Sončnično olje gori

Ena od vrst toplotnih poškodb kože je opeklina s sončničnim oljem. Oglejmo si njene glavne vzroke, simptome, diagnostične in terapevtske metode.

Za razliko od poškodb, ki jih povzročijo vroče tekočine, sončnično olje povzroča resnejšo škodo. Za žrtev predstavlja številne nevarnosti in posledice. Po Mednarodni klasifikaciji bolezni, 10. revizija (MKB-10), so termične in kemične opekline vključene v kategorijo T20-T32:

• T20-T25 Termične in kemične opekline zunanjih telesnih površin, opredeljene glede na lokacijo. Vključuje: termične in kemične opekline: prve stopnje (eritem), druge stopnje (mehurji, izguba povrhnjice), tretje stopnje (globoka nekroza podkožnega tkiva, izguba vseh plasti kože).
• T26-T28 Termične in kemične opekline očesa in notranjih organov.
• T29-T32 Termične in kemične opekline več in nedoločenih mest.

Nevarnost vročega olja je v tem, da je njegova temperatura segrevanja petkrat višja od vrelišča vode. Oljna tekočina ima povečan prenos toplote, zato se ob stiku s kožo ali sluznico koncentrira na mestu poškodbe in tvori gost film. Zelo težko ga je odstraniti s kože, zato je od pravočasnosti in pravilnosti prve pomoči odvisno ne le zdravje, temveč tudi videz žrtve.

[ 1 ]

Epidemiologija

Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije opekline zasedajo vodilno mesto med drugimi poškodbami. Epidemiologija opeklin zaradi sončničnega olja je 20–15 primerov na 10.000 prebivalcev. Hkrati se približno 28 % žrtev dolgotrajno zdravi v bolnišnici.

Vsako leto v ZDA približno 2 milijona ljudi poišče pomoč zaradi termičnih ran, v Ukrajini pa se ta številka približa 500 žrtvam na leto. Po razširjenosti in stopnji umrljivosti so opekline na drugem mestu takoj za poškodbami v prometu.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Vzroki sončnično olje gori

Obstaja več dejavnikov, ki lahko povzročijo toplotne poškodbe kože. Glavni vzroki opeklin zaradi sončničnega olja so povezani z neprevidnim ravnanjem z vročo tekočino:

• Poškodbe pri delu zaradi neupoštevanja varnostnih predpisov.
• Domače nesreče.

To pomeni, da se s tem najpogosteje srečujejo kuharji in drugi kuhinjski delavci. Nepazljivo ravnanje z vročim oljem doma je še en pogost vzrok opeklin, ki predstavlja približno tretjino vseh primerov. Patološko stanje je še posebej nevarno za starejše in otroke. Takšne žrtve prejmejo izjemno hude rane, včasih nezdružljive z življenjem.

Simptomi sončnično olje gori

Manifestacije toplotne poškodbe so odvisne od njene površine in globine poškodbe tkiva. Simptomi opekline s sončničnim oljem imajo tri stopnje, ki temeljijo na patoloških spremembah. Oglejmo si jih:

• Na mestu rane se pojavita rdečina in oteklina. Ta stopnja velja za blago, zato se tkiva po začetnem zdravniškem posegu postopoma okrevajo.
• Zgoraj opisane simptome spremljajo hude bolečine, nastanek mehurjev s tekočino v notranjosti. Zahteva zdravniško pomoč, vendar šele po prvi pomoči.
• Vroče olje povzroči nekrozo kože in nastanek suhe/mokre kraste rjave ali serozne barve. Za zdravljenje takšnih ran je potrebna zdravniška oskrba. Večja kot je površina poškodbe, večje je tveganje za okužbo in razvoj drugih zapletov.

Poleg stadija se simptomi opekline razlikujejo tudi glede na posebnosti njenega zdravljenja:

• Površinske opekline, pri katerih odmrejo zgornje plasti kože. Za njihovo celjenje se uporablja konzervativna terapija in epitelizacija iz preostalih tkiv.
• Globoka poškodba zahteva kirurški poseg za obnovo kože.

