Higroma pri otroku

Higroma pri otroku (iz grške besede hydros – »moker«, oma – »tumor«) je benigna neoplazma (cista) okrogle ali nepravilne oblike s premerom 0,5–3 cm, goste konsistence, ki izvira iz sinovialne membrane sklepa ali tetive. V medicini se pogosto uporablja drug izraz – »ganglion« (iz besede ganglion – »vozlišče«).

Tumor je videti kot izrazita kapsula z viskozno, želeju podobno, prozorno vsebino v notranjosti. Sklepne membrane štrlijo med kitami in ligamenti, ki jih obdajajo, in tvorijo podkožno tvorbo, ki ima lahko mehko ali trdo konsistenco.

Z drugimi besedami, higromo si lahko predstavljamo kot kopičenje tekočine v sinovialni vrečki sklepa. Ta bolezen nima starostnih omejitev in je precej pogosta pri otrocih. Treba je opozoriti, da se njen benigni potek skoraj nikoli ne razvije v malignega. Običajno higroma pri otrocih ne povzroča hudih bolečin, vendar se bolečina lahko pojavi, ko je obseg gibanja sklepa omejen.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Vzroki za higromo pri otroku

Higroma (ganglion) pri otrocih je dokaj pogost pojav. Zelo pogosto se bolezen pojavi brez znanih vzrokov in je običajno lokalizirana v zapestju, roki, kolenskem sklepu, stopalu, vratu in redkeje v možganih. Najpogosteje se pri otrocih higroma pojavi na zapestju ali kolenskem sklepu. Najnevarnejša lokalizacija ciste velja za zadnji del otrokove glave, v tem primeru je možen smrtni izid.

Med predispozicijskimi dejavniki za razvoj higrome pri otrocih lahko ločimo patološke procese, ki se pojavljajo v vezivno-tkivnih strukturah sklepa, različne poškodbe okončin ali prekomerno telesno aktivnost, ki negativno vpliva na zdravje otrok.

Glavni vzroki za higromo pri otroku so njegova zmanjšana aktivnost ali, nasprotno, prevelika gibljivost. Med drugimi razlogi? Vse vrste poškodb sklepov, pa tudi raztezanje kit in vezi med različnimi telesnimi aktivnostmi, dolgotrajna telesna aktivnost otroka.

Higroma pri otroku se lahko pojavi tako v obdobju intrauterinega kot postuterinega razvoja. Običajno se takšna tumorska tvorba odstrani v splošni anesteziji (pod pogojem, da je otrok mlajši od 10 let), pa tudi v lokalni anesteziji.

Simptomi higrome pri otroku

Običajno higroma pri otroku dolgo časa ne povzroča nobene skrbi ali hude bolečine. Starši preprosto odkrijejo majhno bulico na določenem predelu otrokove kože. Razvoj tumorja lahko traja več mesecev in celo let, raste in postopoma se povečuje. Čez nekaj časa to vodi do povečanega nelagodja in bolečine, zlasti med telesno aktivnostjo. Najprej so ti znaki povezani z zmanjšanjem amplitude gibov sklepov, kjer se higroma nahaja, pa tudi z "sosedstvom" tumorja z živci.

Kateri so glavni simptomi higrome pri otroku? Tumor je mogoče otipati, spominja na elastično, rahlo gibljivo kroglo z gladko površino, katere osnova je trdno pritrjena na skeletne kosti ali bližnja tkiva. Najpogosteje je tak tumor osamljen, včasih pa se higroma pri otroku kaže v obliki "riževih teles" z izrazitim nihanjem in visoko gibljivostjo. Sprva tak tumor pri palpaciji ne povzroča bolečine. Prav tako otrok nima povišane temperature. Vendar pa je z razvojem higrome mogoče ugotoviti nekatere pomembne spremembe:

• rast okroglih formacij, ki dosežejo premer 6 centimetrov;
• mehka elastičnost in gladkost površine neoplazem (v večini primerov);
• ko je tumor močno stisnjen ali ko se sklep premika, se pojavi zbadajoča bolečina; včasih lahko otroci občutijo sevajočo ali topo bolečino, zlasti po aktivni telesni dejavnosti (na primer aktivne igre, pouk športne vzgoje itd.);
• odebelitev in hrapavost kože nad higromo;
• rdečina kože med vnetnim procesom (hiperemija).

