Obliterativni endarteritis

Obliterirajoči endarteritis je avtoimunska bolezen, ki prizadene periferne arterije, z napredovanjem bolezni se njihov lumen začne zoževati in krvni obtok je oslabljen. Ta bolezen se imenuje tudi tromboangiitis ali Buergerjeva bolezen.

Med boleznijo se pogosto opazijo akutna obdobja, ki jih nadomesti remisija. Zoženje arterij vodi do motenj pretoka krvi v okončinah.

V zgodnjih fazah bolezni pomanjkanje arterijske krvi povzroča bolečine v nogah po fizičnem naporu, sčasoma pa bolečina postane trdovratna, na nogah pa se lahko pojavijo dolgotrajne neceljive razjede in gangrena stopal.

Moški srednjih let so bolj dovzetni za bolezen.

Koda MKB-10

Obliterirajoči endarteritis je po MKB 10 vključen v oddelek I70 Ateroskleroza. Vključuje: arteriolosklerotično bolezen, aterom, obliterirajoči endarteritis ali endarteritis z deformacijo. Izključuje: možgansko, pljučno, koronarno, mezenterično obliko ateroskleroze.

Vzroki za obliterirajoči endarteritis

Obliterirajoči endarteritis s strani strokovnjakov ni bil dovolj raziskan, zato ni mogoče ugotoviti vzrokov za njegov razvoj. V prvi fazi se pojavi stabilna spastična zožitev kapilar spodnjih okončin, zlasti stopal. Sčasoma se v žilnih stenah, ki jih krč spreminja, začne vnetje, zaradi česar se notranje stene žile praktično zlepijo, dokler jih trombus popolnoma ne blokira.

Mnogi strokovnjaki so mnenja, da bolezen povzročajo avtoprotitelesa (protitelesa, ki jih imunski sistem proizvaja proti tkivom ali beljakovinam samega telesa), ki vplivajo na arterije in sprožijo proces rasti vezivnega tkiva.

Nekateri strokovnjaki menijo, da razvoj obliterirajočega endarteritisa povzročajo kajenje, pogosta hipotermija in stres.

Poleg tega poškodbe, kronične okužbe in nevritis povečajo tveganje za razvoj bolezni.

Ko so zdravniki in znanstveniki preučevali bolezen, so ugotovili štiri možne vzroke za njen razvoj:

• Ateroskleroza v mladosti
• Okužbe (zlasti mikoze), zastrupitve
• Motnja strjevanja krvi
• Alergija na tobak

Zdravniki so ugotovili tudi druge dejavnike, ki prispevajo k razvoju obliterirajočega endarteritisa:

• strast do kajenja ali pitja alkohola;
• biti v stanju dolgotrajnega stresa;
• pogosto in dolgotrajno hlajenje stopal;
• hoja v tesnih ali neudobnih čevljih;
• dejavnosti, ki vključujejo pogoste poškodbe nog;
• kronične nalezljive bolezni;
• vsakodnevna zloraba mastne hrane, bogate s holesterolom.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Simptomi obliterirajočega endarteritisa

Obliterirajoči endarteritis se kaže predvsem v šibkosti okončin, zelo hitri utrujenosti. Ko se bolezen pojavi, lahko oseba po dolgotrajnem stanju ali hoji opazi tudi hudo utrujenost, pojavi pa se tudi občutek, da noge "brenčijo".

Z napredovanjem bolezni koža na okončinah postane hladna in suha. Sprva okončine občasno ohladijo, nato pa občutek mraza ne zapusti osebe, tudi če je toplo oblečena ali v vročem vremenu.

Kasneje se pojavijo odrevenelost, mravljinčenje ali plazenje po telesu. V napredovalih primerih, ko so žile že doživele znatne spremembe, se temperatura okončin bistveno razlikuje od splošne telesne temperature.

Zaradi motene oskrbe s krvjo postanejo okončine blede, hladne, prsti postanejo modrikasto rdeči in se po barvi močno razlikujejo od preostalega telesa.

Drug simptom bolezni je povečano potenje prizadetih okončin. V zadnjih fazah se pojavi bolečina v goleni in stopalu, zaradi česar mora oseba med hojo pogosto počivati. V medicinskem smislu se ta simptom imenuje intermitentna klavdikacija. Pride do močnega zmanjšanja lumna mečnih žil, kar zmanjša oskrbo tkiv s kisikom in hranili, kar povzroča krče in hude bolečine.