Pri opeklinah z drugimi tekočinami ločimo četrto stopnjo. Zanjo je značilno popolno zoglenenje tkiv. Pri poškodbah s sončničnim oljem se uporablja zelo redko.

Prvi znaki

Obstajajo številni simptomi, ki kažejo na toplotno poškodbo tkiva. Prvi znaki so epidermalne poškodbe različnih stopenj. Postopoma se razvije aseptično vnetje s kapilarno parezo, hiperemijo in edemom opekline. Če je poškodba resna, se pojavijo mehurji s tekočo vsebino ali nekroza.

Glavni patofiziološki dejavniki opeklin zaradi sončničnega olja:

• Intenzivna bolečina iz prizadetega območja.
• Motnje mikrocirkulacijskega sistema v kombinaciji z izrazito simpatoadrenalno reakcijo.
• Hipovolemija in eritremija zaradi povečane izgube tekočega dela krvi iz žil zaradi njihove prepustnosti skozi rane.

Spremembe se pojavljajo tako v poškodovanih tkivih kot v celotnem telesu. Trajanje obdobja okrevanja je v celoti odvisno od resnosti prejetih ran.

[ 5 ]

Zapleti in posledice

Možne posledice in zapleti so odvisni od resnosti opeklin. Oglejmo si podrobneje, kaj se lahko zgodi pri opeklinah z rastlinskim oljem:

• Opeklinska bolezen

Pojavi se pri globokih ranah, poškodbah tkiva več kot 10 %, pri otrocih in starejših bolnikih. Zaradi opeklinske poškodbe pride do motenj v osrednjem živčnem sistemu, ki povzročajo patološke reakcije in številne spremembe v srčno-žilnem, imunskem, endokrinem, hematopoetskem in drugih sistemih telesa.

V tem ozadju se pojavijo presnovne motnje in razvije se opeklinska bolezen s številnimi kliničnimi manifestacijami. Patologija temelji na nevrodistrofičnih procesih.

• Opeklinski šok

Gre za odziv telesa na boleč dražljaj. Nastala rana povzroča motnje v centralni in periferni hemodinamiki, mikrocirkulaciji in presnovnih procesih. Boleče draženje moti delovanje centralnega živčnega sistema, endokrinega sistema in delovanje celotnega telesa.

Šok opazimo pri poškodbah, katerih površina ne presega 15 % telesne površine. Glede na resnost je lahko blag, hud in izjemno hud. Trajanje patološkega stanja je 24–72 ur. Glavni simptomi okrevanja po šoku so stabilizacija vseh kazalnikov, normalizacija krvnega tlaka in diureze, zmanjšanje tahikardije in zvišanje temperature.

• Toksemija

Pojavi se 2-3 dni po poškodbi in traja 7-10 dni. Zaradi vpliva strupenih produktov na telo pride do zastrupitve in bakterijske okužbe. Postopoma se razvijejo anemija, zmerna hipotenzija, zasoplost, zmanjša se apetit in oslabljene so motorične funkcije črevesja. Žrtev lahko trpi zaradi vidnih halucinacij, izgube zavesti in letargije.

Resnost tega zapleta je odvisna od narave opekline. Pri suhi nekrozi je toksemija lažja. Pri mokri nekrozi se hitro razvijeta gnojenje in huda zastrupitev. Gnojenje v rani je značilno za konec patološkega stanja.

• Septikotoksemija

Začne se 10.–12. dan po poškodbi. Zanj je značilen razvoj infekcijskih in gnilobnih procesov. V rani se lahko razmnožujejo stafilokoki, črevesne bakterije ali psevdomonas aeruginosa. Telo se na proces v rani odzove z anemijo, levkocitozo, progresivnimi motnjami presnove beljakovin in izgubo teže.

• Sepsa

Razvije se z globokimi opeklinami, ki pokrivajo več kot 20 % telesne površine. Glavni vzrok sepse je obsežna mikrobna invazija zaradi znatne oslabitve imunskega sistema. Za zgodnjo obliko patologije je značilen hud potek. Stanje žrtve se v 24 urah močno poslabša, pojavi se vročina, telesna temperatura in krvni tlak se dvigneta. Hitro se stopnjujejo pljučni edem, respiratorna in kardiovaskularna odpoved, smrtni izid pa je možen v 1-3 dneh.

