Dispnoja pri obstruktivnem in akutnem bronhitisu: zdravljenje z zdravili in ljudskimi zdravili

Različne oblike vnetja v bronhih običajno spremlja dispneja (kratka sapa). Poleg tega se dispneja pri tej bolezni pri otrocih pojavlja veliko pogosteje kot pri odraslih. Občutek akutnega pomanjkanja kisika, ki grozi, da se bo sprevrgel v zadušitev, povzroča ne le znatno nelagodje, temveč predstavlja tudi nevarnost za zdravje in včasih celo življenje bolnika.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Vzroki dispneja z bronhitisom

Subjektivni občutek pomanjkanja zraka se pojavi kot posledica oviranja njegove prehodnosti v bronhih med njihovimi krči ali strikturami in se poslabša zaradi kopičenja viskoznih izločkov (sluzi) prav na ožjih mestih.

Dejavniki tveganja za razvoj dispneje pri bronhitisu vključujejo bolečine v prsih pri vdihavanju, oviranje globokega dihanja, razvoj zapletov (pljučnica, plevritis), kronično vnetje, prisotnost kardiovaskularnih patologij, pljučno hipertenzijo, emfizem, pljučno srčno bolezen in druge zaplete.

V skupini z visokim tveganjem za razvoj bolezni dihal so kadilci na prvem mestu. Šibka člen so tudi alergiki, pa tudi ljudje z zmanjšano imunostjo in dedno nagnjenostjo k boleznim dihal.

Razlog, da otroci z bronhitisom skoraj vedno občutijo kratko sapo, je majhen premer bronhijev, ki se hitro napolnijo z viskoznimi izločki, nezadosten razvoj elastičnega tkiva v stenah bronhijev in šibkost dihalnih mišic.

[ 4 ]

Patogeneza

V mehanizmu dispneje sta glavni patogenetski povezavi zmanjšanje parcialnega tlaka kisika in njegove vsebnosti v krvi (hipoksemija), ki se pojavi pri bronhitisu zaradi težkega prehoda zraka skozi bronhije, ki so spazmodično zoženi ali blokirani z viskoznim izločkom. Grožnja hipoksije povzroči reaktivno vzbujanje dihalnega centra. Telo poskuša pomanjkanje kisika nadomestiti s pogostejšim in globokim dihanjem, tj. dispnejo. Posledično se poveča srčni utrip in sistolični volumen krvi, hitrost pretoka krvi, raven eritrocitov in hemoglobina, kar posledično potegne za seboj druge funkcionalne motnje.

Pri akutnem bronhitisu imajo glavno vlogo pri patogenezi razvoja dispneje bronhialni krči, kopičenje viskoznih izločkov in bolečine v prsih, pri kroničnih procesih pa obstrukcije, organska in funkcionalna stenoza, blokade bronhialnega lumna, razvoj pljučne srčne bolezni in hipertenzije, srčno popuščanje.

Med vnetnim procesom v velikih bronhih je običajno motena refleksna regulacija dihanja v inspiratornem (regulirajočem vdihu) delu dihalnega centra.

Ekspiracijska dispneja (težave z izdihom) se razvije s spremembami v majhnih bronhih in pljučnem parenhimu pri kroničnem bronhitisu; pojavi se tudi mešana dispneja (pri napredovalih boleznih), ko je regulacija dihanja motena v obeh oddelkih.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Epidemiologija

Akutni bronhitis najpogosteje prizadene mlade (mlajše od 40 let) moške. Zaradi tega vsako leto obišče zdravnika približno 5 % odraslih. Med otroki je incidenca do 100 primerov na 1000 otrok, zlasti pri otrocih v prvih treh letih življenja. Za bolezen je značilna izrazita sezonskost – več kot 80 % primerov se pojavi v hladnem obdobju.

