Fibrocistična mastopatija

Fibrocistična mastopatija (PCM) je patološko stanje mlečnih žlez, ki jo spremlja videz tjulnjev in cist različnih velikosti in oblik. To je precej pogosta bolezen med ženskami v reproduktivni dobi, prizadene pa vsaj polovico ženske populacije. Bolezen je v zgodnjih fazah dobro zdravljiva: bolje je vnaprej opraviti vse terapevtske postopke, ne da bi čakali na razvoj neželenih učinkov.

[1]

Vzroki fibrocistično mastopatijo

Glavni vzrok fibrocističnega mastopatije je hormonska destabilizacija v telesu: glavno vlogo v procesu imajo hormoni progesteron in estradiol. Dejavniki, ki določajo neravnovesje hormonov, so lahko naslednji:

• zgodnje pubertete. Hitra posodobitev hormonskega ozadja ne omogoča telesu, da se hitro prilagodi spremembam, kar se odraža v tkivni strukturi mlečnih žlez;
• pozna menopavza. Ključno vlogo ima podaljšan učinek hormonov na tkiva žleze;
• brez anamneze nosečnosti;
• pogosta prisilna prekinitev nosečnosti (več kot dvakrat) izzove močno naraščanje in padanje hormonske aktivnosti;
• odsotnost ali izredno kratek čas laktacije;
• stalni ali pogosto ponavljajoči se stres;
• starostno obdobje 40 let;
• presnovne motnje - debelost, sladkorna bolezen, endemična golša;
• motnje jeter;
• endokrine motnje: hipo- ali hipertiroidizem, tirotoksikoza;
• bolezni sečil, spolne bolezni;
• nenadzorovana hormonska zdravila, vključno s kontracepcijskimi sredstvi.

[2]

Simptomi fibrocistično mastopatijo

Sprva fibrocistična oblika mastopatije ni bila opredeljena kot pogoj, ki bi lahko vplival na rak dojke. Vendar pa so nedavne znanstvene študije pokazale, da je treba mastopatijo obravnavati kot predrakavost, ki se pod določenimi pogoji lahko spremeni v maligni tumor.

Verjetnost nastanka raka dojke, kot posledica PCM, je odvisna od številnih dejavnikov, na primer od skupnega trajanja bolezni, njene faze, intenzivnosti in svetlosti manifestacij. Zgodovina večkratnih in velikih cist, fibroadenoma, adenoza, hiperplazija in proliferativna mastopatija povečuje tveganje za raka za 2-4 krat.

Čeprav je fibrocistična mastopatija benigna bolezen, je v nekaterih primerih vmesni proces pri nastanku malignega tumorja. Zato je klinična preiskava bolnikov z zdravljenim PCM in podaljšanim spremljanjem njihovega stanja pomembna povezava pri preprečevanju onkologije dojk.

Klinični simptomi fibrocističnega mastopatije so določeni z bolečimi občutki, tesnili mlečne žleze in pojavom izločkov iz mlečnih kanalov. Palpacija lahko čutijo fine in grobe formacije, gosto področje tkiva dojk. Bolečina s to boleznijo se lahko pojavi spontano, ali pa se pojavi samo, ko se poskušate dotakniti: občutek rahlega neugodja se lahko nadomesti z ostro močno bolečino celo z majhnim pritiskom.

Bolečine v prsih lahko spremlja občutek obremenjenosti, zabuhlost, stiskanje, včasih daje v ramenskem sklepu ali v pasnem pasu.

Pogosto pacienti opazijo pojav izločanja iz solznih kanalov: izločena tekočina je podobna kolostrumu ali pa je rahlo rumena ali zelenkasta.

Začetni simptomi fibrocističnega mastopatije so lahko bolj izraziti z nastopom menstruacije ali PMS. Z napredovanjem bolezni postanejo simptomi svetlejši, bolečina je bolj otipljiva, konsolidacijo tkiva pa lahko določimo že ne glede na periodičnost cikla.

[3]

Bolečina pri fibrocističnem mastopatiji

Prisotnost bolečine pri fibrocističnem mastopatiji je dokaj pogost, vendar zelo individualen simptom. Dolgočasno, boleče, streljanje, trzanje, lahko ima drugačno intenzivnost in ga spremlja občutek pritiska v prsih.

Prizadetost se pogosto poveča pred nastopom menstruacije (istočasno se poveča tudi raven hormonov), lahko je omejena na lokalno manifestacijo ali se izžareva v ramenski sklep, subkapularno in aksilarno regijo.

Med mastopatijo vse ženske ne čutijo bolečine: približno 10% bolnikov običajno ne opazijo znakov bolečine, nekateri občutijo bolečino le v kritičnih dneh. V tem primeru lahko splošni simptomi bolezni popolnoma sovpadajo. Razlog za ta pojav je lahko razlika v pritisku na živčne končiče in razlike v posameznem pragu bolečine.

