Bagothyrox

Bagotiroks je zdravilo, ki spada v klinično in farmakološko skupino zdravil za ščitnične hormone. Oglejmo si navodila za uporabo zdravila, v katerih primerih je Bagotiroks predpisan, kontraindikacije, odmerjanje in morebitne neželene učinke.

Indikacije Bagothyrox

Indikacije za uporabo zdravila Bagotirox temeljijo na delovanju aktivne snovi zdravila. Bagotirox je predpisan za:

• Hipotiroidizem
• Evtiroidna golša
• Difuzna toksična golša
• Po operaciji
• Za nadomestno terapijo
• Za zdravljenje onkoloških lezij.

Zdravilo je učinkovito v kombinirani terapiji, saj medsebojno deluje s številnimi zdravili. Zdravilo se uporablja za preverjanje delovanja ščitnice, tj. supresije ščitnice. V primeru hipotiroidizma in lezij hipofize se izvaja diagnostika nadledvične skorje. Bagotiroks se ne predpisuje pri insuficienci nadledvične skorje.

Obrazec za sprostitev

Zdravilo Bagotirox je na voljo v tabletah. Eno pakiranje vsebuje en pretisni omot zdravila z 10 tabletami. Tablete so pravokotne oblike z zarezami na vsaki strani in vtisnjenim tiskom. Zdravilo je na voljo v odmerkih po 50, 100 in 150 mcg. Odmerek označuje volumen zdravilne učinkovine - natrijevega levotiroksina.

Ena tableta zdravila Bagotirox vsebuje: natrijev levotiroksin, barvilo, laktozo monohidrat, kinolinsko rumeno, celulozo v prahu, natrijevo kroskarmelozo. Proizvajalci proizvajajo zdravilo Bagotirox v kartonskih škatlah, ena posoda vsebuje 1000 pakiranj zdravila.

Farmakodinamika

Farmakodinamika Bagotiroksa je skupek biokemičnih učinkov in fizioloških dejanj, ki se pojavijo s snovmi zdravila, ko te vstopijo v telo. Aktivna snov se delno pretvori v trijodotironin in se presnovi v ledvicah in jetrih. Preostanek natrijevega levotiroksina prehaja v telesne celice in vpliva na presnovo, rast in razvoj tkiv.

Če se zdravilo jemlje v majhnih odmerkih, zaradi anaboličnega učinka vpliva na presnovo beljakovin. Bagotyrox spodbuja rast tkiv, zato telo nenehno potrebuje kisik. Natrijev levotiroksin izboljša delovanje srčno-žilnega sistema, živčnega sistema in pospeši presnovo. Povečan odmerek Bagotyroxa zavira hormone hipotalamusa in hipofize. Po 7–14 dneh redne uporabe zdravila lahko opazimo pozitiven terapevtski učinek, ki bo ostal tudi po prekinitvi jemanja Bagotyroxa.

Farmakokinetika

Farmakokinetika zdravila Bagotirox so procesi, ki se pojavijo z zdravilom po njegovi uporabi. To so absorpcija, porazdelitev, presnova in obdobje izločanja. Po peroralni uporabi se absorbira približno 80 % natrijevega levotiroksina. Zdravilo Bagotirox je treba jemati pred obroki, saj hrana zmanjša absorpcijo. Največja koncentracija zdravila v krvnem serumu je opazna 5–6 ur po zaužitju. Približno 90 % zdravila se veže na krvne beljakovine.

Monodejodacija poteka v različnih telesnih tkivih in znaša več kot 80 %. Zdravilo se presnavlja v ledvicah, jetrih, možganih in mišicah. Bagotiroks se izloča z žolčem in urinom. Razpolovna doba in obdobje izločanja sta odvisna od odmerka.

