Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Bele lise na konici, na strani jezika: kakšni so vzroki, razlogi, kot za zdravljenje
Zadnji pregled: 23.04.2024
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Bele pike v jeziku - to je precej pogost pojav med ljudmi v otroštvu in odraslosti. Mnogi ljudje ne opozarjajo na ta simptom, saj so prepričani, da je razlog pomanjkanje uravnotežene prehrane. To je do neke mere pravilna izjava, vendar lahko plaka ali madeži kažejo tok hujših patoloških procesov. Bolezni gastrointestinalnega trakta - to ni celoten seznam težav, ki jih je mogoče prepoznati s pogledom na jezik. Akutna in kronična sluznica škode, bakterijske, virusne in avtoimunskih bolezni, bolezni imunskega in kardiovaskularnega sistema - od katerih so vsi lahko kaže spremembo barve strukturo jezika. Ocenite njen videz, lahko sumite na številne težko diagnosticirane bolezni. Nekateri od njih se kažejo v jeziku, ki so v prvih fazah. To vam omogoča, da diagnosticirate bolezen pravočasno in začnete zdravljenje čim prej. Nič za nič ne rečem, da je jezik ogledalo telesa, ki odraža stanje vseh njegovih organov in sistemov. Razlogi za napad in bele lise v jeziku so lahko številni. Da ne bi analizirali redkih sindromov, bi se morali odreči pritrditvi do sprejetih klasifikacij.
Razlogi za pojav belih pik v jeziku
Razmislite o vseh glavnih boleznih, v katerih je bela obliž in pike.
Pojav bele racije zjutraj
Bela prevleka na jeziku zjutraj je popolnoma fiziološki proces. Njeno nastajanje je razloženo z dejstvom, da so nekateri okusni okusi jezika prekriti s korigirajočim epitelijem. Zaradi tega poteka piling zgornjih plasti tkiv. To je nekakšen zaščitni mehanizem telesa, ki omogoča samočistilno površino jezika. Seveda se lahko jutro zjutraj pojavi in z različnimi boleznimi. Da bi razlikovali normalno ploščo z patološkega vidika, je treba poznati glavne značilnosti fiziološke plošče. Pri zdravi osebi je jezik zjutraj pokrit s tanko plastjo epitelija. Preko njega mora okusiti okusne brsti jezika. Barva plošče mora biti bela ali rahlo sivkasta. Toda, če je rumena, rjava, črna ali temno siva, je vredno videti zdravnika, ki bo pomagal ugotoviti vzrok tega stanja. Tudi plošča se lahko šteje za fiziološko, če ima enotno strukturo: ni sestavljena v kepe, ne tvori krogov, prstov, trakov in drugih številk, pokriva samo zadnji del jezika. Poleg tega morate vedeti, da zjutraj ne sme biti občutka ožganega, mravljinčenja, bolečine v jeziku in drugih neugodnih simptomov. In, končno, normalni napad takoj izgine po jutranji higieni ustne votline ali vnosu hrane. Patološka plošča med dnevom ne izgine sami, temveč se le delno odstrani.
Geografski jezik
To je posamezna strukturna značilnost jezika, v kateri so na hrbtni strani v obliki prstanastih belih madežev. Poreklo in patogeneza tega stanja sta še vedno neznani. Mnogi raziskovalci trdijo, da je vzrok genetsko določena anomalija razvoja jezika. Geografski jezik pri otrocih se lahko pojavi od rojstva in pretoka brez občutkov za otroka. Ko starši opazijo bele pike na otrokovem jeziku, mislijo, da so se ti elementi pojavili šele pred kratkim. Vendar pa so bile bele formacije najverjetneje preprosto ostale neopažene ali pa so bile izražene v neznatni meri.
Diferencialna diagnoza geografskega jezika se izvaja z desvamativnim glositisom, kandidiazo, levkoplakijo. V tem primeru je diagnoza pomembnejša od samega zdravljenja. Konec koncev, če je prisotnost geografskega jezika potrjena, potem zdravljenje ni potrebno. Ta nepravilnost ne potrebuje popravka, saj ne predstavlja nevarnosti za zdravje otroka. Ampak zdravljenje z "utrjeno" boleznijo lahko močno vpliva na zdravje otrokovega telesa. Zato je treba pred načrtovanjem zdravljenja opraviti temeljit pregled.
