Dakriolitiaza in dakriokela: vzroki, simptomi, diagnoza, zdravljenje

Dakriolitiaza

Dakrioliti (solzni kamni) se lahko pojavijo v katerem koli delu solznega sistema, pogosteje pri moških. Čeprav patogeneza dakriolitiaze ni povsem jasna, se domneva, da lahko sekundarna stagnacija solz med vnetno obstrukcijo pospeši nastanek dakriolitov in ploščato metaplazijo epitelija solzne vrečke.

Značilnosti dakriolitiaze

• Dakrioliti so običajno asimptomatski in jih je mogoče odkriti med dakriocistorinostomijo.
• Nekateri bolniki (običajno starejši) se pritožujejo nad nestalnim solzenjem, pogostimi poslabšanji dakriocistitisa in raztezanjem solzne vrečke.

Simptomi dakriolitiaze

• Solzna vrečka je povečana in precej trda, vendar ni vneta in mehka, kot pri akutnem dakriocistitisu.
• Refluks sluzi pri pritisku ni potreben.

Zdravljenje dakriolitiaze vključuje masažo, izpiranje solznih kanalov in sondiranje; v primeru popolne obstrukcije je indicirana dakriocistoriostomija.

Prirojena dakriokela je kopičenje amnijske tekočine ali sluzi v solznem mehurčku, ki ga povzroči neperforirana Ilasnerjeva zaklopka.

[ 1 ], [ 2 ]

Prirojena dakriokela

Prirojena dakriokela se kaže kot perinatalna cistična tvorba modrikaste barve tik pod notranjim kotom očesa, ki jo spremlja solzenje.

Simptomi dakriokele vključujejo gosto solzno vrečko, ki je sprva napolnjena s sluzjo in se lahko kasneje okuži.

Dakriokele se lahko zamenja za encefalokelo, za katero je značilno pulzirajoče otekanje nad nivojem notranje komisure kantusa.

Zdravljenje dakriokele je sprva konzervativno; če je neučinkovito, se sondiranja ne sme odlagati.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]