Kronični bronhitis, ki ga spremlja predvsem zasoplost, prizadene približno 10 % prebivalstva. Več kot polovica jih je starejših od 50 let, moških bolnikov je pet- do šestkrat več kot žensk, kar je mogoče pojasniti s tako slabo navado, kot je kajenje, ki je pogostejša med moškimi. Če pa primerjamo moške in ženske kadilce, je incidenca bronhitisa med njimi enaka.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Simptomi

Prvi znaki dispneje pri bolnikih se običajno pojavijo pod vplivom nenavadne telesne aktivnosti (tek, hitra hoja, hoja po stopnicah). Subjektivno se to izraža v pomanjkanju zraka, oseba ima občutek, kot da se duši.

Dispneja pri akutnem bronhitisu pri odraslih je redka. Njen pojav bi moral opozoriti bolnika, saj najverjetneje signalizira širjenje vnetnega procesa na pljuča ali plevralno tkivo. Pri otroku se dispneja pri akutnem bronhitisu razvije precej hitro. To olajšajo anatomske in fiziološke značilnosti otroških dihal.

Klasični razvoj kliničnih simptomov akutnega bronhitisa je nenaden pojav hudega kašlja, ki je sprva običajno suh; pri vdihu in izdihu se slišijo piskanje in/ali klokotajoči zvoki; dihanje postane oteženo (dispneja); vročina, šibkost, potenje, hipertermija.

Za kronične oblike bolezni je značilen dolgotrajen (vsaj tri mesece na leto dve leti) kašelj, bolnik se hitro utrudi, se ob najmanjšem naporu poti, lahko ima subfebrilno temperaturo ali pa se ta zvečer dvigne.

Zasoplost pri kroničnem bronhitisu je zelo pogosta. Bolniki jo lahko občutijo občasno (med naporom) ali nenehno (tudi v mirovanju). Pogostost poslabšanj negativno vpliva na kakovost dihanja; pogosteje ko se bolezen ponovi, slabše bolnik diha. Včasih dispneja ne preneha niti med remisijo.

Pri obstruktivnem bronhitisu se vedno razvije zasoplost. To olajša bronhialni edem, ki zoži njihov lumen in pospešuje njegovo blokado s sputumom, pa tudi krči njihovih mišic. Za to vrsto bronhitisa je značilna ekspiratorna dispneja. Izhod zraka iz dihalnih poti spremljajo piskanje in žvižganje. Pri obstruktivnem bronhitisu je piskanje pogosto jasno slišno drugim. Zasoplost je še posebej huda zjutraj, ko so bronhiji zamašeni s sputumom, ki se je nabral čez noč. Olajšanje nastopi po kašlju.

Zasoplost v kronični obliki bolezni lahko napreduje, v napredovalih primerih se pojavi mešana dispneja, otežena sta tako vdih kot izdih. V tem primeru huda zasoplost pri bronhitisu spremlja bolnika tudi v mirovanju. Pri dolgotrajnem poteku bolezni se v pljučni arteriji razvije hipertenzija, ki sčasoma vodi do povečanja desnega prekata srca in njegove odpovedi (pljučno srce). Razvoj pljučne hipertenzije pogosto poteka neopaženo, zlasti na ozadju kroničnega bronhitisa, saj so njeni znaki zasoplost in kašelj, šibkost in utrujenost med fizičnim naporom, hripavost, tahikardija, omotica in izguba zavesti. Simptomi pljučnega srca se prekrivajo s simptomi kroničnega bronhitisa in pljučne hipertenzije - enaka zasoplost, ki se stopnjuje ne le med fizičnim naporom, temveč tudi v ležečem položaju ali na mrazu. Pojavijo se bolečine v srcu, cianoza, hepatomegalija in periferni edem.

Pri alergijskem bronhitisu se zaradi stika s snovjo, ki je povzročila reakcijo, razvije zasoplost. Težave z dihanjem so lahko blage ali resne, vse do zadušitve. Te vrste bronhitisa se je mogoče znebiti le z identifikacijo in odstranitvijo alergena.