Ploska levkoplakija jezika
Jezik je organ, ki je nenehno izpostavljen travmatični škodi. Zobje, hrana, ortopedske in ortodontske strukture - vse to lahko negativno vpliva na tkiva jezika. Ker struktura tega telesa predpostavlja delovanje v agresivnih pogojih, se hitro regenerira z manjšimi enkratnimi poškodbami. Vendar lahko resne poškodbe, kronične poškodbe povzročijo okužbo ali dejavnik tveganja za pojav benignih in malignih tumorjev. Ko govorimo o belih pikicah v jeziku, se lahko pojavijo zaradi kronične mehanske travme. Praviloma tovrstno škodo povzročajo nepravilno nameščeni zobje, slabo kakovostne restavracije in umetni udi. Kot posledica trajne poškodbe se epitel, ki pokriva sluznico, raste in zgosti. Ta bolezen se imenuje leukoplakia - hiperkeratoza sluznice. Vizualno je napaka podobna sivo-belo puščico, ki se nahaja na nespremenjeni sluznici. Lahko se nahaja na vrhu jezika, hrbtu, strani ali pod jezikom, odvisno od lokacije travmatičnega sredstva. Ploska levkoplakija se ne dvigne nad nivojem okoliških tkiv in se ne kaže klinično. To stanje razlikujemo z glivicnimi in virusnimi boleznimi, benignimi in malignimi novotvorbami.
Diagnoza belih madežev v jeziku vključuje opravljanje strganja, čemur sledi citološki pregled. Pri analizi podatkov se določi veliko epitelijskih celic, ki so nagnjene k povečani keratinizaciji.
Zdravljenje belih madežev v jeziku z levkoplakijo je odpraviti škodljiv dejavnik in uporabo zdravil. Najpogosteje zdravniki predpišejo zdravila, ki vsebujejo vitamine A in E. Sestavljajo jih regulatorji metabolizma in procesov keratinizacije celic. Če je koncentracija hiperkeratoze precej obsežna, se opravi kriodestrukcija (minimalno invazivna kirurška obdelava s tekočim dušikom).
Kemijska travma jezika
Kemijske poškodbe jezika se lahko pojavijo kot bele pike, če jih povzročajo snovi, ki vsebujejo kisline. V tem primeru bo kraj opeklin izgledal kot mesto, prekrito z belim filmom. Okoljsko tkivo s kemičnimi opeklinami je običajno hiperemično in oteklo. Klinično je, da je kemično opekline precej svetlo, močna, vztrajna bolečina v jeziku je zaskrbljujoča oseba. Ko se dotaknete prizadetega območja, simptomatologija postane slabša. Razlikovalne točke, ki jih povzroča opekline, so precej preproste, saj diagnozo potrjuje travmatična anamneza.
Zdravljenje kemijske poškodbe je odprava dražljaja od površine sluznice, uporaba antiseptiki in nevtralizirno sredstvo (za kisline - alkalijske: milnico, 0,1% raztopina amoniaka, za alkalno - sekvenco: 5% citronsko kislino, ocetno kislino, srebrovega nitrata - 2-3% raztopina natrijevega klorida, za fenol - 50% etilalkohol). Nato priporoča rastlinskega izvora (izpiranje kamilice tinkture, žajbelj, hrastovega lubja, itd), ki stimulira proces zdravljenja, epitelizacije in zmanjšanje vnetja.