Tudi bolečino lahko opazimo ne le v mlečnih žlezah, temveč tudi v bližnjih bezgavkah, ki so lahko nekoliko povečane in napete.

[4]

Izpraznite z fibrocistično mastopatijo

V vseh primerih bolezni ni mogoče opaziti praznjenja s fibrocističnim mastopatijo. Ta pojav je individualen: morda sploh ni tekočine, včasih je lahko zelo bogata (pogosto ta simptom omogoča samostojno zaznavanje bolezni), lahko pa se pojavi le z rahlim stiskanjem obrobja. Izpusti običajno nimajo posebnega vonja, njihova barva se razlikuje od prozorne, lahke, belkaste do rumenkaste in zelenkaste. Včasih je njihova vrsta podobna kolostrumu (skrivnost mlečnih žlez, ločena v zadnjih dneh nosečnosti in v prvih dneh po rojstvu).

V nekaterih primerih lahko izcedek dobi rjavkast ali krvav odtenek: to je dokaj mogočen simptom, ki zahteva obvezen zdravniški pregled. Krvavitev iz mlečnih kanalov je lahko znak malignega procesa v mlečnih žlezah, uničenje kapilarnega sistema za oskrbo s krvjo in poškodbe sten vodov.

Načeloma vsak odkrit izpust iz bradavičk zahteva strokovno svetovanje, kar še posebej velja za krvavitev.

[5], [6]

Nosečnost in fibrocistična mastopatija

Nosečnost z fibrocistično mastopatijo ni le možna, temveč tudi zaželena. Vsi vemo, da je v obdobju prenašanja otroka pomembno prestrukturiranje hormonskega statusa v ženskem telesu. To lahko sproži nadaljnjo stabilizacijo ravni hormonov in prenehanje razvoja bolezni. Zaradi tega veliko ginekologov močno priporoča, da ženske zanosijo, da bodo v prihodnosti drzno in dojiti.

Mimogrede, naravno obdobje laktacije pogosto postane glavno zdravilo za boj proti bolezni. Dojenju ni treba vnaprej prekiniti: obdobje dojenja pogosto prinese olajšanje in celo popolno okrevanje ženskam z resorpcijo cističnih formacij in vozlišč.

Nosečnost in dojenje se priporočata tudi kot preventivni ukrepi proti FCM.

Če je bila ženska zdravljena za FCM s hormonskimi zdravili in je zanosila v istem ciklu, je treba zdravljenje bolezni takoj ustaviti, saj uporaba hormonov med nosečnostjo zahteva veliko previdnosti. V tem primeru se posvetujte z zdravnikom, morda bo predpisal druga nehormonska zdravila, ki so odobrena za uporabo med nosečnostjo.

[7], [8], [9], [10]

Dojenje

Vprašanje dojenja otroka s fibrocistično mastopatijo mora določiti zdravnik mammolog, saj je stopnja napredovanja in resnosti bolezni pri vseh ženskah individualna.

Najpogosteje se z nekritičnimi oblikami FCM priporoča čim daljše obdobje: pomaga zmanjšati znake bolezni in je v prihodnosti dobra preventiva.

Bistveno je, da dojenje prispeva k določenim fiziološkim procesom v ženskem telesu: zlasti se aktivirajo rast in razmnoževanje epitelijskih celic mlečnih žlez, ki sintetizirajo lastna protitelesa, ki lahko vplivajo na različne tumorje, vključno s cistami in fibromatnimi vozlišči.

Dolgotrajno dojenje je treba izvajati s stalnim spremljanjem stanja mlečnih žlez, z občasnim zdravniškim pregledom in ukrepi za preprečevanje laktostaze. Sprejem zdravil v obdobju laktacije mora biti nujno usklajen z zdravnikom.

[11]

Cistična mastopatija in rak

Po najnovejših znanstvenih raziskavah je treba fibrocistično mastopatijo obravnavati kot možno predrakavost. Ta koncept je morfološke narave, lahko ga pripišemo intraduktalni atipični rasti epitelija in manifestacij raka.

Če se na mlečnih žlezah pojavijo naslednji znaki in simptomi, se morate takoj posvetovati s specialistom:

• nodularno zbijanje v tkivih ali na koži žlez, posebej privarjeno na tkiva in med vozlišči;
• pojav ulceroznih lezij na koži, v areoli ali skorjah na bradavici ali okrog njega;
• lokaliziran ali povsoden edem prsnega tkiva;
• krvavi, rjavi ali črni izpust iz mlečnega kanala;
• videz področja rdečice na koži;
• sprememba oblike dojk, pojav cevi, kršitev obrisov žlez ali periplazme;
• pojav asimetrije na lokaciji mlečnih žlez;
• nezmožnost premika žleze.

