Yunikontin

Unicontin je zdravilo, ki vpliva na dihalni sistem, ki temelji na teofilinu. Pogosto se uporablja v medicinski praksi v primeru okužbe dihalnih poti. Zdravilna dodatna oprema: antispazmodika, ksantini. 

Zdravilo Unicontin ni na voljo v javni domeni in je na voljo le na receptu zdravnika. 

Indikacije Yunikontin

Unicontin je predpisan za obstruktivne pljučne patologije:

• z bronhialno astmo;
• s kroničnim obstruktivnim bronhitisom;
• s pljučnim emfizemom.

Tudi zdravilo se lahko uporablja za kompleksno zdravljenje pljučne hipertenzije, "pljučnega srca", nočne apneje. 

[1]

Obrazec za sprostitev

Zdravilo Unicontin je na voljo v obliki tablet v odmerku 400 ali 600 mg.

Tableta 400 mg svetlobe, zaokrožena, sploščena, ima ločevalno zarezo na eni strani, kot tudi gravura MM in U / 400.

Tableta 600 mg bele, podolgovate, konveksne na obeh straneh ima ločevalni rez in gravure MM in U / 600.

Pretisni omot vsebuje 10 tablet. Paket vsebuje 10 mehurjev.

Unicontin se nanaša na zdravila z dolgotrajnim delovanjem. Vsaka tableta vsebuje aktivno sestavino teofilina in dodatne sestavine: povidon, hidroksietilcelulozo, cetostearil alkohol, smukec, magnezijev stearat.

[2]

Farmakodinamika

Aktivna snov Unikontin se nanaša na bronhodilatatorje iz številnih metilksantinov. Ima spodbujevalni učinek na osrednji živčni sistem, srčne mišice in skeletne mišice, olajša odstranjevanje krčev gladkih mišičnih vlaken in je tudi enostaven diuretik.

Mehanizem delovanja aktivne komponente temelji na njeni lastnosti za zatiranje encima fosfodiesteraze. Teofilin vpliva tudi na strukturo gladkih mišic koronarnih arterij, pretok krvi v sistemu in mešičke mišic, sproščujoč učinek na materničnem mišičja, ezofagealnega mišic zapiralk in žolčevodov.

Unicontin izboljša izločanje krvi iz desnega prekata, ki pozitivno vpliva na stopnjo srčnega utripa, znižuje odpornost v žilnem sistemu pljuč in zmanjša intrapulmonalni tlak. Istočasno se dihalno središče spodbuja, aktivirajo se mišice diafragme, se povečuje izločanje urina in povečuje proizvodnja kateholaminov pri nadcelinah.

Najvišjo učinkovitost opazujemo, ko koncentrirano količino plazme dosežemo s 5 do 20 μg / ml. 

[3]

Farmakokinetika

Farmakokinetične lastnosti zdravila Unicontin se lahko razlikujejo glede na posamezne značilnosti bolnika, saj lahko prisotnost dodatnih patologij in vnosa nekaterih zdravil pomembno vpliva na kinetične mehanizme. Iz tega razloga strokovnjaki priporočajo, da je podhranjena količina zdravila v krvnem serumu, zlasti pri bolnikih s hudimi boleznimi ali pri dolgotrajnem zdravljenju s to zdravilno učinkovino.

Aktivna sestavina Unicontin se dobro absorbira v prebavnem sistemu. Konstantna vsebnost aktivne sestavine je določena že 2-3 dni po zaužitju zdravila. Teofilin se kmalu širi praktično v vsa tkiva in biološka okolja telesa. Presnova se izvaja v jetrih, medtem ko ima eden od metabolnih produktov tudi sposobnost bronhodilatiranja.

Izmenjevalni produkti in ostanki aktivne sestavine se izločajo skozi urinski sistem.