Treba je opozoriti, da se higromi pojavljajo tako kot mehki in elastični tumorji na dotik kot tudi kot trde tumorjem podobne tvorbe. Vendar pa v obeh primerih obstaja jasna omejitev higromov. V tem primeru se koža nad tumorjem skoraj vedno prosto giblje. Zaradi aktivnih gibov otroka se lahko higrom poveča in nato v stanju mirovanja spet pridobi prvotni videz.

Žal je samostojno zmanjšanje in popolna resorpcija higromov nemogoča. V osnovi njihovo zdravljenje zahteva kirurški poseg. Vendar pa je v tem primeru treba opozoriti na pomemben pozitiven dejavnik: takšni tumorji se nikoli ne razvijejo v maligne formacije.

Higroma na otrokovi roki

Higroma pri otroku se lahko pojavi na različnih delih telesa, najpogosteje na roki ali nogi. V mnogih primerih je opaziti lokacijo higrome na hrbtni strani roke. Gre za zbito tvorbo, ki nastane kot posledica polnjenja nekaterih tkiv s tekočino. Takšen tumor se najpogosteje razvije iz sklepne kapsule, redkeje iz tetiv. Pediatrija nima jasnih razlag za vzroke takšnih neoplazem pri otrocih. Tumor je lahko posledica nezdravljene poškodbe roke, vnetja sklepa, sistematične telesne dejavnosti, pa tudi dedne predispozicije.

Higroma na otroški roki je običajno lokalizirana na dlani ali zadnji strani zapestja. V bistvu gre za cisto z votlino, ki vsebuje želatinasto maso. Sčasoma se ta masa kopiči in tvori tesnilo, ki ga je mogoče zlahka otipati ob pritisku. Včasih se higroma pojavi na mišicah upogibalkah otrokovih prstov (higroma prstov).

Po svoji naravi se higroma pri otroku razlikuje od drugih tumorjem podobnih formacij - ateroma, lipoma, fibroma in se nikoli ne razvije v maligno obliko. Pogosto se na območju otrokovega zapestnega sklepa pojavijo ciste podobne izbokline. Praviloma se ta proces pojavi zaradi zloma, pogostih udarcev ali izpaha radiusa, pa tudi zaradi nepravilnega zdravljenja tovrstnih poškodb.

V vsakem primeru, če se na otrokovi roki odkrije higroma, se je treba nemudoma posvetovati z zdravnikom, da se bolezen začne pravočasno zdraviti.

Higroma zapestja pri otroku

Nenadna higroma zapestja pri otroku sprva ne povzroča izrazite bolečine, vendar moti polno delovanje sklepov in lahko kasneje povzroči hude bolečine pri intenzivnem fizičnem naporu ali sistematičnem upogibanju zapestja. To je razloženo z motnjami gibov upogibanja in iztegovanja, zaradi česar otrok ne more živeti svojega običajnega načina življenja. Zato takšen tumor, ki spominja na cistično tvorbo, najpogosteje zahteva takojšen kirurški poseg.

Vzrok za nastanek higrome zapestnega sklepa pri otroku so lahko monotoni gibi ali preobremenitev mišičnih skupin roke. Pogosto takšna higroma prizadene otroke, ki igrajo violino ali klavir, preživijo veliko časa za računalnikom itd.

