Omeprazol

Omeprazol zatira izločanje klorovodikove kisline v želodcu in zavira proces izmenjave vodikovih ionov.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Indikacije Omeprazol

Zdravilo se uporablja za zdravljenje naslednjih motenj:

• Razjede dvanajsternika ali želodca;
• Refluksni esophagitis;
• Razjede dvanajsternika ali želodca, ki imajo erozivni značaj in so se razvili kot posledica jemanja nesteroidnih protivnetnih zdravil;
• Stres zaradi razjed;
• Za kompleksno zdravljenje erozivnih oblik razjed dvanajsternika ali želodca, ki so nastali zaradi Helicobacter pylori;
• Zollinger-Ellisonov sindrom.

[7], [8],

Obrazec za sprostitev

Zdravilo se proizvaja v 10-kapsulni celični plošči. En paket vsebuje 2-3 plošče. Na voljo tudi v polimernih pločevinkah (30-40 kosov). En paket vsebuje 1 takšno banko.

[9],

Farmakodinamika

Omeprazol upočasni postopek izmenjave vodikovih ionov v sistemu encima H + -K + -ATPaze, ki se pojavlja v celicah želodčne obloge, s čimer preprečuje dokončanje zadnje stopnje nastajanja klorovodikove kisline. Ne glede na začetno kislost omeprazol zmanjša indekse stimulirane in bazalne sekrecije klorovodikove kisline in pepsinogena. Z enim odmerkom zdravila se delovanje začne že v prvi uri in traja ves dan in doseže največji učinek 2 uri po nanosu. Intragastrične vrednosti pH ostanejo na ravni 3 17 ur po 20 mg zdravila (pri bolnikih z dvanajstnikom). Popolna obnovitev izločanja klorovodikove kisline se pojavi 3-5 dni po prenehanju uporabe zdravila.

[10], [11], [12], [13]

Farmakokinetika

Absorpcija omeprazola se pojavi v prebavnem traktu. Najvišja koncentracija v plazmi doseže po pol ure. Indikatorji biološke razpoložljivosti so 30-40%, pri čemer so proteini povezani za približno 90%. Metabolizacija snovi se skoraj v celoti pojavlja v jetrih. Polovičnost traja pol ure. Izločanje se navadno izvaja skozi ledvice v obliki presnovkov. Če pride do odpovedi ledvic v kronični obliki, se izločanje zmanjša v skladu z zmanjšanjem očistka kreatinina. Pri starejših bolnikih se raven biološke uporabnosti povečuje, vendar se zmanjšajo stopnje izločanja. Ob prisotnosti jetrne odpovedi je razpolovna doba 3 ure in biološka uporabnost je 100%.

[14], [15], [16], [17], [18], [19],

Odmerjanje in dajanje

Zdravilo se daje peroralno (oralno) brez žvečilnih kapsul. Pripravek moramo sprati z vodo.

Pri poslabšanju razjed dvanajstnika je treba eno kapsulo / dan piti 2-4 tedne (če je primer odporen, povečajte odmerek na 2 kapsuli na dan).

Kadar je razjeda želodca poslabšana ali je predpisana erozivno-ulcerativna oblika esophagitisa, 1-2 kapsula / d. Za 1-2 meseca.

Erozivno-ulcerativne motnje v prebavilih, ki so nastale zaradi uporabe nesteroidnih protivnetnih zdravil - 1 kapsula. / D. Za 1-2 meseca.

Eradikacija Helicobacter pylori - 1 kapsula dvakrat na dan v enem tednu (skupaj z antibakterijskimi zdravili).

Zdravljenje razjede dvanajstnika ali želodca, usmerjenega v preprečevanje ponovitve, predpostavlja uporabo 1 kapsulo. / D.

Antiretrovirusna terapija za odpravo refluksnega esophagitis - imenovanje 1 kapsula. / D. Dolgo časa (do šest mesecev).

Z Zollinger-Ellisonovim sindromom je odmerek predpisan posamezno - to je odvisno od indikatorjev izločanja želodca. Na splošno je odmerek najmanj 60 mg / d. Po potrebi se lahko poveča na 80-120 mg / dan, v tem primeru pa se razdeli na dva sprejema.

[27], [28], [29], [30], [31]

Uporaba Omeprazol med nosečnostjo

Pri nosečnosti je uporaba zdravila prepovedana.

Kontraindikacije

Omeprazol je v takšnih primerih kontraindiciran:

• Z visoko občutljivostjo na posamezne sestavine zdravila;
• Otroci;
• Med nosečnostjo ali v obdobju laktacije.

[20], [21], [22]

Stranski učinki Omeprazol

Občasno zaradi uporabe zdravila lahko opazite naslednje neželene učinke:

Prebavne organe, kot so zaprtje ali driska, bruhanje, slabost, bolečine v trebuhu, napenjanje, občutek suhosti v ustih, nepravilnosti v brbončice, stomatitis, prehodno povečanje učinkovitosti jetrnih transaminaz v plazmi; s predhodno diagnosticirano hudo jetrno boleznijo, zlasti s hepatitisom (po možnosti z zlatenico), z okvarjenim delovanjem jeter.

Nervni sistem: pogosti vrtoglavica in hude glavobole, pogosto zaspanost ali nespečnost, vzburjenost, pojav halucinacij, razvoj depresivne države, parestezija; bolniki, ki trpijo zaradi hudih telesnih bolezni, ali ki so že imeli resno jetrno bolezen, se lahko pojavijo encefalopatija.

Mišično-skeletna: bolečine in oslabelost mišic, bolečine v sklepih.

Hemopoetski sistem: nevtropenija, trombocitopenija; včasih se lahko močno zmanjša število belih krvnih celic ali pancitopenija.

Na koži: srbenje; občasno je prisotna fotosenzitizacija, multi-oblika eksudativni eritem ali alopecija.

Alergije: bronhospazem, anafilaksija, urtikarija, pojav angioedema.

Drugo: pojav perifernega edema, težave z vidom, povečano znojenje, ginekomastija, grozljivo stanje; V redkih primerih se pojavijo žleze ciste v želodcu v času podaljšanega zdravljenja (zaradi zatiranja drog s sproščanjem klorovodikove kisline), tubulointerstitvenega nefritisa.

[23], [24], [25], [26]

Preveliko odmerjanje

Pri prevelikem odmerjanju zdravila lahko pride do večjih neželenih učinkov.

[32], [33], [34]

Interakcije z drugimi zdravili

Omeprazol ne deluje z antacidi.

Vpliva na biološko uporabnost vseh zdravil, katerih absorpcija je odvisna od pH (npr. Soli železa).

[35], [36], [37],

Pogoji shranjevanja

Zdravilo shranjujte v suhem prostoru, zaprto od sonca. Temperatura zraka ni večja od 25 ° C.

[38], [39], [40]

Rok uporabnosti

Omeprazol se lahko uporablja v 24 mesecih od datuma izdelave.

[41], [42], [43]