Eccrine poroma: vzroki, simptomi, diagnoza, zdravljenje

Izraz ekrinnaya poroma je najprej predlagal N. Pinkus et al. (1956) za označitev benignega tumorja, ki je histogenetsko povezan z intra-epidermalni del kanala znojne žleze, tako imenovane akrosiring.

Simptomi ekkrinnega smodnika. Tumor se pojavi predvsem na koži okončin, čeprav je lokalizacija lahko zelo različna. Povprečna starost bolnikov je 67 let. Predpostavlja se, da je razmerje pacientov različnih spolov približno enako ali da je prevladujoča moška. Trajanje tumorja od nekaj mesecev do 10 let ali več. Tumor je večinoma samoten, manj pogosto večkrat. Običajno se tumor pojavlja na nepoškodovani koži, vendar obstajajo opazki o pojavu tumorja na ozadju kroničnega posteriorialnega dermatitisa.

Klinično se tumor manifestira v barvi kožne nodule s premerom, ki ne presega 1-2 cm z gladko, sijočo površino in telangiectasias. Barva je bledo roza ali temno rdeča, včasih temno rjava. Površina tumorja je lahko pri luščenju, papilomatozi, neenakomerni hiperkeratozi. G. Burg (2000) je opazoval skalo v obliki eksofitnega lobatnega vozlišča z mesti erozije.

Patomorfologija eksernovega prahu. Tumor je sestavljen iz trdnih rastlin ali anastomozirajočih vrvic monomorfnih, majhnih celic bazalnega tipa z bazofilnimi jedri in zmerno izraženo bledo ali rahlo bazofilno citoplazmo. Celice so povezane z medceličnimi mostovi. V plasti tumorskih celic obstajajo pretočni kanali s PAS-pozitivnim povrhnjico in cistično povečavo. Obstajajo majhne žarišča z znaki keratinizacije, plast vezivnega tkiva s posojili in limfohistiocitna infiltracija.

Histokemično se encimi nahajajo v tumorskih celicah. Tipičen ekkrinnoy celična diferenciacija, kot fosforilaze in jantarne in glikogena, kot tudi v duktalni epitelne celice Zarodne ekkrinnyh žleze.

Elektronska mikroskopija je pokazala, da ima večina tumorskih celic jasne znake ravnega epitelija. V citoplazmi se nahajajo tonofilaments nosilci, ki se plazemske membrane tvori ozke tanke plazemske izbokline, ki preko številnih dezmosom so izbokline v stik z enakimi sosednjimi celicami. Koncentrično locirane celice tvorijo duktalne strukture na luminalni površini, ki so vidne številne kratke, gosto locirane mikrovele. Precej ploskoepitelialnyh značilna prisotnost celic z intracitoplazmičnimi kanale, ki se nahajajo v središču, pri čemer so microvilli oblog lumen in obdano z debelimi nosilcev tonofilaments.

Histogeneza. Povezava prašiča z akrosiringom potrjuje histološke, histokemične in ultrastrukturne podatke, navedene zgoraj.

Ekrin prašek ločimo predvsem iz seborejskega keratoma. Za razliko od slednjega, prašek ne vsebuje pohotnih cist in melanina. Od basalioma ekkrinnaya Porom označen z odsotnostjo karcinoma bazalnih celic palisadoobraznyh značilne strukture, prisotnost medceličnih mostov in značilna dejavnost encimov značilnih za ekkrinnyh strukture.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]