Pauzogest

Pauzogest je monofazno zdravilo, ki se uporablja med HRT. Zdravilo vključuje kompleks naslednjih elementov - progestogena z estrogenom. Zaradi delovanja zdravil pride do pomanjkanja spolnih hormonov pri ženskah, ki se pojavi med menopavzo. Pripravek vsebuje sestavine, kot so noretisteron acetat in 17b-estradiol; Vzeti ga je treba brez prekinitev.

Pri majhnih odmerkih progestogen vodi do atrofije endometrija in ga podpira. Med uporabo drog menstruacija ne pride.

Indikacije Pauzogesta

Uporablja se v primeru sindroma pomanjkanja estrogena med menopavzo.

Zdravilo se uporablja za preprečevanje pogostih presnovnih motenj, vključno z osteoporozo, ki se pojavi v obdobju po menopavzi, če obstaja velika verjetnost zloma kosti (na primer, v primeru nizke teže, zgodnje menopavze, pomanjkanja kalcija, prisotnosti osteoporoze v družinski anamnezi hude narave in še več pri kajenju ali alkoholizmu, hudih motnjah gibanja in jemanju GCS).

Poleg osteoporoze je zdravilo predpisano za preprečevanje drugih pogostih presnovnih motenj, do katerih pride med postmenopavzo (med tistimi spremembami, ki vplivajo na sluznico in povrhnjico, atrofijo kože, kozmetične motnje itd.).

Obrazec za sprostitev

Sproščanje sestavine zdravila se izvaja v tabletah - 28 kosov znotraj celične plošče. V paketu - 1 ali 3 zapise.

Farmakodinamika

Estradiol ima terapevtski učinek prek specifičnih koncev estrogena. Strukturo steroidnih receptorjev sintetiziramo s celično DNA in nato induciramo vezavo specifičnih proteinov. Snov vpliva na presnovne procese - na primer, zniža ravni LDL holesterola in poleg tega poveča vrednosti trigliceridov in HDL holesterola v krvnem serumu.

Noretisteron acetat je progestogen, ki ima učinek tudi na končnice. Vpliva na reproduktivno aktivnost ženskega telesa (to vključuje spremembe v strukturi endometrija). Ta komponenta vpliva na procese presnove lipidov.

Uporaba kombinacije zgornjih komponent vodi do zmanjšanja vrednosti LDL in holesterola; vendar pa so vrednosti trigliceridov in HDL v serumu enake.

Farmakokinetika

Mikrokristalinični estradiol se dobro absorbira pri visoki hitrosti. Vrednosti Cmax v plazmi so zabeležene po 4-6 urah od trenutka uporabe, kar je 90-100 pg / ml. Hkrati je ravnovesna plazemska koncentracija 70-100 pg / ml.

Izraz razpolovni čas je približno 14-16 ur. Več kot 90% snovi je vključenih v sintezo beljakovin znotraj plazme. Prvič, estradiol se oksidira, da se tvori estron, in nato pretvori v estriol. Ti procesi se odvijajo v jetrih.

Estradiol s svojimi presnovnimi elementi se večinoma izloča skozi ledvice (za 90-95%) in tudi v obliki glukuronidnega ali sulfatnega konjugata brez biološke aktivnosti. Preostanek (približno 5-10%) se izloči v nespremenjenem stanju z blatom.

Noretisteron acetat se absorbira pri visoki hitrosti in preoblikuje v element noretisteron, po katerem se presnovi in izloča v obliki sulfatnih in glukuronidnih konjugatov. Izraz razpolovna doba je približno 3-6 ur.

Odmerjanje in dajanje

Zdravilo je treba uporabljati neprekinjeno - običajno na 1. Tableto na dan. Predpisovanje takšnega zdravljenja je potrebno vsaj po enem letu od začetka menopavze.

[2]

Uporaba Pauzogesta med nosečnostjo

Nosečnice (ali če obstaja sum, da je nosečnost prišla), in poleg tega pri dojenju ni mogoče predpisati Pauzogesta.

Kontraindikacije

Med kontraindikacijami: \ t

• diagnosticirali maligno neoplazmo na področju mlečnih žlez, njeno zgodovino ali sum na to;
• diagnosticirano neoplazmo, ki je odvisna od estrogena (npr. Rak endometrija) ali sum na njegovo prisotnost;
• kronične ali akutne faze jetrnih bolezni ali prisotnost patologije v anamnezi, po kateri vrednosti jeter niso normalizirane;
• encimopatska zlatenica ali Rotor sindrom;
• predhodno prenesena ali ostala v fazi poslabšanja DVT nog in poleg te tromboembolične patologije;
• krvavitve iz genitalij, ki imajo neznano genezo;
• hude stopnje bolezni na področju srčno-žilnega sistema ali cerebrovaskularne narave;
• huda intoleranca proti katerikoli sestavini zdravila;
• porfirija ali hemoglobinopatija.

Stranski učinki Pauzogesta

V prvih mesecih uporabe se lahko pojavijo kratkotrajne ali prebojne krvavitve, poleg tega pa se začasno poveča občutljivost na prsih. Redkeje se pojavijo slabost, glavobol in otekanje.

Uporaba progestogena z estrogenom občasno povzroča omotico, migrene, alopecijo, epidermalne manifestacije (npr. Kloazma, ki lahko ostane po zaključku zdravljenja) in težave z uporabo kontaktnih leč.

[1]

Preveliko odmerjanje

Intoksikacija lahko povzroči bruhanje s slabostjo.

Zdravilo nima antidota, sprejmejo se simptomatični ukrepi.

Interakcije z drugimi zdravili

Kombinirana uporaba z induktorji jetrnih encimov vodi do okrepitve presnovnih procesov estrogena in oslabljene terapevtske učinkovitosti Pausogesta.

Razkrili smo razvoj medsebojnega delovanja zdravil s kombinacijo zdravil s fenitoinom, karbamazepinom in rifampicinom ter barbiturati.

[3], [4]

Pogoji shranjevanja

Preizkus pavze je treba vzdrževati pri indeksih temperature v območju 15-30 ° C.

Rok uporabnosti

Pausesogest se lahko uporablja za 36-mesečno obdobje od trenutka izvajanja zdravil.

Analogi

Analogi drog so snovi Evian in Kliogest z Triaclym.