Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Lokalna fibroza mlečnih žlez
Zadnji pregled: 23.04.2024
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Funkcije in zdravje ženskih prsi so neposredno povezane s stanjem hormonskega ravnovesja v telesu. Na primer, spremembe v količini hormonov, ki se pojavijo med puberteto, obdobje gestacije in dojenja, z menopavzo, lahko povzročijo vse vrste procesov v strukturi mlečnih žlez. Lokalna fibroza mlečnih žlez je eden od takih verjetnih procesov. Predstavlja razvoj cističnih ali fibroznih formacij, ki se med ženskami v srednjih letih smatrajo za zelo pogoste in pogoste.
Vzroki lokalna fibroza mlečnih žlez
Glavni dejavnik pri nastanku fibroze je povečana raven spolnih hormonov v telesu ženske. Ogromno vlogo pri pojavu bolezni igrajo naslednji razlogi:
- številne stresne situacije;
- negativna čustva;
- izpostavljenost sevanju in strupenim snovem;
- dolgotrajno utrujenost in prekomerno delo;
- Bolezni ščitnične žleze;
- občasno vnetje organov reproduktivnega sistema.
Tveganje za nastanek fibroze se pojavi pri ženskah, ki imajo v preteklosti takšne dejavnike:
- dolgoročna uporaba hormonskih kontraceptivov;
- prezgodnja puberteta ;
- poznejši nastop menopavze (po 50. Letu starosti);
- začetek prve nosečnosti po 35 letih ali predčasna dostava;
- pogosti splavi (več kot 2 primeri);
- odsotnost laktacijske dobe, nezadostno obdobje dojenja ali, nasprotno, pretirano podaljšano dojenje;
- neuspeh presnovnih procesov v telesu, prisotnost resnih kroničnih patologij, presežna prekomerna teža;
- dolgoročno zdravljenje s hormonskimi zdravili.
Patogeneza
Glavna vloga v videzu fibroze dana prestrukturiranje hormonov v ženskem telesu. Dokazano je, da tvorba prsi, periodičnega cikličnega preoblikovanja v njej, strukturne spremembe v rodni dobi in dojenja pride pod vplivom številnih hormonov - to gonadotropinov, prolaktin, hormonov hipotalamusa, hCG, TSH, androgenov, kortikosteroidi insulin, progesteron in estradiol. Vsaka motnja hormonsko ravnovesje se zgodi z vsemi spremembami na del tkiva dojk.
V mehanizmu razvoja fibroze je velik pomen relativni ali absolutni hiperestrogenizem (povečanje števila estrogenov) in pomanjkanje progesterona. Estrogeni povzroči rast alveolarne epitelnega in stromalnega tkiva ter učinek progesterona je prikazan za preprečevanje teh procesov, zmanjšanje aktivnosti estrogenske receptorje in zmanjšujejo količino aktivnih estrogenov. Hormonsko razlike v tkivu dojke (pomanjkanje progesterona) ponavadi povzroči nabrekanje in povečan duktalni epitelijskega tkiva, kar ima za posledico tvorbo ciste.
Fibroza lahko spremljajo povišane ravni prolaktina v krvi, kar se kaže povečanje, polnost dojk, otekanje, predvsem v drugi polovici menstrualnega ciklusa.
Simptomi lokalna fibroza mlečnih žlez
Lokalna dojka fibroze najpogosteje določimo pri ženskah starostne skupine od 30 do 50 let. V tkivih ene ali obeh prsi nastanejo enojne ali večplodne nodularne formacije. Te vozlišča imajo jasne meje, jih ne spajajo v bližnja tkiva, jih lahko zlahka vidimo v položaju ženske in izginejo z vidika, ko ženska leži. Opazimo lahko naslednje klinične znake:
- prvi znaki so povečanje in otekanje v mlečni žlezi;
- pojav izpusta iz bradavičke;
- pojav majhnih ločenih ali številnih oblik, ki jih je mogoče neodvisno palpirati.
Večina nodalnih lezij fibroznega tkiva najdemo pri ženskah, ki so dosegle starost pred menopavzo. Pojav bolečine v fibroznih lezijah ni tipičen.
