Nevarne in nenevarne spremembe v molih

Zakaj bi vedeli, kako izgledajo nevarne in nenevarne spremembe v molih? Ker imajo molov (melanocitnih NEVI) večina ljudi, moli pridejo v več vrst, in se lahko spremenijo, in nekateri od njih poveča tveganje za to vrsto kožnega raka kot površno ali nodularne melanoma, ki jo nenormalno širjenje melanocite izzvalo - celic, ki proizvajajo kožni pigment melanin je.

Ali lahko krta postane rak?

Do danes je vprašanje, ali lahko krta postane rak, strokovnjaki odgovorijo pritrdilno.

Poleg tega obstaja sindrom displastičnih (atipičnih) nevzivov ali družinski melanomski sindrom, ki se razvije z več nevi (prisotnost več kot petdeset rojstev na koži). Študije so pokazale, da je to zaradi avtosomno dominantne mutacije v rasti CDKN2A poka genskega rakavih celic, ki sodelujejo - poleg malignega melanoma - in za razvoj raka trebušne slinavke.

Menijo, da lahko le netipično mol postanejo maligne, da zelo pozorno spremljala preobrazbe moli bi morali biti tisti, ki imajo več kot pet netipične moli, in je imel tudi melanom nekdo iz krvnih sorodnikov prve stopnje (starši, bratje in sestre ali otroci) . Večje tveganje za razvoj kožnega raka, tudi ljudje s to dedno boleznijo, kot pigmentna kseroderma, v katerem so kožne celice niso mogli obnoviti svoje poškodovane DNK.

Obstaja dermatološka ABCDE lestvica za preverjanje materinskih sprememb, ki vključuje naslednje parametre:

• A - asimetrija (asimetrija): mol mora biti simetričen, in če se polovica molov močno razlikuje od druge, je to lahko patologija.
• B - Border: Običajni mol ima gladke robove in različne obrise, sicer bi vas moral opozoriti.
• C - barva: praviloma je normalna barva enakomerno obarvana, zato lahko brazgotine pink, bele ali temno rjave barve kažejo na nevarne spremembe v strukturi njenega tkiva.
• D - premer (premer): če je rojstni znak več kot 6 mm čez, to ni dober znak, saj lahko taki moli sčasoma postanejo še dlje.
• E - evolucija (evolucija), torej spremembe v vseh ali vseh navedenih parametrih.

Jasno je, da mora specialist po dermoskopiji pigmentnih lezij s sumljivimi lastnostmi diagnosticirati nevarne in nenevarne spremembe v molih.

[1], [2]

Sprememba števila ali velikosti molov

Sprememba števila molov je lahko v smeri njihovega povečanja ali (mnogo manj pogosto) v smeri padanja. Če je postalo veliko moli v nosečnici, to pomeni spremembo sintezo ne samo estrogen vendar melanokortin - hormonov, ki pospešujejo tvorbo melanocite in encim tirozina njihovih membran. Po nosečnosti lahko takšne rojstne znamke ostanejo, vendar lahko izginejo.

Pri moških po 55-60 let in ženske v menopavzi za materinih pogosto sprejeti nevoid senilne papiloma ali pohoten keratomas (akrohordony), ki so označena z hiperpigmentacija in dokaj hitro rast.

Število mole se poveča pri večini svetlih ljudi, ki preživijo veliko časa na soncu ali v solarijih, prekomerno UV-sevanje pa je povezano s povečanim tveganjem za melanom.

V vseh drugih primerih povečanje števila molov na telo v sorazmerno kratkem času bi morala oseba resno razmišljati o svojem zdravju in iti do dermatologa. Toda če je manj matičnih znamk, se ti zdravniki štejejo za nenevarne spremembe.

Lahko se spremeni tudi velikost mole. In ko opazite, da imate vedno večjo mol, je treba skrbeti. Konec koncev, če je rojstni dan večji od prejšnje velikosti, se celice, ki vsebujejo melanin, močno pomnožijo in ta proces je lahko maligni.

