Fenigidin

Fenigidin je selektivni antagonist elementa Ca, ki deluje predvsem na posodah. Je derivat dihidropiridinskega elementa.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],

Indikacije Fenigidina

Uporablja se, ko se tlak poveča, kar se razvija v ozadju takih SSS patologij kot Raynaudov sindrom, arterijski tip hipertenzije in hipertrofične oblike kardiomiopatije.

Zdravilo se uporablja za hitro odpravljanje hipertenzivne krize in poleg preprečevanja razvoja anginskih napadov (npr. IHD).

Poleg tega se zdravilo uporablja v pulmonološki praksi - za zdravljenje bronhialnega obstruktivnega sindroma in hipertenzije v pljučih.

[8], [9], [10], [11], [12], [13]

Obrazec za sprostitev

Sprostitev se izvede v tabletah v količini 10 kosov znotraj pretisnega omota. Škatla vsebuje 5 pretisnih omotov s tabletami.

Farmakodinamika

Aktivni element, ki je antagonist Ca ioni, blokira kanale Ca znotraj arterijskih in kardiomiocitnih celic. To omogoča nifedipin vpliv na posodo periferne vrste in srca, kar prispeva k njihovi širitvi.

Zdravilo ne vpliva na gladek mišični ton vena. To pomaga zmanjšati vrednosti krvnega tlaka, zmanjšati odpornost perifernih posod (predvsem - arteriolov) in potrebo po kardiomiocitih v kisiku. Posledično se znatno zmanjša skupna obremenitev srčne funkcije.

Med lastnostmi nifedipina je tudi zaviranje agregacije trombocitov.

[14], [15], [16]

Farmakokinetika

Zdravilo se hitro absorbira in kaže hiter razvoj zdravil po vnosu. Najvišje vrednosti nifedipina v krvi so ugotovljene po 0,5 urah po peroralnem dajanju tablete.

Obdobje presnove, pa tudi razpolovna doba traja približno 2-4 ure.

Izločanje presnovnih produktov poteka skozi ledvice z urinom. Nekaj neaktivnih produktov razpada najdemo v iztrebkih.

[17], [18], [19], [20], [21], [22]

Odmerjanje in dajanje

Velikost dela je izbrana za vsakega posameznega bolnika posebej (ob upoštevanju spremljajočih se patologij, starosti in tudi, kako se telo odziva na zdravljenje itd.). Standardna velikost najmanjšega deleža je 10 mg (včasih lahko doseže 20 mg), pogostost sprejemanja na dan pa največ 4.

Med zdravljenjem stenoze na območju koronarnih arterij je potrebnih najmanj 50-100 mg zdravila. Danu je dovoljeno uporabljati največ 12 tablet zdravila.

Da bi odpravili napade hipertenzivne krize ali angine, je treba dati tableto zdravila pod jezikom in počakati, dokler se popolnoma ne raztopi. Prav tako mora biti najmanj 1 uri ležati.

Pravilna velikost dela mora biti zelo previdna, postopoma povečevati ali zmanjševati nivo aktivnega elementa. Da bi se izognili pojavu neželenih učinkov, morate zdravilo Fenigidin uporabljati skupaj s hrano.

Trajanje zdravljenja je izbrano v skladu z indikacijami. Pogosto je približno 1-2 meseca. Zdravnik, ki se zdravi, naj izbere drug režim zdravljenja.

[27], [28]

Uporaba Fenigidina med nosečnostjo

Prepovedano je predpisovati zdravilo Fenigidin za dojenje in nosečnice, ker ustreznega testiranja na droge ni bilo opravljeno. Zato lahko od nifedipina pričakujemo teratogeni in embriotoksični učinek.

Drog prehaja v materino mleko.

Kontraindikacije

Glavne kontraindikacije:

• zmanjšan sistolični tlak;
• hudo stopnjo srčnega popuščanja;
• propad;
• preobčutljivost za učinkovino ali derivate dihidropiridina;
• stenoza aorte;
• šok stanja kardiogenega izvora;
• poslabšal miokardni infarkt.

