Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Groba krtka
Zadnji pregled: 04.07.2025

Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.

Krtne znamenja lahko najdemo na telesu katere koli osebe. Nekatera se sčasoma začnejo spreminjati. In to pogosto vodi do povečanega tveganja za razvoj tumorja. Če opazite, da se je na vašem telesu pojavila hrapava krtna znamenja, to najverjetneje kaže na degeneracijo nevusa. Zelo pomembno je, da dermatolog spremlja ta proces. Hrapava krtna znamenja lahko med degeneracijo srbijo. Še posebej pogosto se neprijetni občutki pojavijo zaradi pomanjkanja vitaminov, vendar ne smemo pozabiti na veliko tveganje za degeneracijo nevusa v kožnega raka.
[ 1 ]
Vzroki grob krt
Madeži ali nevusi sami po sebi niso maligni tumorji. Zaradi različnih razlogov se lahko degenerirajo v rakave celice.
Takoj po rojstvu na otrokovem telesu ni niti enega samega znamenja. Pigmentne lise in nevusi se začnejo pojavljati šele v prvem letu življenja in se občasno pojavljajo vse do smrti. Pogosto se znamenja začnejo degenerirati, postanejo hrapava in neenakomerna. Zdravniki jih imenujejo keratomi.
Pojav hrapavega znamenja (keratoma) je praviloma reakcija kože na ultravijolično sevanje. Normalen proces keratinizacije je moten. Med dejavnike tveganja za pojav hrapavega znamenja spadajo tudi: slaba prehrana, presnovne motnje, pomanjkanje vitaminov in mineralov, hormonsko neravnovesje.
Zelo pogosto se hrapav madež pojavi na mestu, ki je bilo dolgo časa izpostavljeno trenju, kemikalijam ali ultravijoličnemu sevanju.
[ 2 ]
Patogeneza
Glavni dejavnik, ki določa razvoj in pojav hrapavega znamenja, je količina ultravijoličnega sevanja, ki ga telo prejme skozi vse življenje. Pomembno vlogo igra tudi dednost.
Hrapavi materini znamenja so lahko ravna ali rahlo dvignjena nad kožo. Včasih se pojavijo v prvem letu življenja, pogosteje pa se sčasoma razvijejo namesto prirojenih nevusov. Praviloma se novi madeži pojavijo pred 30. letom starosti. Če se po 35. letu starosti na telesu začnejo pojavljati novotvorbe v obliki hrapavih materinih znamenj, se morate nemudoma posvetovati z dermatologom.
Simptomi grob krt
Seveda ima skoraj vsak človek na telesu materine znamenja. Niso vsa maligna, zato jih ni vedno treba odstraniti. Obstajajo primeri, ko prirojeni nevus začne hitro spreminjati videz brez kakršnega koli razloga. Materno znamenje postane hrapavo na dotik, se začne luščiti in močno srbeti. Seveda je hrapavo materino znamenje lahko posledica pomanjkanja vitaminov in slabe prehrane. Pomembno si je zapomniti, da mora biti zdravo materino znamenje gladko in mehko na dotik, brez kakršnih koli zbitin.
Na kaj morate biti še posebej pozorni, če madež postane hrapav na dotik?
- Znotraj nevusa se pojavi gnojenje in iz njega teče kri.
- Krt pogosto srbi, pojavi se mravljinčenje ali pekoč občutek.
- V njegovem središču se je pojavila kepa.
- Ko se dotaknete mesta, občutite bolečino.
- Krt postane neraven in hrapav.
- V kratkem času hitro raste.
Okrogla hrapava krtica
Rojstna znamenja, ki so majhna, imajo gladko površino in osebe ne motijo srbenja ali bolečin, veljajo za varna. Okroglo, hrapavo rojstno znamenje prav tako ni nevarno, če njegova velikost ne presega 5 mm in ne štrli veliko nad površino kože.
Posebno pozornost je treba nameniti okroglim nevusom, ki so bili gladki, a so se nenadoma začeli luščiti in srbeti. Dermatologi priporočajo tudi diagnostiko za okrogle hrapave materinske znamenja z velikim premerom. Običajno se pojavijo v odrasli dobi in pogosto spremenijo svojo velikost in barvo.
