Ceftriabol

Ceftriabol je cefalosporinski antibiotik z visoko učinkovitostjo zdravil. Ima zelo široko paleto baktericidnih aktivnosti. Najbolj kvalitativni učinek na veliko gram pozitivnih in negativnih aerobov z anaerobi (to vključuje tiste, ki so odporni na pol-umetne in naravne peniciline, 1. In 2. Generacija cefalosporinov, kot tudi aminoglikozidi).

Ne izkazuje učinkov na fecesne enterokoke, Listeria monocytogenes, enterokoke, fecijev in meticilin odporne stafilokoke.

[1], [2]

Indikacije Ceftriabola

Uporablja se za naslednje kršitve:

• bakterijske okužbe, ki jih povzročajo patogeni, ki kažejo občutljivost za ceftriakson: meningitis in septikemija, ki so bakterijske narave, in peritonealne lezije (to vključuje peritonitis);
• bolezni z infektivno-vnetno naravo v predelu prebavil in prebavil: holangitis s holecistitisom in empiemom, ki prizadenejo žolčnik;
• infekcijsko-vnetne spremembe na medeničnem področju: endometritis s parametritisom, pelvioperitonitisom in salpingo-oophoritisom;
• aktivna faza vnetja srednjega ušesa;
• okužbe sklepov, povrhnjice, kosti in podkožnega tkiva;
• poškodbe ledvic in sečnice (z ali brez zapletov);
• klopni borelioza;
• neznatna gonoreja;
• okužbe spodnjega dela dihalnega trakta: empiema plevra, pljučni absces ali pljučnica.

Ceftriabol se lahko uporablja za preprečevanje okužbe pri operacijah, poleg tega pa za okužbe pri ljudeh z oslabljeno imunostjo.

[3], [4]

Obrazec za sprostitev

Sproščanje zdravila se realizira v obliki liofilizata za izvajanje in / v in / i / m injekcij, v vialah z 20 ali 100 ml.

Farmakodinamika

Farmakokinetika zdravila je odvisna od velikosti uporabljenega odmerka.

Po intravenskem dajanju 500, 1000 ali 2000 mg zdravila po pol ure so njegove vrednosti v serumu 82, 151 oz. 257 mg / l. Po 120 minutah se indeksi znižajo na 48, 67 in 154 mg / l. Po 24 urah so te vrednosti 5, 9 in 15 mg / l.

Pri intramuskularni injekciji se vrednost Cmax zabeleži po 2 urah.

Biološka uporabnost zdravil je 100%.

Ceftriakson lahko prehaja v tekočine s tkivi. Čez dan so njegove visoke stopnje zabeležene v pljučih, jetrih, srcu, žolčnih vodih, okostenelih tonzilah s srednjim ušesom, kostmi, izločki prostate, peritonealnim plevralnim tekočinam, sinoviji in cerebrospinalni tekočini ter na nosni sluznici. V materinem mleku zdravilo prehaja v minimalnih koncentracijah.

Izločanje poteka na dva načina: skozi ledvice v nespremenjenem stanju (33-67%); preostanek nespremenjenega elementa se izloči z žolčem, kasneje pa se v črevesju pretvori v neaktivne presnovne komponente, ki jih izloči črevo.

[5], [6], [7], [8], [9], [10],

Odmerjanje in dajanje

Uporabite zdravilo, ki ga potrebujete intravensko ali intramuskularno. Za raztapljanje liofilizata ni mogoče uporabiti tekočin, ki vsebujejo Ca ione. V primeru hudih okužb (ali z enkratno uporabo več kot 1000 mg odmerka) je priporočljivo uporabiti IV.

Zdravnik osebno izbere terapevtsko shemo ob upoštevanju starosti in stanja pacienta ter vrste bolezni. V primeru hudih jetrnih lezij (z normalnim delovanjem ledvic) - ali obratno - zmanjšanje deleža zdravila ni potrebno. Osebe s težavami z delovanjem ledvic in jeter istočasno morajo biti velikost dnevnega odmerka brez odkrivanja plazemskih vrednosti ceftriaksona največ 2000 mg.

V primeru a / m injekcije se raztopi 2000 mg liofilizata v 1% tekočini lidokaina (7 ml). Zdravilo morate vzeti globoko v gluteus maximus. Uporaba lidokaina intravensko je kontraindicirana.

