Rabimak

Rabimak je zdravilo, ki zavira proizvodnjo klorovodikove kisline v želodčni votlini. Upoštevajte navodila za uporabo, odmerek in možne neželene učinke.

Zdravilo je predpisano za zdravljenje odvisnih od kislin bolezni, saj vpliva na metabolizem in prebavni sistem. Zdravilo ima antiulcerativne lastnosti in se uporablja za zdravljenje gastroezofagealnega refluksa in peptičnega ulkusa. Proizvedeno v Indiji, Macleods Pharmaceuticals Co., Ltd.

Zdravilo Rabimak se sprosti le na recept.

[1], [2]

Indikacije Rabimak

Indikacije za uporabo zdravila Rabimac temeljijo na farmakoloških lastnostih zaviralcev protonske črpalke, ki jim pripada agent. Mednarodno ime je rabeprazol. Tablete so predpisane za zdravljenje in preprečevanje bolezni, kot so:

• Čreva dvanajsternika  
• Zollinger-Ellisonov sindrom
• Izkoreninjenje Helicobacter pylori (v kombinaciji z drugimi atibakterijskimi zdravili)
• Razjeda v želodcu
• Ni ulcerativni prebavne motnje
• Gastroezofagealna refluksna bolezen
• Kronični gastritis (v fazi poslabšanja).

Obrazec za sprostitev

Oblika tablet za sproščanje, prekrita z lupino, enterično topna. Osnovne fizikalne in kemijske lastnosti: tablete rumene (10 mg) in rdečkasto rjave (20 mg), okrogle, z zarezo na eni strani, bikonveksne. En paket vsebuje 2-3 trakove v škatli, v vsakem traku 7-10 tablet.

Zdravilna učinkovina je rabeprazol. Ker teh pomožnih sestavin, ki se uporabljajo: hidroksipropilmetilceluloza, magnezijev oksid, kopolimer metakrilne kisline, hidroksipropil celulozo, manitol, magnezijev stearat, rumeni železov oksid (tableta 10 mg), rdeči železov oksid (20 mg tableta) in drugi.

Farmakodinamika

Farmakodinamika Rabimak je mehanizem delovanja aktivnih komponent. Zdravilo spada v razred antisekretornih spojin, nima antiholinergičnih lastnosti in ne spada v antagoniste receptorjev H2-receptorja. Zatrepa izločanje želodčne kisline z zaviranjem encima H + / K + -ATPaze v parietalnih celicah želodca. Ta encimski sistem sodi v protonske črpalke, tako Rabimak v tej kategoriji. Aktivna snov blokira proizvodnjo klorovodikove kisline v končni fazi in se pretvori v aktivno sulfonamidno obliko.

Po 1-3 urah po dajanju je antisekretorni učinek, ki zavira obe funkciji izločanja kisline. Učinkovitost zatiranja sekrecije se poveča z dnevnim vnosom 1 tablete, vendar je stabilen učinek dosežen 3 dni po začetku vnosa. Po končanem zdravljenju se skrivnostna aktivnost obnovi v 2-3 dneh.

[3], [4], [5], [6], [7]

Farmakokinetika

Farmakokinetika zdravila Rabimac so procesi absorpcije, presnove in izločanja. Ker so tablete prevlečene z enterično oblogo, se v črevesju hitro in popolnoma absorbirajo. Najvišja koncentracija v krvni plazmi se začne 3-4 ure (v odmerku 20 mg). Biološka uporabnost za peroralno dajanje je približno 52% zaradi presnove prvega prehoda. Pri večkratni uporabi zdravila biološka uporabnost ne poveča.

Razpolovni čas iz plazme traja 1-2 ure, celotni očistek pa 283 ± 98 ml / min. Uživanje ne vpliva na proces absorpcije. Vezava na beljakovine v plazmi - 97%. Približno 90% se izloča z ledvicami v obliki metabolitov: tioeter (M1) in karboksilna kislina (M6). Preostalih 10% se izloči z blatom.

Odmerjanje in dajanje

Način uporabe in odmerek so odvisni od indikacij za uporabo zdravila in zdravnikovih priporočil. Za zdravljenje peptičnega ulkusa in peptičnega ulkusa želodca se bolnikom predpišejo 20 mg enkrat dnevno (po potrebi se odmerek poveča na 40 mg, to je 20 mg zjutraj in zvečer). Trajanje zdravljenja je od 2 do 8 tednov, vzdrževalno zdravljenje pa do 12 mesecev.

Pri dispepsiji brez ulkusa se uporablja 40 mg enkrat dnevno 2-3 tedne. Za izkoreninjenje H. Glori se uporablja kompleksen režim zdravljenja z učinkovitimi antibiotiki. Zdravilo Rabimak jemljete 20 mg dvakrat na dan z drugimi zdravili. Za zdravljenje sindroma Zollinger-Ellison lahko uporabite odmerek od 20 do 120 mg na dan, potek zdravljenja je od 2-8 tednov. Kronični gastritis zdravimo s 40 mg enkrat na dan v trajanju 2-4 tedne. Tablete ne priporočamo za žvečenje ali mletje, vzemite zjutraj pred jedjo.