• Generalizacija okužbe

Lahko se razvije v zadnjih fazah opeklinske bolezni. Povečajo se levkocitoza, sedimentacija eritrocitov, anemija, pljučnica, sekundarna nekroza.

• Pljučnica

Pojavi se pri 10 % žrtev z lažjimi opeklinami in pri 30 % z globokimi opeklinami, ki pokrivajo več kot 30 % telesa. Zelo pogosto se pljučnica diagnosticira med opeklinsko boleznijo.

• Brazgotinjenje

Hude opekline ali nepravilno zdravljenje vodijo do pojava brazgotin na koži. Ločimo atrofične, keloidne in hipertrofične brazgotine. Brazgotine po opeklinah so zapletene zaradi alergijskih, gnojno-vnetnih ali nekrotičnih procesov. Pojav brazgotine je lahko povezan z neenakomernim celjenjem ran ali poškodbo na gibljivem območju. Zelo pogosto brazgotine ostanejo v predelu rame in prsnice. Če žrtev trpi za presnovnimi motnjami (sladkorna bolezen, hipovitaminoza, ateroskleroza), se tveganje za nastanek brazgotin poveča.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Diferencialna diagnoza

Zdravljenje opeklin je odvisno od rezultatov opravljenih študij. Diferencialna diagnostika je namenjena ugotavljanju stopnje poškodbe in snovi, ki jo je povzročila. Način prve pomoči in nadaljnje zdravljenje sta odvisna od vrste reagenta. Simptomi ran zaradi sončničnega olja so podobni znakom opeklin zaradi drugih oljnatih tekočin.

Razlikovanje med stopnjami poškodb je obvezno. Pri določanju globine opekline lahko zdravnik presodi naravo toplotnega dejavnika in čas njegovega vpliva. Sončnično olje praviloma povzroča blage in zmerne poškodbe. Pri dolgotrajnem delovanju pa so možne globoke rane z nekrotičnim tkivom.

Pri določanju resnosti poškodbe in njenega nadaljnjega izida se pozornost namenja tudi območju poškodbe. Za to se površina posameznih anatomskih regij meri ob upoštevanju absolutne površine poškodbe.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Zdravljenje sončnično olje gori

Za odpravo opeklin s sončničnim oljem se uporabljajo različne metode. Zdravljenje je odvisno od površine lezije in globine ran. Med terapijo se uporabljajo naslednja sredstva:

• Zdravila proti bolečinam – odpravljajo boleče občutke in zmanjšujejo občutljivost poškodovanih tkiv. Uporabljajo se, ko se pojavi nelagodje.
• Dezinfekcijske raztopine – potrebne za zdravljenje rane, da se prepreči mikrobna kontaminacija ali onesnaženje.
• Protivnetno – lajša vnetne procese, izboljšuje trofizem tkiv.
• Celjenje ran - pri poškodbah s sončničnim oljem je uporaba oljnih mazil in drugih pripravkov na osnovi olja kontraindicirana. Zato zdravnik izbere posebne raztopine in suhe pripravke z razkuževalnimi in regeneracijskimi lastnostmi.
• Vlažilno – uporablja se v fazi okrevanja, preprečuje prekomerno izsušitev kože, pospešuje obnovo tkiv.

Vsa zgoraj opisana zdravila so obvezna in se dosledno uporabljajo skozi celotno obdobje zdravljenja. Po zaključku glavne terapije se lahko uporabijo različni zeliščni pripravki za izboljšanje stanja kože in obnovitev njene občutljivosti (pojavlja se pri globokih opeklinah).

Prva pomoč pri opeklinah od sončničnega olja

Termične opekline povzročajo hude bolečine, ki lahko povzročijo resne zaplete. Prva pomoč pri opeklinah s sončničnim oljem je namenjena zmanjšanju patoloških posledic ran. Nadaljnje zdravljenje in obdobje okrevanja sta odvisna od tega, kako pravilno je zagotovljeno.

