Obrazni živec

Obrazni živec (n. facialis) združuje pravi obrazni živec in vmesni živec.

Obrazni živec (n. facialis) tvorijo motorična živčna vlakna. Vmesni živec (n. intermedius; Wrisbergov živec) vsebuje senzorična okušalna in avtonomna parasimpatična vlakna. Senzorična vlakna se končajo na nevronih jedra solitarnega trakta, motorična vlakna pa se začnejo v celicah motoričnega jedra. Avtonomna vlakna izvirajo iz zgornjega slinčnega jedra. Obrazni živec se pojavi na zadnjem robu ponsa, lateralno od abducensovega živca, lateralno od olbe. Ta živec je usmerjen naprej in lateralno ter vstopi v notranji slušni kanal. Na spodnji strani notranjega slušnega kanala živec poteka v kanalu obraznega živca temporalne kosti, sprva prečno glede na dolgo os piramide temporalne kosti. Nato na ravni špranje kanala velikega kamnitega živca obrazni živec tvori prvi ovinek skoraj pod pravim kotom nazaj. Nato prehaja kratko razdaljo v zgornjem delu medialne stene bobniča, nato pa se obrne navzdol (drugi ovinek). Na prvem ovinku (genikularni kanal) se nahaja genikularni ganglij (ganglion geniculi), ki ga tvorijo telesa psevdounipolarnih nevronov. Genikularni ganglij se nanaša na občutljivi del obraznega (vmesnega) živca. Obrazni živec zapusti istoimenski kanal skozi stilomastoidno odprtino na dnu lobanje in odda svoje veje obraznim mišicam glave.

Iz kanala obraznega živca se razteza več vej:

1. Veliki kamniti živec (n. petrosus major) se odcepi v predelu genicularne žleze in zapusti kanal obraznega živca skozi špranjo kanala velikega kamnitega živca. Nato veliki kamniti živec poteka vzdolž sprednje površine piramide temporalne kosti, vzdolž žleba velikega kamnitega živca, prebode hrustanec v predelu raztrganine foramena in vstopi v pterigoidni kanal. V tem kanalu skupaj z globokim kamnitim živcem (n. petrosus profundus, simpatični živec iz notranjega karotidnega pleksusa) tvori živec pterigoidnega kanala (n. canalis pterygoidei; Vidijev živec), ki se približa pterigoidnemu gangliju (glej "Trigeminalni živec"). Veliki kamniti živec je sestavljen iz vlaken vmesnega živca. To so preganglionska parasimpatična vlakna, ki so aksoni nevronov zgornjega slinastega jedra;
2. Komunikacijska veja (z bobničastim pleksusom) [r. сommunicans (cum plexus tympanico)] se odcepi od genikularnega ganglija ali od velikega kamnitega živca in gre v sluznico bobničaste votline;
3. Stapediusni živec (n. stapedius) je motorični živec, ki izvira iz descendentnega dela obraznega živca in prodira v bobnično votlino do stapediusne mišice;
4. Chorda tympani (chorda tympani) je sestavljena iz parasimpatičnih (preganglionskih) in senzoričnih (okusnih) vlaken. Senzorična vlakna so periferni odrastki psevdounipolarnih nevronov genikularnega ganglija. Senzorična vlakna chorda tympani izvirajo iz okušalnih brbončic, ki se nahajajo v sluznici sprednjih 2/5 jezika in mehkega neba. Chorda tympani se loči od debla obraznega živca, preden izstopi iz istoimenskega kanala (nad stilomastoidno odprtino) in preide v bobnično votlino. V bobnični votlini chorda tympani prehaja pod sluznico vzdolž zgornjega dela njene medialne stene, med dolgim krakom nakovana in ročajem kladiva. Brez oddajanja vej v bobnični votlini chorda tympani izstopa na zunanjo površino baze lobanje skozi petrotimpanično špranjo. Horda tympani nato gre naprej in navzdol ter se pod ostrim kotom (med medialno in lateralno pterigoidno mišico) pridruži jezičnemu živcu.

Obrazni živec takoj po izstopu iz stilomastoidnega foramena odda zadnji ušesni živec, ki poteka nazaj in navzgor vzdolž sprednje površine mastoidnega odrastka temporalne kosti ter oživčuje okcipitalni trebuh epikranialne mišice, zadnjo ušesno in zgornjo ušesno mišico (zadnji ušesni živec, n. auricularis posterior). Tu se od obraznega živca odcepi digastrična veja (r. digastricus) proti zadnjemu trebuhu digastrične mišice, stilohioidna veja (r. stylohyoideus) pa proti stilohioidni mišici.

Obrazni živec nato vstopi v debelino obušesne slinavke, kjer si njegove veje izmenjujejo vlakna, kar povzroči nastanek obušesnega pleteža (plexus intraparotideus). Iz tega pleteža se veje obraznega živca dvignejo, naprej in navzdol do obraznih mišic. Zaradi svoje edinstvene lege se obušesni pletež in veje obraznega živca, ki se iz njega raztezajo, imenujejo "velika gosja noga" (pes anserinus major).

Veje parotidnega pleksusa so temporalna, zigomatična, bukalna veja, marginalna veja mandibule in cervikalna veja.

Dve ali tri temporalne veje (rr. temporales) gredo navzgor in oživčujejo ušesne mišice, čelni trebuh epikranialne mišice, mišico orbicularis oculi in tudi mišico, ki valovi obrvi.

Zigomatične veje (rr. zygomatici), ki jih je tri ali štiri, so usmerjene naprej in navzgor ter oživčujejo mišico orbicularis oculi in veliko mišico zygomaticus.

Tri ali štiri bukalne veje (rr. buccales) so usmerjene naprej vzdolž zunanje površine žvekalne mišice do velike in male zigomatične mišice, mišice, ki dviguje zgornjo ustnico, mišice, ki dviguje kot ust, mišice orbicularis oris, bukalne mišice, mišice nasalis in mišice za smeh.

Mejna veja spodnje čeljusti (r. marginalis mandibulae) gre naprej in navzdol vzdolž zunanje površine telesa spodnje čeljusti do mišic, ki spuščajo spodnjo ustnico in kot ust, do mišice mentalis.

Vratna veja (r. colii) poteka za kotom spodnje čeljusti navzdol do platizme vratu. Ta veja se združi s transverzalnim živcem vratu (iz vratnega pleksusa) in tvori površinsko vratno zanko.

Veje obraznega živca so povezane z vlakni iz avrikulotemporalnega živca (za sklepnim odrastkom spodnje čeljusti), iz supraorbitalnega, infraorbitalnega in mentalnega živca. Te povezovalne veje vsebujejo senzorična vlakna, ki prehajajo iz vej trigeminalnega živca v veje obraznega živca.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]