Higroma pri otroku, ki se je razvila na zapestju, je videti kot tumor, ki doseže nekaj centimetrov v premeru. Nevarni so tisti primeri, ko se higroma nahaja v predelu radialne arterije - v zapestnem sklepu pod dlanjo. To otežuje postopek kirurškega posega zaradi radialne arterije, ki je ni mogoče poškodovati. Če se operacija izvede neprevidno, otrok tvega poškodbo arterije, kar posledično povzroči motnje v prekrvavitvi roke.

Higroma na otrokovi nogi

Higroma na otrokovi nogi se lahko pojavi tako v predelu kolena, najpogosteje pod kolenom, kot tudi na drugih področjih. V medicini so pogosti primeri, ko se tumor nahaja v predelu gležnja. Treba je opozoriti, da so takšna stožčasta tesnila zelo boleča, kar posledično vpliva na aktivnost in gibljivost otrok. Ko se higroma na nogi razvije, se otrok pogosto pritožuje nad bolečinami pri gibanju, kar bi moralo takoj opozoriti starše. V takem primeru ne morete brez zdravniške pomoči.

Higroma pri otroku, lokalizirana na nogi, se pojavi predvsem zaradi velikih obremenitev, pa tudi zaradi sistematičnih poškodb kit ali sklepov noge. Na primer, tumor kolena napreduje precej hitro in lahko kasneje povzroči številne zaplete. Povzroča ga kopičenje odvečne tekočine v votlinah sinovialne vrečke kot posledica poškodbe ali preobremenitve kolenskega sklepa. Poplitealna higroma pri otroku nastane zaradi mišične kongestije in moti upogibne gibe noge. Posledično otroku postaja vse težje hoditi, zato tak tumor zahteva takojšen kirurški poseg, tj. odstranitev.

Kar zadeva higromo otroškega stopala, je njena lokalizacija povezana z gleženjskim sklepom. Tumor se lahko razvije tudi na zadnji strani metatarzofalangealnih kosti. Na samem začetku se na nogi pojavi majhno štrleče tesnilo. Otroku ne povzroča bolečin, vendar lahko brez pravočasnega zdravljenja doseže precej impresivne velikosti. Seveda takšno napredovanje higrome izzove stiskanje bližnjih žil in živcev, ki se nahajajo v stopalu, in vodi do razvoja hudega bolečinskega sindroma pri otroku. Bolečina se znatno poveča pri različnih telesnih aktivnostih, nošenju neudobnih čevljev in dodatnih poškodbah nog. Če je higroma poškodovana, lahko to povzroči hudo vnetje mišičnega tkiva. Zaradi tega je treba higromo odstraniti, preden se začne njen patološki potek.

Higroma stopala pri otroku

Aktivne igre pogosto povzročijo različne poškodbe pri otrocih, zlasti hude modrice, izpahe stopala ali prstov. Zaradi takšnih poškodb se lahko pri otroku pojavi higroma stopala. Najpogosteje se tak tumor razvije na zadnji strani falangealnih kosti ali v predelu gležnja. Razvija se zelo hitro in otroku povzroča nelagodje med hojo.

Sindrom akutne bolečine je povezan s higromo stopala, saj je tumor lokaliziran v bližini živčnih končičev. Otrok se pritožuje nad bolečino in noče nositi čevljev. Poleg tega v tem primeru obstaja nevarnost poškodbe pri nošenju tesnih čevljev: tumor se poveča in povzroči stiskanje krvnih žil in živčnih končičev. Poškodba higrome stopala vodi do razvoja vnetnega procesa, zato je treba tumor čim prej odstraniti, sicer je možno patološko poslabšanje bolezni.

Higroma pri otroku, ki se je razvila v predelu stopala, se zdravi konzervativno in s kirurškim posegom. Prva metoda zdravljenja vključuje drobljenje higrome ali izčrpavanje njenega mesta vboda. Zanjo so značilne ponavljajoče se manifestacije bolezni zaradi popolne ohranitve kapsule, ki proizvaja sinovialno tekočino. Kirurško zdravljenje higrome stopala vključuje ekscizijo ali lasersko odstranitev tumorja. Uspešna operacija, katere cilj je popolna ekscizija kapsule higrome, znatno zmanjša število ponavljajočih se manifestacij.