Za intravenske postopke se razredči 2000 mg zdravila v 5% ali 10% raztopini dekstroze ali 0,9% NaCl (50 ml). Morate vstopiti skozi infuzijo pri nizki hitrosti - vsaj pol ure.

[19], [20], [21]

Uporaba Ceftriabola med nosečnostjo

Nosečnica ceftriabol je predpisana samo s strogimi indikacijami, kadar je pričakovana korist bolj pričakovana kot tveganje zapletov pri plodu. Potrebno je izvajati terapijo pod zelo natančnim nadzorom.

Ko zdravil za laktacijo ni mogoče uporabiti.

[11], [12], [13]

Kontraindikacije

Kontraindicirana je pri osebah s intoleranco za ceftriakson s penicilinom, karbapenemi in drugimi cefalosporinskimi antibiotiki.

Z izjemno previdnostjo se uporablja v primeru hudih stadijev bolezni ledvic ali jeter in ulcerozne oblike kolitisa nespecifične narave, ki je posledica uporabe antibakterijskih zdravil.

[14], [15]

Stranski učinki Ceftriabola

Glavni neželeni simptomi:

• motnje prebavne funkcije: driska, slabost, kolitis, psevdomembranska narava in bruhanje;
• lezije krvotvornih organov: trombocitno, nevtralno, levko ali limfopenijo, anemijo, trombocitozo in eozinofilijo;
• motnje, povezane z urogenitalnim traktom: drozg ali vaginitis;
• težave z delovanjem Državnega zbora: glavoboli ali omotica;
• simptomi alergije: zvišana telesna temperatura, srbenje, mrzlica in izpuščaj;
• lokalne manifestacije: flebitis, induracija v območju vzdolž vene in bolečina (intravenska injekcija) ali občutek močne zategnjenosti ali toplote in induracija na področju aplikacije (intramuskularna injekcija).

Občasno, bolečine v trebuhu, dispepsija, zlatenica, konvulzije, motnje srčnega ritma, bazofilija, krvavitev iz nosu, bronhospazem in anafilaksa, poleg tega pa agranulocitoza, limfocitoza ali levkocitoza in tudi pnevmonitis alergijske narave. Lahko pride do vročih utripov in hiperhidroze.

[16], [17], [18]

Preveliko odmerjanje

Pri zastrupitvi opazimo bruhanje z zmedenostjo, drisko, pa tudi slabost in konvulzije.

Protistrup manjka. Peritonealni ali hemodializni postopki ne omogočajo zmanjšanja učinkovitosti snovi. Opravljeni so simptomatski terapevtski ukrepi.

Interakcije z drugimi zdravili

Liofilizat se lahko kombinira z 0,9% raztopino NaCl, 5% in 10% dekstroze. Za pripravo zdravila lahko uporabite mešano topilo - 5% dekstrozo z 0,9% NaCl.

Za redčenje praška ni mogoče uporabiti topil, ki vključujejo Ca ione (med tistimi raztopinami Hartmana in Ringerja).

Zdravilo nima kompatibilnosti z vankomicinom, flukonazolom in aminoglikozidi, zato jih ni mogoče združiti v eno samo brizgo ali infuzijski sistem.

Kombinacija zdravil z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili poveča verjetnost krvavitve.

[22], [23], [24], [25], [26]

Pogoji shranjevanja

Ceftriabol je treba hraniti v temnem prostoru s temperaturnimi indikatorji, ki ne presegajo 25 ° C.

Rok uporabnosti

Ceftriabol se lahko uporablja 24 mesecev od prodaje zdravila. Končna raztopina ohrani svoje lastnosti za 6 (temperatura v 5-25 ° C) in 24 ur (temperatura v 2-5 ° C).

Vloga za otroke

Novorojenčkom s hiperbilirubinemijo ni mogoče predpisati zdravil ali če jim je injicirana tekočina, ki vključuje komponento Ca2 +.

Uporablja se zelo previdno pri nedonošenčkih.

Analogi

Analoge zdravil so snovi Hazaran, Cefson, Torotsef z Lendazinom, poleg tega pa Medaxon, Broadsef-S, Stericef z Loraxonom in Ceftrifin s Cefaxonom.