Pravila prve pomoči:

• Prizadeta tkiva je treba 15–20 minut umivati s čisto vodo. To bo spralo oljnato tekočino. Uporaba ledu ali hladne vode za hlajenje kože je kontraindicirana.
• Opečenega mesta ne smete brisati z brisačo, torej ne smete poskušati obrisati olja.
• Po umivanju je treba na rano namestiti čist gazen povoj z razkužilno raztopino. To bo preprečilo izsušitev kože in okužbo.

V primeru velikih, hudih ali globokih opeklin je treba poklicati rešilca. Zdravljenje takšnih poškodb se izvaja v bolnišnici. Zdravnik opravi kirurško zdravljenje, odstrani nekrotično tkivo in pripravi nadaljnji načrt zdravljenja.

[ 13 ]

Zdravila

Za zdravljenje opeklin se uporabljajo različna zdravila. Zdravnik izbere zdravila glede na stopnjo poškodbe, količino, lokacijo in globino. Oglejmo si glavna zdravila za odpravo opeklin s sončničnim oljem:

1. Fusimet

Antibiotik z antimikrobnim delovanjem proti številnim grampozitivnim in gramnegativnim mikroorganizmom. Spodbuja procese regeneracije na celični ravni in pospešuje čas celjenja. Namenjen za zunanjo uporabo. Prodre v globoke plasti prizadetih predelov kože, praktično se ne absorbira v sistemski krvni obtok.

• Indikacije za uporabo: opekline I-III-IV stopnje (najpogosteje se uporabljajo v drugi fazi celjenja ran), gnojno-vnetne kožne bolezni, pioderma, furunkuloza, impetigo, sikoza, globoke rane.
• Kontraindicirano za uporabo v primeru individualne intolerance na sestavine mazila, med nosečnostjo in dojenjem, za zdravljenje otrok in levkemije.
• Odmerjanje in trajanje uporabe sta odvisna od zdravnikovih navodil. V primeru opeklin se mazilo nanese 1-2-krat na dan 2-3-krat na teden v tanki plasti na območje rane. Povprečno trajanje terapije je 10-14 dni, v posebej hudih primerih pa je možna daljša uporaba - do 21 dni. V primeru prevelikega odmerjanja se pojavijo lokalne alergijske reakcije: srbenje, pekoč občutek, hiperemija.

2. Levosulfametacin

Analgetik, protimikrobno sredstvo s protivnetnim delovanjem. Uporablja se za zdravljenje opeklin in gnojnih izpuščajev v prvi fazi celjenja ran. Mazilo je kontraindicirano v primeru individualne intolerance na levomitectin. Sredstvo se nanese na gazne prtičke in se nanese na rano. Obloge se izvajajo vsak dan, dokler prizadeto območje ni popolnoma očiščeno vnetega ali nekrotičnega tkiva.

3. Dermazin

Protimikrobno sredstvo z aktivno sestavino - sulfadiazinskim derivatom srebra. Upočasni rast in razmnoževanje patogenov.

• Indikacije za uporabo: zdravljenje opeklin, preprečevanje okužbe opeklin, trofičnih razjed, sekundarne okužbe v primeru motenj pretrofice tkiva. Kremo lahko nanesemo tako pod povoj kot neposredno na rano. Pred uporabo je priporočljivo kirurško zdravljenje rane. Izdelek se nanaša v 2-4 mm plasti, 1-2 krat na dan, dokler se rana popolnoma ne zaceli.
• Kontraindicirano za uporabo pri otrocih, mlajših od 2 let, med nosečnostjo in dojenjem ter v primeru intolerance na aktivne sestavine.
• Neželeni učinki: lokalne alergijske reakcije (pekoč občutek, srbenje, oteklina), multiformni eritem, levkopenija, Stevens-Johnsonov sindrom, različne motnje osrednjega živčevja, hepatitis, toksična nefroza. Podobni simptomi se pojavijo tudi pri prevelikem odmerjanju.

4. Pantenol

Sodeluje v znotrajceličnih presnovnih procesih, pospešuje regeneracijo poškodovane kože in sluznic. Hitro se absorbira in vstopi v sistemski krvni obtok. Izloča se nespremenjen z urinom in blatom.