Grobo rojstno znamenje na otroku
Otroci imajo vedno manj nevusov kot odrasli. Običajno se ne razlikujejo od običajnih rojstnih znamenj. So svetlo ali temno rjave barve, gladki na dotik in včasih rahlo dvignjeni nad kožo.
Pojav novih pigmentnih madežev pri otrocih ne bi smel vedno vzbujati skrbi. V katerih primerih se morate takoj naročiti na pregled k dermatologu?
- Nevusi, ki jih odlikuje precej velika velikost.
- Površina madeža je hrapava, koža okoli njega pa preveč suha.
- Otrok je po nesreči strgal ali opraskal hrapavo znamenje.
Diagnostika grob krt
Ko poiščete pomoč v kliniki, bo dermatolog najprej opravil temeljito diagnozo hrapavega materinega znamenja. Zelo pomembno je pregledati ne le nevus, zaradi katerega ste prišli k zdravniku, temveč tudi vse rojstne znamke, tudi če so videti precej neškodljive.
Ne skrbite takoj. V večini primerov luščenje in srbenje v znamenju ne kaže na njegovo degeneracijo v kožnega raka. Toda po statističnih podatkih v 4-5 % primerov ti simptomi vodijo do razvoja melanoma.
Katere metode diagnosticiranja kožnih tumorjev ponuja sodobna onkologija?
Najprej zdravnik pregleda hrapavo znamenje. Vizualno lahko strokovni specialist vidi številne različne značilnosti strukture nevusa, da ugotovi, ali je potrebna nadaljnja diagnostika. Nato pridejo na vrsto histološke preiskave. Če obstaja sum, da se materino znamenje degenerira ali je že degeneriralo v melanom, je po odstranitvi neoplazme obvezna histologija. Histološka preiskava daje 100-odstotno natančen rezultat.
Testi
Praviloma se po odstranitvi nevusa opravi analiza znamenja, torej histološki pregled prisotnosti malignih celic v njem. Med operacijo zdravnik vzame majhen del hrapavega znamenja in ga pošlje v laboratorij. Histologija je morfološka analiza tkiv nevusa, ki se izvaja s posebnim mikroskopom. V nekaterih primerih se histološka analiza opravi pred operacijo.
V zadnjem času je digitalna analiza nevusov postala zelo priljubljena. Za njeno izvedbo zdravniki uporabljajo nemški sistem "Fotofinder". Z njegovo pomočjo lahko zabeležite vse razpoložljive značilnosti hrapavega znamenja in nenehno spremljate njegov dinamični razvoj. Tako lahko dolgo časa nadzorujete rast nevusa.
Molekularna diagnostika je diagnostična metoda, ki zdravniku omogoča, da med milijonom zdravih celic odkrije eno samo celico, ki jo je prizadel melanom.
Instrumentalna diagnostika
Danes obstaja veliko instrumentalnih diagnostičnih metod, ki omogočajo pravočasno opazovanje degeneracije prirojenega nevusa v maligno neoplazmo.
Najbolj priljubljena med njimi je dermatoskopija. Zdravnik s posebno napravo (dermatoskopom) pregleda vse neoplazme na koži pacienta. Zahvaljujoč tej diagnostični metodi lahko dermatolog brez dodatnih preiskav "pogleda" v notranjost hrapavega znamenja. Omogoča vam, da določite vrsto nevusa, si ogledate njegovo strukturo in ugotovite, ali gre za benigno tvorbo.
Druga sodobna metoda je računalniška epiluminiscenčna dermatoskopija (CED). Uporablja se lahko za spremljanje degenerirajočih materinih znamenj. Zahvaljujoč novi tehnologiji lahko dermatolog pregleda ne le vse podrobnosti površine nevusa, temveč tudi spremembe, ki se pojavljajo v njem. Glavna prednost te metode je dejstvo, da tkivo hrapavega materinega znamenja sploh ni poškodovano.
Konfokalna mikroskopija ni zelo priljubljena diagnostična metoda, vendar se kljub temu včasih uporablja pri pregledu hrapavih materinih znamenj. Omogoča preučevanje kože na celični ravni. Za to se uporablja poseben mikroskop z infrardečim sevanjem.