Ko je obliterirajoči endarteritis napredoval, se hitrost hoje zmanjša in oseba lahko prepotuje vedno manjšo razdaljo.

Spremembe vplivajo tudi na nohte, ki zaradi nezadostne prehrane postanejo modrikasti, se hitro lomijo in deformirajo.

Z napredovanjem bolezni se pulzirajoča sila arterij na hrbtni strani stopala zmanjšuje, kar povzroča hude krče, ki sprva motijo le pri hoji, kasneje pa tudi v mirovanju.

Če se bolezen ne zdravi, povzroči otekanje in razjede na koži. Najnevarnejši simptom obliterirajočega endarteritisa je nekroza tkiva.

Značilen simptom obliterirajočega endarteritisa

Obliterirajoči endarteritis se kaže predvsem kot odrevenelost in občutek teže v nogah, zlasti po dolgem sprehodu. Na koži nog se pogosto pojavijo kurja polt, občutek mraza in povečano potenje. V hladni sezoni so okončine zelo hladne in boleče.

Značilen simptom so krči in hude bolečine v mečnih mišicah; po počitku se stanje vrne v normalno stanje.

[ 8 ], [ 9 ]

Obliterirajoči endarteritis in ateroskleroza

Obliterirajoči endarteritis prizadene majhne arterije, plaki se ne tvorijo, za razliko od ateroskleroze, ki prizadene predvsem velike arterije in tvori aterosklerotične plake na nekaterih mestih prizadete žile. Pri obliterirajočem endarteritisu se celotna arterija krči, lumen se zoži, krvni obtok je otežen in bolezen napreduje veliko hitreje kot ateroskleroza.

Obliterirajoči endarteritis in tromboangiitis

Obliterirajoči endarteritis je znan tudi kot tromboangiitis. Moški zbolijo za tromboangiitisom desetkrat pogosteje kot ženske. Povprečna starost, pri kateri se bolezen začne manifestirati, je 30–40 let, vendar so bili primeri, ko je bila bolezen diagnosticirana pri 15–16 letih.

Vendar pa je poleg zgoraj omenjenih simptomov glavna pritožba bolnikov ostra bolečina v mečnih mišicah, ki se pojavi pri hoji in celo prisili osebo, da se zaradi bolečine ustavi.

A vrnimo se k začetnim znakom bolezni. Kako jih lahko prepoznamo?

Najprej morate pregledati kožo stopal: na patoloških območjih je koža bleda od zdrave kože in ima lahko celo modrikast odtenek. Stopala so na dotik hladna.

V napredovalejših fazah se na področju stopal in gleženjskih sklepov pojavijo slabo celljive razjede in nekrotična območja, ki sčasoma lahko dobijo videz gangrene.

Obliterirajoči endarteritis žil spodnjih okončin je običajno razdeljen na več stopenj:

• Začetna faza je ishemična, za katero je značilno upočasnitev krvnega obtoka v okončini. Simptomi I. faze: dinamično naraščajoč občutek utrujenosti med hojo, občutek periodične otrplosti, pojav konvulzivnega trzanja mišic, mraz v spodnjem delu nog.
• Naslednja, II. stopnja – motnje tkivnega trofizma (slaba oskrba tkiv s kisikom in hranili). Simptomi: nelagodje v nogah se stopnjuje, pojavi se bolečina in posledično – hromost. Koža na nogah postane modrikasta, pojavi se suhost; nohti spremenijo obliko, postanejo krhki in brez življenja.
• III. stopnja – pojav nekrotičnih območij in razjed. Bolečine v nogah so stalne, zlasti v ležečem položaju. Spodnje okončine opazno postanejo tanjše, mečne mišice se zmanjšajo. Pojavijo se razjede, predvsem v predelu prstov.
• Četrta faza – razvoj gangrene. To se zgodi, če bolnik ni poskušal zdraviti bolezni.

Obstajajo tudi različne vrste obliterirajočega endarteritisa, odvisno od tega, kako pogosto se opazijo boleči občutki:

• pacient lahko prepotuje od enega do več kilometrov, preden začuti bolečino v nogah;
• pacient ne hodi več kot dvesto metrov;
• bolečina se pojavi po 20-30 metrih hoje;
• bolečina je stalna, na nogah se oblikujejo razjede;
• razvijejo se gangrenozne lezije okončin.

Obliterirajoči endarteritis se lahko razvije postopoma, več let ali hitro. Slednja agresivna različica razvoja bolezni je najnevarnejša.

