Alerzin

Hitro razvijajoča se gospodarstva, gospodinjskih kemikalij, ki so v dobri veri je bil olajšati delo žensk, in kot stranski učinek - zdaj dovolj močno, da bi našli nekoga, ki ne trpijo zaradi vsaj ene manifestacije alergijske reakcije. Z vsakim letom, in pridružili tistim, ki so predmet "sezonskimi alergijami", to je odziv telesa na določen dražljaj, ki je vezana na spremembe letnih časov, kot so alergije na cvetni prah cvetoče rastline, reakcijo na mraz in drugi. Antihistaminiki sistemska uporaba Dihala Alerzin (Alerzin), ki ga Farmacevtski tovarne Egis (Madžarska) izdelan - je vreden rešitev problema pojavil.

Indikacije Alerzina

Farmakološko zdravilo je proizvajalec razvil kot antihistaminsko zdravilo sistemskega delovanja, zato so indikacije za uporabo zdravila Alersin:

1. Simptomatsko zdravljenje manifestiranih znakov idiopatske urtikarije, ki so prešle v stopnjo kronične bolezni.
2. Rinitis je alergična narava sezonske manifestacije (pollinoza).

Celoletni alergijski rinitis.

Obrazec za sprostitev

Sestavek zdravila, ki temelji na glavno aktivno snov levocetirizin hidroklorid, katerega količinski indeks enak ene enote 5 mg pripravo levocetirizin, če pretvorimo posuši 100% 4,21mg kemična spojina prisotna. Obstajajo tudi številne dodatne kemične spojine, vključno z laktozo monohidratom.

Na farmakološkem trgu oblika sproščanja Alerzina predstavlja več vrst:

1. Tablete, zaščitene od zgoraj s posebnim topnim slojem. Na embalažni plošči sta prisotna sedem enot zdravila. Na policijskih lekarnah najdete kartonske škatle, ki jih predstavljajo ena ali dve plošči z zdravilom.
2. Izdaja in raztopina v kapljicah (brezbarvna tekočina brez usedline), ki se vlije v steklenice temnejšega stekla z volumnom 20 ml. Steklenička je pakirana v klasičen kartonski paket. Kapljice, ki imajo sladek okus, vzamemo oralno, tekočina ima rahlo zaznaven mošusni vonj. 

Farmakodinamika

Zdravilo, ki se obravnava, spada v kategorijo selektivnih zdravil, ki lahko inhibirajo H1-histaminske receptorje in so konkurenčni antagonist histamina. Glavna zdravilna učinkovina zdravila je levocetirizin - je stabilen R-enantiomer, izomerna varianta cetirizina, opremljena z levorotatorskim gibanjem. Farmakodinamika Alerzin, zlasti levocetirizin, je podobna značilnostim perifernih receptorjev H1. Alerzin učinkovito prizadene vaskularno permeabilnost, odvisna od histamina, odvisna od razvoja alergijskih manifestov, zmanjša gibanje eozinofilov, zmanjšuje in omejuje širjenje mediatorjev vnetnega procesa. Uvedba levocetirizina lahko preprečuje nastanek ali olajša pojav alergijskih manifestacij.

Alerzine kažejo visoko protivnetne, antiexudativne lastnosti, popolnoma odstrani draženje in srbenje. Istočasno ni pomembnega učinka na zmanjšanje sposobnosti možganskih celic za prenos živčnih signalov (antiholinergični parameter) in blokade receptorjev 5-HT M2 (S M2) (indikator antiserotonina).

Ko dosežemo potrebne terapevtske odmerke, Alerzin ne kaže na tendenco sedativnega vpliva na bolnikovo telo. Po jemanju zdravila se ucinek zdravila pojavi v intervalu od ćetrtine do uro in traja dva dni. Parametri časa so odvisni od posameznih značilnosti bolnikovega telesa.

Farmakokinetika

Osnovna kemična spojina šteje drog - levocetirizin - je cetirizin izvira pa farmakokinetika Alerzin kaže raven in ima skoraj nobenega razliko od ciklov cetirizina.

Učinkovito levocetirizin snov dobro absorbira sluznico gastrointestinalnega trakta in potem le mogoče opaziti petdeset minut v serumu svoje maksimalne koncentracije: enotna doza tega parametra (Cmax) 270 ng / ml, druga administracija daje že ugotovimo 308 ng / ml (v odmerku 5 mg Alerzina). Stopnja absorpcije zdravila ni odvisna od uporabljenega odmerka in ne spreminja svojih indeksov od časa in količine prejetih živil. Ti parametri vplivajo samo na čas, s katerim dosežejo največjo količino aktivne komponente v plazmi. Zdravilo kaže 100-odstotno biološko uporabnost.