V takšnih primerih, da bi se izognili neželenim učinkom, morate vsekakor obiskati svojega zdravnika in podrobno opisati simptome najdenih manifestacij.

[12], [13]

Obrazci

ICD-10 je splošno priznana mednarodna klasifikacija bolezni, med katerimi so vse vrste mastopatije. To je glavna informativna dokumentacija, ki jo uporabljajo zdravstveni delavci po vsem svetu. Standardizacija in poenotenje bolezni ima pravico do revizije le enkrat na desetletje.

Ta klasifikacija je namenjena ustvarjanju najbolj ugodnih pogojev za določanje analitičnih podatkov svetovne statistike glede stopnje primerov bolezni in smrti, ki periodično beležijo in pošiljajo različne regije in države sveta. Diagnostični indikatorji so opisani kot alfanumerična koda, ki je zelo priročna v procesu shranjevanja in pridobivanja potrebnih informacij. Podatki, pridobljeni z vsega sveta, so skrbno strukturirani in obdelani.

Bolezni in patološka stanja mlečne žleze na seznamu ICD 10 so v pododdelku bolezni sečilnega sistema pod številčenjem N60-N64.

[14]

Difuzna fibrocistična mastopatija

Za difuzne lezije mlečne žleze je značilna prekomerna rastitev različnih oblik vezivnega tkiva. Takšno stanje lahko moti strukturo kanalov in lobularno strukturo žleznega organa in prispeva k nastanku majhnih cističnih formacij.

Različna etiologija difuzne mastopatije je lahko povezana z genetsko predispozicijo, ekologijo in več zunanjimi dejavniki. Odločilni vzroki so motnje nevrohumoralnih procesov, povečanje sinteze estrogena in pomanjkanje progesterona.

Odvisno od strukture in narave poškodb tkiva se razlikujejo naslednje vrste difuzne mastopatije:

• patologija s prevladujočo komponento žleze (adenoza);
• patologija s pretežno fibrozno komponento (fibroadenomatoza);
• patologija s prevlado cistične komponente (cistična);
• mešani tok FCM;
• sklerozirajoči tip adenoze.

Intenzivnost zaznanih motenj omogoča razdelitev difuzne mastopatije v zanemarljivo, zmerno in izrazito obliko.

[15], [16]

Nodularna fibrocistična mastopatija

Izraz "žariščna fibrocistična mastopatija" se pogosto uporablja tudi za nodularne FCM. Nodularno mastopatijo lahko označimo z rastjo vezivnega tkiva in nastajanjem cističnih formacij, ki so podobne enim ali več vozliščem.

Pri tej bolezni v mlečnih žlezah se lahko palpira ena ali skupina vozlišč, z jasno omejenimi konturami. Pred nastopom menstruacije lahko nodularne tvorbe nabreknejo, rastejo in dobijo bolečino. Ob koncu menstruacije je mogoče preprosto palpati rahlo boleče vozličke različnih oblik, tesno elastične konsistence, z jasnimi mejami, ki niso spajkane z okoliškimi tkivi. Omeniti je treba, da se v vodoravnem položaju vozlički čutijo zelo šibko ali celo popolnoma odsotni.

Periferna vozlišča običajno ne rastejo.

Bolečina je lahko nepomembna ali popolnoma odsotna, prisotnost vozličkov pa ženske pogosteje najdejo povsem naključno: manifestacije bolezni so lahko zelo individualne.

Nodularni mastopatija je pogosto posledica difuzne bolezni.

Neproliferativna fibrocistična mastopatija

Medicinski izraz za ne-proliferativno fibrocistično mastopatijo označuje bolezen mlečnih žlez, ki nima značilnih znakov proliferacije, in sicer tkivno proliferacijo žleznega organa z nastankom neoplazme in intenzivno delitvijo in razmnoževanjem celic. S to patologijo ni povečanja števila strukturnih elementov tkiva in organa kot celote, ni pretirane rasti tkiv, kot pri mnogih drugih patoloških stanjih. Lahko se pojavi pomembno ali lokalizirano otekanje tkiva, ki ga ni mogoče imenovati oblikovanje novih struktur.

Proliferacija je proces razmnoževanja celic, ki je v večini primerov končna faza vnetja, med katero lahko opazimo jasno ločitev patološkega žarišča od zdravih bližnjih tkiv.

Neproliferativna oblika FCM ima ugodnejšo smer in prognozo, vendar zahteva ne manj skrbno medicinsko opazovanje in zdravljenje.

