Konjunktivitis pri novorojenčkih

Klamidni konjunktivitis

Chlamydia trachomatis je najpogostejši vzročni dejavnik novorojenčkovega konjunktivitisa na zahodu. Bolezen se pojavi kot enosmerni postopek, vendar se hitro razširi na drugo oko. Značilen je zaradi vodnega edema vekic z zmerno količino sluznega ali mukoidno-gnojnega izcedka. Pogosto je kombinirana s pljučnico. Zdravljenje vključuje potek eritromicina v obliki sirupa v dnevnem odmerku 40 mg / kg teže 14 dni. Hkrati se starši zdravijo. Peroralna uporaba zdravil je učinkovitejša od njihove lokalne uporabe.

[1], [2], [3], [4]

Gonokokni konjunktivitis

V prvih dneh otrokovega življenja se zgodi in hitro preide v močno gnojilno obliko. Pogosto je prizadeta roženica. Zdravljenje vključuje imenovanje penicilinskih zdravil (benzil-penicilin v dnevnem odmerku 30 mg / kg telesne mase 2-3 krat na dan); dodelitev za proizvodnjo penicilinaze Neisseria gonorrhoeae dajemo cefalosporinov, npr tsefuroksin, dnevni dozi 100 mg / kg telesne mase 3-krat dnevno 7 dni. Zdravljenje dopolnjuje lokalna uporaba takih antibiotikov kot 1% raztopina eritromicina in 1% raztopine gentamicina. Priporočljivo pogosto namakanje očesnega jabolka s toplo fiziološko raztopino.

Drugi mikroorganizmi, ki povzročajo konjunktivitis: Staphylococcus aureus, Staph. Epidermidis, Streptococcus viridans, Strep. Pneumoniae, Escherichia coli, Serratia spp., Pseudomonas spp., Haemophilus spp.

Viskozni izcedek iz konjuktivne votline pri otrocih

1. Omejitev nazolakrimalnega kanala:
   • v kombinaciji z mucokele;
   • v odsotnosti mukocele (ponavadi skupaj z epiforo).
2. Konjunktivitis:
   • novorojenčki;
   • pri starejših otrocih - bakterijskih, virusnih in drugih.
3. Alergijski konjunktivitis s simptomi, vključno s srbenjem, edemom vek in mucopurulentnim odvajanjem.
4. Spominski konjunktivitis v kombinaciji s keratitisom in velikimi papili konjunktiva vek.
5. Bolezen mačjega praska.
6. Sindrom "suhih" oči.
7. Tuja telesa.

Virusni konjunktivitis

Virusni konjunktivitis je pogosto povezan z virusom herpes simpleksa. Včasih se v prvih dneh življenja otroka pojavi adenovirusna okužba, medtem ko predpisuje ustrezno zdravljenje.

Raziskave

Glavno vlogo imajo klinični pregledi. Treba je izključiti oviro nasolakrimalnega kanala. Diagnozo se lahko ugotovi na podlagi anamneze in izliva mucopurulentnega izliva, ko ga pritisnete na vrečo. Material za izolacijo gram-negativnega diplokokusa in druge bakterijske flore je strganje iz konjunktiva. S pomočjo McCoyove celične kulture ali PCR reakcije je klamidija izključena. Gipsno obarvanje (Giemsa) pomaga odkriti citoplazemske vključitve klamidije. Za izolacijo drugih mikroorganizmov se izvede ustrezna serološka in bakteriološka študija.

Preprečevanje

1% raztopine srebrovega nitrata s preventivnim namenom se redko uporablja. Skupne taktike ne obstajajo, vendar izvajajo naslednje dejavnosti:

• lokalna uporaba 0,5% eritromicin mazila;
• lokalna uporaba 1% mazila tetraciklin;
• povidon-jod.