Angiom možganov

Venski arterijski in venski angiom možganov je omejena vaskularna širitev, ki je videti kot zapletena žoga krvnih žil. Takšna zapletenost ima lahko različne velikosti in različne stopnje polnosti.

Običajno je ta patologija v naravi benigna, vendar se te bolezni ne more imenovati kot neškodljiva.

Vzroki angiomi možganov

Angiom možganov je patološko razširjena vaskulatura, ki se med seboj povezuje v izobraževanju. Razlogi za to združitev niso temeljito raziskani. Verjetno je lahko vzrok genetske napake ali bolezni, ki so se zgodile kasneje (na primer, travma glave ali nalezljive lezije).

Delež kongenitalnih angiomas je 95% vseh odkritih primerov. Preostalih 5% vplivajo vaskularne patologije, ki se razvijejo kot posledica travme (še posebej hude kraniocerebralne) ali nalezljive poškodbe vaskularnih sten.

Patogeneza bolezni je zapletena, vendar je poenostavljeno navesti približno tako:

• zdravo arterijsko posodo najprej razdelimo na majhne arteriole, nato pa razvejamo v kapilare, ki nato združimo v veno;
• z angiomom arterijska posoda neposredno prehaja v vensko posodo, zaradi česar je prekrvavljen cirkulatorni proces, ker se krv prisilno prerazporedi v drugih posodah. Poškodovana posoda, ki je preprosto dana, "ukrade" kri iz običajne posode, ki povzroča motnje v prehrani bližnjih možganskih nevronov. Vse to spremlja posebna nevrološka klinična slika, ki je lahko različna, odvisno od lokacije angioma glede na možganske regije.

Nevarnost situacije je, da takšne žilne formacije pogosto krvavijo: zaradi tega jih je treba pravočasno odkriti in zdraviti.

[1], [2], [3], [4]

Simptomi angiomi možganov

Angiom že nekaj časa po tem, ko se razvoj ne kaže na noben način, dokler njene dimenzije ne dosežejo tistih, ki bodo začeli pritisniti na najbližja tkiva. V najslabšem primeru se lahko prizadeta žilna stena poškoduje, kar povzroči krvavitev z ustrezno klinično sliko.

Prvi znaki patologije so glavoboli in omotičnost, ki jih praktično ni mogoče zdraviti z običajnimi analgetičnimi zdravili. Kasneje se lahko pojavi slabost okončin, konvulzij, utrujenost, izguba sposobnosti za delo.

Ko tumor začne stiskati bližnje strukture možganov, se lahko pojavi z naslednjimi simptomi:

• bolečina v glavi - konstantna, z naraščajočo intenzivnostjo, stiskanjem, dolgočasno, bolečino, pulsiranjem;
• epileptični napadi, konvulzivni sindrom;
• omotica;
• parestezija in paraliza (odvisno od lokacije tumorja);
• napadi navzee in bruhanja;
• motnje koordinacije motorja, nestabilne hoje;
• hrup in nelagodje v ušesih in glavi;
• motnje govornih in vizualnih funkcij;
• spremembe v okusu;
• duševne motnje, pomanjkanje spomina in koncentracija pozornosti.

Simptomatska slika bolezni se lahko razlikuje glede na lokacijo in vrsto tumorja:

• Venski angiom možganov je nepravilna in nelogična konvergenca posod. Vizualno ima obliko skupka plovil, sestavljenih v krogli, ki se združujeta za skupino v skupni dilatirani venski deblo. Ta vrsta angioma ima najmanj nevarnosti za človeško življenje. Pogosto pacient lahko živi v napredno dobo, ne da bi pri tem prevzel napako v mozxganskem mozgu. Seveda so lahko prisotni znaki bolezni, vendar je tveganje za zlom takšnega angioma relativno nizko.
• Cavernous angiom možganov, za razliko od venusa, se šteje za zelo nevarno. Sestavljajo jo intravaskularne votline, ki se imenujejo "kaverna". Kavitete so med seboj ločene z lastnimi membranami (ti se imenujejo trabeculae). Kroženje v votlinah se nenehno prekinja, žilne stene pa so tanke in šibke. To tudi služi kot dejavnik tveganja: obstaja velika nevarnost, da bo votlina razpoka in prišlo bo do možganske krvavitve. Po statističnih podatkih se to točno dogaja pri skoraj vsakem tretjem bolniku s to diagnozo.

