Optična nevropatija je resen zaplet, ki se pojavlja pri 5% bolnikov z endokrinim oftalmopatijo. Razvija se zaradi stiskanja optičnega živca ali posod, ki ga hranijo na vrhu orbite z edematoznimi in povečanimi rektusnimi mišicami.
Exophthalmos je čezmeren premik očesa anteriorno, ki ga povzroča retrobulbar poškodba ali (bolj redko) plitka orbita. Asimetrija očesa je boljša pri pregledu bolnika od zgoraj in od zadaj.