Pediatri ne priporočajo zdravljenja higrome pri otroku doma. Indikacije za popolno odstranitev tumorja so dejavniki, kot so kozmetična napaka, hitra rast tumorja, občutek nelagodja in hude bolečine, razvoj zapletov v obliki gnojenja, edema in vnetja.

Higroma kolenskega sklepa pri otrocih

V večini primerov se higroma kolenskega sklepa pri otrocih razvije zaradi kopičenja tumorske tekočine v sinovialni vrečki sklepa. Med vzroki za razvoj tumorja lahko izpostavimo poškodbe v predelu kolenskega sklepa, stalno napetost in obremenitev sklepa zaradi pretirano aktivnih gibov otroka.

Simptomi higrome kolenskega sklepa pri otroku so lahko predvsem vizualne spremembe. Skoraj vedno se v predelu otrokove kolenske pogačice opazi kroglasto tesnilo različnih premerov, ki je kopičenje tekočine. Otrok ne občuti bolečin, včasih pa sploh ne opazi razvoja tumorja. Vendar pa lahko pri močnem fizičnem naporu na kolenih, pa tudi pri prekomerni gibljivosti, otrok občuti bolečino.

Sodobna medicina ponuja več metod zdravljenja higrome kolenskega sklepa pri otrocih. V začetni fazi bolezni se lahko uporabljajo različne masažne tehnike z zdravilnimi zelišči, pa tudi UHF terapija. Na splošno so te metode zdravljenja precej učinkovite, vendar obstaja tveganje za ponovitev bolezni. Zato je kirurški poseg zanesljivejša metoda za odpravo bolezni, kot je higroma pri otroku.

Higroma pod kolenom pri otroku

Higroma pri otroku je cistična tvorba, ki se nenadoma pojavi na različnih delih telesa, tudi na nogi, in sicer? Pod kolenom. V sodobni medicini se tak tumor imenuje "Bakerjeva cista".

Vizualno se higroma pod kolenom pri otroku pojavi kot gost podkožni stožčasti tumor, lokaliziran v zgornjem delu poplitealne jame. Za tak tumor je značilen rahel premik izbokline na notranjo stran kolena. Praviloma pojav Bakerjeve ciste pri otroku ni povezan z nobeno specifično boleznijo kolenskega sklepa. Najverjetneje razvoj takšne patologije izzove telesna aktivnost, pa tudi prekomerna gibljivost otroka ali poškodba kolena. Vendar pa medicina trenutno ne pozna natančnih vzrokov za to bolezen.

Lokalizacija tumorja pod kolenom pri otroku povzroča številne negativne simptome, predvsem stiskanje žilno-živčnega snopa, kar povzroča trofične motnje, bolečino in parestezijo. Poleg tega se pojavijo kozmetične napake, in če se bolezen zanemari, so možni zapleti v obliki vnetja sklepov. Zato se je ob prvem odkritju higrome pod kolenom pri otroku treba posvetovati z zdravnikom, da se odloči o nadaljnjem zdravljenju.

Higroma poplitealne jame pri otroku

Higroma pri otroku se pogosto pojavi v poplitealni jami. V medicini se tak tumor imenuje "Bakerjeva cista". To je gosta tumorju podobna neoplazma, ki se nahaja v zgornjem delu poplitealne jame, z rahlim premikom navznoter. Bakerjeva cista je neposredno povezana z votlino kolenskega sklepa in vsebuje sinovialno tekočino. Pri otrocih praviloma ni povezave med pojavom higrome poplitealne jame in prisotnostjo kakršne koli bolezni kolenskega sklepa. Ta značilnost je opažena predvsem pri odraslih.