[17], [18]

Mešano fibrocistično mastopatijo

V mešani obliki fibrocističnega mastopatije so značilni simptomi vseh oblik bolezni kombinirani:

• znaki difuznega PCM s prevladujočo cistično komponento, kadar majhne votline (kapsule ali ciste) s tekočo obliko v mlečni žlezi;
• znaki fibrozne mastopatije s prevladujočo vlaknasto komponento, pri kateri se pojavljajo mesta vezivnega tkiva v žlezi;
• manifestacije adenoze mlečnih žlez (rast s prevladujočo žlezno komponento) - prekomerna rast žleznih tkiv, za katero je značilno znatno povečanje velikosti prsi;
• cistične tvorbe ali vozlišča vplivajo na mlečno žlezo, tako v obliki posameznih manifestacij kot v skupnih več tumorjih, ki so otipljivi v pokončnem položaju;
• možen sočasen razvoj fibroadenomov - zaokrožena, mobilna in gosta tvorba benignega značaja v mlečni žlezi.

Ta oblika bolezni je nekoliko zanemarjena varianta poteka bolezni, ki jo je težje zdraviti in zahteva dolgoročne terapevtske učinke.

Dvostranska fibrocistična mastopatija

Ime te oblike FCM govori sama zase - manifestacije fibrocistične bolezni v tej patologiji so prisotne na dveh mlečnih žlezah hkrati. Spremembe so izražene v hiperplaziji vezivnega tkiva, vlaknastih, žleznih elementih v obeh dojkah, ki vplivajo na same organe in njihove lakte kanale, kar prispeva k kršenju trofičnih procesov in nastanku cističnih formacij.

Taka dvostranska lezija mlečnih žlez približno podvoji tveganje malignega tumorja, čeprav sam FCM ne predstavlja grožnje, ki ogroža življenje.

Dvostranska fibrocistična mastopatija je posledica dolgotrajne, dolgotrajne in resne motnje hormonskega ravnovesja v telesu, zato je treba njeno zdravljenje usmeriti predvsem v obnavljanje normalnih ravni naravnih hormonov, ugotavljanje vzroka neravnovesja (patologija jajčnikov, ščitnica, nadledvične žleze, hipofizni sistem itd..).

[19]

Fibrocistična mastopatija med menopavzo

Kršitev pravilnosti pojava menstruacije in njihovo popolno izginotje za petdesetletno starost ženske se šteje za normalno fiziološko stanje, poleg tega pa določa pozitivno dinamiko sedanjih patoloških procesov reprodukcijskega sistema telesa, vse do popolnega okrevanja.

Nevarnost dodatnega ali poslabšanja že obstoječe bolezni dojke se lahko poveča, če se menopavza pojavi prezgodaj (pred 45. Letom starosti) ali prepozno (po 55. Letu starosti).

S prvimi simptomi menopavze se pojavi pomembna sprememba hormonskega ravnovesja. V tem času lahko prsne žleze povzročijo bolečino in občutek napetosti in pritiska.

Znaki fibrocističnega mastopatije običajno oslabijo v tem obdobju. Cistične tvorbe, vrvi in vozli v mlečnih žlezah se lahko občutno zmanjšajo ali popolnoma izginejo, bolečina in težava v prsih postopoma bledita.

Skupaj z zmanjšanjem funkcije jajčnikov se postopoma atrofira žlezno tkivo v mlečnih žlezah, pojavlja pa se njegova zamenjava z vezivnim tkivom in lipidnimi regijami.

[20], [21], [22], [23], [24]

Cistična mastopatija in IVF

In vitro oploditev (IVF) je tako imenovana »in vitro spočetje«, ki je včasih edini način, da pari brez otrok dobijo otroka. Pred pripravo na umetno oploditev je treba pregledati veliko zdravnikov, da bi ugotovili morebitne kontraindikacije za postopek. Pogosto so ženske zelo zaskrbljene zaradi prisotnosti različnih oblik PCM: kaj bo zdravnik rekel in ali mastopatija ni kontraindikacija za IVF?

Iskreno, njihove izkušnje niso neutemeljene: pri umetni osemenjevanju z metodo hormonske stimulacije, kar lahko bistveno oteži potek bolezni in povzroči hitro povečanje cističnih formacij.

Vendar pa mnogi zdravniki razumejo pomen tega postopka za ženske. Upošteva tudi dejstvo, da se fenomeni FCM ponavljajo v obdobju dojenja. Zato pogosto dajejo reproduktivno in mamologijo dovoljenje za postopek oploditve in vitro in v prisotnosti fibrocističnega mastopatije.

[25]

Zapleti in posledice

Najpogostejši učinki PCM so lahko naslednja stanja:

• povečanje velikosti cistične tvorbe z vizualno spremembo v mlečni žlezi;
• razvoj vnetnega procesa v ozadju s kasnejšo okužbo in gnojevanjem cistične tvorbe;
• degeneracija cistične tvorbe v maligne;
• rupture, kršitev cistične integritete.

