Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Zdravila
Enam
Zadnji pregled: 04.07.2025

Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.

Enam je antihipertenzivno zdravilo, ki spada v skupino zaviralcev ACE.
[ 1 ]
Indikacije Enamah
Uporablja se pri zdravljenju kongestivnega srčnega popuščanja, pa tudi pri različnih oblikah hipertenzije, na primer renovaskularne hipertenzije.
Farmakodinamika
Zdravilo zmanjša aktivnost ACE in spodbuja tudi zmanjšanje proizvodnje elementa angiotenzina-2.
Zdravilo velja za predzdravilo, ker se po procesih hidrolize zdravila v človeškem telesu tvori aktivna sestavina enalaprilat, ki zavira delovanje encima ACE.
Hkrati ima zdravilo diuretični učinek in poleg znižanja vrednosti krvnega tlaka prispeva k znatnemu zmanjšanju post- in predobremenitve na miokard pri posameznikih s srčnim popuščanjem.
Enam pomaga spodbuditi pretok krvi v majhnih žilah in dihalno aktivnost telesa ter hkrati stabilizira krvni obtok v ledvičnih žilah.
Odmerjanje in dajanje
Obstaja več različnih shem za uporabo zdravila Enam, primernih za različne kategorije bolnikov. Zdravilo je treba jemati peroralno.
Uporabiti je treba naslednje odmerke zdravila:
- ljudje, ki ne uporabljajo diuretičnih zdravil - 5 mg snovi na dan s postopnim povečanjem odmerka na 10-40 mg (1-2 uporabe na dan);
- znižan krvni tlak pri posameznikih, ki uporabljajo diuretike - začetni odmerek je 2,5 mg (če diuretikov ni mogoče ukiniti);
- v primeru kongestivnega srčnega popuščanja je treba jemati 2,5 mg zdravila na dan, največ 4 dni, pri čemer se odmerek postopoma povečuje na 10 mg zdravila na dan;
- diabetiki, ki trpijo tudi za nefropatijo in imajo povišan krvni tlak, morajo zaužiti 2,5-5 mg zdravila na dan (pod pogojem, da krvni tlak ostane v normalnih mejah; če se te vrednosti zvišajo, se ne sme zaužiti več kot 40 mg snovi na dan);
- osebe z ledvično insuficienco – ne več kot 2,5 mg zdravila na dan (če so vrednosti CC manjše od 30 ml/minuto).
Uporaba Enamah med nosečnostjo
Zdravila se ne sme uporabljati med dojenjem ali nosečnostjo.
Kontraindikacije
Glavne kontraindikacije:
- močna občutljivost na zaviralce ACE;
- anamneza možnosti razvoja Quinckejevega edema;
- stenoza aortne ali mitralne zaklopke.
[ 10 ]
Stranski učinki Enamah
Običajno se zdravilo pri uporabi v priporočenih odmerkih prenaša brez zapletov. Včasih pa se v posameznih primerih pojavijo naslednji neželeni učinki:
- huda utrujenost, glavoboli, kašelj, omotica in dispneja;
- impotenca;
- slabost, suha usta, driska, glositis in bolečine v trebuhu;
- motnje srčnega ritma, omedlevica in znižan krvni tlak;
- znižane ravni hemoglobina, proteinurija ali hiperkaliemija;
- tinitus, depresija, nespečnost in povečana razdražljivost;
- agranulocitoza.
Interakcije z drugimi zdravili
Sočasna uporaba z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili (NSAID) zmanjša antihipertenzivne lastnosti zdravila.
Kombinacija zdravil z diuretiki, ki varčujejo s kalijem (npr. spironolakton, amilorid ali triamteren), lahko povzroči razvoj hiperkaliemije.
Uporaba zdravila skupaj z zdravili, ki vsebujejo litijeve soli, zavira izločanje slednjih iz telesa, zato je potrebno redno spremljati raven litija v krvi bolnika.
Ker alkoholne pijače krepijo antihipertenzivno delovanje zdravila, se jih med zdravljenjem ne sme uživati. Podoben učinek imajo tudi zaviralci kalcijevih kanalčkov, diuretiki, prazosin s hidralazinom ter nitrati in zaviralci β.
Terapevtski učinek zdravila Enam se oslabi v kombinaciji z antipiretiki in analgetiki.
Enalapril, ki je sestavni del zdravila, oslabi lastnosti teofilina.
Pogoji shranjevanja
Enam shranjujte na mestu, nedostopnem majhnim otrokom. Temperatura naj bo največ 25 °C.
[ 22 ]
Rok uporabnosti
Vloga za otroke
Zdravilo Enam je v pediatriji prepovedano predpisovati.
Analogi
Analogi zdravila so zdravila Corandil, Renipril, Ednit in Berlipril z Bagoprilom in Invorilom, poleg tega pa še Vazolipril, Enafarm, Miopril, Envipril in Renitek z Enalacorjem in Vero-Enalaprilom. Seznam vključuje tudi Enazil, Enalapril in Enarenal z Envasom.
[ 26 ]
Ocene
Enam prejema tako pozitivne kot negativne ocene. To je posledica dejstva, da to zdravilo morda ni primerno za vsakega pacienta. Veliko število pacientov med pomanjkljivostmi zdravila ugotavlja prisotnost precej velikega števila negativnih simptomov, katerih razvoj lahko izzove.
Pozor!
Za poenostavitev zaznavanja informacij je to navodilo za uporabo zdravila "Enam" prevedeno in predstavljeno v posebni obliki na podlagi uradnih navodil za medicinsko uporabo zdravila. Pred uporabo preberite pripombe, ki so prišle neposredno v zdravilo.
Opis je namenjen informativnim namenom in ni vodilo pri samozdravljenju. Potreba po tem zdravilu, namen režima zdravljenja, metod in odmerka zdravil določi samo zdravnik, ki se je udeležil. Samozdravljenje je nevarno za vaše zdravje.