Del zdravila (približno 14%) presnavlja telo. Ta postopek predstavljajo take reakcije kot dealkilacija kisika, dealkilacija dušika, oksidacija, spojina s tavrinom. Oksidacija se pojavi v prisotnosti CYP izoforjev, medtem ko dealkilacija poteka z neposredno udeležbo citokroma CYP 3A4.

Zdravilna učinkovina kaže visoko stopnjo povezave s krvnimi beljakovinami, katerih delež doseže 90%. Do sedaj ni objektivnih podatkov o sposobnosti difuzije aktivne snovi prek krvno-možganske pregrade. Ni podatkov o porazdelitvi zdravila v tkivih različnih organov, v celicah centralnega živčnega sistema je bila koncentracija levocetirizina nepomembna, največja je v ledvicah in jetrih. Porazdelitveni volumenski kriterij je 0,4 litra na kilogram pacienta.

Večina zdravil in njegovih metabolitov se uporablja in izloča predvsem z aktivno tubularno sekrecijo in glomerularno filtracijo. Izločanje iz telesa se pojavi z urinom skozi urinarni trakt (približno 85,4%), vendar majhno količino kalorične mase.
Razpolovna doba T1 / 2 je odvisna od posameznih značilnosti telesa in stanja njenega zdravja od šest do devet ur. Isti indikator pri mladih bolnikih je nižji, vendar doslej uradni podatki še ne obstajajo.

Celokupni očistek pri odraslih bolnikih je znašal 0,63 ml / min / kg. Opozoriti je treba, da je očistek levocetirizina v korelaciji z ustreznim parametrom kreatinina. V skladu s tem, če je prisoten v pacientovi zgodovini patoloških sprememb delovanja ledvic, zmerno ali hudo, razmik med vhodom Alerzin zdravila je treba prilagoditi glede na parameter (indikacije očistka kreatinina). V primeru popolnega prenehanja izločanja sečil (anurija) se celotni očistek pacienta zmanjša za približno 80%.

V primeru postopka hemodialize, ki je klasična štiri ure, je količina levocetirizina, odvzetega v tem obdobju, manjša od 10%.
 

Odmerjanje in dajanje

Odvisno od predvidene oblike vnosa je način uporabe in odmerek zdravila, ki se zdravilo, nekoliko drugačen. Obe obliki vzame bolnik oralno z zahtevano količino tekočine. Raztopino pred uporabo merimo s točilnim aparatom in jo vstavimo v kozarec z majhno količino vode, kjer je mešan. Tako je zdravilo lažje in učinkovitejše. Razredčeno sestavo je treba piti takoj, ne da bi zapustili pozneje, sicer se zmanjša njegova učinkovitost. Če je tableta predpisana, je treba zdravilo pogoltniti brez žvečenja, skupaj z zahtevano količino tekočine.

Pri otrocih nad 6 let in odraslih je dnevni odmerek predpisan kot 5 mg levocetirizina, kar ustreza eni tableti v lupini ali 20 kapljicah raztopine. Zdravilo se jemlje enkrat na dan.

Starost novorojenčkov v starosti od šestih mesecev do enega leta se dodeli samo kapljični obliki sproščanja, z odmerkom 1,25 mg, kar ustreza petim kapljicam, ki se injicirajo v telo enkrat na dan. Rak dojk, ki še ni dopolnil starosti šestih mesecev, ni priporocljiv za jemanje levocetirizina, saj so podatki o vplivu zdravila na to starostno skupino bolnikov zelo omejeni.

Otrokom, starim od enega do dveh let, je priporočljivo odmerjanje 2,5 mg, kar ustreza desetemu kapljicam, ki se injicirajo v telo dvakrat na dan.

Otroci, ki so stari od dveh do šestih let, je priporočena količina injiciranega zdravila - 2,5 mg, kar je podobno desetim kapljicam, ki se ločijo v dva dnevna odmerka.

Vendar pa zdravnik, odvisno od bolnikovega stanja, individualno prilagodi trajanje zdravljenja, način uporabe in odmerek levocetirizina.

Če bolnik vzporedno trpi in motnje ledvic, se odmerek zdravila Alerzin popravi. V zvezi s tem proizvajalec daje takšna priporočila:

• Če bolnik med kliničnimi preskušanji očistka kreatinina pade v območje 30 do 49 ml / min, je priporočeni odmerek zdravila 5 mg, kar ustreza eni tableti ali 20 kapljic raztopine. Interval uporabe med odmerki je treba vzdrževati 48 ur (dva dni).
• Če rezultat testov kaže očistek kreatinina pod 30 ml / min, je priporočeni odmerek zdravila 5 mg, kar ustreza eni tableti ali 20 kapljic raztopine. Interval dajanja med sprejemi je treba vzdrževati 72 ur (tri dni).

