Osteoartritis: Kaj naj pacient pozna?

Človeški sklepi so čudovite anatomske formacije. Kateri umetni stroj lahko obstaja in dela desetine in deset let? Če želite bolje ceniti delo takšne čudovite naprave, kot so sklepi, upoštevajte naslednja dejstva. Če je telesna teža osebe 50 kg, je ob vsakem koraku na kolenskem sklepu več kot 150 kg.

Večina ljudi v povprečju proizvede več kot 8000 korakov na dan, kar pomeni, da kolenski sklep absorbira več kot 600.000 kg. Če je telesna masa osebe, ki dnevno določa določeno število korakov, 75 kg, kolenski sklep absorbira breme več kot 900 000 kg. Sedaj si lahko predstavljate, kakšna obremenitev amortizira kolenski sklep športnika ali osebe, ki se ukvarja s težkim fizičnim delom. Ni presenetljivo, kljub moči je kolenski sklep ranljiv, nagnjen k poškodbam in boleznim.

Osteoartritis je ena najpogostejših bolezni sklepov, v kateri vpliva prizadetost hrustanca, ki pokriva sosednje kostne strukture znotraj sklepa. Točen vzrok njegovega razvoja ni znan. Se šteje, da je najbolj verjetno iz dveh razlogov - (. Na primer, prekomerno telesno težo ulice in nekatere poklice al) genetska predispozicija (dedna okvara sklepnega hrustanca strukture) in prekomerno mikrofrakture skupnih tkiva. Posledica tega je, da se hrustanca obrabi, tinca in v spodnji kosti, tvorijo osteofite - tako imenovane bodeče. Najpogosteje so prizadeti sklepi, ki nosijo največje statične (kolena, kolka in hrbtenjače) ali dinamične (nekatere sklepe zapestja) obremenitve.

Najbolj značilni simptomi osteoartritisa so bolečina v sklepu s podaljšanim stanjem, hojo, tekom, ki poteka v mirovanju. Pri osteoartritisu kolenskih sklepov se pri plezanju po stopnicah pojavi bolečina. Pri bolnikih z osteoartrozo sklepov v rokah prsti pridobijo značilen "vozel". Danes ta bolezen ni popolnoma ozdravljena, vendar z rednim zdravljenjem in spoštovanjem nekaterih življenjskih pravil lahko upočasni in celo ustavi napredovanje bolezni.

Bolnik, ki trpi zaradi osteoartritisa, mora skrbno upoštevati priporočila zdravnika. Zdravljenje osteoartritisa ponavadi vključuje jemanja zdravil za bolečino, pravo kombinacijo počitka in vadbe, kar je izjemno pomembno za vzdrževanje delovanja prizadetih sklepov. Ne smemo pozabiti, da so zdravila za bolečino pri bolnikih z osteoartritisom predpisana za lajšanje bolečine in da se njihovi sklepi še bolj ne obremenjujejo. Med čiščenjem stanovanja ne pokleknite, izvlecite predale s kolena in zaprite vrata itd.). Treba se je izogibati dolgim navpičnim statičnim obremenitvam na sklepih, npr. Ne stojijo dolgo, bi morali poskušati sedeti, če je takšna priložnost domnevna. Ne vozite do avtobusa, bolje se počasi ustavite, sedite na klop in počakajte na naslednjo. Pri hoji, ne hitite, se hitro vrtite in ustavite, hodite po neenakomerni cesti. Ko se vrnete domov, morate počivati na visokem stolu z nasloni za roke ali naslanjači, tako da lahko po vstajanju po počitku pomagate z rokami.

Priporočljivo je, da se izognete hipotermiji okončin in uporabite takšne postopke kot vroče obloge, vroče kopeli, suha toplota. Za zavijanje kolenskih sklepov bodo stari volneni predmeti.

Če vas je lokalni zdravnik diagnosticiral z osteoartritisom kolčnih sklepov, poskusite obiskati ortopeda čim prej. Na žalost je to najbolj neugodna varianta bolezni, za katero je značilno hitro napredovanje. Zato je najbolj radikalna metoda zdravljenja v tem primeru protetika. "Novi" spoj vam bo dal priložnost, da v celoti uživate v užitku, da se lahko samostojno premikate brez bolečin in z uporabo dodatnih naprav. Če je operacija zaradi nekega razloga odložena, ne pozabite, da je edini način za upočasnitev napredovanja osteoartritisa kolka je sprememba načina življenja. Najprej, pri hoji, vedno uporabite trs, bo razbremenil sklep za 50%. Porazdelite statične (stoječe) in statično-dinamične (hojo) obremenitve čez dan, da zmanjšate obremenitev prizadetega sklepa.

Včasih, po prekomernih obremenitvah, nalezljivih boleznih, hipotermiji itd. Prizadeto skupno lahko po velikosti povečana ( "nabreknejo"), koža nad njo segreje, se poveča bolečina se pojavi ob najmanjšem pretoku in včasih sam. Ti simptomi kažejo na razvoj vnetja v sklepu in kopičenje tekočine v njej. To je resen problem, ne smete čakati na svojo lastno dovoljenje in samozdravljenje, vendar morate nemudoma iti k zdravniku. Police obisk k specialistu, lahko privede do trajnih sprememb v nekaterih objektov znotraj spoja, ki bodo spodbujali podaljšano ali le delno rešitev vnetja, njene pogoste izbruhe in zamudno.

