Bolezni krvnega obtoka v trebušni slinavki

Motnje krvnega obtoka v trebušni slinavki zaradi kronične venske staze

Motnje venskega odtoka so opazne pri kongestivnem srčnem popuščanju, portalski hipertenziji, sindromu "pljučnega srca" pri kroničnih pljučnih boleznih.

Patomorfologija. V zgodnjih fazah povečane količine trebušne slinavke, nekoliko edematičnega, so izraženi znaki venske staze. V prihodnosti se razvije atrofija žleznih elementov in skleroznih sprememb v žlezi.

Simptomi. Klinična slika običajno maloharakterna, trebušne slinavke lezija simptomi zasenčila in prikriti simptome drugih organov, in pogosto po prisotnosti ascites. Vendar pa je mogoče sklepati, da je funkcija eksokrinem pankreasa oslabljena in izolacijo pankreasa soka na dvanajsterniku je zmanjšana, kadar je izražena venskega zastoja in dosti izdelkov in odtokov iz nje trebušne slinavke sok (zaradi edema parenhima žleze in hipoksija). To posredno kaže se dispepsije simptomi pogosto opazili pri kongestivnega srčnega popuščanja ali pri bolnikih s kronično boleznijo pljuč in sindrom "pljučne srca". Vendar pa je eksokrinem pankreasne insuficience pri vseh teh primerih poslabšalo sekretorni okvare drugih organov prebavo in oslabljeno motiliteto črevesja, kot vseh navedenih osnovnih razlogov (venskega zastoja, edem in hipoksija), če so vsi od zgornjih pogojev vpliva ne le na trebušni slinavki, ampak tudi na drugih delih prebavnega sistema (in tudi na številnih drugih organov).

Diagnostika. Aktivnost amilaze, tripsina, zaviralca tripsina v serumu z vensko kongestijo v trebušni slinavki se lahko poveča, aktivnost amilaze v urinu je običajno zmerno povišana. Preiskava encimov trebušne slinavke v dvanajstniku ni ponavadi opravljena (ni prikazana zaradi resnosti osnovne bolezni).

Obscenosti študija se pogosto uporablja za potrditev kršitve prebavnih procesov v črevesju, ki razkrivajo Creator, amiloreyu, steatorrhea. Ti rezultati so še posebej indikativni, če se v ponavljajočih se študijah pojavijo bolj ali manj podobni podatki. Če je več ponavljajočih teste bolj ali manj jasno razkriva steatorrhea prevlado in manj izrazite simptome motnje prebave ogljikovih hidratov in beljakovin (npr. E. Amylorrhea in kreatoreya), je mogoče domnevati, da je največja vrednost pri motnjah prebave, v tem primeru premalo trebušne slinavke dodelitve sok ali nizka aktivnost encimov v njem. Ko je ultrazvok označen edem trebušne slinavke.

Zdravljenje. Prvič, to zdravljenje osnovne bolezni. Z izrazitimi dispeptičnimi pojavi, napenjanje (še posebej boleče v kombinaciji z ascitesom) dodatno predpisuje priprave pankreatičnih encimov. Nedvomno je potrebna prehrana brez soli tipa 5a (z delnimi obroki, vendar v majhnih količinah).

[1], [2]