Obliterirajoči endarteritis spodnjih okončin

Obliterirajoči endarteritis spodnjih okončin se pojavlja ciklično, tj. obdobja poslabšanja bolezni nadomestijo faze začasnega oslabitve hudih simptomov ali njihovega popolnega izginotja.

Običajno je bolezen kronična, v redkih primerih pa opazimo akutni potek bolezni.

V zgodnjih fazah bolezni se v arterijah ne pojavijo organske spremembe, možni so žilni krči. Sčasoma progresivni endarteritis povzroči delno ali popolno blokado arterije, kar povzroči poslabšanje pretoka krvi in nastanek razjed ali gangrene.

Obstaja pet stopenj razvoja obliterirajočega endarteritisa spodnjih okončin:

• Distrofija živčnih končičev. V tej fazi pretok krvi ni moten, arterije (v redkih primerih vene) so rahlo zožene. V tej fazi ni izrazite klinične manifestacije bolezni.
• Arterijski krč. Na tej stopnji se poveča obremenitev stranskih vej krvnih žil, kar vodi do pojava prvih simptomov bolezni - hitre utrujenosti v nogah, nenehno hladnih nog in sčasoma se lahko pojavi šepavost.
• Rast vezivnega tkiva. V tej fazi začnejo vse plasti žilnih sten aktivno rasti, kar povzroča bolečino ne le po hoji ali telesni aktivnosti, temveč tudi v mirovanju. Pulzacija v arterijah nog se znatno zmanjša. Tretja stopnja bolezni velja za napredovalo.
• Tromboza (blokada) krvnih žil. Na tej stopnji se začnejo nepovratni procesi – nekroza tkiva, gangrena.
• Na tej stopnji spremembe začnejo vplivati na žile drugih organov, zlasti na žile srca in možganov.

Diagnoza obliterirajočega endarteritisa

Obliterirajoči endarteritis je mogoče diagnosticirati že ob prvem pregledu, pri čemer se upoštevajo bolnikove pritožbe. Za potrditev diagnoze lahko specialist predpiše številne dodatne preiskave:

• reovazografija žil – pomaga oceniti hitrost krvnega obtoka v žilah.
• arterijska angiografija – pregled krvnih žil z uporabo radiopaktnih snovi
• kapilarografija - metoda, pri kateri se s fotografiranjem kapilar ugotavlja stanje mikrocirkulacije
• Dopplerjev ultrazvok - študija hitrosti pretoka krvi z uporabo ultrazvočnih impulzov

Pri postavitvi natančne diagnoze lahko pomagajo različne diagnostične metode, s katerimi je mogoče oceniti stopnjo žilne poškodbe. Najpogosteje se strokovnjaki zatečejo k diagnostičnim postopkom, kot so:

• sfigmografija – snemanje vibracij arterijske stene, ki se pojavijo pri vsakem pulznem krčenju;
• pletizmografija – ocena žilnega polnjenja in tonusa;
• kapilaroskopija – preučevanje mikrocirkulacije organov;
• Angioscanning – omogoča oceno parametrov krvnega obtoka.

Pogosto se diagnostični postopki predpisujejo v kompleksu – uporablja se individualni pristop, odvisno od bolnikovega stanja in počutja:

• Ultrazvočni pregled z digitalno rentgensko sliko bo pomagal določiti trajanje bolezni in njen stadij;
• ocena pulznih impulzov določa značilnosti energijskih kanalov;
• vegetativna resonančna diagnostika se uporablja za odkrivanje bolezni v začetnih fazah njenega razvoja;
• Termografija vam omogoča oceno temperaturnih sprememb na koži;
• Vollova diagnostika je elektropunktura, ki identificira in natančno določi povzročitelja bolezni;
• opazovanje kliničnih simptomov, biokemične analize – nam omogočajo, da opredelimo delovanje vseh sistemov v telesu.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Zdravljenje obliterirajočega endarteritisa

Obliterirajoči endarteritis vodi do proliferacije vezivnega tkiva, vendar danes v medicini ni zdravila, ki bi omogočilo popolno odpravo bolezni.

Med zdravljenjem se proces rasti vezivnega tkiva upočasni, kar omogoča nekaj olajšanja bolnikovega stanja.

Najprej strokovnjaki priporočajo opustitev obstoječih slabih navad, zlasti kajenja. Snovi, prisotne v alkoholu in tobaku, poslabšajo stanje krvnih žil in prispevajo k žilnim krčem.