Radioizotopsko skeniranje kože – med diagnostičnim postopkom s to metodo zdravnik fotografira vse spremembe, ki so se zgodile v notranjosti znamenja.
Kaj je treba preveriti?
Kako preučiti?
Diferencialna diagnoza
Pri diagnosticiranju hrapavega znamenja je zelo pomembno izključiti možnost razvoja nekaterih drugih podobnih neoplazem: Bowenove bolezni, kseroderme pigmentosum, senilne keratoze, melanoma in bazalioma.
Koga se lahko obrnete?
Zdravljenje grob krt
Če imate hrapav materinski znak, ne skrbite prezgodaj. Razvoj takšnega nevusa ne pomeni vedno, da se je materino znamenje spremenilo v melanom. Seveda se morate takoj naročiti na pregled k zdravniku, tudi če vas hrapav materinski znak sploh ne moti. Le temeljita in strokovna diagnoza bo pomagala popolnoma izključiti možnost malignega tumorja.
Odstranitev hrapavega madeža
Obstaja več načinov za odstranitev hrapavega madeža:
- Kriodestrukcija – pomaga odstraniti hrapav madež z uporabo tekočega dušika. Mraz vpliva na celice nevusa in jih uniči. Pri postopku odstranjevanja se uporablja zelo nizka temperatura.
- Elektrokoagulacija – tok se uporablja za odstranjevanje kožnih izrastkov. Postopek običajno traja od 5 do 20 minut (odvisno od velikosti znamenja) in ne pušča brazgotin na koži.
- Laserska operacija – omogoča minimalno poškodbo kože in popolno odstranitev nevusa v kratkem času.
- Skleroterapija.
- Radiovalovna kirurgija z napravo Surgitron.
Če se je zaradi degeneracije prirojenega rojstnega znamenja v melanom pojavil hrapav madež, je edina pravilna metoda zdravljenja kirurški poseg.
Zdravila
Najučinkovitejše zdravilo za zdravljenje hrapavega znamenja je mazilo "Stefalin". Temelji na rastlinskih sestavinah, brez kakršnih koli kemičnih dodatkov. Zahvaljujoč temu zdravilu se lahko neboleče in enostavno znebite benignih novotvorb. Ne pušča brazgotin na koži in deluje nežno na kožo. Glavna prednost je, da se mazilo lahko uporablja doma.
Pred uporabo zdravil in ljudskih metod zdravljenja hrapavega madeža se morate vsekakor posvetovati z dermatologom!
Tradicionalna in zeliščna medicina
- Limonin in česnov sok – za zdravljenje hrapavega znamenja ga morate vsak dan najprej namazati s sokom enega stroka česna, nato pa (po 2-3 sekundah) z limoninim sokom. Ne pozabite, da je treba postopek ponavljati čez dan.
- Če je hrapav madež velik, morate najprej temeljito očistiti telo toksinov s posebno riževo dieto. Vendar je treba vedeti, da ta metoda traja vsaj 45 dni.
Preprečevanje
Precej težko je izpostaviti kakšne posebne vrste preprečevanja hrapavih molov. Lahko pa odpravite dejavnike, ki vplivajo na njihov razvoj:
- Zaščitite kožo (zlasti območja, kjer so se pojavili novi madeži) pred ultravijoličnim sevanjem.
- Poskusite se izogniti stiku kože z različnimi kemikalijami.
- Izogibajte se uživanju kakršnih koli prehranskih dodatkov, ki povečajo tveganje za razvoj raka.
- Pozorno opazujte nove izrastke na koži.
- Vsako leto se posvetujte z dermatologom.
- Poskusite, da ne poškodujete novih izrastkov.
Napoved
Pojav hrapavega znamenja ne kaže vedno na razvoj kožnega raka. Vendar ga dermatolog ne sme prezreti. S pravočasnim posvetovanjem boste lahko popolnoma odpravili svoje dvome in začeli pravilno zdravljenje. Ne pozabite, da je v zgodnjih fazah melanoma prognoza ugodna.
[ 18 ]