• Indikacije za uporabo: zdravljenje termičnih in sončnih opeklin, aseptičnih pooperativnih ran, dermatitisa različnih etiologij. Za lažjo uporabo je zdravilo na voljo v obliki pršila. Pred nanosom na kožo je treba posodo nekajkrat pretresti. Izdelek se uporablja 1-2 krat na dan, trajanje zdravljenja je odvisno od resnosti patoloških simptomov.
• Neželeni učinki: lokalne alergijske reakcije, ki se najpogosteje razvijejo pri povečani občutljivosti na zdravilo. V primeru prevelikega odmerjanja se pojavijo toksični stranski učinki.

5. Emulzija sintomicina

Homogena mazila z močnim protimikrobnim učinkom. Zaustavlja razmnoževanje patogenih mikroorganizmov in povzroča njihovo smrt. Indikacije za uporabo: opekline katere koli stopnje, gnojno-vnetne lezije kože in sluznic, okužene opekline, slabo celljive rane in razjede.

Kontraindicirano za uporabo v primeru obsežnih opeklin, glivičnih kožnih bolezni. Ni priporočljivo za nosečnice in osebe z ledvično ali jetrno insuficienco. Pripravek se nanaša v tanki plasti 1-3 krat na dan, dokler se rana popolnoma ne zaceli.

Ljudska zdravila

Poškodbe kože in sluznic s sončničnim oljem so v vsakdanjem življenju precej pogoste. Tradicionalno zdravljenje je ena od vrst terapije, namenjene obnovi poškodovanega tkiva. Če rana ni velika in ni globoka, so za njeno zdravljenje primerni naslednji tradicionalni recepti:

• Nekaj svežih listov belega zelja temeljito operite in nasekljajte. Nastalo kašo zmešajte s surovim beljakom. Mešanico nanesite na poškodovano površino v debelem sloju in jo prekrijte s povojem ali kosom močne tkanine.
• Če se na mestu opekline pojavi mehur, bo dovolj mazilo iz žlice rastlinskega olja, 1 rumenjaka in 2 žlic kisle smetane. Izdelek se nanese pod povoj, ki ga menjamo 2-krat na dan, dokler se popolnoma ne zaceli.
• Gazo namočite v svež jogurt in jo položite na opeklino. Ko se tkanina posuši, morate postopek ponoviti.
• Surov krompir olupite in narežite. Nastalo kašo namažite na povoj in nanesite na rano. Namesto krompirja lahko uporabite korenje, iz katerega je obkladek pripravljen po istem principu.
• Skuhajte močan črni čaj in vanj namočite gazo. Obkladek nanesite na opečeno površino 2-3 ure na dan.
• V fazi celjenja lahko za boljšo obnovo tkiva uporabite posebno zeliščno mazilo. Zmešajte olje rakitovca in jelke v enakih razmerjih, nanesite na kožo 1-3 krat na dan.

Vsi zgornji recepti se uporabljajo, če na mestu poškodbe ni poškodovana celovitost kože. Če se pojavijo mehurji s tekočino, se je bolje posvetovati z zdravnikom.

[ 14 ]

Zeliščno zdravljenje

Pri zdravljenju opeklin z oljnatimi tekočinami se uporabljajo različne metode. Zeliščno zdravljenje je alternativna medicina, ki jo je najbolje uporabiti v fazi celjenja, pod pogojem, da koža ni poškodovana.

Oglejmo si nekaj priljubljenih zeliščnih receptov:

• 100 g cvetov travniške detelje prelijte z vrelo vodo in ohladite. Zelenjavno kašo nanesite na rano in pokrijte s povojem. Tekočino, v kateri se je detelja opekla, lahko uporabite za losjone.
• Vzemite liste aloe vere, jih operite, sesekljajte in iztisnite sok. V nastalo kašo namočite gazo in jo položite na opeklino, pritrdite s povojem. Obkladek je treba menjati vsake 2-3 ure.
• Če je bolečina huda, lahko uporabite ognjičevo mazilo. Za pripravo zmešajte vazelin in ognjičevo tinkturo v enakih razmerjih. Zdravilo je treba nanesti na opekline 2-3-krat na dan.
• Drugo zdravilo za bolečine zaradi toplotnih poškodb je mazilo iz šentjanževke. 100 g suhega šentjanževke prelijte z 250 ml prečiščenega rastlinskega olja. Zdravilo je treba dva tedna namakati v temnem in hladnem prostoru. Med namakanjem mešanico mešajte. Nanesite 1-2 krat na dan, da odpravite nelagodje in pospešite celjenje.
• 100 g masla zmešajte z 20 g lanenega olja in 40 g čebeljega voska. Vse sestavine je treba 5 minut kuhati na majhnem ognju, da se popolnoma raztopijo. Mazilo nanesemo na povoj in ga položimo na rano.