Tudi pri obliterirajočem endarteritisu je predpisana posebna dieta, ki pomaga vzdrževati normalno težo, saj prekomerna telesna teža le poslabša stanje. Pri bolezni je treba strogo omejiti sladkarije, moko, mastne jedi ter zmanjšati kalorično vsebnost živil.

Pri endarteritisu je koristno več gibanja. Priporočljivo je hoditi v počasnem tempu vsaj 60 minut na dan, kljub napadom bolečine.

Če se pojavi huda bolečina, je priporočljivo malo počitka (dokler bolečina popolnoma ne mine) in nadaljevanje gibanja. Koristno je tudi kolesarjenje in plavanje (pri temperaturi vode vsaj 24 ^{o C).}

Posebno pozornost je treba nameniti higieni stopal – vsak večer jih je treba umiti s toplo vodo in milom, nato pa suha stopala dobro namazati z bogato kremo.

Kot zdravljenje se lahko predpišejo fizioterapevtski postopki:

• ogrevanje z UHF, Bernardovimi tokovi, diatermijo, aplikacijami ozokerita itd.,
• baromasaža (izpostavljenost prizadetega uda izmenično visokemu in nizkemu tlaku v tlačni komori),
• magnetna terapija (Epifanovljeva vesoljska obleka),
• ultrazvočno zdravljenje,
• elektroforeza (dajanje zdravil z uporabo električnega polja na prizadeto območje),
• zdravljenje z vodo (gorčična, borova, vodikov sulfid, radon, terpentinske kopeli po Zalmanovi metodi, kontrast itd.),

Zdravnik lahko priporoči ljudska zdravila kot pomožno terapijo, vendar je v tem primeru bolje, da se ne zdravite sami, saj ima obliteracijski endarteritis veliko kontraindikacij.

Če je zdravljenje neučinkovito, lahko zdravnik predpiše kirurško zdravljenje: bypass (ustvarjanje dodatnega bypassa na prizadetem območju okončine z uporabo shuntov), simpatektomijo (izrezovanje delov prizadetih žil), trombointimektomijo (odstranitev dela prizadete žile), amputacijo okončine.

Za obliterirajoči endarteritis so predpisana zdravila, ki odpravljajo žilne krče, širijo lumen in zmanjšujejo strjevanje krvi.

Med takimi zdravili ločimo naslednje:

• antispazmodiki (nikotinska kislina, angiotrofin, redergam itd.);
• hormonska zdravila (prednizolon, hidrokortizon);
• antitrombotična sredstva (acetilsalicilna kislina, kardiomagnil, trental);
• vitaminski kompleksi, ki vsebujejo askorbinsko kislino, tokoferol in vitamine skupine B;
• zdravila, ki preprečujejo strjevanje krvi (hirudoven, fibrinolizin itd.).

Zdravnik predpiše zdravila glede na stadij bolezni in bolnikovo počutje.

Če zdravljenje z zdravili nima želenega učinka ali če bolnik prepozno poišče zdravniško pomoč, se lahko uporabi kirurški poseg. Naslednje metode veljajo za kirurške posege:

• simpatektomija je metoda odstranjevanja ledvenih živčnih vozlov, ki povzroči recipročno razširitev obvodnih žil in izboljša prekrvavitev prizadete noge;
• obvod – tvorba umetnega obvodnega dela prizadete žile;
• trombektomija – operacija za odstranitev krvnega strdka, ki je postal ovira za normalen pretok krvi v žili;
• Amputacija je skrajni kirurški poseg, ki se izvaja v primerih naraščajoče nekroze tkiva in razvoja gangrene, ko je proces smrti nepovraten.

Zdravljenje obliterirajočega endarteritisa z ljudskimi zdravili

Tradicionalni zdravilci priporočajo zdravljenje obliterirajočega endarteritisa z zeliščnimi poparki.

Obstaja veliko receptov, med katerimi lahko izpostavimo nekaj najučinkovitejših:

• Zbirka za zmanjšanje bolečin: meta, sivka, glog po 3 žlice, timijan, nesmrtnica, japonski pagoda po 2 žlici, datura, eringij po 1 žlica, bela omela (4 žlice. Vse sestavine zmešajte, vzemite 2 žlici mešanice in prelijte z vrelo vodo (3 skodelice), pustite stati dve uri, nato precedite in popijte nepopoln kozarec 20 minut pred obroki (trikrat na dan)
• zbirka za zmanjšanje krčev: kumina, zimzelen po 1 žlica, cvetovi gloga 2 žlici, listi in stebla bele omele 3 žlice.