[4], [5]

Odmerjanje in dajanje

Doziranje Unicontin je predpisano strogo individualno, kar je povezano z nekaterimi značilnostmi metabolizma bolnika, njihove starosti in telesne mase. Tableto jemljete enkrat na dan (zjutraj ali zvečer) med obrokom. Če je pacient vzel prvi odmerek zdravila na prazen želodec, se mora v prihodnosti držati tega posebnega režima.

Tableta je v celoti, brez drobljenja in žvečenja. Po potrebi lahko tableto razdelimo v skladu s posebej uporabljenim rezom.

Začetni odmerek zdravila za bolnike z normalnim očistkom kreatinina:

Periodičnost spremembe odmerka	Otroci, ki tehtajo manj kot 45 kg	Otroci, ki tehtajo več kot 45 kg in odrasli
Začetni odmerek	Od 12 do 14 mg / kg / dan, vendar ne več kot 300 mg na dan	300 do 400 mg / dan
Po 3 dneh se odmerek poveča	16 mg / kg / dan, vendar ne več kot 400 mg / dan	Od 400 do 600 mg / dan
Po 3 dneh, če je potrebno	20 mg / kg / dan, vendar ne več kot 600 mg / dan	Po potrebi določite več kot 600 mg / dan pod strogim nadzorom koncentracije v serumu

V primeru kršitev očistka kreatinina odmerek zdravil pri pediatričnih bolnikih pri bolnikih, mlajših od 15 let, ne sme presegati 16 mg / kg / dan (vendar ne več kot 400 mg / dan).

Pri bolnikih s spremembami očistka kreatinina od 16 let ali več, odmerek zdravila na dan ne sme biti večji od 400 mg.

Izbira odmerka glede na vsebnost zdravila v krvnem serumu:

Omejite koncentracijo zdravila v serumu	Izbira odmerka
Manj kot 9,9 μg ml	Če zdravilo ni učinkovito, lahko povečate odmerek za 25%.
10 do 14,9 μg / ml	Sedanji odmerek je predpisan s ponavljajočimi analizami koncentracij vsakih šest mesecev ali leto.
15 do 19,9 μg ml	Upoštevati je treba zmanjšanje odmerka zdravila Unicontin za 10%, tudi če je njena toleranca normalna.
Od 20 do 24,9 μg ml	Potrebno je zmanjšati odmerek zdravila Unicontin za 25% tudi pri normalni prenašanju, pri ponavljajočih koncentracijah pa po 3 dneh.
Od 25 do 30 μg / ml	Potrebno je preskočiti en odmerek zdravila in zmanjšati naslednje odmerke za 25%. Po 3 dneh ponovno preverite koncentracijo.
Več kot 30 μg / ml	Odmerjanje je treba zmanjšati minimalno za 50%, čemur sledi ponovna analiza vsebine po 3 dneh.

[6], [7]

Uporaba Yunikontin med nosečnostjo

Dokazano je, da lahko ta Unicontin prehaja skozi placentno pregrado in se določi v materinem mleku.

Med nosečnostjo se zdravilo Unicontin lahko daje le, če je predvidena korist za žensko pomembnejša od možnega tveganja za prihodnjega otroka. Če je bilo zdravilo še vedno predpisano nosečnici, se zdravljenje izvaja pod stalnim nadzorom ravni aktivne snovi v krvni plazmi, kar bo omogočilo skrbno prilagajanje odmerka. Priporočljivo je, da se ne zdravi s tem zdravilom pozno v nosečnosti zaradi svoje sposobnosti preprečevanja splošnih kontrakcij maternice.

Pri torakalnem hranjenju mora ženska skrbno spremljati stanje otroka pri pojavu pri njej alergijsko reakcijo na pripravek, pretirano vzburjenje ali nespečnost. Če se pojavijo takšni simptomi, se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom, ki bo odločil, ali boste preklicali zdravilo Unicontin ali prenehali s laktacijo.

