Instillagel

Instillagel ima lokalni anestetični in razkužilni učinek. Zdravilo ima kombinirano sestavo - njegovi sestavini sta lidokain in klorheksidin.

Klorheksidin deluje na gramnegativne in grampozitivne mikrobe, kvasovke, treponeme z dermatofiti, ureaplazme, klamidije in trihomonade. Aktivno deluje tudi v prisotnosti izločkov, gnoja in krvi.

Lidokain ima lokalni anestetični učinek.

[ 1 ], [ 2 ]

Indikacije Instillagel

Uporablja se za naslednje motnje in postopke:

• kateterizacija v sečnici;
• cistoskopija ali uretroskopija;
• izvajanje operacij na področju mehurja in prostate;
• zdravljenje cistalgije ali uretritisa;
• vaginalna sanacija pred porodom;
• histeroskopija;
• postopek kiretaže za diagnostične namene;
• biopsija endometrija;
• polipektomija v cervikalnem predelu;
• terapija za kolpitis s cervicitisom ali endometritisom;
• izvajanje proktoloških operacij;
• izvajanje endoskopskih pregledov pri otrocih.

Obrazec za sprostitev

Zdravilna sestavina se sprošča v obliki gela, znotraj plastičnih brizg za enkratno uporabo s prostornino 6 in 11 ml.

[ 3 ]

Farmakodinamika

Prozoren gel omogoča visokokakovosten optični pogled, zato se pogosto uporablja pri izvajanju endoskopije.

Protimikrobni učinek in lajšanje bolečin se pojavita po 5-10 minutah od trenutka dajanja zdravila.

[ 4 ]

Odmerjanje in dajanje

Vsako brizgo je mogoče uporabiti samo enkrat.

V primeru uroloških patologij je treba majhno količino snovi nanesti v predel sečnice, nato pa v njeno odprtino vstaviti kanilo, nakar se vnese 11 ml snovi (pri moških). Med cistoskopijo je treba z zdravilom obdelati celotno sečnico (nanese se 11 ml gela in po potrebi še 6 ml). Otrokom in ženskam se dajejo 6 ml brizge. Pri različnih endoskopskih posegih je po nanosu gela potrebno počakati približno 10 minut, da se pojavi anestetični učinek.

Pri ginekoloških posegih je potrebno uporabiti 6-11 ml zdravila. Najprej je treba z zdravilom prekriti območje zunanjega ustja, nato pa konico brizge vstaviti v območje cervikalnega kanala in maternične votline.

Če je med dojenjem potrebna uporaba zdravila Instillagel, morate prenehati dojiti 12 ur od trenutka dajanja zdravila.

[ 14 ]

Uporaba Instillagel med nosečnostjo

V prvem trimesečju ga je treba predpisovati z veliko previdnostjo.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Kontraindikacije

Glavne kontraindikacije:

• huda intoleranca na parabene;
• bradikardija, ki je izrazita (ker obstaja možnost zaviranja delovanja srca).

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Stranski učinki Instillagel

Neželeni učinki vključujejo: izpuščaje, alergijski dermatitis, Quinckejev edem in pekoč občutek na območju zdravljenja.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Preveliko odmerjanje

Preveliko odmerjanje gela se lahko pojavi v primeru hude poškodbe sečnice – to vodi do olajšanja absorpcije lidokaina z njegovim posledičnim sistemskim učinkom, ki se kaže v obliki konvulzij, bradikardije in kolapsa. Nepravilna uporaba zdravila lahko izzove ortostatski kolaps.

V primeru bradikardije je treba uporabiti β-adrenergične stimulanse, med konvulzijami pa mišične relaksante s kratkotrajnim učinkom ali barbiturate; v primeru kolapsa se dopamin daje intravensko.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Interakcije z drugimi zdravili

Prepovedano je kombinirati zdravilo z zdravili, ki vsebujejo jod.

Instillagel ni združljiv z detergenti, ki vsebujejo natrijev lavrisulfat in saponine, kot tudi z milom.

Zaviralci MAO lahko okrepijo zdravilno delovanje lidokaina.

[ 18 ], [ 19 ]

Pogoji shranjevanja

Zdravilo Instillagel je treba shranjevati pri temperaturi, ki ne presega 25 °C.

[ 20 ]

Rok uporabnosti

Zdravilo Instillagel se lahko uporablja v 5 letih od datuma izdelave terapevtske snovi.

Analogi

Analogi zdravila so geli Lidochlor in Katejel (ki vsebujejo lidokain), pa tudi pršilo Lidokain Asept.

[ 21 ]

Ocene

Instillagel se pogosto uporablja pri različnih boleznih. Mnenja kažejo na njegovo visoko zdravilno aktivnost in dobro prenašanje. Pri otrocih to zdravilo omogoča lokalno anestezijo za katero koli vrsto endoskopije (kolonoskopijo ali ezofagoduodenoskopijo). Gel izboljša drsenje uporabljenega instrumenta in hitro anestezira tretirana območja.

Komentarji poročajo tudi, da se zdravilo uporablja tudi v kombinirani terapiji za prezgodnjo ejakulacijo.

[ 22 ], [ 23 ]