Galvanosis
Galvanoza je bolezen, ki je povezana z nastankom biokotentov med različnimi kovinskimi zlitinami. Na primer, če je ena krona narejena iz kobaltovega kroma in druga je iz jekla, se med temi strukturami tvori galvanski tok. Klinična slika galvanizacije je lahko precej zamegljena. Dejstvo je, da je v vsaki osebi stopnja izražanja tega patološkega procesa lahko drugačna. Nekateri se pritožujejo nad neprijetnim okusom v ustih, viskoznostjo sline, žganjem ustne sluznice itd. Bele lise z galvanizacijo se pojavijo, če povzroči hiperkeratozo (leukoplakia) ali rdeči ploski lišaj, o čemer bomo razpravljali pozneje.
Če ima galvanogeneza izrazito klinično sliko, potem ni težko diagnosticirati. Če pa jo le spremlja leukoplakia, potem bo težko zaznati galvanski proces. Zahtevala bo izčrpno instrumentalno in laboratorijsko diagnostiko, v kateri bodo odpravljene vse patologije, ki se pojavijo s fenomenom hiperkeratoze.
Obdelava galvanizacije je odstranitev kovinskih polnil, kron in protez, ki so povzročile bolezen. Tako ostane samo ena skupina zlitin v ustni votlini. Hiperkeratoze, ki jih povzročajo galvanični tokovi, se obravnavajo po analogiji s ploščatim levkoplakijo, ki je bila obravnavana prej.
Deskvarni glositis, lise in plošča z gastritisom, peptični čir, enterokolitis
Ker je jezik eden od organov prebavnega sistema, se bolezni prebavil skoraj vedno pojavijo na sluznici jezika. Pri akutnem in kroničnem gastritisu se raztrga kislinsko ravnovesje v želodcu. Če se kislina zmanjša, ima jezik svetlo rožnato barvo, gladko površino z razpokami. V primeru povečane kislosti akutni gastritis spremlja siva gosta prevleka na hrbtni strani jezika. Klinično je, da je oseba zaskrbljena zaradi suhega in neprijetnega okusa v ustih, povečane viskoznosti sline. Seveda, z akutno vnetno boleznijo trebuha, bo prišlo do pritožb zaradi bolečine v navzkrižni (epigastrični) regiji čebule. Kronični gastritis pogosto spremlja deskvarativni glositis. Bistvo te patologije leži v sloughing (desquamation) epitelija, kar vodi k nastanku pik z belim robom. Preostali del jezika je pogosto prekrit z belim premazom. Značilnost dekvamativnega glositisa je dinamičnost in nepopustljivost. Fokusi dekkomamacije v nekaj urah lahko spremenijo obliko, se spajajo med seboj, izginejo in se ponovno pojavijo. V tem primeru ni mogoče upoštevati pritožb iz prebavil. Omeniti velja, da se enterokolitis in razjede v želodcu spremljajo tudi deskvarativni glositis. Vendar pa s peptično razjedo v želodcu obstaja znatna simptomatologija iz prebavnega trakta, ki nam omogoča enostavno prepoznavanje vzroka bele plošče v jeziku. Enterokolitis spremlja videz sivo-rumene barve. S to boleznijo so pogosto opazili pritrjevanje glivične in bakterijske okužbe.
Diagnoza vseh bolezni prebavnega trakta se začne z zbirko anamneze. Če obstaja kronična patologija, se upošteva različica poslabšanja bolezni. Instrumentalna diagnoza vključuje gastroduodenoskopijo, ki vam omogoča oceno strukture sluznice prebavnega sistema. Laboratorijski testi se izvajajo za identifikacijo bakterije Helicobacter pylori, ki je vzrok za pojav razjed želodca in dvanajstnika. Priporočljivo je določiti kislost v želodcu z gastritisom. Zdravljenje hipokislinskih in hiperakislinskih gastritov ima lastne posebnosti. Pomembno je, da izvedemo diferencialno diagnozo s kandidoznim glositisom. V ta namen se vzame strganje s površine jezika in določi se število gliv Candida.
