Sulfasalazin

Salazopyrin En-tabs je pripravek za sistemsko zdravljenje vnetnih črevesnih bolezni. Danes je zelo priljubljena. 

[1]

Indikacije Sulfasalazin

Indikacije za uporabo Salazopyrin En-tabs - zdravljenje bolezni, povezanih s črevesjem. To močno orodje, ki kot monoterapijo in kombinirano terapijo lahko v kratkem času reši resne težave.

Specifičnost zdravila je izločanje ulceroznega kolitisa in Crohnove bolezni. Poleg tega zdravilo obravnava revmatoidni artritis pri odraslih, juvenilni poliartikularni ali oligoartikularni revmatoidni artritis.

To orodje uporabljajo predvsem odrasli. Posebna praksa pri zdravljenju otrok ni bila izvedena. Zdravilo ima dobre lastnosti in lahko v kratkem času olajša stanje osebe. Doslej je v medicinski praksi zdravilo široko uporabljeno kot kombinirano zdravljenje in kot ločeno orodje. Bolečine v črevesju se po prvem vnosu zdravila odpravijo. Salazopyrin En-Tabs je edinstveno in učinkovito orodje za reševanje resnih težav. 

Obrazec za sprostitev

Oblika izpusta zdravila - tableta. Vzamejo se v notranjost in istočasno sperejo z zadostno količino vode. Podporna sredstva sestavine so: predgeliran škrob, beli čebelji vosek, karnauba vosek, smukec, makrogol 20000, magnezijev stearat, brezvodni koloidni silicijev dioksid, propilen glikol in celuloza atsetofosfat.

Ena tableta vsebuje 500 mg osnovne snovi in dodatnih sestavin. Zahvaljujoč kohezivnemu delu je v kratkem času mogoče doseči pozitiven rezultat.

Poleg tablet je tudi rešitev. Odvisno od posameznih značilnosti osebe in zdravnikovih priporočil je izbrana ena ali druga oblika sproščanja. V tem primeru ni nobene posebne razlike. Vsi pacienti ne morejo prosto pogoltniti tablet, kar povzroča veliko nevšečnosti. V tem primeru močno poenostavlja postopek izdelave oblike sproščanja v obliki rešitve. Kako uporabljati salazopirin En-Tabs odloča pacient ali njegov zdravnik. 

Farmakodinamika

Farmakodinamika Salazopirin En-tabs-sulfasalazin v debelem črevesu se cepi z bakterijami. Tako tvori dva glavna metabolita, sulfapyridin in mesalazin (5-aminosalicilna kislina). Zelo težko je ločiti klinični pomen vseh teh komponent.

Sulfasalazin popolnoma vpliva na imunokompetentne celice in vitro in ima in vivo imunološko aktivnost. Zavira nastanek T celic in morilskih celic. Poleg tega lahko zataji produkcijo obeh imunoglobulinov in revmatoidnega faktorja. Te učinke pojasnjuje inhibitorni učinek sulfasalazina na proizvodnjo citokinov IL-1 in IL-2. Ugotovljeno je bilo, da komponenta aktivno vpliva na vezavo faktorja tumorske nekroze (TNF-α) na ustrezne receptorje.

Poleg vsega zgoraj, glavna snov aktivno vpliva na metabolizem arahidonske kisline in prostaglandinov. Prav tako imajo pomembno vlogo pri izobraževalnih in imunoloških reakcijah. Sama po sebi je sulfasalazin inhibitor 15-hidroksid hidrogenaze (15-PGDH). To je glavni katabolični encim prostaglandinov.

Rezultati številnih študij in vitro kažejo, da sulfasalazin skupaj z glavnimi metaboliti zavira rast bakterij. Bakteriostatični učinek na nekatere bakterijske vrste je prav tako opazen pri klinični uporabi salazopirin En-Tabs.

[2]

Farmakokinetika

Farmakokinetika Salazopirin En-zavihki - biološka uporabnost zdravila, kadar se uporablja v obliki tablete, je 5-10%. Njegova največja koncentracija v krvni plazmi je dosežena v 3-6 urah po sprejetju. Stopnja vezave na beljakovine je na visoki ravni in je 99%.

Kar se tiče trendov kumulacije, je zmerno. Koncentracija aktivne komponente v krvnem serumu po 24 urah po dajanju zdravila je zanemarljiva. Podobna situacija se razvija z urinom.

Sulfapyridin se hitro absorbira in se delno presnovi z acetilacijo / hidroksilacijo v jetrih. Metaboliti se popolnoma izločajo skupaj z urinom. Ne-acetil sulfapyridin se le delno veže na beljakovine v krvni plazmi. Hkrati je njegova največja koncentracija dosežena v 12 urah po dajanju. Ravnotežno stanje se pojavi po 5 dneh. Po odvzemu zdravila v 3 dneh se koncentracija v krvni plazmi znatno zmanjša.

