Gipotrofija

Hipotrofiji - zdravila za bolezni odvisne stanje povzroča ugodne protein in / ali energijsko stradanje dovolj dolgi in / ali jakosti. Zdi se protein energetsko podhranjenost kompleksne motnje homeostaze v obliki sprememb presnovnih procesov, tekočin in elektrolitskega neravnovesja, spremembe v sestavi telesa, motnje živčnega regulacije endokrine neravnovesja, imunskega depresije sistema, disfunkcijo gastrointestinalnega trakta in drugih organov in sistemov.

Učinek hipotrofije na aktivno rastočega in razvijajočega otroškega organizma je še posebej neugoden. Hipotrofija povzroča znatno zakasnitev otrokovega fizičnega in nevropsihičnega razvoja, kar povzroča motnje v imunološki reaktivnosti in strpnosti do hrane.

Hipotrofija ima naslednje sopomenke: pomanjkanje proteinske energije, degeneracijo vrste hipotrofije, sindrom podhranjenosti, sindrom podhranjenosti, hipostaturo, podhranjenost.

Sindrom podhranjenosti je univerzalni koncept, ki odraža procese, ki se pojavljajo v telesu, s primanjkljajem katere koli od osnovnih hranil (beljakovin in drugih virov energije, vitaminov, makro- in mikroelementov). Nezadostno prehranjevanje je lahko primarno zaradi neustreznega vnosa hranil in sekundarnega, povezanega z okvarjenim vnosom, asimilacijo ali metabolizmom hranil zaradi bolezni ali poškodb. Ožji koncept "pomanjkanja beljakovin in energije" odraža spremembe v telesu, povezane s primanjkljajem pretežno beljakovin in / ali drugega energijskega substrata.

ICD-10 kod

V ICD-10 je pomanjkanje beljakovin energije vključeno v razred IV "Bolezni endokrinega sistema, motnje prehranjevanja in presnovne motnje".

• E40-E46. Nezadostna prehrana.
• E40. Quasiorkor.
• E41. Prehranska norost.
• E42. Marasmatic kwashiorkor.
• E43. Huda pomanjkljivost beljakovin in energije, nedoločeno.
• E44. Beljakovinska insuficienca, nedoločeno zmerno in šibko.
• E45. Zakasneli razvoj zaradi pomanjkanja beljakovin in energije.
• E46. Beljakovinska insuficienca, nespecificirana.

Hipertrofija: epidemiologija

Trenutno ni natančnih podatkov o razširjenosti hipotrofije, saj bolniki z blago in zmerno potjo te bolezni v večini primerov niso registrirani. V Rusiji se pri približno 1-2% otrok diagnosticira huda hipotrofija, v nerazvitih državah pa ta kazalnik doseže 10-20%.

Kaj povzroča hipotrofijo?

Hipotrofija je lahko posledica različnih eksogenih in endogenih etioloških dejavnikov, kar povzroči nezadostno oskrbo s hrano telesom ali pomanjkanje asimilacije. Med zunanjimi dejavniki je vrednost prehrambne prehrane tako v zgodnji kot v starosti še vedno zelo visoka. Pri otrocih prvega leta življenja je lahko hipotropija povezana z visoko razširjenostjo hipogalaktije pri materah in alergijami na hrano pri otrocih, kar vodi k količinskemu podhranjenosti.

Kaj se zgodi s hipotrofijo?

Kljub različnim etiološke dejavnike, ki povzročajo razvoj podhranjenosti pri otrocih, ki temelji na patogenezi kronične stresni odziv - ena od univerzalnih nespecifičnih patofizioloških reakcije telesa, kar ima za posledico številne bolezni, kot tudi podaljšano delovanje različnih škodljivih dejavnikov. Vsi živčni, endokrini in imunski mehanizmi človeškem telesu uravnavajo sodobnih raziskovalcev združili v enoten sistem, ki zagotavlja skladnost homeostaze.

Simptomi hipotrofije

Klinična slika vsake 3 glavnih kliničnih in patogenetske vrste podhranjenosti: marasmus, kvashiorkor in opcije prehoda - marasmus-kvashiorkor - značilna ne samo po svojih lastnostih, pa tudi podobnosti. Hipotrofija katerekoli oblike ima naslednje glavne klinične sindrome:

• neustrezna debelost;
• trofične motnje;
• zmanjšana toleranca za hrano;
• spremembe v funkcionalnem stanju centralnega živčnega sistema;
• motnje imunološke reaktivnosti.

Vrste hipotrofije

Do sedaj v naši državi otroška hipotrofija nima splošno sprejete razvrstitve, odobrene na kongresih pediatrov. V svetovni literaturi in pediatrični praksi je razvrstitev, ki jo je predlagal J. Waterloe, postala najbolj razširjena.

Kako je hipotrofija priznana?

Diagnoza "Pomanjkanje beljakovin" (hipotrofija) pri otrocih temelji na zgodovini, kliničnih manifestacijah bolezni, antropometričnem vrednotenju in laboratorijskih podatkih.

Hipotrofija zahteva presejanje, ki obsega stalno spremljanje indikatorjev fizičnega razvoja (rasti, telesne mase) pri majhnih otrocih in v kasnejših časovnih obdobjih. Pri bolnikih z otroki v bolnišnicah in drugih zdravstvenih ustanovah je potrebno spremljati parametre metabolizma beljakovin:

• raven skupnih beljakovinskih in beljakovinskih frakcij;
• raven sečnine v serumu v krvi;
• absolutno število limfocitov periferne krvi.

Zdravljenje hipotrofije

Zdravljenje otrok s hipotrofijo I. Stopnje se ponavadi izvaja v ambulantnih okoljih, otroci s hipotrofijo stopnje II in III pa so hospitalizirani. Hipotrofijo je treba obravnavati celovito, to pomeni, da mora zdravljenje vključevati uravnoteženo prehransko podporo in dietno terapijo, farmakoterapijo, ustrezno nego in rehabilitacijo bolnega otroka.

Kako preprečimo hipotrofijo?

Pri preprečevanju hipotrofije pri dojenčkih je velik pomen borba za naravno hranjenje, organizacija pravilnega režima in skrb za otroka, preprečevanje in pravočasno zdravljenje bolezni, zapletenih z razvojem hipotrofije. Pri starejših je velik pomen današnja diagnoza in ustrezno zdravljenje bolezni, ki vodijo k razvoju hipotrofije. V zdravstvenih in preventivnih ustanovah države je treba uvesti sodobne sheme prehranske podpore za bolnike, ki so opravili operacijo, bolnike z akutnimi in kroničnimi boleznimi ter s travmo.

Hipotrofija je socialna bolezen. Ukrepi za njegovo preprečevanje vključujejo izboljšanje življenjskega standarda prebivalstva in boj proti revščini ter zagotavljanje dostopa do kvalificirane zdravstvene oskrbe za široko paleto ljudi.

Kakšna je napoved hipotrofije?

Hipotrofija primarne prehrambno odvisne oblike je praviloma ugodna. Pogosto je pri otrocih s sekundarnimi oblikami hipotrofije, zlasti genetsko določenih, opaziti neugodno prognozo. Najhujša napoved je značilna za kromosomsko patologijo. Torej, s sindromi Patau in Edwardsa, v večini primerov otroci ne živijo, da bi bili enoletni.