Kontraindikacije

• Alergijska občutljivost na katerokoli sestavino zdravila ali na pripravke ksantinske skupine.
• Akutno obdobje miokardnega infarkta.
• Tahikardija s srčnim popuščanjem.
• Hipertrofija miokarda, obstruktivna oblika kardiomiopatije.
• Hipertenzivna bolezen.
• Sposobnost epilepsije.
• Povečana funkcionalnost ščitnice.
• Gastroelement in 12 razjed dvanajstnika.
• Huda okvara jeter.
• Otroci, mlajši od 12 let.

Stranski učinki Yunikontin

V začetnih fazah zdravljenja lahko včasih opazimo občasne neželene učinke:

• pojav zgage, slabost, driska, bolečine v trebuhu;
• srčne palpitacije;
• omotica, glavoboli, motnje spanja, občutki tesnobe, razburjenja, razdražljivosti;
• alergijske manifestacije v obliki kožnih izpuščaj, srbenje in pordelost kože.

V hujših primerih, kot tudi pri posebej občutljivih bolnikih, lahko pride do močnega padca krvnega tlaka, motenj srčnega ritma, videza tresenja v rokah, konvulzij, motenj spanja. Včasih se telesna temperatura lahko zviša, diureza se lahko poveča.

V krvi so ugotovljene hipokalemije, hiperkalcemije, hiperglikemije in visoke vsebnosti uratnih soli. 

Preveliko odmerjanje

Simptomi prevelikega odmerka se lahko kažejo, če vsebnost aktivne snovi v krvnem serumu presega 110 μmol / liter.

Tipična slika je lahko naslednja:

• tresenje v okončinah;
• napadi navzee in bruhanja;
• občutljivost v epigastrični regiji;
• driska;
• delirium;
• motnje srčnega ritma;
• hipotenzija;
• konvulzije.

Simptomi prevelikega odmerjanja se lahko pojavijo nepričakovano, brez predhodnega poslabšanja.

Kot pomoč je pogosto dovolj, da zmanjša odmerjanje ali začasno prekine zdravilo. Če so kršitve postavljene kot hude, se odmerek postopoma zmanjšuje pod nadzorom koncentracije aktivne komponente v krvni plazmi.

V primeru zastrupitve se izločanje želodca predpisuje z nadaljnjim vnosom sorbentnih pripravkov.

V celotnem obdobju okrevanja je potrebno spremljati krvni tlak, srčni utrip in dihalne premike ter vsebnost aktivne komponente v plazmi.

[8]

Interakcije z drugimi zdravili

Med zdravljenjem z zdravilom Unicontin je uporaba alkoholnih pijač prepovedana. Prav tako je treba omejiti izdelke in tekočine, ki vsebujejo metilksantin, ki je prisotna v kavni pijači, močnem čaju, kakavu, čokoladi in čokoladnih izdelkih.

Yunikontin učinek lahko bolj izrazit pri enostopenjski delo z alopurinol, cimetidina, fenilbutazon, fluorokinolonov, furosemid, izoniazid, kalcijevimi antagonisti agentov, linkomicin, makrolidnih antibiotikov, paracetamol, pentoksifilin, peroralnega kontraceptiva, propranolol, ranitidina, in serumov gripe. V kombinaciji s katerim koli od teh zdravil je treba redno analizirali vsebnost aktivne sestavine v krvni serum Yunikontin.

Pri jemanju zdravila Ciprofloksacin v eni fazi je treba odmerek zdravila Unicontin zmanjšati za približno 60%, pri jemanju zdravila Enoxacin pa zmanjšati za 30%.

Učinek zdravila Unicontin se zmanjša ob hkratni uporabi antiepileptičnih zdravil, hipnotikov, magnezijevega hidroksida, rifampicina, nikotina.

Unicontin lahko postane neučinkovit, če ga vzamete skupaj z antagonisti β-receptorjev.

[9], [10]

Pogoji shranjevanja

Zdravilo se shrani pri temperaturi, ki ni večja od + 25 ° C, na mestu, zaščitenem pred sončno svetlobo, izven dosega otrok. 

[11]

Rok uporabnosti

Rok uporabnosti zdravila je do 3 leta.

[12], [13]