Lumbalni pleksus

Pri snemanju ledvičnega dela pletež (plexus lumbalis) tvorjen s sprednje vejah tri zgornje ledvene (Li-LIII), del sprednjega veje dvanajstem prsne (ThXII) in del sprednje regijo vlaken četrtega ledvenega (LIV) spinalnih živcev. Preostali del sprednje vej četrtega in petega ledvenih hrbteničnih živcev so povezani, imenovano lumbosakralni deblo, ki se spušča v medenici. Pri snemanju ledvičnega dela pletež povezovanja med seboj sprednja veje spinalnih živcev se nahaja anteriorno na prečno procesih ledvenih vretenc in drugi površina quadratus lumborum debelejše ledvene mišice. Veje ledvenega pleksusa izhajajo izpod bočno mejo mišice, ali pa ga prebodemo in Poživite mišice in kožo v trebušno steno, kožo, vulve, kožo in mišice na medialni strani stegna, kožo medialnega površine golenice. Ledveni pleksusa veje so mišični veje, iliohypogastric živcev, ilioinguinal, genitofemoral živcev, bočni stegenski kožni živec, zaporni in femoralni živci.

Mišične veje (rr Musculares) se začnejo z vseh prednjih vej, ki tvorijo ledveni pleksus, še preden se med seboj pridružijo. Te veje so usmerjene na kvadratne mišice pasu, majhne in velike ledvene mišice, interdispersed lateralne mišice pasu.

Lumbalni pleksus, njene podružnice in inervirami

Živci ledvenega pleksusa	Segmenti hrbtenjače	Nenavadni organi
Mišične veje	Th XII -to-LIV	Kvadratna ledvena mišica, velike in majhne ledvene mišice, lateralne interdigitske ledvene mišice
Iliak-hipogastrični živec	ThXII-LI	Prečne trebušne mišice, zunanje in notranje poševne trebušne mišice, piramidalne mišice. Koža zgornjega bočnega dela glutealne regije, zgornjega stranskega področja stegna, kože s pubične regije
Ilio-dimeljski živec	ThXII-LI	Prečne trebušne mišice, zunanje in notranje poševne trebušne mišice. Kožni pubični, dimeljski del, penis, sprednja stran moda (velike ustne sluznice)
Žlebni živec	LI-LII	Mišica, ki dvigne testis. Koža zgornje medialne strani stegna, moda (velike ustne sluznice), površina podkožnega obroča stegnenice
Bočni kožni živec kolka	LI-LII	Koža bočne strani stegna (do ravni kolenskega sklepa)
Ostrukcijski živec	LII-LIV	Dolge, kratke in velike vodilne mišice, glavnik mišice, tanka mišica, zunanja obturatorska mišica. Koža medialne strani stegna, kapsule kolenskega sklepa
Žlebni živec	LI-LIV	Krojaštvo, glavnik mišic; kvadriceps femoris. Koža sprednje strani stegna, sprednja medialna stran golenice, zadaj in medialni rob noge (do palceta)

Ilio podchrevnyi živca (n. Ilioliypogastricus, THXII-LI) zareže verhnebokovuyu del ledvene mišice, ledvice prehaja zadaj (na drugi površini ledvenih mišic kvadratnih). Dodatne živcev teče naprej in navzdol, preden doseže greben ilium, preluknja abdominis mišice transversus, ki se nahaja med to mišice in notranje poševne trebušne mišice, ki jim daje mišične veje. Dodatne iliac celiakijo živec na sredi črevničnega grebena daje stransko kožna veja (r. Cutaneus lateralis), ki prebode trebušni steni mišice in razdeli na koži nad bočno stegen večja trohantra. Sprednji kožna veja (r. Cutaneus anteriorni) prehaja skozi Preprega zunanje poševne trebušne mišice, innervates kožo v bližini zunanjega obroča ingvinalnega kanala. Končna veja ilio-hipogastričnega živca se razdeli v kožo spodnjega trebuha nad stegno simfizo.

Ilioinguinal živca (n. Ilionguinalis) tvorjene vlakna dvanajstega prsnega koša in anteriorni del prvega ledvenega spinalni živec (ThXII-LI). Živcev izhaja izpod bočno mejo ledvene mišice in je pod črevničnega hypogastric živca na sprednjo površino quadratus lumborum, skoraj vzporedno z grebenom ilium. V začetni živec pokriva njegov oddelek prečno trebuhu fascijo, nato pa gre med prečno in notranje poševne trebušne mišice, ki jih Poživite. Dodatno se izvaja v ingvinalnega kanala, prikaže s pomočjo zunanjega obroča in njegovih vej v koži pubis, moda pri moških (prednjih scrotal živcev, nn. Scrotales anteriores) ali v velikih sramnih ustnic pri ženskah (prednjih labialnih živcev, nn. Labiales anteriores).