Atrofični bronhitis spremlja tudi zasoplost, zlasti v obdobjih poslabšanja. Pri atrofiji bronhijev se njihova sluznica nadomesti z brazgotinskim tkivom. Zgodnji simptomi atrofične oblike bolezni so boleče grlo, kašelj, hripav glas, močno potenje, šibkost, bolečine v hrbtnih mišicah, zasoplost med vadbo. V akutni fazi zasoplost spremlja najpreprostejše in najpogostejše gibe, pojavi se glavobol, poveča se šibkost in bolečina v prsnici in trebuhu, telesna temperatura se lahko zviša.

Zasoplost pri bronhitisu pri odraslih je nujna in je eden prvih znakov, če gre za astmatični bronhitis. Od astme se razlikuje po odsotnosti astmatičnih napadov in velja za predastmatično stanje. Vendar pa so za to vrsto bronhitisa najbolj dovzetni predšolski in osnovnošolski otroci.

Zasoplost pri bronhitisu pri otroku se razvije veliko pogosteje in hitreje kot pri odraslih, saj lahko že majhna kepa viskoznega izločka zamaši ozek lumen. Mlajši kot je otrok, bolj nevarne so lahko posledice zamude.

Simptomi, ki zahtevajo nujno medicinsko pomoč pri odraslih in otrocih:

• pojav nenadne hude kratke sape z naraščajočimi simptomi;
• bolečine v prsih;
• ekspiratorna dispneja z znaki zadušitve.

Včasih po zdravljenju bronhitisa ostane dispneja, ki jo spremljata bolečina in napihnjenost v prsih. Ti občutki običajno kažejo na procese okrevanja in sčasoma sami izginejo.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Diagnostika dispneja z bronhitisom

Pregled bolnikov, ki se pritožujejo nad kašljem in težko dihanjem, se začne z zbiranjem podatkov za anamnezo in vizualnim pregledom. Upoštevajo se starost bolnika, dednost, videz, delovni pogoji in slabe navade.

Predpisani so krvni testi (klinični, biokemični, koagulacijski), testi urina in sputuma. Izvaja se instrumentalna diagnostika: rentgenski pregled prsnih organov, ki omogoča odkrivanje bronhitisa in njegovih zapletov, zlasti pljučnice, plevralnega izliva, pnevmoskleroze in drugih; računalniška tomografija ali magnetna resonanca prsnega koša; scintigrafija prekrvavitve in prezračevanja dihalnih organov; pulzna oksimetrija (za določitev stopnje dihalne odpovedi); spirometrija (za določitev volumna izdiha in vdiha). Notranja površina bronhijev se pregleda z bronhoskopijo (endoskopski pregled sluznice sapnika in bronhijev). Če obstaja sum na plevritis, se lahko predpiše ultrazvočni pregled pljuč.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Diferencialna diagnoza

Diferencialna diagnoza dispneje pri bronhitisu se izvaja z dispnejo pri boleznih parenhimskih tkiv ali pljučnih žil, pri patologijah dihalnih mišic, prsnega koša. Izključene so tumorske bolezni, nevrotična stanja, organske lezije dihalnega centra možganov, srčne patologije.

[ 18 ], [ 19 ]

Zdravljenje dispneja z bronhitisom

Če se razvije vrsta akutnih, naraščajočih napadov dispneje, zlasti tistih ekspiratorne narave, ki jih spremlja bolečina, je treba poklicati rešilca. Do prihoda lahko bolnikovo stanje ublažimo na naslednji način:

• v primeru napada alergijske etiologije je treba najprej izločiti dražilno snov in dati antihistaminik, ki ga priporoči zdravnik in je na voljo v omarici z zdravili vsakega alergika;
• če provokativni dejavnik ni znan, pacienta namestite v polsedeči položaj, pri čemer ustvarite dvignjeno vzglavje z blazinami in odejami;
• olajšajte dihanje z zrahljanjem tesnih oblačil (tesen ovratnik, stezniki);
• zagotoviti dostop do svežega zraka v prostoru, če je mogoče, navlažiti zrak;
• Če ima pacient aerosol z zdravilom (inhalator), mu pomagajte pri uporabi.

