Kako preprečiti ošpice?

Osebe, okužene z ošpicami, so izolirane vsaj 4 dni po pojavu izpuščaja, pri komplikaciji s pljučnico - vsaj 10 dni.

Informacije o osebi, ki je bila bolna in je bila v stiku s pacientom, se prenese v ustrezne otroške ustanove. Otroci brez zgodovine ošpicam in je imel stik z bolnimi ošpicam, niso dovoljeni v skrbi za otroke (vrtci, vrtcih in prvi dve razreda šole) v 17 dneh od trenutka stika, in da so prejeli imunoglobulinov profilaktično imenujemo ločitev podaljšala na 21 dni. V prvih 7 dni po začetku stika otrok lahko udeležijo varstvo otrok, saj mora inkubacijska doba za ošpice vsaj 7 dni ločitvi se začne z 8. Dan po izpostavljenosti. Otroci, ki so bili bolni z ošpicami, pa tudi tisti, ki so bili cepljeni z živim cepivom proti ošpicam in odraslimi, niso ločeni.

Za specifično preprečevanje ošpic uporabite imunoglobulin, pripravljen iz krvi darovalca. Uporablja se za nujno profilakso le za tiste otroke, ki so bili izpostavljeni ošpicam, ki niso cepljeni, ali za otroke, ki so dopolnili starost cepljenja. Odmerek imunoglobulina je 3 ml. Imunoglobulin ima največji preventivni učinek pri dajanju najkasneje v petem dnevu od trenutka stika.

Aktivno imunizacijo izvajamo z živim cepivom proti ošpicam, ki se proizvaja pod nadzorom A.A. Smorodintseva iz sevov cepiva L-16, kot tudi cepljenje proti ošpicam, mumpsu in rdečkam s tujimi zdravili predikcijami in MMR II. Uvedba cepiva za občutljive otroke povzroča imunološko reakcijo s pojavom specifičnih protiteles proti ošpicam pri 95-98% cepljenih. Akumulacija protiteles se začne 7-15 dni po dajanju cepiva. Najvišja raven protiteles se ugotovi po 1-2 mesecih. Po 4-6 mesecih titer protiteles se začne zmanjševati. Trajanje imunitete, pridobljene kot posledica aktivne imunizacije, še ni bilo ugotovljeno (obdobje opazovanja je do 20 let).

V odgovor na dajanju cepiva v živo ošpic v obdobju od 6. Do 18. Dneva lahko imajo klinične manifestacije cepnih proces kot fervescence, pojava konjunktivitis, simptomov prehladnih in včasih izpuščaj. Reakcija cepiva običajno traja največ 2-3 dni. Otroci s cepljivimi reakcijami niso nalezljivi za druge.

Obvezna cepljenja proti ošpicam z živim cepivom izvajajo ošpice brez ošpic pri starosti 12 mesecev z obnoviteljem v starosti 6 let. Cepivo se injicira enkrat podkožno v odmerku 0,5 ml. Za epidemiološko počutje mora biti 95% otrok imunsko (bolnih in cepljenih). Razširjena uvedba aktivne imunizacije proti ošpicam je prispevala k strmemu padcu incidence te okužbe, zlasti v predšolskih in šolskih otrocih. V pogojih masovne aktivne imunizacije otrok med tistimi, ki razvijejo ošpice, se poveča delež starejših otrok in odraslih.

Cepivo proti ošpicam proti ošpicam se uporablja tako za preprečevanje okužb v izrednih razmerah kot tudi za organiziranje izbruhov v organiziranih skupinah (predšolske otroške ustanove, šole, druge srednje šole). Istočasno so nujno cepljeni vsi kontaktni osebi (razen pri otrocih, mlajših od 12 mesecev), ki nimajo informacij o ošpicah ali cepljenju. Cepljenje, izvedeno v viru okužbe v zgodnjih fazah inkubacije (pred 5. Dnevom), preprečuje širjenje ošpic v skupini.

Za cepljenje proti ošpicam ni kontraindikacije.

[1], [2], [3], [4],