Odmerjanje in dajanje

Način uporabe in odmerjanje zdravila Bagotirox se predpišeta individualno za vsakega bolnika in sta odvisna od simptomov bolezni in starosti bolnika. V skladu z navodili je treba zdravilo vzeti eno tableto pred obroki. Tablet ne žvečite in pijte veliko tekočine. Dnevni odmerek zdravila je odvisen od indikacij za uporabo zdravila Bagotirox.

• Če je zdravilo predpisano bolnikom, mlajšim od 50 let, ki nimajo srčno-žilnih bolezni, je odmerek zdravila Bagothyrox 1,5-1,8 mcg/kg.
• Dojenčki dobijo dnevni odmerek zdravila pred hranjenjem. Odmerek izbere zdravnik in je odvisen od otrokove teže in rezultatov testov.
• Bolnikom s kroničnim hipotiroidizmom je predpisanih 12-12,5 mcg zdravila na dan. Odmerek se postopoma povečuje in je odvisen od bolnikovega stanja med uporabo zdravila Bagotirox. Upoštevajte, da sta pri hipotiroidizmu zdravljenje in preprečevanje z zdravilom Bagotirox precej dolga.
• Če se zdravilo Bagotirox jemlje za tirotoksikozo, je predpisano kompleksno zdravljenje s tireostatiki. Trajanje takega zdravljenja določi zdravnik na podlagi rezultatov bolnikovih testov.

Uporaba Bagothyrox med nosečnostjo

Uporaba zdravila Bagotirox med nosečnostjo je možna le z dovoljenjem zdravnika in v primeru, ko je terapevtska korist zdravila za mater veliko pomembnejša od morebitnega tveganja za otroka. Če je ženska pred nosečnostjo jemala zdravilo Bagotirox zaradi hipotiroidizma, je treba zdravilo nadaljevati med nosečnostjo in dojenjem. Med nosečnostjo zdravnik poveča odmerek.

Če je med nosečnostjo predpisano kombinirano zdravljenje z antitiroidnimi zdravili, je jemanje zdravila Bagotyrox kontraindicirano, saj antitiroidna zdravila za razliko od natrijevega levotiroksina prodirajo skozi placentno pregrado in lahko pri otroku povzročijo hipotiroidizem.

Kontraindikacije

Kontraindikacije za uporabo zdravila Bagotirox so občutljivost telesa na zdravilno učinkovino zdravila. Zdravilo je prepovedano uporabljati pri tirotoksikozi in miokarditisu. Bagotirox se nadomesti z varnejšim zdravilom s podobnim terapevtskim učinkom in farmakodinamiko. Zdravilo je kontraindicirano pri insuficienci nadledvične skorje.

Pri sladkorni bolezni, aritmiji, angini pektoris in dolgotrajnem hipotiroidizmu se zdravilo Bagotirox predpisuje s posebno previdnostjo in le z dovoljenjem zdravnika z individualno izbiro odmerka.

Stranski učinki Bagothyrox

Neželeni učinki zdravila Bagotirox se pojavijo pri prevelikem odmerjanju zdravila ali nepravilni uporabi. Zelo pogosto se neželeni učinki pojavijo pri bolnikih, ki jemljejo zdravilo Bagotirox, vendar imajo kontraindikacije za njegovo uporabo. Glavni neželeni učinki se kažejo kot kožni dermatitis, torej alergijska reakcija.

Pravilna uporaba zdravila, ki se izvaja pod zdravniškim nadzorom z upoštevanjem navodil in prilagajanjem odmerka, bo preprečila pojav neželenih učinkov. Neželeni učinki se zdravijo simptomatsko in zahtevajo prilagoditev odmerka zdravila.

[ 1 ]

Preveliko odmerjanje

Preveliko odmerjanje bagotiroksa se pojavi, če se odmerek zdravila ne upošteva ali med dolgotrajnim zdravljenjem. Glavni simptomi prevelikega odmerjanja so podobni simptomom tirotoksikoze, to so motnje srčnega ritma, povečano potenje in apetit, driska, napenjanje, bolečine v srcu, izguba teže in drugo.

