Bisoprol

Bisoprol je zelo selektivno zdravilo, ki blokira aktivnost β1-adrenergičnih receptorjev. Kadar se uporablja v odmerkih zdravil, nima notranjega simpatomimetičnega učinka in nima močne stabilizacijske membrane. [1]

Zdravilo ima antihipertenzivne in antianginalne učinke; zmanjšuje potrebo po miokardnem kisiku z zmanjšanjem srčnega utripa in srčnega utripa. Zaradi zmanjšanja končnega diastoličnega tlaka in podaljšanja diastole se poveča volumen kisika, ki vstopi v miokard. [2]

Indikacije Bisoprol

Uporablja se za zdravljenje koronarne arterijske bolezni ( angine pektoris ), povišanega krvnega tlaka in srčnega popuščanja s sistolično disfunkcijo levega prekata (v kombinaciji z diuretiki in zaviralci ACE ter po potrebi s FH).

Obrazec za sprostitev

Sproščanje zdravila je v obliki tablet s prostornino 2,5, 5 in 10 mg (20, 30 ali 50 kosov v pakiranju).

Farmakodinamika

Največji terapevtski učinek bisoprolola se razvije po 3-4 urah od trenutka uporabe zdravila. Največji hipotenzivni učinek se razvije po 2 tednih jemanja bisoprola. [3]

...

Odmerjanje in dajanje

Zdravilo je predpisano za peroralno dajanje, tablete se ne žveči, pogoltne se cele z vodo. Zdravilo morate uporabiti zjutraj na tešče (ali z zajtrkom). Po potrebi lahko tableto razdelite na 2 enaka dela.

Standardni odmerek pri povišanih vrednostih krvnega tlaka je 5 mg enkrat na dan; največja velikost obroka je 20 mg enkrat na dan. Z zmernim povišanjem krvnega tlaka lahko uporabimo odmerek 2,5 mg.

Zdravnik, ki streže, bo izbral in prilagodil velikost obroka.

• Vloga za otroke

Zdravilo ni predpisano v pediatriji.

Uporaba Bisoprol med nosečnostjo

Uporaba med nosečnostjo

Zdravilo se lahko uporablja med nosečnostjo le v primerih, ko so verjetne koristi za žensko bolj pričakovane kot tveganje negativnih posledic za plod.

Prepovedano je predpisovati zdravilo za hepatitis B, ker ni potrjenih podatkov, da je varno za dojenčke

Kontraindikacije

Glavne kontraindikacije:

• aktivna oblika srčnega popuščanja ali dekompenzirano srčno popuščanje, ki zahteva inotropno zdravljenje;
• kardiogeni šok;
• SSSU;
• AV blok 1. In 3. Stopnje;
• izrazita sinoatrijska blokada;
• simptomatska bradikardija;
• simptomatsko znižanje kazalcev krvnega tlaka;
• BA v hudi fazi;
• pozne faze motnje perifernega krvnega pretoka ali Raynaudov sindrom;
• luskavica;
• neozdravljen feokromocitom;
• presnovna acidoza;
• huda intoleranca za bisoprolol ali druge sestavine zdravila.

Stranski učinki Bisoprol

Med stranskimi učinki:

• motnje spanja, utrujenost, depresija, cefalalgija in omotica. Občasno se pojavijo halucinacije;
• občasno se pojavi konjunktivitis, motnje vida in oslabitev solzenja;
• HF dekompenzacija s pojavom perifernega edema, bradikardija, zmanjšan periferni pretok krvi, motnja AV prevodnosti. Redko se razvije ortostatski kolaps. Včasih se pojavijo parestezije in občutek hladnosti v okončinah;
• občasno se pojavi dispneja pri osebah s težnjo po razvoju bronhialnih krčev (na primer v primeru astmatičnega bronhitisa);
• zaprtje, bolečine v trebuhu, driska, slabost in hepatitis;
• možen je razvoj krčev in mišične oslabelosti ter poškodbe sklepov (mono- ali poliartritis in artropatija);
• včasih se pojavi srbenje. Občasno so možne hiperhidroza, izpuščaji in pordelost povrhnjice;
• erektilna disfunkcija.

Preveliko odmerjanje

V primeru zastrupitve z bisoprolom morate takoj poiskati zdravniško pomoč. V primeru prevelikega odmerjanja se lahko pojavijo bradikardija, AV blok tretje stopnje in omotica.

Pogosto se pri zastrupitvi pojavijo naslednji simptomi: aktivna oblika HF, hipoglikemija, znižanje vrednosti krvnega tlaka, bronhialni krč in bradikardija.

Zdravilo je treba preklicati in izvesti simptomatske in podporne postopke.

Interakcije z drugimi zdravili

Zdravilo poveča aktivnost drugih antihipertenzivnih zdravil.

Pri uporabi z verapamilom, rezerpinom, amiodaronom, SG, diltiazemom, klonidinom, kinidinskimi snovmi in α-metildopo se poveča tveganje za srčno prevodnost, avtomatizem in motnje kontrakcije.

Sočasna uporaba z dihidropiridin kalcijevimi antagonisti (zlasti pri ljudeh s latentnim srčnim popuščanjem) poveča verjetnost srčne dekompenzacije in hipotenzije, zato je pri uporabi bisoprola prepovedano intravensko dajati antagoniste Ca in antiaritmična zdravila.

Kombinacija s simpatomimetiki, ksantini in rifampicinom vodi do zmanjšanja razpolovne dobe.

Derivati ergotamina povečajo motnje perifernega krvnega pretoka.

Zdravilo je nezdružljivo s snovmi MAOI.

Učinek insulina in peroralnih antidiabetikov se lahko okrepi, če jih dajemo skupaj z zdravilom (verjetnost hipoglikemije se poveča).

Pogoji shranjevanja

Bisoprol je treba hraniti izven dosega majhnih otrok. Temperaturni kazalniki - ne več kot 25 ° C.

Rok uporabnosti

Bisoprol se lahko uporablja 36 mesecev od datuma proizvodnje zdravilne učinkovine.

Analogi

Analogi zdravila so Bikard, Dorez z Biprololom, Coronal in Bisoprolol s Cordinormom, pa tudi Concor.