Fibrocistična mastopatija ne more predstavljati neposredne nevarnosti za pacientovo življenje in ni vzrok za veliko nelagodje in nezmožnost, da bi živeli polno življenje (če ni zapostavljenih stopenj z velikimi cističnimi formacijami).

Resnost patološkega procesa se poslabša šele, ko je v ozadju nastal vnetna reakcija, zaužitje infekcijskega povzročitelja, znaki zgoščevanja vozlišč.

Obstajajo tudi primeri pretvorbe ciste v rak, ker je znano, da razvoj mastopatije znatno poveča tveganje za nastanek malignega tumorja.

[26], [27]

Diagnostika fibrocistično mastopatijo

Cystic FCM je mogoče odkriti z neodvisno palpacijo mlečnih žlez. Za potrditev diagnoze z metodo ultrazvoka in mamografije (radiografija prsnega koša).

Metoda mamografije je precej informativna in določa velikost, konture in število cističnih formacij.

Ultrazvočna metoda omogoča možnost podrobnega pregleda formacij s pregledom cistične stene.

Magnetna resonanca se uporablja zelo redko, ta metoda omogoča skrbno preiskavo vsake plasti tkiv in formacij.

Aspiracijska biopsija mlečne žleze določa naravo cistične tvorbe, pnevmocistografija pa lahko pokaže tudi ta rezultat.

Histološka preiskava materiala, ekstrahiranega med biopsijo, se izvede brez izjeme: ta metoda je potrebna za preučevanje celične strukture ciste in vam omogoča ovreči maligno naravo formacij, določanje prisotnosti intraduktalnega papiloma ali pojasnitev prisotnosti vnetnih in gnojnih procesov v cisti.

Tudi standardna diagnoza mastopatije je nemogoča brez palpacije mlečnih žlez in jemanja anamneze, značilne za to patologijo. Včasih je mogoče predpisati krvne preiskave, da bi določili stopnjo hormonskega neravnovesja.

Ultrazvok

Metoda ultrazvoka omogoča merjenje debeline žleznega tkiva na vsakem območju mlečnih žlez od periferije do perifernega območja, kot tudi za oceno gostote tkiv na različnih področjih organov.

Slika, dobljena s pomočjo ultrazvoka, se stabilno spreminja glede na starost pacienta: z leti se debelina plasti žleznega tkiva zniža, indeks gostote pa se poveča in doseže največje vrednosti do starosti 55 let.

Struktura mlečnih žlez se bistveno spreminja v adolescenci, reproduktivni dobi, menopavzi ter med nosečnostjo in dojenjem.

Pri fiboneenomatozi in difuzni mastopatiji je lahko slika drugačna, odvisno od prevlade katerega koli znaka bolezni: lahko je glandularna hiperplazija in cistične oblike, fibrozne spremembe ali mešana vrsta patologije. Zelo pogosto je cistična manifestacija FCM kombinirana z znaki fibroze žleznih tkiv.

Glavni ultrazvočni znaki fibrocističnega mastopatije so:

• fibrozne spremembe (fibroza območij solznih kanalov in predelnih sten);
• nedoslednost strukture mlečnih žlez glede na starost bolnika;
• poškodbe bradavice in okolice;
• zgostitev žleznega tkiva nad 14 mm;
• razširitev kanalov dojke;
• odkrivanje cističnih formacij.

Ločila

Punkcijo običajno opravimo z aspiracijo s tanko iglo. Cistična kapsula je prebodena z iglo, ki istočasno opravi aspiracijo notranje vsebine ciste. Postopek ni le diagnostični, ampak tudi terapevtski.

Cistična vsebina, pridobljena s punkcijo, ima običajno rumenkasto sivo barvo, vendar pa lahko z dolgotrajnim obstojem ciste postane tekočina rjavkasto črna ali zelenkasta. Citološka preiskava vsebine se redko izvaja zaradi nizke vsebine informacij.

Punkcija za zbiranje celic iz tumorske tvorbe mlečne žleze je zelo priljubljen raziskovalni postopek. Dobljeni celični vzorci so obvezno poslani za histološko in citološko preiskavo. Včasih, z negativnim rezultatom, lahko aspiracija predpiše ponovljeno biopsijo celic.

Punkcija mlečne žleze je malo boleč, a izjemno informativen postopek, ki je bistven za diferencialno diagnozo fibrocističnega PCM.

[28]

Zdravljenje fibrocistično mastopatijo

Glavne dejavnosti pri zdravljenju fibrocističnega mastopatije morajo biti usmerjene v stabilizacijo normalnega hormonskega ozadja v ženskem telesu.

Terapevtske metode izpostavljenosti določi specialist na podlagi rezultatov analiz hormonov v krvi, zlasti progesterona, estradiola in prolaktina. V skladu z rezultati predpisanih zdravil, ki lahko popravijo moteno ravnovesje hormonov.