Na reentgenogramu je ta nastanek videza vozlišča z nepravilnimi obrisi, z nehomogeno strukturo z nizko gostoto. Rast lokalnih vlaknastih vozlov je precej počasna.
Kje boli?
Obrazci
ICD koda 10
- bolezni prsi N 60-N 64 (razen tistih, povezanih z rojstvom otroka)
- benigni potek displazije mlečne žleze N 60 (vključno s fibrocistično mastopatijo)
- difuzna cistična oblika mastopatije N 60.1
- fibroadenoza prsi N 60.2 (razen fibroadenoma)
- fibrokleroza dojke N 60.3
- druga selektivna bolezen pri benignem sevanju, tudi nedoločeno N60.8
Zapleti in posledice
Sprožena oblika fibroze v prihodnosti lahko povzroči nastanek nevarne patologije v ženskem telesu in zlasti pojav neplodnosti.
Zapleti so povezani tudi z večjim tveganjem za maligno bolezen - rak dojk, ker večina strokovnjakov meni, da je fibroza eden od verjetnih predrakavih bolezni. Seveda takšne posledice in preoblikovanje bolezni v rak dojke ne prihajajo pri vseh bolnikih, vendar se tveganje njihovega pojava poveča za 4-5 krat.
Posebno nevarnost predstavljajo posamezna mesta, stisnjena in neaktivna pri palpaciji - spajkanje z najbližjimi tkivi lahko pomeni maligno degeneracijo prvotno benignih formacij.
Poleg tega, hormonsko odpoved s fibroznih lezij dojke ustvarja ugodne pogoje za razvoj raka na materničnem vratu in priveskov, tako da je pojav simptomov, se takoj posvetujte z zdravnikom in opraviti vse potrebne diagnostične postopke.
Diagnostika lokalna fibroza mlečnih žlez
Pomembna faza diagnoze je neodvisen pregled mlečnih žlez, ki ima lastna pravila in zaporedje dejanj:
- Inšpekcijski pregled se redno izvaja na isti dan cikla (po možnosti v fazi I);
- Dojke je treba pregledati, ko stojijo neposredno pred ogledalom, medtem ko so roke spuščene;
- Nato pregledajo prsni koš, z rokami za glavo ali v ležečem položaju;
- občutite območje bradavic, takoj žleze, do območja pazduhe;
- preverite, če pride do izpusta iz bradavic.
Če ženska med samopregledovanjem odkrije stisnjena območja, pigmentacijo, rdečino, boleče površine ali prisotnost izpusta, se je treba nemudoma posvetovati z ginekologom ali mamologom.
Instrumentalna diagnostika lokalnih fibroze dojk se vsako leto izboljša. Tovrstne raziskave postajajo vse bolj informativne in natančne, ustrezna medicinska oprema pa je vse boljša. Trenutno je diagnoza lokalnih fibrotičnih lezij mogoče ugotoviti in potrditi več ur.
- Metoda mamografije je rentgenska diagnostična metoda, ki zagotavlja najobsežnejše podatke, ki pomagajo pri prepoznavanju in odkrivanju zelo majhnih nenadpisnih nodul. Kljub temu ta metoda ni brez minusov: zaradi izpostavljenosti sevanju telesu se mamografija med nosečnostjo ne uporablja in tudi za bolnike, mlajše od 35 let. Danes je digitalni mamogram zelo priljubljen, ko je nastala slika najprej prevedena v film in nato v monitor, zaradi česar je slika lažje prepoznavna in obdelana.
- Ultrazvočni način preiskave je enako priljubljen diagnostični postopek, ki se nenehno izboljšuje. Uporaba ultrazvoka v kombinaciji z dopplerosonografiey pomaga odkriti ne le strukturo žleze pečat, ampak tudi, da preuči žilje, obseg določi debelino ciste stene, analizirati stanje bezgavk. Ta metoda preiskave velja za najvarnejši. Dovoljena je večkratna uporaba v vseh obdobjih ženska življenja, tako med nosečnostjo kot dojenjem in v mladosti.
