Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Huda sinusna aritmija
Zadnji pregled: 23.04.2024
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Sinusna aritmija v medicini označuje dejstvo, da bolnik ni uspel pri delu srca, vse večje spremembe v srčnem utripu, kar pa vodi do krvavitve njegovega ritma. V zdravem stanju časovni presledki med kapi ostanejo enaki, sinhronost zaporedja krčenja srčnih delitev pa ostane nedotaknjena. Optimalno število kapi v mirnem stanju je običajno od 60 do 90 utripov na minuto.
S takšno patologijo pacient ne bo opazil teh odstopanj. Stanje je še slabše, če se odkrije izrazita sinusna aritmija, pri kateri je že prisotna motnja pri dobavi krvi v možganske celice.
Vzroki hude sinusne aritmije
Nihče ne bi smel dokazati dejstva, da je pozitiven rezultat terapije v veliki meri odvisen od pravilne ugotovitve vzroka izrazite sinusne aritmije.
Glavni in morda najpogosteje ugotovljeni vir patologije je kršitev v delu srca.
- Ishemična bolezen je najpomembnejša v pogostnosti manifestacij. S takšnim potekom bolezni srčna mišica ne prejema dovolj kisika.
- Miokardni infarkt. V tem primeru obstaja nekroza posameznih delov srčnega tkiva, čemur sledi brazgotinjenje.
- Miokarditis je proces vnetja srčne mišice.
- Srčno popuščanje. V črpalnem sistemu gre za napako.
- Kardiomiopatija, ki jo povzročajo strukturne motnje, ki vplivajo na tkiva srčne mišice.
- Srčne bolezni (prirojene in pridobljene).
Izzove izraženo sinusno aritmijo lahko tudi bolezni drugih organov in sistemov.
- Najpogostejši vzrok te simptomatologije je vegetativno-vaskularna distonija.
- Anemija.
- Patologija, povezana s hormonsko odpovedjo.
- Bronhitis ali astma.
- Diabetes mellitus.
- Hipertermija - pregrevanje telesa.
- Bolezni nadledvične žleze.
- Patološka sprememba delovanja ščitnice.
- Pri starejših ljudeh zaradi sprememb, povezanih s starostjo, se poslabša cirkulatorni proces.
- Stres.
- Velik dolgotrajen fizični ali čustveni stres.
- Prekomerno odmerjanje zdravil, na primer, kot so glikozidi, antiaritmiki, beta-blokatorji, diuretiki. Takšna patologija lahko povzroči nepopravljive posledice v človeškem telesu.
- Pitje alkohola in kajenja.
Simptomi hude sinusne aritmije
Srčni impulz se "tvori" v sinusnem vozlišču, ki ga sestavljajo specifične celice, ki se nahajajo v tkivih srčne stene. Njihovo glavno delo je proizvodnja električnega impulza, ki je skozi vlakna tkiv signal signalne mišice. V zdravem organizmu je frekvenca sproženih signalov v sprejemljivem obsegu od 60 do 90 impulzov v obdobju ene minute, kar ustreza številu prejetih kapi.
V mnogih pogledih je žilni sistem vlaken, odgovoren za usklajevanje in zmanjšanja pogostosti, in če ne na prvem mestu začne srčno patologijo napredku, ampak kot posledica njegovega razvoja - neusklajenosti v zaporedju atrijske in ventrikularne kontrakcije.
Simptomi izrazite sinusne aritmije so v veliki meri odvisni od vrste motenj srčnega ritma:
- Pri tahikardiji je povečanje števila srčnih utripov večje od 90 utripov na minuto:
- Oseba začne pomanjkanje kisika.
- V templjih in srčnem prostoru se povečuje pulsacija, zgolj "skoči" iz prsnega koša.
- Predstava.
- Bolečina na levi strani prsnega koša, ki jo povzroča velika obremenitev miokarda.
- Za prsnico in na levi strani prsnega koša obstaja simptomatologija bolečine.