Zdravljenje prevelikega odmerjanja je odvisno od resnosti simptomov. Če so simptomi blagi, zdravnik prilagodi dnevni odmerek zdravila Bagotirox in ga zmanjša. Včasih je priporočljivo prekiniti zdravljenje z zdravilom za več dni, da simptomi prevelikega odmerjanja izginejo. Po izginotju neželenih učinkov in simptomov prevelikega odmerjanja se zdravilo Bagotirox nadaljuje, vendar z nižjim dnevnim odmerkom.

Interakcije z drugimi zdravili

Medsebojno delovanje zdravila Bagotirox z drugimi zdravili je možno le iz medicinskih razlogov in kadar se zdravilo uporablja v kombinirani terapiji. Poglejmo, kako zdravilo Bagotirox medsebojno deluje z drugimi zdravili.

• Natrijev levotiroksin okrepi terapevtski učinek posrednih antikoagulantov. Zato je treba pri takšni interakciji zmanjšati odmerek slednjih.
• Pri interakciji s tricikličnimi antidepresivi Bagotyrox okrepi njihov učinek, zato mora zdravnik prilagoditi odmerek zdravil.
• Bagotyrox znatno zmanjša učinkovitost srčnih glikozidov. Pri sočasni uporabi s holestiraminom in holestipolom se koncentracija natrijevega levotiroksina v krvni plazmi zmanjša. To se zgodi zaradi zmanjšane absorpcije zdravila v črevesju.
• Pri zdravilih, ki vsebujejo estrogen, je treba povečati odmerek natrijevega levotiroksina zaradi povečanja tiroksin-vezavnega globulina. Pri interakciji s somatotropinom pa se pospeši zapiranje epifiznih rastnih con.
• Pri uporabi s fenobarbitalom ali rifampicinom se poveča hitrost izločanja natrijevega levotiroksina, zato je potrebno povečanje odmerka zdravila Bagothyrox.

[ 2 ], [ 3 ]

Pogoji shranjevanja

Pogoji shranjevanja zdravila Bagotirox so opisani v navodilih za zdravilo in jih je treba upoštevati. Zdravilo je treba shranjevati na suhem in temnem mestu, izven dosega otrok. Temperatura shranjevanja ne sme presegati 25 °C.

Neupoštevanje pogojev shranjevanja povzroči kvarjenje zdravila in izgubo njegovih zdravilnih lastnosti. V tem primeru je treba prenehati uporabljati zdravilo Bagotirox, saj se lahko pojavijo simptomi prevelikega odmerjanja in neželeni učinki.

Posebna navodila

Zdravilo Bagotirox se predpisuje bolnikom z zmanjšanim delovanjem ščitnice in kot sredstvo za nadomestno zdravljenje njenih bolezni. Ščitnica je endokrini organ, ki kopiči in proizvaja hormone, ki vsebujejo jod. Bolezni in lezije ščitnice motijo regulacijo presnove v telesu. Bagotirox omogoča normalizacijo proizvodnje hormonov in zdravi disfunkcijo ščitnice.

Bagotiroks je zdravilo, ki pomaga pri zdravljenju bolezni ščitnice in normalizaciji njene proizvodnje hormonov. Zdravilo predpiše zdravnik, pri čemer se individualno izbere odmerek in trajanje zdravljenja. Bagotiroks ima minimalno število stranskih učinkov, zaradi česar je učinkovito zdravilo za ljudi z zmanjšanim delovanjem in lezijami ščitnice.

Rok uporabnosti

Rok uporabnosti zdravila Bagotirox je naveden na embalaži zdravila in je 24 mesecev od datuma izdelave. Po preteku roka uporabnosti je treba zdravilo zavreči. Zdravila s pretečenim rokom uporabe je prepovedano jemati, saj bo to povzročilo pojav nenadzorovanih stranskih učinkov.