Dispneja pri bronhitisu se lahko pojavlja občasno ali pa je trajna. V nujnih primerih se pokliče rešilec. Napadi se v osnovi obravnavajo neodvisno. Kako lajšati kratko sapo pri bronhitisu?

Trenutno obstaja široka paleta običajnih inhalatorjev in nebulatorjev, v katerih se zdravilo razprši v drobne delce in po vstopu v dihalne poti deluje hitro in učinkovito.

V primeru spazmodičnega krčenja mišične plasti bronhijev se uporablja inhalacija s fenoterolom. To zdravilo je na voljo v aerosolni embalaži. Zdravilo z zaviranjem transporta kalcijevih ionov skozi celične membrane zmanjša njegovo koncentracijo v mišičnem tkivu, sprošča bronhialne mišice in spodbuja njihovo širjenje. Spazmolitični učinek se pojavi hitro, ustavi astmatske napade različnih etiologij in traja do osem ur. Kontraindikacije za njegovo uporabo so hude aterosklerotične lezije srčnih žil, motnje srčnega ritma. Lahko povzroči neželene učinke v obliki tahikardije, tesnobe, tresenja prstov, pa tudi povečanega potenja, utrujenosti, migrene.

Zdravilo se odmerja individualno; v primeru akutne dispneje se bolnikom, starim od šest let, priporoča enkratni vdih 0,2 mg zdravila ali dvakratni vdih po 0,1 mg. Če prvi poskus ni učinkovit, se zdravilo lahko ponovno uporabi po petih minutah. Naslednji vdih se izvede v presledku šestih ur (ne prej!).

Profilaktični odmerek je 0,2 mg. Odrasli bolniki inhalirajo trikrat na dan, otroci, stari od 6 do 18 let, pa dvakrat.

Za bolnike, stare 4-5 let, je priporočljiv aerosol v odmerku 0,1 mg aktivne snovi do štirikrat na dan.

Največje dovoljeno dnevno število aplikacij aerosola za bolnike vseh starostnih kategorij je štirikrat.

Inhalacije lahko izvajate s pripravkom na osnovi zeliščnih sestavin - Solutan. Uporablja se lahko tudi peroralno. Ni priporočljivo pri nespečnosti, visokem krvnem tlaku, povečanem delovanju ščitnice, organskih patologijah srčne mišice in koronarnih arterij. V otroštvu je odmerek od pet do deset kapljic in se jemlje trikrat na dan. Odraslim bolnikom z bronhitisom je priporočljivo jemati od deset do 30 kapljic. Število odmerkov je podobno. Zdravilo se jemlje po obroku.

Antiholinergično zdravilo Atrovent se lahko predpiše tudi kot sredstvo za lajšanje bronhialnega spazma, ki se pojavi ob ozadju prehladov in nalezljivih bolezni, bronhialne obstrukcije in zmanjšanja sekretorne aktivnosti žlez bronhialne sluznice. To zdravilo je na voljo v obliki aerosola in kapljic za inhalacijo. Aerosol se lahko uporablja pri bolnikih, starejših od petih let, raztopina pa - starejših od štirih. Zdravilo lahko nosečnicam predpiše zdravnik od drugega trimesečja.

Aerosol Atrovent N se kot sredstvo za preprečevanje zasoplnosti priporoča uporaba dveh ali treh vdihov trikrat na dan, kot terapevtski - do petkrat. Otrokom, starim od 6 do 12 let, se po potrebi daje do dva vdiha z vsaj šesturnim premorom.

Pri odraslih bolnikih se v inhalator doda 20 do 40 kapljic raztopine in se naredijo tri ali štiri vdihe na dan. Dnevni odmerek ne sme preseči 2 mg.

V pediatrični praksi se bolnikom, starim od pet do dvanajst let, dajejo inhalacije z 10 ali 20 kapljicami raztopine. Postopek se izvaja po potrebi pod nadzorom zdravstvenega osebja. Dnevni odmerek ne sme presegati 1 mg.