[3], [4]

Druge nevarne spremembe v molih

Poleg tega dejstvo, da je običajen melanocitični nevirus postal displastičen, lahko kaže na:

• spreminjanje oblike molov;
• sprememba barve rojstnega znaka;
• subjektivni simptomi, ki spremljajo spremembe v molih.

Spreminjanje obliko mol in njeno teksturo, ki jih potrebujete, da posebno pozornost nameniti vključujejo izgubo zaobljenimi simetričnih oblik, se širi v nazobčane mesto (če so te spremembe prišlo z rednim mol, ne nastane nova mejnih pigmentirani nevus ali lentigo, najprej z obliko madeži).

Potrebno je posvetovanje z dermatologom:

• če je mol postal konveksen (to pomeni, da so že obstoječi ploski moli postali izbočeni na celotni površini ali le v osrednjem delu, kot pravijo zdravniki v obliki ocvrtih jajčec);
• ko je mol postal grob in njegova površina je bila pokrita z zelo majhnimi razpokami, poleg tega pa se je krta začela lupati (in morda tudi površina kože, na kateri se nahaja), ki jo lahko spremlja srbenje;
• Ko se je krta čvrsto dotaknila;
• če je ravno rojstno znamenje postalo visi, to je bolj ohlapno, z gobasto površino;
• v primeru, ko je krta po tresenju postala sijoča.

V primeru izgube las, ki raste iz Nevusa, strokovnjaki sumijo njeno netipičnost, toda ko so se lasje začele rasti z molom, se običajno šteje za znak njegove dobre kakovosti. In ko je rojstni dan postal ravno, to tudi ni problem za strokovnjake.

Hkrati se pri neželenih dejavnikih dermatologi nanašajo na razbarvanje krtice, to je, če:

• rojstni dan je postal opazen (na svoji površini se je pojavil vključki druge barve);
• ko so rahlo obarvani prirojeni nevi, nenadoma nekateri moli postanejo temnejši, na primer, če je namesto beževega mola postal rjav;
• ravno ali dviga nad površino kože mol potemni - v celoti ali delno, ali barva mol ne spremeni, ampak okoli je zdelo skoraj črn rob (to pomeni, da so bile nekatere spremembe v strukturi melanocite);
• konveksni rojstni dan je postal rdeč (svetlo rdeč) ali pa je krtica postala vijolična, kar kaže na njegovo vaskularizacijo, kar pa pokaže aktivacijo presnove v svojih tkivih.

O patoloških procesih je mogoče govoriti in ko je rojstni dan postal lažji ali je mol postal bel.

Najpogostejši subjektivni simptomi, ki spremljajo spremembe v molih, ki se v klinični dermatologiji in onkologiji štejejo kot potencialno nevarni:

• videz srbenja različnih jakosti, to je, rojstni znak začel srbenje;
• občutek peke v kraju lokalizacije melanocitnega nevusa;
• občutek nelagodja (to je, ko oseba čuti prisotnost rojstnega znaka, ki je običajno ne more biti);
• krtica je začela prizadeti.

Atipični ali displastični molovi se lahko pojavijo na kateremkoli delu telesa, na glavi ali vratu; vendar se na obrazu takih rojstnih znamk redko pojavljajo. Mimogrede, v kožnih območjih, ki niso izpostavljena soncu, se zabeležijo tudi spremembe v molih.

Večina teh nevih ostane dolgo časa stabilna. Raziskovalci na ameriški akademiji za dermatologijo so ocenili, da je verjetnost melanomov pri modificiranem molu približno desetkrat večja pri petih ali več disabličnih nevih. Hkrati moški najverjetneje razvijejo melanoma na glavi, vratu in hrbtu, pri ženskah pa najpogosteje nastane ta vrsta kožnega raka na hrbtu ali na spodnjem delu nog.

Strokovnjaki pravijo, da je velika večina moli so benigne in transformacije podatkov zmožnosti moli v kožnega raka, je sporna, vendar se je izkazalo, da ima približno 10% malignih melanomov kot predhodnikov nevarne spremembah moli.