Genitofemoral živca (n. Genitofemoralis) tvorjene vlakna anterior del prvega in drugega ledvenega spinalne živca (LI-LII). Živec prehaja skozi debelino velike ledvene mišice na sprednji površini, kjer se kmalu razdeli na dve veji - spol in stegnenico. Tla vejo (r. Genitalni), ali zunanjega semenčic živec, gre navzdol vzdolž prednje površine ledvene mišice anteriorno in stransko od zunanje iliakalne arterije, prebode zadnjo steno ingvinalnega kanala malo globlje medialno obroča. Na semenčic kabel genitalni veja gre v dimeljski kanal, innervates mišice mišica dvigalka za jajca in moda, mesnate membrane in kožo verhnemedialnoy kolka območju. Pri ženskah ta veja poteka skupaj z okrogelim ligamentom maternice v dimeljskem kanalu in se konča v bližini njenega površinskega obroča in v koži velikih ustnic. Žlezna veja (R. Fioralis) je usmerjena navzdol po sprednji površini velike ledvene mišice. Potem ta veja poteka stransko na zunanjo aliakalno arterijo pod dimeljsko povezavo in se razcepi v kožo stegna tik pod tem ligamentom.

Bočna stegenski kožni živec (n. Cutaneus fioris lateralis) tvorjen vlakna anterior del prvega in drugega ledvenega spinalne živca (LI-LII). Živec izvira iz bočnega roba velike ledvene mišice (ali iz mišične mase). Nato sledi sprednji površini oralne mišice (pod njo), doseže sprednjo superiorno aliakovo hrbtenico. Bočno proti začetku sartoriusne mišice živec preide pod dimeljsko veznico na stegno. Na stegno živec zaide najprej pod kapne lata, je razdeljen na veje, ki prebode fascijo in ramify v koži stranske vidika stegna navzdol do kolen.

Zapornega živec (n. Obturatorius) tvorjene vlakna prednje vegvey drugega do četrtega ledvenega spinalnih živcev (LII-LIV). Živec izhaja iz medialnega roba velike ledvene mišice, pod mejno linijo leži na bočni površini majhnega medeničnega dna. Skupaj z isto arterijo in veno živec prehaja skozi okluzijski kanal na medialno stran stegna. Pred vstopom v kanal, živec daje podružnico zunanji okluzivni mišici. V zapornem kanalu ali takoj po izstopu iz njega se živec deli na sprednji in zadnji del. Sprednja veja (r. Sprednji) pošlje podružnico na mišice in dolgi kratka pritezalka na fino mišice in kožne veje, od katerih gre med globo in dolga pritezalka na kožo medialnega stegna. Zadnji veja (r. Posteriorne) zaporno živec skozi zunanjo zapiralo ter pošlje vejo na kolka kapsule in mišične glavnik zadnji strani kolenskega sklepa kapsule.

Femoralno živca (n femoralis.) - največje debeline ledvene živčni pletež sestoji iz vlaken anteriorne veje drugega do četrtega ledvenega spinalnih živcev (LII-LIV), ki so povezani v debelejši živec in ledvene iliakalnih mišic. Od medenične votline do stegna živec zapusti mišično luknjo. Femoralno trikotnik živec nahaja stranski stegenski plovila prekrit s kosom globokih stegenske fascije. 3-4 cm pod dimeljske vezi stegnenice živca razdeli enkrat ali postopoma na mišice, kožo in nožne živčne veje. Mišične veje gredo v aliak mišico, mišice četverice na stegno, krojenico in glavnik mišice, do kapsule kolka.

Število in položaj kožnih podružnic sta spremenljivi. Te veje innervirajo kožo sprednje površine stegna do ravni patella.

Podkožni živec (S. Saphenus) je najdaljša kožna veja femoralnega živca. Nahaja se v eni fascialni vagini s femoralno arterijo in veno. Na začetku živec leži stransko do arterije in nato prehaja na njegovo sprednjo površino. Skupaj s femoralno arterijo živec vstopi v vodilni kanal in kanal zapusti skozi odprtino v svoji sprednji steni (skupaj s spuščeno arterijo kolena).

Na ravni kolena ali pod njo iz nožne odhod podnadkolennikovaya vejo (r. Infrapatellaris) in kožnih vej medialni golenice (rr. Sutanei cruris mediales). Dajanje podnadkolennikovuyu podružnico, saphenous živec predre ovojnico na golenici na tibialni tuberkla, spušča na medialni površini golenice bližini velikega saphenous vene nog Stranska svojo kožo innerviruya anteromedial strani golenice. Spodaj saphenous živec poteka tik pred medialnega gleženj, je na medialni strani stopala do palca.

[1], [2], [3], [4], [5]