Pri uporabi nebulatorja se potreben odmerek razredči s fiziološko raztopino do prostornine 4 ml. Pred vsakim vdihavanjem se pripravi sveža raztopina.

Teofilin se pogosto predpisuje kot tableta za težko dihanje med bronhitisom. Njegova sposobnost širjenja bronhijev pomaga ustaviti napade kratke sape. Dolgotrajna uporaba tega zdravila ni priporočljiva, saj lahko izzove krče. Tablete se predpisujejo od drugega leta starosti, saj lahko povzročijo dispeptične stranske učinke. Temu se lahko izognemo z uporabo zdravila v obliki rektalnih svečk. Včasih je ta oblika učinkovitejša.

Odmerjanje za otroke: od dveh do štirih let - enkratni odmerek 10-40 mg, od petih do šestih let - 40-60 mg, od sedmih do devetih let - 50-75 mg, od desetih do 14 let - 50-100 mg. Odrasli bolniki jemljejo 100-200 mg. Pogostost dajanja je dvakrat ali štirikrat na dan. Dnevni odmerek za odrasle ne sme presegati 15 mg na kilogram telesne teže, v otroštvu - 20 mg.

Zdravilo Salbutamol je na voljo v različnih oblikah: tablete z običajnim in podaljšanim sproščanjem, sirup, praški in raztopina za inhalacijo, raztopina za injiciranje. Odpravlja bronhialne krče za dolgo časa (od pet do osem ur), ne da bi imelo pomemben vpliv na srčno-žilni sistem. Nima absolutnih kontraindikacij, zahteva previdnost pri predpisovanju nosečnicam, bolnikom s toksično golšo in napadi hudega srčnega palpitacije, hipertenzivnim bolnikom.

Peroralno lahko bolniki, starejši od 12 let, vzamejo dnevni odmerek od 6 do 16 mg, razdeljen na tri ali štiri odmerke. Največji dovoljeni dnevni odmerek je 32 mg. Za otroke se zdravilo odmerja na naslednji način: od dveh do šestih let, 3-6 mg na dan, razdeljeno na tri odmerke; nad šest, vendar mlajši od 12 let - 6-8 mg na dan, razdeljeno na tri ali štiri odmerke.

Aerosolna oblika se za otroke odmerja po 0,1 mg, za odrasle bolnike pa 0,1–0,2 mg – tri do štiri vdihe na dan.

Praškasta oblika se uporablja tudi tri- ali štirikrat na dan, v odmerku 0,2 mg za otroke in 0,2-0,4 mg za odrasle.

Raztopino lahko odmerimo v odmerku 2,5 mg (če je potrebno, lahko enkratni odmerek povečamo, vendar ne več kot 5 mg) po isti shemi.

Ta zdravila olajšajo bolnikovo stanje in so vključena v terapevtski režim, če ima bolnik dispnejo.

Pri zdravljenju bronhitisa se bolniku predpišejo vitamini za podporo imunskemu sistemu in preprečevanje zapletov. Vitaminsko terapijo predpiše zdravnik glede na bolnikovo stanje. Lahko se predpišejo vitaminsko-mineralni kompleksi, ki morajo vsebovati vitamin C in A, vitamine skupine B, da se prepreči razvoj anemije.

Pogosto se zgodi, da ljudje, ki so imeli bronhitis, dolgo časa trpijo zaradi zasoplnosti. Upoštevati je treba, da obdobje okrevanja traja dolgo. Po bolezni se ne smete vračati k slabim navadam, zlasti k kajenju. Potrebno je voditi dokaj aktiven življenjski slog, vključno s hojo na svežem zraku, izvedljivimi telesnimi vajami. Masaža, posebna terapevtska vadba, fizioterapija so učinkoviti kot rehabilitacijski ukrepi. Koristni so lahko termični postopki - aplikacije blata, parafina, ozokerita; izpostavljenost nizkofrekvenčnim tokovnim impulzom; amplipulzna terapija; ultravisokofrekvenčna terapija; haloterapija.