- Z bradikardijo - zmanjšanje števila kosov manj kot 60 utripov na minuto:
- Bolečina v območju glave.
- Splošna slabost telesa in zmanjšanje njegovega tona.
- Omotičnost.
- Srčno bledenje.
- Preučena patologija se kaže tudi:
- Kršitev dobave možganov s krvjo in, v tem zaporedju, kisik in prehrana.
- Predpogoj. Nezavest.
Izgovorjene sinusne aritmije med spanjem
Napake v ritmu in srčni frekvenci so lahko povezane s procesi navdiha in poteka ter se ne nanašajo na patologije, če odstopanje od norme ne presega 10%.
Pri številnih bolnikih je lahko vzrok motenj srčnega ritma ostra sprememba položaja telesa med spanjem ali sprememba položaja od vodoravne do navpične, kar je posledica kompenzacijske reakcije telesa.
Vendar pa obstajajo tudi bolj resne bolezni, ki lahko povzročijo neuspeh ritma in pogostost kontrakcij. Med spanjem se izrazite sinusne aritmije lahko pojavijo na ozadju obstruktivne apneje po nenormalnem zadrževanju dihal. Pri bolnikih, ki so imeli v preteklosti takšno bolezen, je verjetnost pojava izrazite bradikardije in tahikardije velika. Ta številčna vrednost se zmanjšuje, ali obratno, dobiček utripov na minuto lahko kažejo dovolj impresiven - od 30 do 40. V tem primeru je znesek spremembe vsake minute udarci, od največjih do najmanjših, in obratno, včasih pripelje do trajnih sprememb v telesu. Obstaja zmanjšanje količine črpane krvi. Takšna klinična slika zahteva takojšnje medicinsko posredovanje kvalificiranih strokovnjakov.
Najpogostejši primeri (do 68%) so huda sinusna bradikardija, ki jo povzroča obstruktivna apneja spanja, ko se frekvenca krčenja zmanjša na 30-50 utripov na minuto. Ta slika je posledica vagalnega mehanizma transformacije, v katerem se telo z zmanjševanjem števila impulzov poskuša zaščititi z zmanjšanjem potrebe po miokardiju v kisiku. Ta potreba se oblikuje v ozadju hipoksemije, kar je bistvena spremljava obstruktivne apneje pri spanju.
Ker se izvedejo reanimacijski ukrepi in obnovljena dihalna dejavnost. Obstaja epizodna manifestacija bradikardije, nato tahikardija.
Torej, če ima bolnik tahikardijo - bradikardijo v ozadju spanja, lahko govorimo o prisotnosti obstruktivne apneje v njegovi anamnezi. Ta slika lahko služi kot eno izmed diagnostičnih meril za to bolezen.
Huda sinusna aritmija pri odraslih
Sčasoma, ko odraščajo, se telo začnejo obraščati in s svojo zgodovino vse bolj in bolj patološke nenormalnosti. Možna je tudi izrazita sinusna aritmija pri odraslih, kar velja za normo le, če je izvor krvavitve srčnega ritma prisiljen dihati. To je globoko, pogosto dihanje in izhlapevanje.
Stanje je mogoče pripisati položaju videza hitrega srčnega utripa, povezanega z živčnim preobremenjenostjo, v stresnem stanju, z močnim stiskanjem in podobnimi situacijami. V bistvu, dovolj, da se pomiri, tako da se je srčni utrip spet približal normalnemu.
Če vzroke motenj srčnega ritma ni omenjeno zgoraj v navedenih virih, se kaže z zavidljivo konstantnostjo in ima globlje patološke korenine, potem v večini primerov ne bi smeli ostati brez pozornosti. Posvetovanje in pomoč strokovnjaka je preprosto potrebno.
Huda sinusna aritmija pri otroku
Otroški organizem še ni popoln in izrazita sinusna aritmija pri otroku je pogost pojav, ki je povezan s pojavom respiratorne aritmije ali podobnih sprememb v stanju.