Če se bolnik sklicuje na starost za upokojitev, vendar analiza ne kaže nobenih odstopanj pri delu ledvic, ni potrebno prilagajati odmerka zdravila Alerzin. V nasprotnem primeru je količina zdravila predpisana glede na očistek kreatinina v skladu s priporočili, navedenimi zgoraj.

Če ima bolnik zgodovino samo z odpovedjo jeter, prilagodite odmerek zdravila ne sme biti.

Pri otrocih z odpovedjo ledvic se količina zdravila izbere posebej, ob upoštevanju njegove telesne mase in ravni očistka kreatinina.

Trajanje sprejema je neposredno odvisno od simptomatologije. V primeru kronične oblike alergijskega rinitisa se lahko Alerzin nadaljuje še eno leto.
 

Uporaba Alerzina med nosečnostjo

Zaradi dejstva, da doslej ni podatkov o zmožnostih zdravilne učinkovine zadevnega zdravila, levocetirizina, da bi prodrli v krvno-možgansko pregrado, uporaba zdravila Alerzine med nosečnostjo ni priporočljiva. Za normalni razvoj zarodka ni zanesljivih dejstev o varnosti levocetirizina.

Če je bila potreba po alergijski terapiji v času, ko mlada mama hrani novorojenčka s prsmi, je treba prekiniti zdravljenje dojenja, po predhodnem posvetovanju z zdravnikom. 

Kontraindikacije

Vsako zdravilo, ki se uporablja pri terapevtskem zdravljenju, lokalno ali sistemsko, ima določen učinek na pacientovo telo. V skladu s tem je mogoče in kontraindikacije za uporabo Alerzina. To so:

• Povečana individualna občutljivost na levocetirizin ali druge sestavine zdravila, kot tudi več derivatov piperazina.
• Glede na to, da je v površini membrane zdravila vključeno laktozo monohidrat, je peletiziran oblika ni priporočljivo za bolnike, ki so prejemali v preteklosti, ki je prisotna glukoze-galaktoze ali pomanjkanje galaktozemije laktoze.
• Zdravila Alerzin ne smete uporabljati v obliki tablet, če bolnik ni bil uporabljen dve leti zaradi pomanjkanja njegovega fiziološkega razvoja.
• Kontraindikacijo za uporabo Alerzina se lahko šteje za nosečnost in dojenje.
• Če je očistek kreatinina pod 10 ml / min in ima bolnik izrazito hudo ledvično disfunkcijo.
• Bolniki starejše starosti. Starostne spremembe lahko sprožijo zmanjšanje glomerularne filtracije in levocetirizin je nagnjen k zadrževanju urina.
• Osebe z motnjami v delovanju ledvic morajo skrbno vzeti zdravilo, prilagajati odmerek in interval vnosa.
• Bodite previdni pri predpisovanju levocetirizina, če je pacient vključen v delo v cestnem prometu ali pri premikanju strojev, ki zahtevajo posebno pozornost in kažejo na morebitno nevarnost.
• Stanje bolnikovega telesa, v katerem obstaja verjetnost zadrževanja urinov. Na primer, travma, ki je prizadela hrbtenje ali hiperplazijo prostate itd.
• Naravnost telesa do alergijskih reakcij.
   

Stranski učinki Alerzina

Prednostno je, da bolnikovo telo dobro prenaša pripravke na osnovi levocetirizina, vendar se v nekaterih okoliščinah lahko manifestirajo negativni simptomi. Ob sprejemu v nekaterih primerih je mogoče opaziti takšne neželene učinke zdravila Alerzin:

• Gastrointestinalni trakt in drugi prebavni organi lahko reagirajo:

• Žejnost, ki jo povzroča suhost ustne sluznice.
• Driska in zaprtje.
• Bolečine v želodcu - odziv na draženje sluznice prebavnega trakta.
• Hepatitis.
• Slabost, s posebno močno intenziteto, ki vodi v bruhanje.
• Kršitev uriniranja, zadrževanje sečil.
• Neuspeh v proizvodnji jetrnih encimov.

• Reakcija centralnega živčnega sistema:

• Nespečnost ali, nasprotno, zaspanost.
• Motnje okusa.
• Nezavest.
• Videz kratkotrajnega dihanja.
• Omotičnost.
• Lahka psihopatološka motnja (astenija).
• Povečana utrujenost.
• Motnje občutljivosti na kožo (parestezija).
• Tremor in konvulzije.
• Občutek evforije in halucinacije.
• Čustvena nestabilnost, samomorilne misli.
• Simptomatologija bolečine v glavi.