Ljudska zdravila

Zasoplost lahko odpravite tudi s pomočjo receptov tradicionalne medicine, tako da jih z dovoljenjem zdravnika dodate v režim zdravljenja bronhitisa. Med rehabilitacijskim obdobjem se lahko s pomočjo tradicionalne medicine borite tudi proti preostalim učinkom v obliki zasoplost.

Priporočljivo je uporabljati navadno repo: eno korenovko drobno sesekljajte ali naribajte, prelijte z vodo (400 ml), kuhajte četrt ure, precedite. Pred spanjem popijte kozarec repine prevretke, dokler ne izgine zasoplost.

Ljudje, ki trpijo zaradi zasoplnosti katere koli etiologije, naj pijejo čaj iz listov brusnice.

Skoraj vsakdo je verjetno že moral delati inhalacije s krompirjem, kuhanim v lupini, pokritim z brisačo nad kozico.

Pri zasoplost, ki se pojavi med telesno aktivnostjo, ki spremlja kronične bolezni, lahko naslednjo mešanico jemljete v tečajih (trikrat na dan pred obroki en mesec): stroka dveh glav česna zmeljete z mešalnikom ali strgalom in prelijete z nerafiniranim rastlinskim oljem. Premešajte in postavite v hladilnik – mešanica je pripravljena za uporabo. Zaužijte tako, da zmešate čajno žličko mešanice in sveže stisnjen limonin sok. Po enem mesecu jemanja morate narediti enako dolg odmor. V enem letu lahko opravite štiri zdravstvene tečaje.

Zeliščno zdravljenje: zasoplost zaradi bronhitisa lahko pozdravimo z naslednjim poparkom. Pripravite zeliščno mešanico tako, da vzamete en del origana, dva dela sleza in podlage ter premešate. Žlico zeliščne mešanice prelijte z vrelo vodo (½ litra), pustite stati 20 minut in precedite. Pijte pol kozarca dnevno po zajtrku, kosilu in večerji.

Spomladi pijte poparek mladih brezovih listov, od katerih dve čajni žlički prelijete s kozarcem vrele vode, pustite stati 30 minut in zaužijete enkrat na dan.

Lahko vzamete žlico cvetov lila in prelijete z enako količino vrele vode. Pustite stati štiri ure. Poparek jemljite pri zasoplost tri tedne, potek ponovite v presledkih enega tedna.

Zasoplost pri alergijskem bronhitisu: zmešajte osem žlic cvetov viburnuma, po pet žlic žajblja in rjavega roka, po tri žlice cvetov kamilice in listov mete. Žlico mešanice vlijte v termos, prelijte z 250 ml vrele vode in pustite čez noč. Precedite in pijte pred obroki čez dan, razdelite na štiri odmerke.

Recept za odrasle: suhe zdrobljene cvetove divjega kostanja (čajna žlička) namočimo v medicinski alkohol (50 ml). Tinktura se hrani en teden na hladnem mestu brez dostopa do svetlobe. Končni izdelek po precejenju vzamemo po 30 kapljic, razredčenih v 150 ml vode, pred zajtrkom in večerjo.

Homeopatija

Zdravljenje dispneje pri bronhitisu s homeopatskimi zdravili zahteva zdravniški recept. Izbira zdravil za zdravljenje je precej široka. Bolnikom se predpisujejo tako ustavna kot simptomatska zdravila. Eno od zdravil, ki se uporabljajo pri akutni dispneji, je Antimonium tartaricum (emetik tartar, kompleksna sol antimona in kalija), to zdravilo je eno od ustavnih zdravil za bolnike z bronhopnevmonijo. Kalium carbonicum (kalijev karbonat) se predpisuje pri dispneji, ki jo spremljajo hude bolečine, suh kašelj in tahikardija. Arsenicum album (beli arzen) se predpisuje pri nočnih napadih dispneje. Curare (kurare) - pri bronhitisu, zapletenem s pljučnim emfizemom.