Pri bolnikih s počasno acetilacijo obstaja tveganje za razvoj neželenih učinkov zaradi visokih koncentracij glavne sestavine v krvni plazmi. Zdravilo se absorbira približno 20%. Izvede se kot farmakološko neaktivna acetil-5-aminosalicilna kislina skupaj z urinom. Večina Salazopyrin En-Tabs ostane v debelem črevesu. 

[3]

Odmerjanje in dajanje

Način uporabe in odmerek se določita posamično. V ta namen se upošteva prenašanje zdravila in učinkovitost terapije. Bolniki, ki še niso jemali tega zdravila, morajo postopoma povečevati odmerek v prvih devetih dneh. Tablete pogoltnejo ne zlomijo in ne žvečijo. Zdravilo je priporočljivo uporabljati po jedi. Odmerek je 1 gram, kar je enako dvema tabletama.

Pri sistemskem zdravljenju vnetnih črevesnih bolezni odrasli uporabljajo 1-2 grama na dan. Toda ti podatki se ne nanašajo na starejše. Za prekinitev odmerka je potrebno 3 sprejema. Po potrebi se dnevni dodatek poveča na 8 gramov.

Za vzdrževalno zdravljenje 2-3 g na dan za 3 odmerke. Otroci, starejši od 6 let, z akutnim stanjem 40-150 mg na kilogram telesne mase na dan. Odmerek je razdeljen na 3 odmerke. Za vzdrževalno zdravljenje zadošča 20-75 mg / kg / dan za 3 odmerke.

Kadar sistemsko zdravljenje revmatoidnega artritisa pri odraslih in juvenilni revmatoidni artritis (s poliartritisom ali oligoartritisom) 

Odrasli jemljejo 500 mg na dan. Vsak teden se odmerek poveča za 500 mg, dokler ne doseže 2 grama na dan. Razdelite to stopnjo z 2-4 sprejemom. Trajanje zdravljenja je običajno 12 tednov. V skladu s to shemo jemljejo Salazopyrin En-Tabs. 

[4], [5]

Uporaba Sulfasalazin med nosečnostjo

Uporaba salazopirina En-Tabs med nosečnostjo je nesprejemljiva. Na to temo ni bilo posebnih študij. Težko je reči, kakšen učinek ima lahko zdravilo na organizem v razvoju. Pri izbiri zdravila je treba upoštevati veliko funkcij.

Uporaba zdravila je možna samo, če je pričakovani pozitivni učinek za mater bistveno višji od negativnega vpliva na telo dojenčka. V prvem trimesečju je prepovedano dajanje katerekoli droge. Obstaja tveganje za nastanek resnih patologij pri otroku. Prvič, meseci obstaja tveganje za splav. Vse to je treba razumeti.

Vsakega zdravila, vključno s Salazopyrin En-Tabs, je treba jemati pod nadzorom zdravnika, ki jo je prisoten. Uporabite ga le v primerih, ko brez take terapije ne morete storiti. Toda hkrati morate upoštevati vsa možna tveganja. Salazopirin En-zavihki lahko povzročijo resno škodo ne le materinemu telesu, temveč tudi razvitemu plodu v maternici.

Kontraindikacije

 Na voljo so kontraindikacije za uporabo Salazopyrin En-Tabs, glavna pa je nestrpnost aktivnih sestavin zdravila. Oseba, ki ima preobčutljivost, mora takoj prenehati jemati zdravilo. Na to se lahko organizem neustrezno odzove, kar bo pripeljalo do razvoja resne alergijske reakcije.

Poleg nestrpnosti ne moremo uporabiti zdravil pri ljudeh, ki imajo trajno neprilagojenost s telesno sulfanilamidom in salicilatom. Porphyria spada tudi v to kategorijo. Seveda starost otroka ne pomeni uporabe tega zdravila.

Izdelek ne predstavlja posebne nevarnosti za osebo, če je pravilno vzeta in v skladu z navodili. Toda za začetek neodvisnega zdravljenja v nobenem primeru ni vredno. Namesto tega gre za posamičen postopek, nato pa se lahko pojavijo nepredvidene situacije. Zato, da bi se izognili resnim zapletom, vzemite zdravilo Salazopyrin En-Tabs z dovoljenjem zdravnika. 

Stranski učinki Sulfasalazin

Neželeni učinki Salazopyrin En-Tabs se nanašajo na številne organe in sisteme. Na splošno lahko pride do otekanja obraza, zvišane telesne temperature, izgube apetita, bolezni v serumu in celo obarvanja telesnih tekočin v rumeni barvi.

S strani kardiovaskularnega sistema lahko pride do pojava perikarditisa. Osrednji živčni sistem se lahko odzove na poseben način. Izključen je aseptični meningitis, encefalopatija, omotica, glavobol in periferna nevropatija.

Upoštevajte resne težave in kožo. Pogosto se pojavi alopecija, epidermalna nekroliza, rdeči ravno lišaj, Stevens-Johnsonov sindrom, urtikarija, eksfoliativni dermatitis in eritem. Iz gastrointestinalnega trakta so bolečine v trebuhu, slabost, vznemirjen želodec, psevdomembranski kolitis in poslabšanje ulceroznega kolitisa.