[23]

Stranski učinki Fenigidina

Uporaba zdravila lahko sproži pojav takšnih neželenih učinkov:

• motnje delovanja CCC: močno zmanjšanje krvnega tlaka, otekanje nog, razvoj asistola, bradikardija ali tahikardija, poleg tega pa pordelost kože v obrazu in prsnem košu;
• težave pri delu osrednjega živčnega sistema: motnje spanja, zmeren občutek zaspanosti, težave z vizualno percepcijo, pojava tresavic v okončinah, poleg tega migrena in omotica;
• motnje gastrointestinalnega trakta: pojav zgage, slabost ali driska in dodatno zatiranje funkcije jeter.

[24], [25], [26]

Preveliko odmerjanje

Zaradi zastrupitve s fenigidinom se raven sistoličnega krvnega tlaka zmanjša (s tveganjem za zdravje). V tem kontekstu obstajajo takšni manifesti: kolaps, bradikardija, zmanjšanje krvnega tlaka, glavobol, poleg tega pa motnja srčnega ritma, pa tudi prevodnost.

Ko so znaki zastrupitve, takoj izperite prizadeti želodec in dajte aktivno oglje. Za posebno hude motnje je treba uporabiti 10% raztopino kalcijevega klorida iv.

[29], [30], [31], [32],

Interakcije z drugimi zdravili

Zdravilo ima bolj izrazit učinek pri kombiniranem dajanju z drugimi antihipertenzivnimi zdravili, diuretiki, nitrati, cimetidinom, tricikliki in poleg tega ranitidin.

Kombinacija z β-adrenoblockerji lahko povzroči motnjo v cirkulacijskih procesih v predelu srčne mišice in potenciacijo hipotenzije arterijske narave.

Učinek nifedipina se oslabi, ko se zdravilo kombinira z rifampicinom, kalcijevimi zdravili, karbamazepinom, fenitoinom in fenobarbitalom.

Kombinirana uporaba s kinidinom, poleg tega pa digoksin ali teofilin povzroči spremembo plazemskih vrednosti teh zdravil.

Etilni alkohol lahko poveča učinke nifedipina, kar povzroči občutek šibkosti in omotičnosti ter poleg motenj procesov koronarnega obtoka.

[33], [34]

Pogoji shranjevanja

Fenigidin je treba hraniti izven dosega otrok, na temnem in suhem mestu. Temperaturne vrednosti so znotraj 8-15 ° C.

[35], [36]

Rok uporabnosti

Fenigidin je treba jemati 3 leta od datuma izdelave zdravila.

Mnenja

Fenigidin se šteje za zastarelo drogo in zaradi prisotnosti precej velikega števila omejitev pri uporabi zdravil vedno bolj imenujejo bolj sodobne in varne medicinske analoge.

Večina pregledov vsebuje informacije, da zdravilo pogosto povzroča nastanek negativnih reakcij, zaradi česar pacienti skrbijo za svoje zdravje. Vendar je treba upoštevati, da vsi od njih potrjujejo, da zdravilo dokazuje visoko učinkovitost, zlasti v primeru močnega povečanja sistoličnega krvnega tlaka ali razvoja anginskih napadov.

Razlika med fenigidinom in drugimi antihipertenzivnimi sredstvi je prisotnost dodatnih lastnosti, ker aktivni element ne zmanjšuje le vrednosti tlaka, ampak ima tudi aterosklerotični učinek. Bolniki imajo različna mnenja o tem drogo: nekateri odločijo, da ga uporabljate, ni pozoren na prisotnost pomembnih simptomov neželenih, drugi pa raje uporabljajo varnejše sodobnih zdravil, ki znižujejo vrednost krvnega tlaka bolj gladko, in to ne vodi do pojava negativnih simptomov.