Pri učinkovitem zdravljenju Bakerjeve ciste pri otrocih je odločilni dejavnik dinamično opazovanje. To še posebej velja za mlajše otroke, saj je pri njih stopnja spontanega izginotja tumorja veliko višja. Da bi zagotovili uspešen izid zdravljenja, morajo starši poskrbeti za izključitev vseh vrst obremenitev poškodovanega uda otroka, vključno s športom.

Higroma poplitealne jame pri otroku se zdravi s kirurškim posegom v primerih, ko se cista po 2-3 letih poveča ali ohrani svoje parametre. Starši otroka se morajo zavedati tveganja morebitnih ponavljajočih se manifestacij in s tem potrebe po ponovnem kirurškem posegu.

Kirurško zdravljenje poplitealne higrome je sestavljeno iz ločitve ciste in njenega popolnega praznjenja vsebine. Ko je tumor povezan s sklepno votlino, se izvede plastična operacija - podvajanje vrat ciste.

Diagnoza higrome pri otroku

Higroma pri otroku ima izrazit objektiven značaj, zato njena diagnoza ne predstavlja posebnih težav in ne zahteva posebnih raziskav. To še posebej velja za tumorje, skrite neposredno pod površino kože. Če je neoplazma lokalizirana globlje, bo morda potreben rentgenski pregled.

Vendar pa v medicinski praksi še vedno obstajajo primeri, ko se diagnoza higrome pri otroku izvede napačno. To se nanaša na netočnosti v njihovi definiciji. Pogosto se takšna tesnila zamenjujejo z abscesi, anevrizmami in drugimi tumorji, tako benignimi kot malignimi. Tipične lokalizacije higrome omogočajo klinično postavitev diagnoze, pri čemer se upoštevajo pritožbe in zdravniški pregled otroka s skrbno palpacijo tumorja.

Če so potrebne dodatne raziskave o pojavu tumorja (v zapletenih primerih njegove lokalizacije), se izvedejo naslednji diagnostični ukrepi: •

• Rentgenski pregled;
• Ultrazvok tumorja in okoliških mehkih tkiv,
• punkcija neoplazme, vključno z odvzemom materiala za nadaljnji histološki pregled.

Higroma pri otroku je navzven podobna ateromu in lipomu. Končna diagnoza se postavi na podlagi rezultatov anamneze in ob upoštevanju kliničnih manifestacij bolezni. Za izključitev patologije kosti in sklepov se otroku predpiše rentgensko slikanje. Ultrazvočni pregled pomaga ne le vizualno prepoznati cisto, temveč tudi oceniti njeno strukturo, ugotoviti prisotnost krvnih žil in živčnih končičev v njeni steni. Diagnostika z ultrazvokom ima prednosti preprostosti postopka, dostopnosti, informativnosti in nizkih stroškov.

[ 7 ], [ 8 ]

Zdravljenje higrome pri otrocih

Zdravljenje higrome pri otrocih je predvsem povezano s potrebo po izogibanju ponovitvam bolezni. Najučinkovitejše zdravljenje tumorja danes velja za kirurško zdravljenje, ki vključuje popolno odstranitev ganglija in lasersko zdravljenje njegovih membran. Izvedba takšne operacije v celoti zagotavlja odsotnost ponovitve.

Operacija odstranitve higrome se izvaja v lokalni anesteziji in v povprečju traja največ pol ure. Šivi se otroku odstranijo po približno enem tednu. Če je otrokov higroma velika in ima kompleksno lokalizacijo, je priporočljivo, da se operacija izvede v splošni anesteziji, zlasti če je otrok mlajši od 10 let.

Konzervativno zdravljenje je sprejemljivo, če je higroma majhna. Med najučinkovitejšimi metodami zdravljenja so:

• terapija z blatom;
• ultravijolično sevanje;
• parafinske aplikacije;
• elektroforeza.