Razlog za to simptomatologijo, ki se pojavlja pri majhnih otrocih, je lahko tudi:
- Vročinska bolezen srca.
- Vegeto-vaskularna distonija.
Da bi ugotovili vzrok, je treba zbrati anamnezo otroka in opraviti splošen pregled njegovega telesa, ni odveč za študijo Holterja (tehnika za odkrivanje motenj srčnega ritma).
Huda sinusna aritmija pri mladostnikih
Obstajajo tudi primeri, ko opazimo izrazito sinusno aritmijo pri mladostnikih. Če ne gre za zgodovino prirojenih ali pridobljenih anomalij srca, lahko eden od večjih odstopanj od norme se imenuje obdobje pubertete, ko je "spike" v hormonskih ravneh, z aktiviranjem delo gormonovyrabatyvayuschih organov povzročajo. To so npr. Ščitnična žleza, genitalije in nadledvični sistem.
Ti simptomi se po koncu obdobja pubertete sčasoma ustavijo in še posebej skrbijo glede tega vprašanja ne bi smeli biti. Če motnje srčnega ritma še vedno prestrašijo starše, se je mogoče posvetovati s specialistom, ki bo dal priporočila o vzdrževalni terapiji.
Diagnoza hude sinusne aritmije
Zmerna motnja srčnega ritma pogosto nima močnega izražanja, medtem ko pri pogostih in rednih napadih zahteva, da se vzpostavi vir patologije, bolj pozoren in obvezen pregled. Diagnoza hude sinusne aritmije ponavadi vključuje:
- Zbirka anamneze pacienta.
- Analiza njegovih pritožb in simptomov.
- Izvajanje elektrokardiografije, ki vam omogoča, da ocenite odstopanje v pogostosti in ritmu srčnega utripa. V njej je prisoten zob R in pravi, da je vzrok za krvavitev srčnega ritma sinusno vozlišče. Če se interval RR zmanjša, to dejstvo kaže na pospešek ritma. Raztezek intervala RR, povezan z bradikardijo in zmanjšanje ritma.
- Spremljanje stanja srca z uporabo holter naprave. Postopek je opremljen s posebnim aparatom (mini-ECG), ki dnevno (24 ur) prenaša glavne indikatorje srčnega utripa na sprejemno napravo. Dnevnik za spremljanje določa počitek srca, ko se plezate po stopnicah, ko je pacient umirjen ali pod stresom in tako naprej.
- Po potrebi je pacientu dodeljena ultrazvočna diagnoza. Omogoča vizualno opazovanje stanja različnih strukturnih komponent in pridobitev dimenzijskih parametrov srčnih komor.
- Biokemijska analiza urina in krvi je obvezna.
- Brez raziskav na ravni različnih spolnih hormonov v telesu odraslega ali mladostnika ne morete storiti.
- Za izključitev ekološke narave patologije je mogoče predpisati kardiogram ECHO.
[13]
Kaj je treba preveriti?
Kako preučiti?
Koga se lahko obrnete?
Zdravljenje hude sinusne aritmije
Metode aretacije problema so drugačne in so v veliki meri odvisne od vzroka patologije. Patološki simptom je mogoče odpraviti in ga sami sami, zaščititi pred katalizatorjem neskladja ritma. Če se to, na primer, nanaša na najstnika v času svoje pubertete, potem morate samo trpeti. Takoj, ko se hormoni »pomirijo«, bodo problemi s srcem sami izginili.
Če pa gre za hudo patološko odstopanje, ki vodi k motenju krvne oskrbe vitalnih organov, je za zdravljenje tega patološkega stanja potreben bolj previden in natančen odnos. Možno je uporabiti testirane terapevtske tehnike in metodo elektrokardiostimulacije.
Pacing se običajno uporablja v primerih, ko izrazita sinusna aritmija poslabša napade izgube zavesti.
Izbor postopka in protokola zdravljenja opravi zdravnik le posamično, na podlagi klinične slike bolezni in bolnikovega zdravstvenega stanja.