Krvavitev lahko izbruhne v kateri koli drugi življenjski dobi. To lahko olajša:

• zvišan krvni tlak;
• celo rahlo fizično obremenitev;
• ostro pobočje, zavoj glave, skok;
• stresne razmere;
• manjša poškodba glave.

Cavernous angiom pogosto spremlja pojav konvulzij, ki morajo opozoriti bolnika in zdravnika.

Z lokacijo angiomov so najpogosteje razdeljeni na takšne vrste:

• angiom možganov (desna ali leva hemisfera);
• Angiom čelnega režnja možganov (desno ali levo);
• angiom možganskega mozga (desno ali levo);
• Angiom temporalnega režnja (desno ali levo).

[5], [6], [7]

Zapleti in posledice

Kakšne posledice ali zaplete lahko nastanejo pri razvoju angioma? To je lahko odvisno, na katerih v možganih, ki se nahaja žilna tvorba, od njegove velikosti, stopnje patologije-starega, od podobe bolnikovega življenja, in mnogih drugih dejavnikov. Če je bolezen odkrita prepozno, ali pa ga ne izpostavljajte na zdravljenje, se lahko kmalu zapleti: zlomi žilne stene, subarahnoidna krvavitev, povečanje obsega tumorjev, lokalne motnje pretoka krvi, slaba prekrvavitev v možganih in celo smrt.

Kot smo že omenili, je običajna napoved običajna venska angioma. Oseba lahko živi s takšno patologijo in ne sumi na njen obstoj. Vendar so primeri drugačni in od neželenih manifestacij bolezni nihče ni imunski. To velja tudi za angiome - ta bolezen je zelo čudna in nihče ne more napovedati, kako se bo v prihodnosti obnašal. Angiom se popularno imenuje "vaskularna bomba", ker lahko kadarkoli eksplodira. Zato strokovnjaki svetujejo: tudi ob ugodnem poteku takšnega tumorja je pomembno, da redno spremljate njegov razvoj, spremljate njegovo rast in redno izvajate preventivno zdravljenje, da okrepite vaskularno steno.

[8],

Diagnostika angiomi možganov

V večini primerov se angioma ne kaže na začetku: običajni testi ne kažejo na težave z vaskularno boleznijo. Najpogosteje se bolezen pojavi po pojavu simptomov ali med pregledi možganov pri drugih boleznih.

Sodobna instrumentalna diagnostika omogoča pridobitev izčrpnih podatkov o angiomi in določi najbolj optimalno zdravljenje.

• Metoda angiografije - rentgenski pregled plovil z uporabo kontrasta. Posnetek bo pomagal ugotoviti stopnjo zožitve ali uničenja možganskega žilnega sistema, prepoznati spremembe v žilnem zidu in prepoznati pomanjkljivosti. Ta diagnostični postopek je namenjen določanju cirkulacijskih motenj v možganih. Pomaga jasno določiti lokalizacijo, obseg in obliko angioma ter odkriti poškodovano posodo. Diagnoza se izvaja v specializirani opremljeni pisarni. Najprej zdravnik vstopi v lokalni anestetik, nato prebudi kateter v posodo in ga premakne na prizadeto področje. Kontrastna snov, vbrizgana v krvni obtok, se razdeli vzdolž žilnega omrežja, po kateri zdravnik vzame nekaj slik, po katerem se diagnoza kasneje naredi.
• Metoda računalniške tomografije je zelo priljubljen neinvazivni postopek, ki ne povzroča bolečin ali nelagodja in je zelo informativen. Lahko se izvaja, bodisi z uporabo kontrastnega medija, ali brez nje. Kot rezultat, zdravnik prejme podrobne plastične žarke v obliki dvodimenzionalnih slik, ki nam omogočajo podrobno preučevanje patologije. Postopek se izvaja samo v posebnih pisarnah z ustrezno napravo - tomografom.
• Metoda slikanja z magnetno resonanco nekoliko spominja na CT, vendar namesto rentgenskih žarkov tukaj uporabljajo radijski val in magnetno sevanje. Slike so pridobljene v podrobnih, tridimenzionalnih. Metoda je neboleča in informativna.

[9], [10]

Diferencialna diagnoza

Diferencialna diagnostika se najpogosteje opravi z anevrizmo - v primeru suma po rupturi zdravnik lahko bolniku predpiše pregled cerebrospinalne tekočine. Analiza bo v njej razkrila sledi krvavitve ali krvavitve. Ta postopek se lahko izvaja le v bolnišnici.