Na strani hematopoeze je makrocytoza, trombocitopenija, agranulocitoza, levkopenija, hemolitična anemija in megaloblastna anemija. Mišično-skeletna: artralgija. Obstajajo lahko duševne motnje, zvonjenje v ušesih, hematurija, nefrotični sindrom in kršitev občutkov okusa / vonja. Vse to lahko povzroči zlorabo Salazopyrin En-Tabs. 

Preveliko odmerjanje

Pri prevelikem odmerku je mogoče preveliko odmerjanje zdravila. Tveganje za nastanek resnega stanja pri ljudeh z motnjami delovanja ledvic. Simptomi prevelikih odmerkov. Oseba začne počutiti slabost, potem je v trebuhu bruhanje in bolečina.

Priporočamo, da se po prvih znakih opere želodec. Telo je treba osvoboditi škodljivih učinkov zdravila. Po tem se izvaja simptomatsko in podporno zdravljenje. V tem primeru je veliko odvisno od stanja človeka. Izključevanje alkalizacije urina ni izključeno.

Po pranju želodca morate skrbno spremljati bolnikovo stanje. Dejstvo je, da v nekaterih primerih obstaja methemoglobinemija ali sulfagemoglobinemija. Vse to zahteva ustrezno zdravljenje.

Da bi se izognili prevelikemu odmerjanju, ni potrebno jemati zdravila s posamezno nestrpnostjo na določene sestavine in neodvisno povečati odmerek. V nasprotnem primeru bo Salazopyrin En-Tabs povzročil resno škodo. 

[6], [7]

Interakcije z drugimi zdravili

Medsebojno delovanje Salazopirin En-zavihki z drugimi zdravili niso izključeni. Ta zdravilo s hkratnim sprejemom digoksina lahko zmanjša absorpcijo slednjega. Sulfasalazin lahko zavira encim tiopurin metiltransferazo, kadar se uporablja istočasno s tiopurin-6-merkaptopurinom ali azatioprinom. To lahko privede do zatiranja funkcije kostnega mozga in levkopenije.

Uporaba sulfasalazina in metotreksata pri bolnikih z revmatoidnim artritisom ne spremeni farmakokinetičnih lastnosti zdravil. Toda kljub temu so bili primeri, ko se je pogostost neželenih učinkov iz prebavnega trakta povečala.

Ta zdravila lahko povečajo učinek antikoagulantov in peroralnih hipoglikemičnih učinkovin. Zato uporabite Salazopyrin En-Tabs z izjemno previdnostjo in pod vodstvom strokovnjaka. To bo preprečilo neželene učinke in ne zmanjšalo / povečalo funkcionalnosti drugih zdravil. 

[8]

Pogoji shranjevanja

Pogoji shranjevanja Salazopyrin En-Tabs ima pomembno vlogo. Pomembno je upoštevati temperaturni režim, ne sme presegati 15-25 stopinj. To je optimalen pogoj za dolgoročno shranjevanje zdravila. Ves čas mora biti izdelek v posamični embalaži.

Zaželeno je, da je mesto shranjevanja toplo, suho in brez neposredne sončne svetlobe. Veliko zdravil, vključno s Salazopyrin En-Tabs, ne prenaša prekomerne vlage. Zato izdelek postavite v hladilnik ali ga zamrzujte, ni vredno. Drog ne morete dati otrokom. Zato ga morate shraniti na nedostopnem mestu. To bo preprečilo resne stranske učinke in negativne učinke na organizem v razvoju.

Upoštevanje vseh pogojev shranjevanja bo omogočilo uporabo zdravila za celoten čas, ki je na voljo. Paziti morate na zunanja podatkovna sredstva. Če je barva, vonj ali okus postala drugače, Salazopyrin En-Tabs ni priporocljiv. 

[9]

Rok uporabnosti

Rok uporabnosti zdravila je 5 let. Za vse to obdobje morate skrbeti za kakovostne pogoje shranjevanja. Pomembno je, da izdelek ni izpostavljen neposredni sončni svetlobi. Pod prepovedjo so vlaga in toplota.

Najboljši prostor za shranjevanje je komplet za prvo pomoč. Seveda ga je treba odstraniti od otrok. Ne morejo samo poškodovati samega zdravila, ampak tudi svojega organizma.

Upoštevajte temperaturni režim, dovolj je 15-25 stopinj toplote. V tem primeru mora biti mesto suho in temno. V takšnih pogojih lahko zdravilo hranite vnaprej določen čas. Paziti morate na zunanje podatke. Tablete ne smejo spremeniti barve, vonja in okusa. V nasprotnem primeru to pomeni kršitev pogojev shranjevanja. Tako zdravilo ne more trajati 5 let. Po izteku roka uporabite zdravilo Salazopyrin En-Tabs.

[10], [11], [12], [13], [14]