Vse premešajte, vzemite dve žlici mešanice in prelijte z vrelo vodo (2 skodelici), pustite stati dve uri. Precejeno poparek jemljite štirikrat na dan, 60 minut po obroku (pol skodelice). Zdravljenje traja 14 dni, nato 7-dnevni odmor in ponovite potek zdravljenja. Skupaj je treba opraviti tri poteke, ponovno zdravljenje pa se lahko izvede po šestih mesecih.

Poparek baldrijana, komarčka, celandina, šentjanževke in smilja bo pomagal izboljšati vaše stanje (1 žlica katerega koli zelišča na kozarec vrele vode, pustite pol ure, pijte čez dan).

Te tinkture pomagajo čistiti krvne žile in jih širiti.

Zelišča se uporabljajo tudi za kopeli za noge.

Seneni prah je učinkovito zdravilo, ki pomaga zmanjšati bolečine in krče v bolečem udu. Za pripravo kopeli boste potrebovali 300 g senenega prahu, ki ga najprej dajte v platneno vrečko in prelijte s 3 litri vrele vode, pustite stati 60 minut. Nato tinkturo precedite in jo razredčite s toplo vodo, kopel za noge pa si privoščite 20–25 minut.

Med metodami tradicionalne medicine se za zdravljenje bolezni najpogosteje uporabljajo mešanice zdravilnih rastlin – zeliščni pripravki.

Zeliščna mešanica za lajšanje bolečin v nogah:

• sivka, meta, jagode gloga (po 3 dele);
• sofora, timijan, nesmrtnica (po 2 dela);
• erigenij in datura (po 1 del vsakega);
• omela (4 deli).

Sestavine zmešamo in prelijemo z vrelo vodo (0,6 l na 2 žlici mešanice). Po 2 urah zdravilo precedimo in zaužijemo 20 minut pred obroki, trikrat na dan, 200 ml.

Antispazmodična infuzija:

• list zimzelena, kumina (po 1 del);
• cvetovi gloga (2 dela);
• omela (3 deli).

Rastline združimo, prelijemo z vrelo vodo (0,5 l na 2 žlici rastlinskega materiala) in pustimo stati 2 uri. Uporabljamo do 4-krat na dan, 50–60 minut po obroku, po pol kozarca naenkrat. Potek terapije je 14 dni. Po tedenskem premoru lahko zdravljenje nadaljujemo. Priporočljivo je, da enkrat letno izvedemo tri kure.

Namesto čaja je priporočljivo piti poparek iz komarčka ali kopra, pa tudi šentjanževko, brezove popke in koreniko baldrijana. Poparek se pripravi in namaka kot čaj, čez dan pa se zaužije en poln kozarec.

Senene kopeli za noge:

- za 300 g sesekljanega sena vzemite 3 litre vrele vode, pustite, da se namaka eno uro. Nato poparek precedite in ga vlijte v posodo za kopeli za noge (temperatura poparka naj bo približno enaka telesni temperaturi). Kopel pustite stati do pol ure.

Seveda pri uporabi ljudskih zdravil ne smete zanemariti zdravniške pomoči. Posvetujte se z zdravnikom, posvetujte se z njim o tem, katero zdravljenje vam bo najbolj ustrezalo.

Vadbena terapija za obliterirajoči endarteritis

Fizioterapija je nujen trenutek pri zdravljenju ne le obliterirajočega endarteritisa, temveč tudi zagotovilo za lažji krvni obtok po telesu in stabilizacijo presnove. Zahvaljujoč telesni vadbi se odprejo nove - obvodne - žile, ki nadomestijo prizadete.

Terapevtsko vadbo lahko izvajamo v različnih začetnih položajih: leže, sede, stoje ali med hojo. Priporočljivo je pogosteje spreminjati položaj prizadete okončine, jo dvigovati in spuščati. Takšne vaje spodbujajo pretok krvi v žilah, aktivirajo kapilarni krvni obtok, odpravljajo suhost in bledico kože na nogah ter zmanjšujejo boleče manifestacije.

Pri obliterirajočem endarteritisu vaje vključujejo tudi dihalne in splošne vaje za celo telo. Priporočljivo je uporabljati aktivne nihaje upogibne in ekstenzijske narave, abdukcijo, krožne gibe, pri čemer se obremenitev nanaša na vse sklepe. Pomembno je izmenično napenjanje mišic z njihovo kasnejšo sprostitvijo.