Zdravljenje angiomi možganov

Na žalost, tudi s sedanjimi sposobnostmi moderne medicine, ni takšnega zdravila, ki bi ga lahko vzeli in izlocili iz angiom možganov. Praviloma, če ni nevarnosti krvavitve, je predpisana simptomatska terapija z namenom ublažitve bolnikovega stanja. Vaskularna zdravila, analgetiki in pomirjevala se uporabljajo. Takšna zdravila so le začasno zdravljenje, ker vzrok bolezni ostaja.

Treba je upoštevati, da je kateri koli, celo benigni tumor možganov lahko nevaren, saj je pritisk na bližnja tkiva. Zaradi tega se angiomi pogosteje odstranijo, da bi se izognili resnim posledicam. Le v nekaterih primerih, če venskega angioma ne spremljajo nobeni klinični znaki in je bil odkrit po nesreči, zdravnik ne more sprejeti kardinalnih ukrepov in le opazovati patologijo, ki redno pošilja bolnika na raziskavo.

Kirurško zdravljenje angioma lahko vključuje eno od naslednjih metod:

• Kirurško odstranjevanje vaskularne kongestije. Ta postopek se uporablja za razmeroma blizu mesta tumorja na površino. Globoke angiome odstranjujejo druge poti, ponavadi manj travmatične.
• Uporaba gama sevanja ("kiberknife"). Zaradi usmerjene dolžine sevanja so posode zamašene, iz katerih se tvori angiom. Cirkulacija krvi v snopu se ustavi, zaradi česar tumor preneha razvijati in ne predstavlja več nevarnosti.
• 1. Postopek uvedbe posebnega sklerozirajočega sredstva skozi vaskularni kateter. Ta postopek tudi vodi do zamašitve lumena vaskularnega snopa.

Obstajajo še druge drage, a bolj sodobne in napredne metode, ki pacientu omogočajo, da ohranijo pravico do zdravega življenja:

• metoda angioplastike;
• metoda embolizacije (zvijanje ali okluzija) - z uporabo kateterizacije se v žilni lumen uvede posebna platinasta vijačnica, ki zamaša posodo;
• uvedba tekočine embolizat - posebna snov, ki kot gobica prodre v vse najmanjše votline plovila, "odreza" angiom iz splošnega obtočilnega sistema. Po določenem časovnem obdobju se mesto z vstavljeno embolizacijo nadomesti z veznim tkivom.

Alternativno zdravljenje angiom možganov

Zdravljenje s cerebrovaskularnimi angiomi se lahko uporabi za ublažitev simptomov bolezni. Na žalost se iz problema ne bo mogoče znebiti. Vendar pa je pred začetkom zdravljenja še vedno priporočljivo posvetovati z zdravnikom, ki zdravi.

• Da bi preprečili razpoke v žilnih stenah, je mogoče povečati njegovo elastičnost. To lahko dosežete s pitjem vsak dan na prazen želodčni žlici 2 žlici. L. Rastlinsko olje (eno - zjutraj, drugo - ponoči). Uporablja se kot olivno ali laneno olje in nerafiniran sončnic.
• Povečanje elastičnosti plovil bo pomagalo in še en skupni recept: vsako jutro vzemite prazen želodec mešanico enakih delov naravnega medu, rastlinskega olja in limoninega soka.
• Izboljšajte krvni obtok v žilnem omrežju naslednji recept: vsak dan zjutraj vzemite žlico svežega krompirjevega soka.
• Druga priljubljena alternativa je infuzija česna. Če želite to narediti, rešite česnovo glavo in eno limono (s kožo) na plitki rezini, zmešajte, prelijte 0,5 l kuhane ohlajene vode in vztrajate 3 dni. Pijte 2 žlici. L. Dnevno, shranite v hladilniku.
• S hudimi glavoboli lahko antiške semena pomagajo. Morate nalijemo 200 ml vrele vode 1 žlica. L. Semena. Pijte 1 žlico. L. 4 rubljev na dan.
• Za olajšanje vrtoglavice in zvonjenja v glavi je koristno piti čaj iz melem, večkrat na dan.