Zdravljenje mastopatije lahko vključuje punkcijsko metodo aspiracije tekočine iz ciste z nadaljnjim vnosom posebnih zdravil v votlino, kar povzroča izbris sten ciste (skleroterapija). Ta postopek velja za običajne cistične formacije brez pojava malignosti procesa in simptomov intraduktalnega tumorja.

V hudih situacijah, za katere je značilna pojav večkratne cistične tvorbe, prekomerna proliferacija tkiva in sum na maligno degeneracijo celic, se uporabi operacija sektorske resekcije mlečne žleze z obvezno histologijo vzorcev odstranjenih tkiv.

Alternativno zdravljenje

Alternativno zdravljenje fibrocističnega mastopatije se uporablja za nestabilne in blage simptome bolezni; z nodalnim FCM je opaziti majhno zmanjšanje formacij, vendar pa ponovitve patoloških žarišč niso izključene.

Repinca se je dobro uveljavila - sveže, oprane liste rastline se nanesejo na prizadeto dojko, po možnosti čez noč, in zapustijo do jutra. Listi repinca imajo učinek razreševanja.

Listi zelja so prav tako učinkoviti pri zdravljenju mastopatije. Običajno se listi zelja nanašajo čez noč, ali se uporablja obkladek: mlečna žleza je namazana z nesoljenim maslom, naneseno je čisto tkivo in vložena je mešanica zemeljskega zelja in kislega mleka. Ta obkladek lahko uporabljate podnevi in ponoči, potem ko celofan zavijete na prsi.

S pomočjo maske iz ricinovega olja (100 g), medu (2 žlici), limoninim sokom (od 2 limon) in korenom moke burdovke (do konsistence kisle smetane) boste pomagali pri različnih stopnjah razvoja bolezni. Vse sestavine se zmešajo in nanesejo na čisto perilo. Stalna uporaba maske vam omogoča, da dosežete okrevanje mesec dni po začetku zdravljenja.

Priljubljeni so tudi zeliščni in zdravilni rastlinski proizvodi.

[29]

Zeliščna zdravila

• Altai zelišče Borovaya maternica je priznana kot zelo učinkovita pri ženskih boleznih. Uporablja se za hormonske motnje v telesu, za obnovitev presnove, delovanje endokrinega sistema, pozitiven učinek na stanje jajčnikov, mehurja in prsnih žlez. Tinktura te zelišča se pripravi takole: 0,5 g visoko kakovostne vodke se vlije v 50 g borovega gozdnega maternice, vztraja 2 tedna v temnem prostoru (ne v hladilniku). Vzemite čajno žličko trikrat na dan pred obrokom, trajanje sprejema - približno šest mesecev, s prekinitvijo zdravljenja med menstruacijo.
• Trava rdeče krtače popolnoma očisti genitourinarni sistem in stabilizira endokrini sistem. Infuzijo te zelišča uporabljamo trikrat na dan za pol čajne žličke za pol kozarca vode, ki jo jemljete ob obrokih za mesec dni, pri čemer se med menstruacijo počakate.
• Koren repinca se lahko vlije s tremi skodelicami vrele vode (60 g listov), vztraja 4 ure, seva in pije kozarec trikrat na dan pred obroki.
• Rnrv, materinica in zaporedje - zmešajte 2 žlici surovin in nalijte liter vrele vode. Pred jedjo vzemite 1 kozarec. Odlično orodje za difuzno mastopatijo.
• Enake porcije medu, limoninega soka, soka redkev, korenja in soka pese se zmešajo z enakim deležem vina Kagor, pred jedjo vzemite 2 žlici mešanice, dokler simptomi bolezni popolnoma ne izginejo.

[30], [31]

Operacija

Operativna metoda zdravljenja se uporablja za fibroadenome ali nekatere velike cistične formacije.

Pri manjših tumorjih in vozliščih je včasih dovolj uporabiti konzervativno terapijo in redno opazovanje s strani specialista.

Pogosto se uporabljajo naslednje metode kirurškega zdravljenja bolezni:

• sektorska resekcija (tvorba se odstrani hkrati z območjem mlečne žleze);
• zajezitev cistične tvorbe (luščenje in odstranitev same ciste).

Uporabo kirurškega zdravljenja je treba utemeljiti in uporabiti z naslednjimi indikacijami: \ t

• na podlagi histološke študije, ki potrjuje sum malignosti tumorskih celic;
• z intenzivnim povečanjem izobraževanja (tumor opazujemo tri mesece);
• s ponavljajočo se ponovitvijo nodalnega FCM po konzervativnem ali skleroterapevtskem zdravljenju bolezni.