Od zdravil, ki jih je mogoče kupiti v kateri koli lekarni, sta Bronhalis-Heel in Tartephedrel N namenjena zdravljenju dispneje pri bronhitisu. Ta zdravila neposredno vplivajo na bronhialno drevo, lajšajo krče, ustavljajo vnetni proces in olajšajo izločanje sputuma. Homeopatske raztopine, ki jih vsebujejo, aktivirajo bolnikovo lastno obrambo pred boleznijo.

Bronhalis-Heel je večkomponentno zdravilo, ki ima sposobnost zdravljenja akutnih in kroničnih vnetnih procesov v dihalnem sistemu.

Atropa belladonna (belladonna) je zdravilo za prvo pomoč pri akutnih vnetnih procesih dihal;

Lobaria pulmonaria (pljučna lobarija) – ustavi napade kašlja in hemoptizo;

Cephaelis ipecacuanha (korenina bruhanja), Kreosotum (bukov katran) – pomagata lajšati akutne napade kašlja pri kroničnih procesih katere koli etiologije;

Lobelia inflata (napihnjena lobelija) – lajša težko dihanje, olajša dihanje, spodbuja sprostitev mišic bronhijev in drugih organov dihalnega sistema, odpravlja avtonomne motnje, povezane z akutnimi respiratornimi simptomi;

Črna bunika (Hyoscyamus niger) – še posebej učinkovita pri nočnih napadih kašlja, odpravlja suhost v grlu in grlu;

Bryonia (beli briony) – uporablja se kot ekspektorans, učinkovit pri plevritisu;

Antimonium tartaricum (emetik proti vinu) – čisti dihala od viskoznega izločka bronhialnih žlez, odpravlja zasoplost, ki jo povzroča kopičenje izločka, vnetje in hripavost glasu;

Na voljo je v obliki tablet za sublingvalno raztapljanje. Bolnikom, starejšim od šest let, se predpiše ena tableta trikrat na dan, četrt ure pred obroki ali uro po njem.

Za majhne bolnike, stare od 3 do 6 let, se tableta zdrobi v praškasto maso, ki se raztopi v 20 ml hladne prekuhane vode. Odmerek je 10 ml raztopine na odmerek.

Za lajšanje akutnih simptomov se zdravilo jemlje v presledkih 15 ali 20 minut, vendar ne več kot dve uri zapored.

Trajanje zdravljenja je individualno (od dveh tednov do enega meseca). Ponovni tečaj predpiše zdravnik.

V primeru preobčutljivosti na sestavine zdravila se lahko pojavi alergijska reakcija. Uporaba brez zdravniškega recepta ni priporočljiva za otroke, mlajše od treh let, nosečnice in doječe matere. Kontraindicirano za osebe, preobčutljive na sestavine, in za osebe s pomanjkanjem laktaze. Lahko se jemlje v kombinaciji z drugimi zdravili.

Sestava homeopatskih kapljic za peroralno uporabo Tartephedrel N je podobna sestavi prejšnjega zdravila - v njegovi sestavi so tudi Antimonium tartaricum, Atropa belladonna, Lobelia inflata, Cephaelis ipecacuanha.

Kapljice vsebujejo tudi:

Natrium sulfuricum (Glauberjeva sol ali natrijev sulfat) se predpisuje pri astmatičnem bronhitisu in astmatičnih napadih, zlasti zjutraj, kašlju in bolečinah v prsih;

Arsenum iodatum (arzenov jodid) je ekspektorans za bronhitis, pljučnico, tuberkulozo, plevritis in tudi za respiratorne manifestacije alergij;

Blatta orientalis (črni ščurek) je ustavno zdravilo za bolezni dihalnih poti pri ljudeh goste postave;

Naftalin (naftalen) – dispneja, težave z dihanjem pri bronhitisu, infekcijskem, prehladnem in alergijskem, antispazmodično in ekspektorans, predpisan za pljučni emfizem, bronhialno astmo;

Illicium verum (zvezdasti janež) je antispazmodik.

Upoštevajte, da zdravilo vsebuje etilni alkohol.