• Manifestacije alergije:

• Draženje kože.
• Panj.
• Anafilaksa.
• Hyperemija.
• Srbenje.
• Izpuščaji kože.
• Upočasnjenost, v posebej hudih primerih, do otekline Quinckeja.

• Reakcija kardiovaskularnega sistema je izražena s pojavom hitrega srčnega utripa.
• Vizualno telo se lahko odzove s kršitvijo v jasnosti in jasnosti percepcije slike.
• Manifestacije drugačne narave:

• Mijalgija je bolečina v mišicah različnih intenzivnosti in različne narave.
• Povečanje telesne teže.
• Povečan apetit.

Če se pojavi eden ali več zgoraj naštetih simptomov, morate prenehati jemati zdravilo Alerzin. To je morda dovolj, da bi patološke manifestacije lahko same prešle. Ampak to ne bo odveč, če bi poiskal nasvet zdravnika, ki ga je obvestil o negativnih učinkih telesa.

 

Preveliko odmerjanje

Če pacient v postopku zdravljenja zadostno odgovarja za priporočena navodila in odmerek zdravila, se ne sme bati preveč odmerka zdravila Alerzin. Če so bila kršena pravila, pa vendar je prišlo do prevelikega odmerka zdravila, bolnikove telo na ta dejstva je sposoben, da se odzove na spremembo razpoloženja in stanja telesa: tam je zaspanost, ki se nenadoma umakne povečano razdražljivost, in obratno.

Enodnevni protistrup, ki bi lahko blokiral učinke levocetirizina do danes, ne obstaja. Zato se pri pojavu tega simptoma poiskati nasvet strokovnjaka. Izvedel bo pregled, prilagodil odmerek in po potrebi imenoval simptomatsko ali telesno podporno zdravljenje. Če po prevzemu velikega odmerka levocetirizina poteče več kot dve uri, ni zapleteno povzročiti bruhanja ali splakniti želodec. Hemodializa v tej situaciji ni učinkovita.

Interakcije z drugimi zdravili

Vsako zapleteno zdravljenje je priložnost za povečanje učinkovitosti zdravljenja, pa tudi verjetnost, da bi prišlo do nasprotnega, ne pričakovanega rezultata. Zato je pravilna tandemska izbira drog dolžnost vsakega zdravstvenega osebja, ki je odvisno od zdravja in včasih življenja njegovega bolnika. Prava izbira je raven kvalifikacij in izkušenj zdravnika. Pri sklenitvi protokola o zdravljenju katerega koli zdravila je treba poznati medsebojni vpliv v primeru skupne uporabe. Razmislite o interakciji zdravila Alerzine z drugimi zdravili, ki je posledica farmakodinamičnih značilnosti levocetirizina.

Dobro in slabo delo dopolnjuje par Alerzina v kombinaciji z psevdoefedrin, cimetidina, diazepam, azitromicin, glipizid, ketokonazolom ali eritromicinom.

Previdno je treba uvesti Alerzine v povezavi s sedativi, ker do konca medsebojnega vpliva in celotnega vpliva na bolnikovo telo ni jasno. V primeru uporabe zdravila Alersin v povezavi z zdravili, ki znižujejo receptorje centralnega živčnega sistema, levocetirizin nekoliko izboljša njihove značilnosti.

Pri tandemski injekciji levocetirizina in teofilina, odvzetega v dnevnem odmerku 0,4 g, opazimo rahlo zmanjšanje očistka levocetirizina, približno 16%.

Nedovoljeno je, da skupaj uporabljamo zdravilo in etilni alkohol.

Čas in obseg vnosa hrane nimata tako pomembnega vpliva na terapevtske značilnosti zdravila. Kljub temu ne jemljite levocetirizina skupaj s hrano. V tem primeru se absorpcijska aktivnost zdravila gastrointestinalne sluznice rahlo zmanjša.

[1], [2]

Pogoji shranjevanja

Kako dobro so pogoji shranjevanja zdravila Alerzin ustrezno vzdrževani, je odvisno od učinkovitosti zdravila. Zdravilo shranjujte v prostoru s temperaturnim režimom, ki ne presega 25 stopinj Celzija. Mesto shranjevanja mora biti suho in ni dostopno svetlobi, zlasti neposredna sončna svetloba. Mesto mora biti omejeno na dostop majhnih otrok. 

Rok uporabnosti

Če se ohranijo vsi pogoji shranjevanja zdravila, je rok uporabnosti zdravila v dveh letih. Če je zdravilo predstavljeno v obliki kapljice, potem se po odprtju viale vzdržuje potrebna terapevtska učinkovitost v naslednjih štirih tednih. Po tem se kapljice zdravila Alerzin ne smejo uporabljati. Končni rok uporabnosti zdravila mora biti naveden na ovojnini.