Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Duaneov sindrom
Zadnji pregled: 07.07.2025
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Značilnost Duanovega sindroma je retrakcija zrkla med poskusom addukcije, ki jo povzroči sočasna kontrakcija notranje in zunanje ravne mišice. Stanje je običajno obojestransko, čeprav so simptomi na enem očesu pogosto tako minimalni, da ostanejo neopaženi. V nekaterih primerih je povezano s prirojenimi razvojnimi anomalijami; najpogosteje s senzorinevralno izgubo sluha in motnjami govora.
[ Simptomi Duaneovega sindroma
Znaki, ki se lahko pojavijo pri vsaki od treh vrst:
- Pri poskusu adukcije pride do retrakcije zrkla, ki jo povzroči sočasna kontrakcija notranje in zunanje ravne mišice, skupaj z zožitvijo palpebralne špranje. Stopnja retrakcije zrkla se giblje od neznatne do izrazite. Pri poskusu abdukcije se palpebralna špranja odpre in zrklo dobi normalen položaj.
- Pri nekaterih bolnikih se pojavi odklon navzgor in navzdol pri addukciji. Domneva se, da je ta pojav "frenuluma" (ali "privezave") posledica zdrsa kratke zunanje rektusne mišice čez ali pod očni jabolčnik in povzroči nenormalno vertikalno odstopanje. Vendar pa so nedavne študije MRI pokazale, da to ni vedno tako.
Zunanja ravna mišica na prizadeti strani se resecira, kar poveča retrakcijo.
Huberjeva klasifikacija Duaneovega sindroma
Tip I, najpogostejši:
- Omejena ali odsotna abdukcija.
- Normalna ali rahlo omejena addukcija.
- V primarnem položaju - pravilen položaj oči ali blaga ezotropija.
Tip II, najredkejši:
- Omejena addukcija.
- Normalna ali rahlo omejena abdukcija.
- V primarnem položaju - pravilen položaj oči ali rahla eksotropija.
Tip III:
- Omejitev addukcije in abdukcije.
- V primarnem položaju - pravilen položaj oči ali blaga ezotropija.
Kaj je treba preveriti?
Kako preučiti?
Zdravljenje Duaneovega sindroma
V večini primerov je položaj oči pravilen, zato se ambliopija ne pojavi. Kirurški poseg je indiciran, kadar so zrkelca odklonjena v primarnem položaju in je položaj glave prisiljen ohraniti fuzijo. Indiciran je lahko tudi, kadar so prisotna kozmetično nezadovoljiva odstopanja navzgor, navzdol ali huda retrakcija zrkelca. Ambliopija se običajno razvije zaradi anizometropije, ne pa zaradi strabizma.