Bisakodil

Bisakodil je vključen v podskupino kontaktnih odvajalnih zdravil.

Zdravilna snov ima močan odvajalni učinek, ki vam omogoča, da utekočinite ali zmehčate utrjeno blato. Načelo razvoja odvajalnega učinka je povezano s povečanjem volumna vode, ki prodira v črevesno votlino, pa tudi z zmanjšanjem intenzivnosti njene absorpcije. Poleg tega terapevtski učinek zdravila poveča stopnjo črevesne peristaltike. [1]

Indikacije Bisakodil

Uporablja se za kratkotrajno zdravljenje zaprtja . Poleg tega se lahko predpiše za klinično potrebo po olajšanju procesov iztrebljanja v prisotnosti analnih razpok in fistul ter hemoroidov .

Uporablja se pri pripravi na diagnostiko ali operacijo (pod zdravniškim nadzorom).

Obrazec za sprostitev

Sproščanje zdravilne snovi poteka v tabletah - 10 kosov znotraj celične plošče; znotraj pakiranja - 3 takšne plošče. Na voljo tudi v 30 kosih v konturnem paketu; znotraj škatle - 1 takšen paket.

Farmakodinamika

Pri razvoju terapevtskega učinka je pomemben del razgradnja komponente zdravila v alkalnem črevesnem okolju. V tem primeru nastanejo elementi, ki dražijo konce sluznice. Zaradi tega se stimulira črevesna peristaltika. [2]

Farmakokinetika

Mikrobni in črevesni encimi zdravilo hitro pretvorijo v njegovo aktivno presnovno komponento. Le 5% zaužitega dela se absorbira v sistemski krvni obtok, se podvrže intrahepatični transformaciji in se izloči z urinom in žolčem v obliki neaktivnih presnovkov (glukuronidov). [3]

Odmerjanje in dajanje

Za učinkovitejše iztrebljanje je treba zdravilo Bisacodyl vzeti pred spanjem; zdravilo se daje peroralno, ne glede na uporabo hrane. Tableto pogoltnemo brez žvečenja in speremo z navadno vodo.

S kratkotrajno terapijo za zaprtje ali s klinično potrebo po lajšanju črevesja pri posameznikih z analnimi razpokami / fistulami ali hemoroidi.

Otroci, starejši od 10 let, in odrasli morajo zaužiti 5-10 mg snovi 1-krat na dan (1-2 tableti).

Za otroka 4-10 let - 5 mg zdravil enkrat na dan (1 tableta).

Pri pripravi na operacijo ali diagnostiko.

Za osebe, starejše od 10 let-10-20 mg zdravila 1-krat zvečer (2-4 tablete).

Otroci 4-10 let - 1 tableta (5 mg).

Prepovedana je uporaba zdravila več kot 8-10 dni; prav tako ni priporočljivo jemati vsak dan.

• Vloga za otroke

Zdravila ne uporabljajte pri osebah, mlajših od 4 let. Otroci, stari od 4 do 10 let, so dovoljeni le z zdravniškim pregledom.

Uporaba Bisakodil med nosečnostjo

Prepovedano je predpisovati zdravilo Bisacodyl za HB ali nosečnost, saj ni podatkov o varnosti jemanja zdravil pri teh kategorijah bolnikov.

Kontraindikacije

Glavne kontraindikacije:

• huda intoleranca na bisakodil ali druge sestavine zdravila;
• aktivne oblike hemoroidov ali proktitisa;
• spastično zaprtje;
• črevesna blokada;
• krvavitve v prebavnem traktu in maternici;
• akutni trebušni sindrom, ki vključuje apendicitis in druge aktivne oblike črevesnega vnetja;
• hude bolečine v trebuhu, na podlagi katerih opazimo bruhanje s slabostjo (ti znaki so lahko simptomi zgoraj opisanih hudih stanj);
• huda dehidracija.

Stranski učinki Bisakodil

Med stranskimi učinki:

• motnje, povezane z delovanjem prebavil: pojav nelagodja v trebuhu (na primer kolike), bruhanje, driska, napihnjenost, kolitis, hematohezija, slabost, bolečine v trebuhu in nelagodje v anorektalni regiji. Dolgotrajna uporaba zdravil ali preveliko odmerjanje lahko povzroči močno izgubo tekočine in elektrolitov, zlasti kalija (razvoj hipokalemije). Pri dolgotrajni uporabi zdravila je možna atonija, ki vpliva na debelo črevo;
• motnje v procesih prehrane in presnove: dehidracija, ki povzroča krče, mišično oslabelost in znižanje krvnega tlaka;
• težave z delovanjem NA: omedlevica in omotica, povezana z vazovagalno reakcijo (na primer pri defekaciji ali kolikah);
• imunske lezije: obstajajo podatki o pojavu alergij po jemanju zdravila - razvijejo se anafilaktični simptomi ali Quinckejev edem.

Preveliko odmerjanje

V primeru zastrupitve se lahko pojavijo trebušni krči in driska, lahko se razvije klinično pomembna izguba tekočine in neravnovesje elektrolitov (tudi z manifestacijami atonije v debelem črevesu in hipokalemijo). Kronična zastrupitev lahko povzroči kronično drisko, hipokalemijo, bolečine v trebuhu, sekundarni hiperaldosteronizem in nefrolitiazo. Obstajajo dokazi o presnovni obliki alkaloze, okvari ledvičnih tubulov in mišični oslabelosti zaradi hipokalemije.

Treba je prenehati jemati zdravila in se posvetovati z zdravnikom. Potrebna je indukcija bruhanja ali izpiranje želodca. Priporočljivo je prilagoditi rezultate EBV (zlasti pri otrocih in starejših) ter uporabiti simptomatska zdravila. Včasih so morda potrebni antispazmodiki.

Interakcije z drugimi zdravili

Bisakodil je treba previdno kombinirati s snovmi, ki vodijo v razvoj hipokalemije: GCS, tetrakozaktid, diuretiki in amfotericin B.

Prepovedano je kombinirati odvajala z diuretiki. Bisakodil lahko upočasni izločanje kalcijevih ionov.

Uporaba skupaj z glikozidi digitalisa (glikozidi digitalisa) povečuje verjetnost zastrupitve z digitalisom in hipokalemije.

Zdravila se ne sme uporabljati v kombinaciji s snovmi, ki blokirajo H2-končnice, antacidi in mlečnimi izdelki (v 60 minutah), saj lahko to pospeši raztapljanje zunanje ovojnice tablete, kar povzroči draženje sluznice prebavil in oslabi učinek drog.

Prepovedana je uporaba zdravila v kombinaciji s terfenadinom, amiodaronom, astemizolom in poleg tega s sotalolom, eritromicinom in kinidinom.

Hkrati z uvedbo zdravila Bisacodyl, pa tudi v obdobju 1 ure pred in po uporabi je prepovedana uporaba alkalnih izdelkov.

Pogoji shranjevanja

Bisakodil je treba hraniti izven dosega majhnih otrok. Temperaturni kazalniki - ne več kot 25 ° S.

Rok uporabnosti

Bisacodyl je mogoče uporabiti v 24 mesecih od datuma prodaje farmacevtskega izdelka.

Analogi

Analogi zdravila so snovi Senalde, Pikoprep in Softovac z ricinusovim oljem, poleg tega pa Agiolax, Senadex, Regulax s tinkturo Xena, Enterolax in Stalnik.