Zdravljenje vnetnih bolezni želodca načrtuje zdravnik kot gastroenterolog. Terapija je kompleksna in večsmerna. V svojem seznam vključuje antibiotično terapijo (DE-nol), inhibitorji protonske črpalke (omeprazol) terapevtsko dieto (izključiti maščob na žaru, akutna hrano vmesnih proizvodov), alternativno zdravljenje (decoction ognjiča, kamilice, Hypericum, tysyacheletnika priključen na enak razmerja). Homeopatija ponuja zdravljenje gastroduodenitisa Gastritol, Gepar žveplo, Antimonium krudum. Pred uporabo vseh zdravil se posvetujte s strokovnjakom. Konec koncev, uporaba mnogih zdravil slabi telo in povzroča nastanek različnih zapletov.
Bele cvetice in madeži v ledvični bolezni
Bolezni ledvice spremljajo tudi značilni pojavi na sluznici membrane jezika. Zaradi krvavitve funkcije izločanja številne snovi ostanejo v telesu, zaradi česar je zastrupljeno. Toksični učinki dušikovih spojin vodi do okvare prebavnega, srca in ožilja in živčnega sistema, ki je presnova motena in hrana celice. Zaradi tega sluznica membrane jezika postane svetlo rdeča. Spreminjanje lastnosti sline povzroči suh usta, kar povzroči mehansko travmo na jezik. Kršitev regeneracijskih procesov je predpogoj za pojav razjed in žarišč hiperkeratoze (bele pike). Poleg tega je moteno proces fiziološke luščenje kože na epitelija, ki se manifestira obložen jezik sivo-bele barve. Diagnoza bolezni ledvic ne povzroča težav strokovnjakom. To je posledica dejstva, da klinične manifestacije v drugih organih pridejo le kratek čas po nastopu bolezni. Zato je osnovni vzrok patologije enostavno prepoznati. Prav tako je treba omeniti, da lahko celo preprost urinski test razkrije nenormalnosti v ledvični funkciji.
Zdravljenje plošče in lis na jeziku je le vzporedno z glavno terapijo, katere namen je odpraviti bolezen urološke narave.
Bela prevleka in madeži za alergije
Alergijske reakcije v sodobnem svetu so globalni problem. Vsaka tretjina na planetu je alergična na katero koli snov. To je posledica dejstva, da je človeško telo oslabljeno z vsako generacijo. Nizka kakovost hrane, stresa, pasivnega življenjskega sloga - to je le majhen del razlogov, ki povečujejo stopnjo alergizacije prebivalstva.
Alergija pri stiku z zdravilom se pojavi z uporabo zdravil (predvsem penicilinov). V tem stanju se na hrbtni strani pojavijo žarišča hiperemije in atrofija papileja. To območje lahko obdaja belo platišče. Alergijsko reakcijo na zdravila na tetraciklini spremlja videz sivo rjave barve na zadnji strani jezika. Poleg vizualnih manifestov obstajajo tudi pritožbe glede izgorevanja sluznice, suhih ust, kršitve percepcije okusa. Oseba ima občutek, da boli bela pika na jeziku. Če se odkrijejo ti simptomi, je treba takoj prenehati jemati zdravilo in opraviti tečaj disonantne terapije.
Kandiozni glositis
Kandidoza je bolezen, ki jo povzročajo glive Candida. Ker so predstavniki flore saprofitov, ti mikroorganizmi nenehno naselijo ustno votlino. Vendar pa z zmanjšanjem imunitete glive postanejo parazitska vrsta obstoja. To jim omogoča, da povečajo število kolonij in postanejo bolj odporne proti zaščitnim silam telesa.