Če je vir srčne aritmije - podaljšan stres, čustvene motnje ali druge situacije, vezane na vpliv na živčni sistem človeškega telesa, je povsem naravno, da takšno imenovanje bolnik pomirjevali a. To je lahko: baldrijana tinkture, laykan, valosedan, novo Pass valokordin, sanoson, tinkture leonurus, nervofluks, Corvalol, Perzeja forte.
Kombinirani sedativni valocordin se jemlje peroralno trikrat čez dan. Doziranje zdravila je individualno in se giblje od 15 do 20 kapljic, ki se kapljajo v posodo z majhno količino vode. V primeru, da ne dosežemo terapevtske učinkovitosti in v primeru zdravstvene potrebe, je dovoljeno 30 kapljic v eni seji. Trajanje zdravljenja ugotavlja zdravnik, ki se mu je pridružil.
Kontraindikacije Zdravilo vključujejo povečano občutljivost pacientov kateremkoli valokordin komponent, zmerno in hudo motnjo v delovanju ledvic in / ali jeter, starost pacienta, mlajših od 18 let, kot tudi med nosečnostjo in dojenčka napaja mleko.
Z izjemno previdnostjo jemanje zdravila v primeru prisotnosti bolnikovih anamnezij patologije možganov ali alkoholizma.
Če patološko slika prikazuje srčni utrip na povprečno osebo manj kot 45 utripov na minuto, in športnik vsaj 35 kosi s klinike določa okvaro centralnega hemodinamskih, posvet z zdravnikom postavlja vprašanje o tem, kako namestiti spodbujevalnik.
Ta droga je miniaturna naprava, ki se s potrebno manipulacijo vstavi pod bolnikovo kožo v podklavni coni. Naprava je opremljena s posebnim čipom, ki po predhodno razvitem programu prične pošiljati impulzne signale, ki potujejo vzdolž elektrod na ventrikularje in atrijo. V tem primeru je srčni spodbujevalnik vklopljen le, če srčni utripi padejo pod kritično vrednost.
Več informacij o zdravljenju
Preprečevanje hude sinusne aritmije
Posebnih priporočil glede preprečevanja te patologije ni. Toda ukrepi za zmanjšanje verjetnosti razvoja zadevne patologije še vedno obstajajo in jih kažejo splošno sprejeti predpisi, namenjeni ohranjanju uravnotežene prehrane, aktivnega in zdravega življenjskega sloga.
- Najprej bi morali voditi aktiven življenjski slog in ne dovoliti hipodinamike.
- Zelo bogata prehrana, bogata z minerali, elementi v sledovih in vitamini.
- Če je mogoče, se je treba izogibati stresnim situacijam.
- Pozitivno razmišljanje.
- Ne prezrite pravil o osebni higieni.
- Ohranite imunski status na visoki ravni.
- Ravnovesje fizičnih ali duševnih obremenitev s polnim počitkom.
- Če imate kakršnekoli težave v zvezi z zdravjem, morate pravočasno stopiti v stik s kvalificiranim strokovnjakom in po potrebi opraviti raziskavo in celotno zdravljenje.
- Redno prezračevanje sobe.
- Hoja na svežem zraku.
- Zavrnitev slabih navad.
Vse to bo znatno zmanjšalo tveganje za nastanek in napredovanje hude sinusne aritmije, katere simptomatologija lahko postane manifestacija dovolj resne bolezni, ki povzroča nepopravljive organske spremembe v telesu pacienta.
Prognoza hude sinusne aritmije
Vsekakor je napovedovanje te bolezni lahko le kvalificiran specialist, potem ko ima na voljo rezultate pregleda in popolno sliko bolezni, ki je postala vzrok patološke manifestacije.
Precej verjetno je palpitacija posledica dvignjenih ali povečanih vplivov na organizem, na primer fizičnih ali duševnih obremenitev. V tem primeru je verjetno, da bo zadosten počitek in popravljanje delovnega dne ter bolj sistematična porazdelitev obremenitev, da bodo patološki simptomi izginili.