- CT in MRI prsi z lokalno fibrozo se zelo redko uporabljajo in le v primerih, ko pri uporabi zgoraj navedenih metod pridobijo majhno količino informacij.
Poleg instrumentalnih metod se izvedejo tudi naslednji testi:
- biokemijski test krvi;
- izračun protrombinskega indeksa;
- krvni test za vsebnost hormonov;
- krvni test za oncomarkerje;
- analiza vlaknastih markerjev.
[12]
Kaj je treba preveriti?
Kako preučiti?
Diferencialna diagnoza
Diferencialna diagnoza se lahko izvede s sindromom maligne nastajanja - v tem primeru se z nadaljnjim histološkim pregledom materiala izvede biopsija kompaktiranja.
Koga se lahko obrnete?
Zdravljenje lokalna fibroza mlečnih žlez
Zdravljenje se nanaša na odpravljanje težav s spolnimi sferami, hormonsko neravnovesje in druge spremljajoče patologije.
Prehrana z lokalno fibrozo.
Pomembno pri zdravljenju fibrotičnih lezij prsi imajo načela prehrane žensk. Dejstvo je, da hrana pomembno vpliva na metabolizem hormonov. Dietna prehrana v fibrozi sledi naslednjemu cilju - omejiti vnos živalskih maščob in mesnih izdelkov, saj takšna hrana povzroči povečanje števila estrogenov v telesu.
Opažamo, da uporaba kave v velikih količinah, kot tudi kakav, močan črni čaj, spodbuja rast vezivnega tkiva v žlezah in polnjenje cističnih elementov z vsebnostjo tekočine. Prav tako je priporočljivo opustiti žgane pijače, začinjene začimbe, ocvrte hrane in vodo sode. Meni vključuje veliko rastlinskih proizvodov in zagotavlja dovolj režima pitja.
Terapija z zdravili.
V zgodnjih fazah bolezni so poleg sprememb v prehrani predpisana tudi nehormonska zdravila. Uporabljena homeopatija in tradicionalni preparati na osnovi rastlin. Takšna zdravila praviloma dajejo hiter in pozitiven rezultat: bolnikovo stanje je razbremenjeno, žleza postane mehkejša, tesnila se raztopijo. Zdravila lahko predpisujete sami ali v kombinaciji med seboj (to odloča zdravnik):
- Mastodinon je priljubljena homeopatska droga;
- Mastophyte - naravni kompleks podjetja Evalar;
- Mastopol - varno homeopatsko zdravilo;
- Mamoklam je zeliščni pripravek na osnovi alg;
- Ciklodinon - orodje, ki normalizira razmerje gonadotropnih hormonov;
- Clamen - bioadditiv, ki temelji na rjavih algah, dopolnjuje pomanjkanje joda v telesu;
- Fitolon je biološki proizvod iz morskih alg, ki se uporablja za preprečevanje malignih patologij.
Zdravnik lahko pogosto priporoča multivitaminske preparate, ki vsebujejo vitamin A, E, jod, cink in selen.
Predpisano je tudi simptomatsko zdravljenje, najpogosteje sedativi, ki temeljijo na maternici, valeriji itd.
Hormonska terapija.
V večini primerov je mogoče stabilizirati dojke s progestagenskimi kontracepcijskimi zdravili, ki jih vzamemo v tablete v mesečnem ciklusu. Vendar pa obstajajo druga zdravila, ki lahko povzročijo umetno menopavzo (Dipherylline, Zoladex) in normalizirajo "skok" v količini estrogenov v različnih fazah ciklusa.
Z diagnosticirano pomanjkljivostjo prolaktina je predpisan potek zdravljenja z zdravili, kot je zdravilo Dostinex ali Parlodel.
Poleg teh zdravil je pozitiven rezultat pri zdravljenju pričakovan tudi pri uporabi progestogena. Najbolj znani so Dufaston in Utrozhestan - predstavniki progesterona, ki jih predpisuje tečaj od 3 do 6 mesecev.