Potrebno je izvajati jutranje vaje, pa tudi vaje izvajati 3-krat čez dan. Pomembno vlogo igra tudi odmerjena obremenitev nog v obliki hoje (vsaj eno uro na dan, lahko počasi).

Če se med gimnastiko počutite utrujeni, telesu dajte počitek: če se boste silili k vadbi, vam to ne bo prineslo nobene očitne koristi. Čez nekaj časa nadaljujte z vajami.

Preprečevanje obliterirajočega endarteritisa

Ker natančna etiologija bolezni ni znana, ni specifične preventive za endarteritis. Vendar pa je bil razvit sklop splošnih priporočil, ki v mnogih primerih pomagajo preprečiti razvoj žilnih poškodb. Tukaj so glavna:

• znebiti se slabih navad (brez kajenja, pitja alkohola);
• boj proti odvečni teži;
• izključitev mastne, sladke hrane in pekovskih izdelkov iz dnevnega menija;
• vzdrževanje telesne aktivnosti (plavanje, kolesarjenje, gimnastika, hoja);
• vzdrževanje higiene stopal (dnevno prhanje, po možnosti kontrastni tuš, uporaba negovalnih krem za suho kožo na stopalih).

Če je bila osebi že diagnosticirana obliterirajoča endarteritis, morajo biti preventivni ukrepi usmerjeni v preprečevanje poslabšanja bolezni. O katerih načelih in spremembah življenjskega sloga je treba razpravljati v takih primerih:

• Treba se je izogibati hipotermiji in dolgotrajnemu pregrevanju stopal;
• Priporočljivo je, da noge vsak dan telovadite;
• izogibajte se poškodbam spodnjih okončin, vključno z odrgninami pri nošenju čevljev;
• izogibajte se živilom, bogatim s holesterolom;
• redno masirajte stopala, goleni, pa tudi hrbet in ledveni del;
• Priporočljivo je spremljati duševno ravnovesje, se izogibati stresnim situacijam in ne biti živčen.

Upoštevanje preventivnih ukrepov bo pomagalo preprečiti zaplete in negativne posledice obliterirajočega endarteritisa ter izboljšalo prognozo bolezni.

Obliterirajoči endarteritis, kot je bilo omenjeno, vodi do žilnih krčev, zato preventivni ukrepi vključujejo odpravo vseh dražilnih snovi, ki lahko izzovejo krče, pa tudi zmanjšanje žilnega tonusa, razširitev perifernih žil in povečanje krvnega obtoka.

Pomembno je vzdrževati higieno stopal, ne zadrževati se dlje časa v neugodnih razmerah (premrzlo, vroče, vlažno podnebje), stopala naj bodo vedno topla, ne smejo zmrzovati ali se zmočiti.

Prav tako se morate izogibati manjšim poškodbam in nositi udobno obutev, ki ne bo povzročila žuljev ali odrgnin.

Če se vam stopala po umivanju potijo, je priporočljivo, da jih obrišete s kolonjsko vodo ali alkoholom (suho kožo na stopalih je treba vsak dan mazati z mastno kremo ali vazelinom).

Prav tako se morate izogibati živčnim pretresom in duševnim travmam.

Prehrana igra pomembno vlogo pri preprečevanju obliterirajočega endarteritisa; v prehrani je treba omejiti mastno, sladko in mokasto hrano.

Prognoza obliterirajočega endarteritisa

Obliterirajočega endarteritisa, tudi če ga odkrijemo v začetnih fazah razvoja, ni mogoče popolnoma ozdraviti. V primeru bolezni bo zdravljenje, ki ga predpiše specialist, pomagalo upočasniti patološki proces, kar bo pripomoglo k ohranjanju motorične aktivnosti.

Če se bolezen odkrije v pozni fazi, če se ne upoštevajo zdravnikova navodila, če ni zdravljenja, še posebej, če bolnik še naprej kadi in pije alkohol, se je razvoju gangrene in amputaciji okončine skoraj nemogoče izogniti.

Obliterirajoči endarteritis najpogosteje prizadene noge. Za to boleznijo trpijo mladi in moški srednjih let. Endarteritis je precej nevarna bolezen in lahko povzroči amputacijo prizadetega uda, saj motnje krvnega obtoka, zoženje lumna arterije, pomanjkanje kisika in hranil vodijo do otekanja, razjed in razvoja gangrene.