Candida je pogosto opažena pri dojenčkih. Nezrelost zaščitnih struktur telesa povzroča nastanek glivičnih bolezni. Prvi znaki glivične lezije so jok, jok, jetra, slabo sanje. Pri pregledu lahko opazite pordelost sluznice in bele obloge na jeziku. Plaka se brez težav odpravi, pod nje ostane nepoškodovana sluznica. Pri mladostnikih in odraslih kandidoza poteka po enakem principu kot pri dojenčkih. Edina razlika je v tem, da se s starostjo poveča verjetnost kronične bolezni. Omeniti je treba tudi, da je resnost klinične slike pri odraslih nižja kot pri otrocih. Obstaja več vrst kandidiaze: psevdomembransko, atrofično in hiperplastično. Vse različice toka imajo skupno poreklo, vendar se vsaka od njih razlikuje po nekaterih značilnostih v klinični sliki. Za pseudomembranozno kandidozo je značilen videz plaka v obliki belih filmov, ki jih je mogoče zlahka odstraniti pri strganju. Za atrofično kandidozo je značilno močno pordelost sluznice, suha usta in relativno majhna količina bele plošče. Hiperplastična kandidoza je edinstvena v tem, da je plica oblikovana v obliki papul, ki se lahko združijo v ločene žarnice. Tako so v jeziku jeziki. Pri kronični hiperplastični kandidiji se plošča ne more popolnoma odstraniti, kar se razlikuje od drugih oblik glivičnih lezij. Ta bolezen se šteje za prekomerno stanje, zato ji je treba nameniti posebno pozornost. Diagnoza kandidiaze redko povzroča težave. Veliko težje je ugotoviti, kaj je postalo vzrok njenega razvoja. Da bi ugotovili, kaj je povzročila plaketa ali madeže v jeziku, je treba opraviti strganje in laboratorijsko testiranje. Material je treba vzeti zjutraj. Pred to manipulacijo je kontraindicirano, da izvede higieno ustne votline, pije in jesti hrano. Vse to lahko zmanjša število kolonij, kar povzroči lažno negativen rezultat.
Zdravljenje kandidiaze je odvisno od resnosti bolezni. Če je bolezen blaga, je lokalna terapija lahko omejena. Za to se uporabljajo protiglivična mazila: Nistatin, Levorin, Natamycin. Raztopine za izpiranje se uporabljajo tudi: raztopina Lugolove raztopine 2-3 krat, klotrimazol, Afmoterin. Če je oblika kandidoze huda, bo potrebna splošna protiglivična terapija: flukonazol, ketokonazol itd. V primeru resne kandidiaze je treba opraviti dodatne diagnostične manipulacije. Treba je opredeliti dejavnike tveganja, ki so sprožili razvoj bolezni. Prvič, naredimo previdno zgodovino. To vam omogoča, da zmanjšate obseg možnih patologij. Kadar obstaja približno 5 najverjetnejših dejavnikov, se študije izvajajo, da jih potrdijo ali izključijo. Takšne analize so lahko imunogram, test mikroflora v črevesju, fibrogastroduodenoskopija, analiza za infekcijo TORCH itd.
Rdeči ploski lišaj
To je kronična bolezen, pri kateri je lezija papula.
Vzrok za to bolezen ni znan. Vendar pa je pojav te bolezni povezan s kršitvami metabolizma ogljikovih hidratov, stalnim stresom, akumulacijo presnovnih produktov v telesu in sistemskimi boleznimi različnih organov in sistemov.
Glede na klinično sliko je rdeči lihen planus (CPL) razdeljen na 5 oblik: papularno, linearno, mrežno, obročasto in pigmentirano. Pri pojavu papularne oblike nastanejo majhne pike (papule) na površini jezika. Velikost formacije se giblje med 1-2 mm. Elementi pora imajo belkasto barvo, se lahko najdejo posamično ali v skupinah. Morda spontano izginotje pik in ponavljajoče se ponovitev bolezni. Najpogosteje ne opazijo nobenih drugih simptomov. Če so, je najverjetneje posledica sočasne bolezni. Linearna oblika je opazna na stranskih površinah jezika. Ime podvrste že nakazuje, da imajo formacije linearno (traku podobno) strukturo in rahlo dvignejo nad nivojem okoliških tkiv. Najpogosteje se ta oblika rdečega lišajev nahaja pri boleznih prebavil. Oblika mrežnega očesa izhaja iz fuzije papul v vzorec, ki je podoben mrežnemu očesu. Takšna klinična slika se imenuje "Wickham mreža" in je značilna le za rdeči ravno lišaj. Obročasto obliko je značilna po videzu obročastih formacij, ki imajo belo barvo. Ta patologija je zelo podobna geografskemu jeziku in deskvarativnemu glositisu. Vendar pa je posebna značilnost CPL stabilna lokacija in oblika elementov lezije. Pigmentna oblika rdečega ravnega lišaja se pojavlja pri ljudeh, ki delajo z različnimi kemikalijami. Najpogostejši vzrok njenega pojava je zastrupitev s kovinami. V tem primeru se na korenu jezika, na sredini ali pod jezikom, pojavijo bele lise. Elementi poraza imajo sivo-belkasto barvo, včasih z modrimi niansami. Drugi simptomi, razen videza pik, se ne smejo opazovati. Eksudativno-hiperemična oblika se razlikuje od drugih le v prisotnosti izrazite vnetne reakcije. Sluzna membrana postane otečena, pridobi svetlo rdeče barve, na njej se pojavi mrežica Wickham. Ko je palpacija zaznamovala ostro bolezen. Oseba je zaskrbljena zaradi izgorevanja, srbenja, sluznice in povečane viskoznosti sline. Če se vnetni proces ne ustavi s časom, se prenese v ulcerozno-nekrotično obliko.