Druga vrsta hormonske terapije je mogoče pripisati uvajanju testosterona ali peroralne uporabe steroidnih zdravil - zavirajo nastajanje estrogenov v telesu, vendar niso indicirana za uporabo pred starostjo 40 let.
Operativno zdravljenje.
Operacija je indicirana, ko se pojavi velika površina tjulnjev ali če je verjeten malignem (malignem) fibroznega procesa. Običajno se odločite za takšne možnosti za kirurško zdravljenje:
- sektorsko resekcijo (kirurgija za odstranitev sumljivih oblik z elementi zdrave prsne tkiva);
- enucleacija (postopek za odstranitev neoplazme in ga ločite od preostalih bližnjih tkiv).
Trajanje operacije je običajno od 40 minut do 1 ure, pod splošno ali lokalno anestezijo (odvisno od stanja).
Vsi zaseženi biološki material se pošlje diagnozi za histologijo.
Lokalno zdravljenje.
Za povečanje učinkovitosti glavnega zdravljenja se lahko uporabljajo tudi zunanji dejavniki. Taka sredstva vključujejo mastne in kremasta zdravil, npr Mastofit, Prozhestozhel, Mastokrel lahko pripravki terpentin in tako naprej. Vendar pa takšna obdelava igra le vlogo dodatnega sredstva za bolezen in je treba v kombinaciji s katerim koli od terapevtskega sistema.
Alternativno zdravljenje
Zeliščnega zdravljenja ne bi smeli uporabljati namesto standardne medicinske terapije, temveč le v ozadju, po posvetovanju z zdravnikom. Najpogostejši je imenovanje zeliščnih mešanic, v katerih je šentjanževka, repa, korenina valerij, kalendula, koprive itd.
Med zdravljenjem ni priporočljivo uporabljati kopel in druge vroče postopke ter sončenje.
- Uporaba tako znane "ženske" rastline, kot je rdeča krtača, pomaga stabilizirati ravnovesje hormonov, vendar zdravila, ki temeljijo na tej rastlini, ne smete uporabljati v povezavi z zdravljenjem z zdravilnimi učinkovinami. Za porabo pripravimo tinkturo, ki vključuje 50 g rastlinskih surovin in 500 ml kakovostne vodke. Zdravilo je vztrajalo en mesec na temnem mestu, filtrirano in vzeto za 1 žličko. Jutro, popoldne in zvečer pol ure pred obroki. Potek vpisa je enomesečni cikel, po katerem se vzamejo odmor in nadaljujejo sprejem skozi cikel.
- Zeljni list je preprosto in učinkovito sredstvo, ki je skoraj vedno pri roki. Zelje uspešno odpravlja nelagodje, odpravlja pečate in preprečuje nastanek vnetne reakcije. Kot zdravilo se na prizadetem železu pod spodnjim robom položi sveže zavržen list svežega pršuta. Postopek je priporočljivo izvajati čez noč 2 tedna. Tudi zelje se lahko uporablja v zdrobljeni obliki pod stiskalnico, ki je na območju žleze približno 2 uri. Trajanje zdravljenja - 7-10 postopkov.
- Zdravilo Boligolov se uporablja v obliki tinkture, ki je pripravljena na ta način: zelenjavna surovina je napolnjena z 1/3 steklenim kozarcem, preostanek prostora pa je napolnjen z vodko. V isti posodi je priporočljivo dodati semena hemlock 1/5 iz kapacitete lahko. Zdravilo vztraja 14 dni v temi. Shema vpisa: 15 kapljic na dan za šest mesecev, pri čemer sledi njihovemu stanju. Ta rastlina se šteje za strupeno, zato jo vzemite previdno in v nobenem primeru ne presežite odmerka.
- Zeliščni čaji, ki temeljijo na zdravilnih stroških, se lahko pijejo čez dan v treh razdeljenih odmerkih. Zbiranje se lahko pripravi iz rastlin, kot so koprive, žajbelj, kumar, pelin, spore. Za pripravo infuzije vzemite 1 žlico rastlinske zmesi in prelijte 250 ml vrele vode, vztrajate eno uro.