Kontraindicirano v primeru intolerance na eno ali več sestavin zdravila. Osebe z boleznimi ščitnice naj ga jemljejo le tako, kot jim je predpisal zdravnik.

Pred jemanjem raztopite deset kapljic v ½ kozarca vode in popijte trikrat na dan, pri čemer požirek držite v ustih. Za lajšanje akutnih stanj vzemite enkratni odmerek v presledkih četrt ure prvi dve uri, nato pa preklopite na običajni odmerek.

Dolgotrajno zdravljenje (več kot mesec dni) se izvaja po navodilih in pod nadzorom lečečega zdravnika.

Kirurško zdravljenje

Konzervativno zdravljenje se v večini primerov uporablja za zdravljenje dispneje pri bronhitisu. V primerih zapletov dolgotrajnega kroničnega bronhitisa, ki so se razširili na parenhimatozno tkivo pljuč, se izvajajo operacije za odstranitev atrofiranih področij tkiva.

Zapleti in posledice

Težave z dihanjem pri bronhitisu so pogost simptom, vendar jih ne smemo prezreti. V akutnem procesu kratka sapa običajno kaže na širjenje vnetja na pljučni parenhim in razvoj zapletov, prehod bolezni v kronično obliko.

Dolgotrajni kronični procesi ne prizadenejo le bronhije. Bolezen napreduje. Dolgotrajni vnetni proces draži sluznico bronhijev in povzroča nepopravljive spremembe v njej. Najpogosteje se kronični bronhitis zaplete s pljučnico, ki dolgo časa ne izgine in lahko postane tudi kronična. Parenhimska tkiva pljuč so podvržena nepopravljivim sklerotičnim spremembam.

Razvoj astmatičnega sindroma ali bronhialne astme najpogosteje postane posledica slabega zdravljenja obstruktivnega bronhitisa. Dejavnik tveganja za astmatične zaplete je prisotnost alergij.

Ekspiracijska ali mešana dispneja je lahko znak razvoja pljučnega emfizema - nepovratnega raztezanja pljučnih alveolov in povečanja velikosti pljuč na teh območjih. Izmenjava plinov v pljučih je motena, pojavijo se glavni znaki dihalne odpovedi - poveča se dispneja, pojavi se cianoza, poveča se razdalja med rebri in pojavi se tako imenovani sodovasti prsni koš.

V ta proces so vključene tudi žile in srčna mišica. Kronična pljučna bolezen srca vodi do razvoja hudega srčnega popuščanja. Emfizem je zapleten tudi zaradi hude odpovedi dihanja, lahko pa se razvije tudi pnevmotoraks.

Pri dolgotrajnem kroničnem bronhitisu trpi imunski sistem. Napredovale bolezni je težko zdraviti in lahko vodijo v invalidnost in smrt.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Preprečevanje

Bolezen je veliko lažje preprečiti kot pozdraviti. Zdrav življenjski slog - telesna dejavnost, dobra prehrana, utrjevanje, odpravljanje slabih navad bodo pomagali ohranjati imunski sistem v delujočem stanju, pravočasno zdravljenje virusnih okužb, alergij in prehladov pa ne bo prispevalo k razvoju kroničnih respiratornih bolezni.

Ob prisotnosti kroničnega bronhitisa je potrebno pravočasno zdravljenje poslabšanj, posebne tehnike dihalnih vaj, drugi rehabilitacijski ukrepi, in kar je najpomembneje, bolnikov trud in želja, da se znebi kratke sape in ozdravi osnovno bolezen, bodo zagotovo učinkoviti.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Napoved

Zasoplost med bronhitisom, zlasti pri otroku, bi morala starše zbuditi in jih spodbuditi k iskanju zdravniške pomoči. Naraščajoči napadi pri odraslih, ki jih spremljajo bolečina in zadušitev, zahtevajo tudi nujne ukrepe. Pravočasna pomoč bo pomagala ohranjati zdravje, preprečiti resne zaplete in razvoj dihalne odpovedi. Na splošno je prognoza ugodna.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]