V 19. stoletju se je pogosto uporabljala tako imenovana metoda "drobljenja" higrome, ki ji je sledilo sesanje njene vsebine in vnos različnih vrst tekočin (zlasti hormonov, raztopine joda, encimov) v votlino. Vendar pa je bila glavna pomanjkljivost te metode zdravljenja ogromno število ponavljajočih se manifestacij, tj. ponavljajoča se pojavnost higrom na istem mestu.

Sodobna medicina ponuja nove tehnologije pri zdravljenju higromov pri otrocih z najmanjšo izgubo krvi. S pomočjo posebne medicinske opreme se operacija izvede skozi majhen vbod v koži in traja največ 20 minut. Tako lahko otrok 3 ure po odstranitvi ganglija zapusti zdravstveno ustanovo.

Tradicionalna medicina ponuja veliko različnih načinov za odpravo te vrste tumorjev pri otrocih. Spodaj je nekaj izmed njih.

• Zdravljenje z bakreno ploščo. Majhno bakreno ploščo segrejemo nad ognjem, operemo v fiziološki raztopini in jo tri dni nanesemo na tumor s skrbnim povijanjem. Po tem času se postopek ponovi.
• Alojin kruh z medom. Iz ržene moke zmešajte testo za kruh z medom in zdravilnim sokom aloje. Kruh ponoči položite na otrokovo boleče mesto, ga pokrijte s celofanom in zavežite s puhasto ruto ali toplo brisačo.
• Zelje. List zelja namažemo z medom in ga ponoči nanesemo na higromo kot obkladek. Pred jedjo otroku damo svež sok belega zelja (kozarec na dan). Potek takega zdravljenja je en mesec.

V ljudskem zdravilstvu se pri zdravljenju higrome pri otroku uporabljajo obkladki v obliki povojev iz koščkov kombuče in celo telesa meduze. Priporočljivo je tudi, da otroku ponoči položite alkoholne obkladke (70%), pri čemer boleče mesto dobro zavijete s toplo brisačo.

Odstranitev higrome pri otroku

Higroma pri otroku se zdravi tako s konzervativnimi metodami kot z odstranitvijo. Vrsto zdravljenja določi zdravnik specialist (travmatolog ali ortoped) med pregledom, pri čemer upošteva otrokovo starost, značilnosti bolezni in druge dejavnike. Konzervativno zdravljenje je le začasna rešitev problema in ne zagotavlja želenih rezultatov, saj je značilno visok odstotek recidivov. Metode, kot so gnetenje in drobljenje higrom, ki so jih zdravniki uporabljali v preteklosti, so že zdavnaj zastarele. Kljub temu, da nekatere klinike še danes izvajajo punkcije, vnos sklerozirajočih zdravil v votlino higrome, terapevtsko blato in fizioterapijo, je bolezen mogoče popolnoma premagati le s pomočjo operacije.

V primeru velikih novotvorb je indiciran le kirurški poseg, med katerim se cista popolnoma odstrani. Operacija je priporočljiva tudi, če je higroma ohranila svojo prvotno velikost 2-3 leta. Odstranitev higrome pri otroku je najučinkovitejša metoda zdravljenja, saj skoraj v celoti odpravi manifestacijo recidivov.

Med operacijo se higroma kapsula izolira in v celoti odstrani skupaj z njeno vsebino. Če je operacija dobro izvedena, lahko govorimo o uspešnem izidu zdravljenja tumorja. Vendar pa je treba upoštevati pomembno točko: če po operaciji na prizadetem območju ostane degenerativno spremenjeno tkivo, se bodo njegove celice razmnožile, kar bo izzvalo ponovitev bolezni. To se zgodi v 8–20 % primerov.

Indikacije za odstranitev higrome pri otroku vključujejo tudi naslednje simptome:

• bolečina med gibanjem in v mirovanju;
• omejitve gibanja v prizadetem sklepu;
• hiter razvoj tumorja;
• neestetski videz zaradi velike velikosti neoplazme.