- Pri fibrotični rasti je koristno, da pripravimo preparate iz propolisa. Najlažji način je, da v lekarni kupite posebno tinkturo propolisa in jo pijete za 1 žličko. 2-krat na dan pred obroki. Hkrati je priporočljivo, da kožo prsi namažete s kremo, ki vsebuje propolis.
Preprečevanje
Preprečevanje bolezni je najboljši način, da vaše prsi zdrave in privlačne. Strokovnjaki so razvili poseben sklop ukrepov za zmanjšanje obstoječe nevarnosti nastanka resnih patologij mlečnih žlez.
Navedemo glavne ukrepe preprečevanja.
- Poskusite se izogibati stresnim in stresnim situacijam. Če menite, da to ni mogoče, prosite zdravnika, da vam predpisuje sedative, da stabilizirate psiho-čustveno stanje, normalizirate delovanje srca in krvni tlak. Da bi preprečili motnje, je priporočljivo, da pripravite na osnovi valerijskega korena, pijte pomirjujoče pripravke, ne preveč delate, poslušate svojo najljubšo svetlobno glasbo itd.
- Morda se zdi banalna, vendar je potrebno voditi zdravega načina življenja, opuščanje negativnih zdravstvenih navad - .. Nikotinske odvisnosti, uživanje alkohola, itd določite sami racionalno način na dan, kar je treba določiti čas za delo, za spanje, za uporabno zabavo , za počitek in hrano. Kaotična dnevna rutina lahko privede do hormonskih motenj in oslabitve obrambe telesa, kar še poslabša negativni vpliv zunanjih dejavnikov.
- Spremljajte presnovne procese v telesu - pravočasno zdravljenje bolezni (zlasti spolne krogle), ali dovoliti dodatnih kilogramov (debelost in prekomerna rast maščob spodbuja razvoj lokalne fibroza). Strokovnjaki so opazili, da jedo meso in maščobo, povzroča zmanjšanje ravni androgenov in povečanje ravni estrogenov v telesu. In to ni vse - vsi vedo, da so maščobna in ocvrta živila potencialni rakotvorni snovi, ki lahko potisnejo benigne procese proti malignosti. Iz tega razloga je treba prehrana nameniti največ pozornosti, in sicer: uporabiti zadostno količino rastlinskih živil, zmanjšati porabo živalskih maščob, se izogibajte kumarice, suhomesnatih izdelkov, konzervansov, ocvrte hrane in živil, ki vsebujejo umetnih dodatkov.
- Redno opravite splošni pregled prsi pred ogledalom. Če se takšna samoopredelitev opravi pravilno in nenehno, lahko opazite pojav nevarnih bolezni že v najzgodnejši fazi njihovega razvoja, kar vam bo omogočilo, da se pravočasno posvetujete z zdravnikom in začnete zdraviti.
Med predpisi in pogoji sekundarne preventive so naslednji:
- odprava splava;
- prisotnost zdravih nosečnosti;
- celotno obdobje laktacije;
- redno spolno življenje;
- aktiven način življenja;
- preprečevanje poškodb prsnega koša.
Navedena preventivna pravila so pod močjo vsake ženske, tako da zdravniki močno priporočajo, da jih poslušate in jih postopoma uvedete v svoje življenje.
Napoved
Sprožena oblika fibrozne lezije lahko pozneje povzroči nevarne bolezni. Pomembno je vedeti, da ni mogoče popolnoma ozdraviti fibroze, vendar s kompetentnim pristopom in izvajanjem kvalificiranega zdravljenja lahko ženska pozabi na bolezen in vodi popolnoma absolutno življenje. Celoten potek zdravljenja bo pomagal popraviti hormonsko ravnovesje in okrepiti imunsko zaščito. Zdravnik vam bo v prihodnje svetoval, da se izognete poškodbam, stresnim situacijam in pozornima na prehrano in način življenja.
Ker se lokalna fibroza mlečnih žlez smatra za kronično patologijo, se bolniku svetuje, da redno obišče zdravnika, skrbno izvede sestanke, opravi teste in se ne posveti samozdravljenju.