Pred uporabo zgornjih receptov se posvetujte z zdravnikom. To bo pomagalo preprečiti okužbo opekline.

Homeopatija

Drugo alternativno zdravljenje opeklin je homeopatija. Ima kontroverzen sloves, saj se vsi zdravniki ne strinjajo z njenimi zdravilnimi lastnostmi. Zato se morate za njeno uporabo obrniti na homeopatskega zdravnika, ki bo izbral zdravilo glede na obseg in naravo poškodbe.

Oglejmo si glavna homeopatska zdravila, ki se uporabljajo za termične opekline zaradi sončničnega olja:

Prva faza (rdečina, oteklina):

• Arnika – koža je postala rdeča, pojavili so se boleči občutki in pekoč občutek.
• Apis – bolečina je postala pekoča, koža je svetlo rdeča, prisotna je oteklina.
• Kantaris – intenzivne boleče občutke, opekline katere koli lokalizacije.
• Belladonna – rana je živo rdeča, bolečina je pulzirajoča.

2. faza (mehurji, napolnjeni s tekočino):

• Kantaris – rane s pekočimi bolečinami, mehurji na koži obraza in drugih občutljivih delih telesa.
• Urtica urens – bolečino spremljata srbenje in pekoč občutek, pojavijo se oteklina in mehurji.
• Apis – koža je svetlo rdeča, otekla, prisoten je pekoč občutek in mehurji s tekočino.
• Rhus tox – mehurji se ponavadi gnojijo, hude bolečine.

Tretja faza (nekroza prizadetih tkiv):

• Arsenicum album – pekoča bolečina, počrnela koža, mehurji in oteklina.
• Aconitum – odprava šoka in panike, ki zelo pogosto spremljata edem.

Odmerjanje in trajanje zdravljenja sta individualna za vsakega pacienta. Če je površina poškodbe večja od 2-3 centimetrov, je pred obiskom homeopata vredno obiskati kirurga. Zdravnik bo predpisal številna zdravila za pospešitev procesa okrevanja.

Preprečevanje

Preprečevanje opeklin katerega koli izvora je usmerjeno v upoštevanje varnostnih ukrepov. Preprečevanje vključuje previdno ravnanje z oljnatimi tekočinami in drugimi vnetljivimi snovmi, ki lahko povzročijo poškodbe tkiva.

• Posod z vročim oljem ne puščajte brez nadzora, še posebej, če so v hiši otroci.
• V vroče sončnično olje ne dodajajte vode.
• Pri delu v kuhinji nosite posebna oblačila (predpasnik, kapo), ki bodo zaščitila vitalne dele telesa.

Če pride do opekline, poškodovano območje za 20 minut sperite pod tekočo vodo. Po potrebi poiščite zdravniško pomoč, saj boste s tem zmanjšali tveganje za morebitne zaplete zaradi toplotne poškodbe.

[ 15 ], [ 16 ]

Napoved

Pri opeklinah manjše površine in blage stopnje je prognoza ugodna. Če poškodbo spremlja opeklinski šok, je njen izid resnejši. Čas celjenja ran zaradi olja je neposredno odvisen od globine, površine in lokalizacije lezije. Prognoza temelji na pravočasnosti in pravilnosti prve pomoči ter nadaljnjega zdravljenja.

Opeklina sončničnega olja 1. stopnje z obsežno poškodbo kože se zaceli v 2 tednih. Resnejše poškodbe 2. in 3. stopnje se celijo dlje, od 2 tednov do nekaj mesecev. Lahko se zapletejo z okužbo, gnojenjem in posledično brazgotinjenjem.

[ 17 ], [ 18 ]