[9]

Uporaba Rabimak med nosečnostjo

Varnost uporabe zdravila Rabimac med nosečnostjo ni potrjena. Po preizkusih lahko zdravilo prodre skozi placentno pregrado, zato ga ni priporočljivo uporabljati pri zdravljenju bodočih mater. Rabeprazol lahko prodre v materino mleko, zato ga je treba prekiniti z laktacijo.

Glede na profil neželenih učinkov zdravila ni priporočljivo uporabljati pri delu s potencialno nevarnimi mehanizmi ali pri vožnji vozil. Če so tablete vzrok večje zaspanosti ali dermatoloških manifestacij, jih je treba prenehati jemati in se posvetovati z zdravnikom, da izberejo nasprotno stran z varnejšim mehanizmom delovanja.

Kontraindikacije

Kontraindikacije za uporabo zdravila Rabimac so posamezna nestrpnost aktivne snovi - rabeprazol ali drugih sestavin zdravila. Tablete se ne uporabljajo za preobčutljivost za substituirane benzimidazole.

Obdobje nosečnosti in dojenja sta tudi kontraindikacije za uporabo zdravila. Sredstvo ni predpisano otrokom, saj ni zanesljivih informacij o njegovi varnosti za paciente te starostne skupine.

Stranski učinki Rabimak

Neželeni učinki zdravila RABIMAK so redki, ker se zdravilo dobro prenaša. Če se to zgodi, ima majhno, to je blagi simptomatologijo. Pogostejši neželeni učinki kažejo prebavni sistem - to so bolečine v trebuhu, flatulenca, slabost in bruhanje, beljenje, driska ali zaprtje. V redkih primerih so možna suha usta, stomatitis, okvara občutkov okusa in povečana aktivnost jetrnih encimov.

V nekaterih primerih krvavitve sistema hematopoeze, to je trombocitopenije in levkopenije. Bolniki lahko doživijo simptome, kot so glavoboli in omotica, zaspanost, depresija in vzburjenost. V redkih primerih se pojavijo alergijske reakcije, to je srbenje, izpuščaj, bronhospazem ali angioedem. Drugi neželeni učinki: bolečine v hrbtu in prsih, krči mišic v mišicah, okužba sečil, faringitis, gripi podoben sindrom.

[8]

Preveliko odmerjanje

Preveliko odmerjanje se zgodi, če zdravnikova priporočila za uporabo zdravila ne upoštevajo. Najpogosteje gre za glavobole, dremavost, slabost in bruhanje, omotico, suha usta in povečano potenje. Specifičnega protistrupa ni, zato se simptomatska terapija in podpora za odpravo prevelikega odmerjanja uporabijo.

Da bi se izognili neželenim učinkom, je treba pred začetkom zdravljenja odpraviti prisotnost malignih novotvorb gastrointestinalnega trakta. Če so tablete predpisane za bolnike s hudo okvaro delovanja jeter in ledvic, je v zgodnjih fazah zdravljenja potreben medicinski nadzor. 

Interakcije z drugimi zdravili

Medsebojno delovanje zdravila Rabimac z drugimi zdravili je možno, če je absorpcija drugih zdravil odvisna od pH želodčne vsebine. To je posledica dejstva, da je rabeprazol encimi presnovi (citokroma P450 (CYP450)), kot tudi drugi inhibitorji protonske črpalke povzročajo dolgotrajno zmanjšanje proizvodnje klorovodikove kisline.

Zdravilo povzroči znatno zmanjšanje koncentracije ketokonazola in povečanje koncentracije digoksina. Zato morajo bolniki, ki uporabljajo ta zdravila hkrati z zdravilom Rabimak, spremljati zdravnik za pravočasno prilagajanje odmerka.

[10], [11]

Pogoji shranjevanja

Pogoji shranjevanja zdravila RABIMAK so navedeni v navodilih za uporabo zdravila. Zdravilo shranjujte v suhem, zaščitenem pred neposrednim sončnim žarkom in zunaj dosega otrok. Priporočena temperatura skladiščenja je 25 ° C.

Če pravila o shranjevanju niso upoštevana, lahko zdravilo spremeni svoje fizikalno-kemične lastnosti. V tem primeru zdravilo ne smete jemati in ga je treba odstraniti.

Rok uporabnosti

Rok uporabnosti je 24 mesecev od datuma izdaje. Ob koncu tega obdobja je treba zdravilo zavreči. Ker uporaba zapadle droge lahko povzroči nenadzorovane neželene učinke.