Diagnoza rdečih ploskih lišajev je precej težavna. To je posledica prisotnosti številnih vrst te bolezni, ki imajo drugačno manifestacijo. Posledično se CPL zlahka zamenjuje z levkoplakijo, kandidiazo, različnimi glositisi. Zato lahko diferencialna diagnoza te bolezni povzroči težave. Za potrditev diagnoze je potrebno opraviti histološko študijo, ki bo razkrila hiperkeratozo celic, distrofijo in teleta Sevatta.
Načela zdravljenja rdečih lišičnih planusov se nenehno izboljšujejo. Nove raziskave, eksperimenti in klinične izkušnje omogočajo uvedbo učinkovitih tehnik, ki dajejo pozitiven terapevtski rezultat. Seznam skupin zdravil, ki se uporabljajo za zdravljenje CPL, vključujejo: sedative, antihistaminike, kortikosteroide, adaptogene, fitopreparacije. Dietna terapija in stabilizacija režima spanja sta prav tako zelo pomembna za doseganje želenega rezultata.
Preprečevanje
Preprečevanje pojavljanja belih pik v jeziku je mogoče le v primerih, ko gre za patološke procese. Konec koncev se fiziološka plaketa izloči brez posebnih postopkov in jih ni treba preprečevati. Če govorimo o mestih in plakih, ki se pojavijo pri glositisu, levkoplakiji, kandidiji, CPL in drugih boleznih, bi morali upoštevati nekaj glavnih pravil. Prvič, morate nadzirati vašo stopnjo imunitete. Če veste, da je spuščen, se posvetujte z imunologom, ki bo po potrebi predpisal imunokorekcijski tečaj. Prav tako je treba omeniti gastrointestinalni trakt z boleznimi, ki pogosto bele pike v jeziku. Jejte samo zdravo hrano in jedo. Splošno pravilo preprečevanja vseh bolezni deluje na vašem čustvenem stanju. Navsezadnje je stres dejavnik tveganja za večino bolezni. Kar zadeva licenco CPL in geografski jezik, je situacija tukaj nekoliko drugačna. Posebno preprečevanje teh bolezni ne obstaja. Zato ostaja le zdrav življenjski slog, verjetnost razvoja teh patologij pa se bo zmanjšala. Po statističnih podatkih je napoved belih pik na jeziku najbolj pogosto ugodna. Vendar to velja predvsem za tiste bolezni, ki so bile obravnavane v članku.
Napoved
Ugodna napoved ne pomeni, da pogoj sluznice ne zahteva posredovanja specialista. Kot je bilo že omenjeno, je leukoplakia subtilno, vendar predrakavo stanje. Pod določenimi pogoji je to izobraževanje lahko maligno. Prav tako je treba omeniti, da so v članku upoštevane samo najpogostejše države z belimi pikami v jeziku. Redki sindromi in specifične patologije imajo tudi mesto, ki ga je mogoče. Zato bodite pozorni na svoje telo in se posvetujte s strokovnjaki. Bodite zdravi!