Toda, če je vzrok motenj srčnega ritma pri hudih patoloških motnjah srca, potem v nekaterih primerih ni potrebno govoriti o ugodni prognozi. Verjetno je, da bo pacient predpisal in predpisal trajno zdravljenje vzdrževalnih zdravil ali se pojavilo vprašanje za subkutano dajanje srčnega spodbujevalnika, brez katerega bo pacient utrpel usoden izid.
Ali vstopijo v vojsko z izrazito sinusno aritmijo?
Spomladanska ali jesenska pritožba "na nosu" in mnogi mladi moški, ki so dopolnili starost za zasedbo, pa tudi njihovi starši želijo dobiti več informacij o tem, kako se nadaljuje zaposlitev, za katere kategorije regrerjev ni treba povabiti?
Starši so, prvič, zaskrbljeni glede tega vprašanja, če je v zgodovini njihovega sina bolezen. V tem članku bomo poskušali odgovoriti na vprašanje, ali ste v vojsko z izrazito sinusno aritmijo? V ta namen si oglejte regulativne dokumente.
Po prejemu dnevnega reda se mora mladenič poročati vojaškemu uradu za urejanje, kjer mora z istimi novinarji posredovati vse zdravnike. Vojaška komisija na podlagi popolne diagnoze telesa ugotovi, da je poveljnik primeren ali neprimeren za služenje vojaškega roka.
Mladi moški, ki so dopolnili starost za zasedbo, se ne spodbujajo, da bi služili v vojski, če imajo izrazito sinusno aritmijo, kar je simptom drugih, bolj resnih bolezni ali je sočasna patologija.
Med takšnimi boleznimi:
- Patologije revmatoidne orientacije, sočasno srčno popuščanje. Taka diagnoza je bela karta za vse kategorije.
- Kardioskleroza.
- Srčno popuščanje je zmerno, se razvija na osnovi revmatizma. Bela karta za prvo in drugo kategorijo. Če je tretji sklenjen na zasedanju, se izda sodba - primerna je za služenje vojaškega roka.
- Prolaps mitralnega ventila.
- Po kirurškem zdravljenju, opravljenem na srcu, povezano z okvaro srca in ožilja.
- Akutna srčna disfunkcija, pretehtana, stalna krvavitev frekvence in ritma srčnega utripa, v kroničnem stanju.
- Disfunkcija levega srčnega ventrikla. Bolniki s samo četrto kategorijo patologije niso sprejeti v službo.
- Paroksizmalna tahi in bradikardija, spremembe v prevodnosti srčnih vlaken, šibkost sinusnega vozla, podaljšane napake srčnega ritma.
- Mladim moškim s prirojeno ali pridobljeno srčno boleznijo ni dovoljeno klicati.
To pomeni, da če regrut diagnosticira znake kršitve v delu srca, ki ima ekološki značaj, mlademu človeku ni dovoljeno služiti v vrstah vojske. Če izražena sinusna aritmija nima sočasnih patoloških bolezni, se sklicuje na ustreznost za storitve.
Življenje je zapleteno, toda čudovito je, in če ne bi bilo še težje in krajše, bi bilo bolje, da si natančneje ogledate svoje telo in signale, ki jih daje svojemu gospodu. Če ste vi ali vaši najbližji imeli hudo sinusno aritmijo, morate "zvok alarma" in poiskati pomoč kvalificiranega strokovnjaka. Naj bo to posvetovanje, na katerem bo preprosto dajal priporočila in prilagajal vašo dnevno rutino in prehrano, kot pa bo čas zamujen, in po zdravljenju bo prišlo do grozne diagnoze. Tak neodgovorni odnos lahko znatno skrajša trajanje svojega življenja in njegovo kakovost. Zato bodite bolj pozorni na sebe in bolj odgovorni za svoje zdravje, in vam bo zdravilo, če bo potrebno, pomagalo!