Kirurški poseg se izvaja z uporabo splošne ali lokalne anestezije, trajanje operacije je približno 40 minut.

[32], [33], [34]

Zdravljenje z drogami

Terapevtska zdravila, ki se uporabljajo pri zdravljenju mastopatije, naj bi bila usmerjena predvsem v odpravljanje vzrokov bolezni, izboljšanje imunosti telesa, zdravljenje patologij jajčnikov in ščitnice.

• Hormonska zdravila: progesteron, duphaston, utrozhestan itd.
• Kontracepcijska sredstva - uporabljajo se za uravnavanje menstrualnega ciklusa.
• Zaviralci estrogena.

V primeru hude bolečine se uporabljajo analgetična zdravila, diuretiki (lajšanje otekline žleze pred menstruacijo), homeopatska zdravila.

Od 40. Leta starosti lahko steroidom predpisujemo metilandrostendiol, metiltestosteron, injekcije testosterona.

Z nezadostno funkcijo rumenega telesa v drugi fazi cikla jemljejo zdravila ali injekcije progesterona.

Pripravki joda se lahko predpišejo za nezadostno delovanje ščitnice.

Učinkovitost navedenih sredstev je različna. Vendar pa se koristi zdravljenja čutijo kot posledica kompleksnih učinkov zdravil: analgetikov, bromkriptina, vitaminov, homeopatije, kalijevega jodida, kontraceptivov, fitopreparatov, tamoksifena, danazola, progestinov itd.

[35]

Mastodinon

Zdravilo Mastodinon je homeopatsko zdravilo, ki je zelo priljubljeno med ženskami, ki imajo težave z menstruacijskim ciklusom, patologijo dojk, PMS.

Zdravilo je priljubljena predvsem zaradi svoje učinkovitosti, kot tudi naravnega izvora sestave izdelka: zdravilo temelji izključno na zeliščih.

Mastodinon odpravlja različne kršitve menstrualnega ciklusa, pomaga pri fibrocističnem FCM, odpravlja znake PMS.

Zdravilo pomaga zmanjšati sintezo prolaktina zadnji delci hipofize, ki vam omogoča, da vplivajo na procese patološke proliferacije tkiva dojk.

Sprejem Mastodinona zelo redko spremljajo neželeni učinki zaradi prisotnosti izključno naravnih sestavin v pripravku.

V primeru fibrocističnega mastopatije mastodinon uporabite 30 kapljic ali eno tableto dvakrat na dan. Lahko se razredči z majhno količino tekočine.

Zdravilo je treba nadaljevati vsaj 90 dni neprekinjeno, vidni učinek je že viden v drugem mesecu uporabe.

Mastodinon lahko vzamete precej dolgo, če za to obstajajo ustrezne medicinske indikacije.

[36]

Homeopatija

Uporaba alternativnih metod zdravljenja z homeopatijo se že dolgo dokazuje na dobri strani: homeopatska zdravila se ne kopičijo v telesu, ne povzročajo alergijskih in neželenih učinkov, so primerna za zdravljenje nosečnic in doječih mater, starejših in majhnih otrok.

Homeopatija lahko ozdravi bolezen v 2-5 tednih, recidivi po jemanju drog pa so zelo redki.

Pri vnetnem procesu v tkivih žleze dobro delujejo pripravki na osnovi apisa (apis mellifica), belladonna pa lajša otekanje in pekoč občutek v prsih.

Pomembna gnozija žleze, ki jo spremljajo visokotemperaturni indeksi in dolgočasne bolečine, je izgovor za predpisovanje pripravkov, pripravljenih iz rastlin bryonia in bufo. Bolezen dojk, ki jo sproži travma, bo pomagala pri zdravljenju izvlečka pulsatile.

Kljub dejstvu, da homeopatska zdravila nimajo praktično nobenih kontraindikacij in previdnosti pri uporabi, je treba uporabo sredstev razpravljati z zdravnikom. To vam bo pomagalo izbrati pravo zdravilo, ki bo zdravljenje bolezni še učinkovitejše.

[37]

Vitamini

Fibrocistično zdravljenje s FCM zdravili pogosto dopolnjujejo vitaminski kompleksi, ki vsebujejo vitamin A, B1, B2, B6, PP in askorbinsko kislino ter vitamin E.

Vitamin E ima posebno vlogo pri terapevtskih ukrepih v boju proti bolezni. Ta vitamin ima antioksidativne lastnosti, povečuje delovanje progesterona, sodeluje pri uravnavanju presnove maščob, zmehča manifestacije predmenstrualnega sindroma.

Lastnosti antioksidanta pojasnjujejo protivnetne in regenerativne učinke zdravila. Vendar pa njegova učinkovitost zahteva jemanje vitamina E vsaj tri mesece.