Druge metode zdravljenja angioma možganov

• Homeopatija. Učinek homeopatskih zdravil je razložen z uporabo posebej izbranih majhnih koncentracij rastlinskih zdravil, kar omogoča pozitiven učinek zdravila in hkrati zmanjša tveganje za neželene učinke. Običajno je zdravljenje z homeopatijo dolgotrajno in zdravila so izbrana strogo individualno. Da bi izboljšali stanje bolnikov z angiom, so bila zdravila, kot sta Cerebralik in Edas-138 dobila dobre ocene. Te droge odpravijo take neprijetne simptome patologije, kot so omotica, izguba pozornosti itd. Izvajati jih je treba le po odobritvi zdravnika.
• Vitamini in minerali. Praviloma so predpisani mineralno-vitaminski pripravki, da se poveča elastičnost vaskularnih sten. Za Izbrana zdravila vsebujejo vitamin P (ki ga vsebuje Ascorutinum, borovnice Forte), multivitaminski s kalij, selen, silicij in Digidrokvertetsin (pripravek vitamina osnovi zelenjave macesen).
• Diet. Značilnosti prehrane pogosto odlagajo odtis na stanje naših plovil. Dieta z angiom mora biti zasnovana tako, da stabilizira krvni tlak, znižuje raven holesterola v krvi. Za to je priporočljivo omejiti porabo maščobnega mesa, maščobe, stranskih proizvodov (jeter, ledvice), masla, maščobnega mleka in smetane. Priporočljivo je, da uporabite kuhane brozge, prekajene izdelke, klobase, konzervirane hrane, pečene in pestre pecivo, prodajalne omake, kavo in čokolado. Sol mora biti tudi omejen - ne več kot 3-4 gramov na dan. Pozdravljamo uporabo rib, morskih sadežev, žit, rastlinskih živil, suhega sadja. Bodite prepričani, da vključite zelenice v prehrani.

Vsi načini zdravljenja angioma ne bi smeli biti samozdravljenje - spomnite se resnosti bolezni, v kateri lahko samoprepisovanje zdravil in pripravkov postane smrtonosno.

[11], [12], [13]

Preprečevanje

Trenutno ne obstaja profilaksa angiom možganov, ker vzroki bolezni niso popolnoma razumljeni in v večini primerov je patologija prirojena.

Bolnike z diagnozo žilnega angioma se spodbuja, naj skrbno in redno spremljajo kazalnike krvnega tlaka, opustijo slabe navade, kot so kajenje, alkohol in droge. Takšni bolniki se morajo nujno posvetovati z zdravnikom občasno, saj lahko celo običajna zdravila za glavobol, kot acetilsalicilna kislina ali citramon, povzročijo krvavitev. Tudi zaradi nevarnosti krvavitve morajo biti ženske previdne pri uporabi peroralnih kontraceptivov in jih ne smejo vzeti brez dovoljenja zdravnika.

Da bi se izognili zapletom, bolnikom ne priporočamo povečane telesne aktivnosti. Izogibati se moram stresnim situacijam, nadzirati težo in pritisk, spremljati svojo prehrano, v celoti in pošteno počivati.

[14], [15], [16], [17]

Napoved

Pogosto lahko v celotnem življenju bolnika ostane neopažena vaskularna angioma. Prav tako se zgodi, da je krvavitev nenadna in usodna, povzroča hemoragični možgansko kap, vazospazem, ki povzroča invalidnost ali smrtonosni izid zaradi poškodb vaskularnega snopa. Poleg tega pogosto pride do razvoja komi, prehodne ali nepovratne motnje aktivnosti možganov.

Na splošno lahko prognoza bolezni v veliki meri odvisna od starosti pacienta, njegovega splošnega zdravja značilnosti prisotnosti drugih vaskularnih bolezni, lokalizaciji nenormalnih zbiralnikov, in kadar krvavitve - iz svojega obsega in časovnega zdravniško pomoč.

Ugodnost prognoze temelji na dveh pomembnih dejavnikih - pravočasni diagnozi in pravilnem predpisanem režimu zdravljenja.

Bolniki po kirurški odstranitvi angioma skoraj vedno imajo vse možnosti za polnopravno zdravo življenje. Popolno okrevanje običajno traja od enega do nekaj mesecev.

Angiom možganov se šteje kot benigna, vendar zelo nevarna bolezen, ki lahko povzroči včasih nepredvidljive posledice. Zato mora biti za zdravljenje te patologije odgovorna in resna.

[18], [19], [20]