Glavni dejavnik, ki določa kirurški poseg, je hitra rast higrome. Dejstvo je, da je odstranitev velikega tumorja povezana s številnimi težavami, zlasti njegova lokacija v bližini vezi, kit in živcev. V primeru rasti higrome bo njena izolacija bolj delovno intenzivna.

Operacija odstranitve higrome pri majhnih otrocih se izvaja v splošni anesteziji, pri starejših otrocih (starejših od 10 let) pa predvsem v lokalni anesteziji. Pri odstranjevanju tumorju podobne tvorbe se posebna pozornost posveča njeni podlagi. Kakovost operacije je sestavljena tudi iz pregleda bližnjih tkiv in odstranitve majhnih cist. Nato se opravi temeljito izpiranje votline, rana se zašije in drenira z gumijastim drenažnim sistemom. Po operaciji se otroku namesti tlačni povoj, šivi pa se odstranijo po približno enem tednu.

Sodobna medicina ima učinkovito in nežnejšo metodo izvajanja operacije odstranitve higrome pri otroku. To je endoskopska odstranitev tumorja. Prednosti te metode zdravljenja so majhen rez in majhen odstotek travme tkiva.

Starši se morajo zavedati, da če higroma pri otroku raste, ni priporočljivo odložiti operacije. Veliko formacijo bo težje odstraniti.

Preprečevanje higrome pri otroku

Preprečevanje higrome pri otroku je sestavljeno iz izbire učinkovitih ukrepov, usmerjenih v optimalen način življenja otroka, ki bi izključeval poškodbe sklepov, prekomerno aktivnost in vse vrste obremenitev okončin. To še posebej velja za otroke, ki obiskujejo različne športne sekcije. V takih primerih je priporočljivo uporabljati elastične, tesne povoje za povijanje tetiv in sklepov. Prekomerna gibljivost, preobremenitev okončin med dolgimi aktivnimi gibi lahko postanejo izzivalni dejavniki za razvoj higrome. Optimizacija in pravilna porazdelitev telesne aktivnosti je pravzaprav najbolj racionalna metoda preprečevanja higrom.

Starši naj bodo pozorni na otrokovo obutev. Zaželeno je nositi udobno obutev, ki ne omejuje gibanja, izdelano iz naravnih ali visokokakovostnih "zračnih" materialov. Zelo pomembna je tudi izbira pravih oblačil za otroka: ne smejo stiskati telesa, temveč biti udobna in enostavna za nošenje.

Torej, preprečevanje bolezni, kot je higroma pri otroku, se nanaša na:

• optimalna izbira oblačil in obutve;
• izogibanje stalnim travmam sklepov, kit in tkiv nad njimi;
• pravilna porazdelitev obremenitve na okončine;
• pravočasno zdravljenje poškodb in zvinov.

Prognoza higrome pri otroku

V preteklosti uporaba medicinskih praks za zdravljenje higrome, ki so v glavnem obsegale drobljenje tvorbe, izsesavanje njene vsebine in vnašanje različnih tekočin v votlino, ni zagotavljala izključitve recidivov v prihodnosti. V 80 % primerov se je cista po določenem času oblikovala na istem mestu.

Sodobna medicina poudarja potrebo po popolni odstranitvi higrome, saj je ta metoda zdravljenja ganglijev najučinkovitejša in nima posledic v obliki ponavljajočih se manifestacij. Prognoza za higromo pri otroku je najbolj ugodna, če je operacija izvedena na visoki ravni, učinkovito in pravočasno. Danes medicina uporablja tako imenovano endoskopsko metodo odstranjevanja tumorja, ki ima številne prednosti: operacija se izvaja skozi majhno luknjo in je značilna po manjši stopnji travme.

Higroma pri otroku je resna bolezen, zato jo morajo starši zdraviti z vso potrebno odgovornostjo in otroka pravočasno pokazati zdravniku. Zapleti po kirurškem zdravljenju higrome praktično ne obstajajo. Možno je le izpostaviti razvoj gnojnega tendovaginitisa v primeru neugodnega poteka operacije.