Vitamini B so pomembni tudi pri zdravljenju mastopatije. Odgovorni so za normalno delovanje živčnega sistema in normalizacijo energetskega metabolizma. Učinkovitost imunskega sistema, delitev celic in rast zagotavljajo ti vitamini. Vitaminski dodatki so še posebej potrebni za ljudi z duševnim in čustvenim stresom, stresom in kroničnimi boleznimi.

Vnos vitaminov v telesu lahko prilagodite tako, da jemljete vitaminske komplekse, ali pa poskrbite za dovolj hrane in sadja in zelenjave.

Prehrana in prehrana

Načela prehranskih sprememb v fibrocističnem mastopatiji so namenjena stabilizaciji hormonskega ozadja v telesu.

V prehrani je priporočljivo uvesti izdelke, ki vsebujejo vlakna - to so vse vrste žit, peteršilj, koper, različne zelenice. Pomembna je uporaba naravnih estrogenov - grah, fižol, leča, čičerka, mung fižol, zelje (belo zelje, Bruselj, Peking, brokoli, Savoy, cvetača). Ni treba posebej poudarjati, da telo potrebuje vitamine, minerale v citrusih, suho sadje, drugo sadje in zelenjavo.

Jod, ki je bogat z morskimi sadeži, ribami, je koristen tudi za endokrini sistem. Vir potrebnih fosfolipidov bodo jedi iz jeter, mlečni izdelki.

Priporočljivo je omejiti uživanje živalskih maščob, hitre ogljikove hidrate, spremljati vnos kalorij: prisotnost prekomerne telesne teže negativno vpliva na zdravje mlečnih žlez in na reproduktivno funkcijo žensk.

Prehrana za fibrocistično mastopatijo mora biti uravnotežena, bogata z vitamini in prehranskimi vlakni. Velik pomen je treba nameniti režimu pitja: zadostna količina tekočine bo omogočila hitrejšo stabilizacijo presnovnih procesov v telesu. Ena in pol litra čiste vode na dan je optimalna količina tekočine za normalno delovanje telesa.

Poleg tega je za uspešno zdravljenje PCM potrebno iz prehrane izključiti izdelke z vsebnostjo metilksantinov - črni čaj, kava, kakav, koka-kola, čokolada.

[38], [39], [40], [41], [42]

Preprečevanje

Glavna metoda za preprečevanje fibrocističnega mastopatije je neodvisen periodični pregled mlečnih žlez, ki vam omogoča pravočasno zaznavanje najmanjših sprememb in pravočasno posvetovanje s specialistom, kar preprečuje nadaljnji razvoj bolezni. Takoj po koncu menstruacije morajo ženske izmenično pregledovati mlečne žleze v vodoravnem in navpičnem položaju, palpacijo iz periferije organov pa v okolososkovo regijo.

Iskanje nerazumljivega izobraževanja, posvetovanje z zdravnikom - pravočasno zdravljenje je pogosto zagotovilo za popolno okrevanje in preprečevanje razvoja neželenih zapletov.

Odlična preventiva mastopatije je nosečnost in naravno dojenje. Res je, da je predolgo hranjenje otroka tudi dejavnik tveganja, zato ne pretiravajte, nahranite otroka ne več kot 1,5 leta.

Izogibajte se splavom: prisilni splav znatno poveča tveganje za FCM.

Da bi preprečili hormonsko neravnovesje, je priporočljivo vzpostaviti redni spolni odnos; v primerih hipotiroidizma je treba uporabiti jodirano sol ali posebne jodove pripravke.

In seveda, zdrav način življenja, pravilna prehrana, športne aktivnosti, opustitev kajenja in pitje alkohola so ena glavnih povezav potrebnih preventivnih ukrepov.

[43], [44], [45]

Napoved

Prognoza fibrocističnega mastopatije je lahko individualna. S pravočasnim dostopom do zdravnika so razmere ugodnejše: včasih je dovolj sprememb v prehrani in življenjskem slogu ali nekaj medicinskih sestankov za dosego popolnega okrevanja bolnika.

Začete primere lahko spremljajo pogoste ponovitve bolezni, ki so lahko posledica neuspeha pri ugotavljanju vzroka hormonskih motenj.

Maligna degeneracija mastopatije se lahko pojavi v prisotnosti fibroadenomov ali starih nezdravljenih primerov cističnega FCM.

Redni obiski specialista za dojke, periodičnih ultrazvokih dojk, vas bodo rešili pred neprijetnimi učinki patologije dojk.

Ugodna prognoza za katerokoli bolezen se nanaša na pravočasno zdravljenje zdravniku. Ne bojte se simptomov bolezni in njenega zdravljenja, se bojite posledic. Fibrocistična mastopatija lahko preide brez sledu, zato potrebujete le malo pozornosti do svojega zdravja.

[46], [47]