Pri osebah s prekomerno telesno težo bo njegova normalizacija pripomogla k zmanjšanju bolečin v sklepih. Priporočljivo je, da iz dnevne prehrane (sladkor, peko, krompir, riž, čokolada itd.) Izločite lahko prebavljive ogljikove hidrate, maščobo in živalsko maščobo.

Fizične vaje so izredno pomembne za bolnike s katero koli patologijo kolenskega sklepa. Posebno pomemben pri zdravljenju osteoartritisa je krepitev kvadricepsne mišice kolka, ki se nahaja na njegovi čelni površini, podaljšuje kolenski sklep in ga stabilizira. Izvajanje vaj za okrepitev te mišice povzroči znatno zmanjšanje bolečine v sklepih. Upoštevati je treba, da je treba pri osteoartritisu vaje opraviti samo v sedečem ali ležečem položaju.

Na hrbtu stegna je skupina mišic, ki upogibajo koleno. Običajno so te mišice močnejše od mišice kvadricepsa, ki podaljšuje koleno in izravnava nogo. Zato je v primeru poškodb ali vnetja kolenskega sklepa spodnji konec nagnjen k upogibanju, saj mišice-kolkovice v tem primeru tvorijo trajno zvezno zvezo.

Da se prepreči krčenje mišic prožnih, je koristno opraviti vajo za raztezanje tetive na piščanec.

Stojite na razdalji 40 cm od stene (ali ohišja), stopala se pritegnejo proti tleh, kolena so upognjena; nagnite roke proti steni; roke objemite v komolcih, se dotaknite stene prsnega koša in se nato vrnite na izhodiščni položaj. Ko se ta vaja izvaja, se raztegne Achillova tetiva, telečje mišice in mišice - upogibni kolčki. Druga vaja za krepitev mišic - upogibni koleni kolena: začetni položaj, ki leži na želodcu; počasi upognite in odklanjate noge v kolenih sklepih. Ta vaja je zaželena, da se z gumijastimi zapestji na gležnjih opravi.

Pravilno organiziran program medicinske gimnastike je najpomembnejši del sanacijskih ukrepov za osteoartritis po vnetju v sklepih. Če v procesu izvajanja imate nepričakovane težave, ne morete ohraniti ravnovesja ali ne označite izboljšanja, se posvetujte s svojim zdravnikom.

Pasivne vaje so prva stopnja obdobja okrevanja, ker ne zahtevajo nobenega truda s strani pacienta. Pomočnik (medicinska sestra, fizioterapevt) se upogiba in razbremeni spodnji ud bolnika, kolikor dovoljujejo kolenski sklep in sproščene mišice.

Naslednji korak so pol-aktivne vaje. S pomočjo asistenta (aktivno) upognite in odstranite okončino v kolenskem sklepu.

Aktivne vaje se izvajajo brez pomoči nikomur. Obstajata dve vrsti aktivnih vaj: izometrični in izotonični.

Izometrične vaje se uporabljajo kot prehodne med pol-aktivnimi in aktivnimi izotoničnimi vajami. Ko jih izvajate, napolnite in sprostite različne mišične skupine, medtem ko okončina ostane nepremična. Za njihovo uspešnost, kar potrebujete, da se raztezajo stopala v mirujočem objekta (steno, omaro, posteljo) in se raztezajo nasprotne mišične skupine, ki opravlja fleksije razširitev noge v kolenskih vezi, ali pa oba kraka stisnila drug drugemu pod različnimi koti. Posvetujte se z zdravnikom ali fizioterapevtom o tem, katero športno opremo lahko uporabite za izvajanje teh vaj.

Izotonične vaje vključujejo aktivna gibanja telesa. Vaje, opisane spodaj, vam bodo pomagale okrepiti kolenske sklepe. Zdravnik vam bo svetoval, kdo bo izvajal, in tudi priporočite dodatne vaje.

1. Začetni položaj leži na hrbtu, noge se nagnejo na kolenih. Spustite upognjene noge na tla najprej levo, nato v desno in se vrnite v začetni položaj. Začetni položaj leži na hrbtu. Dvignite ravno nogo 50-70 cm nad tlemi in se vrnite v prvotni položaj.
2. Začetni položaj - sedenje na mizi, ena noga svobodno visi, druga - leži na stolu, stoji ob drugem, pod kolenskimi sklepi, kolono postavite iz brisa. Dvignite nogo, ki leži na blatu, za 10-20 cm in se vrnite v prvotni položaj.
3. Začetni položaj - sedenje na tleh, poudarek roke zadaj. Razširite izravnane noge tako, da med kolenskimi sklepi obstaja razdalja 35-40 cm in zvezate noge s trakom ali vrvjo preko kolenskih sklepov. Poskusite maksimalno razširiti noge na straneh in premagati odpornost pasu ali vrvi.
4. Začetni položaj leži na hrbtu. Ne odtrgajte pete od tal, zavijte nogo v kolenski sklep in potegnite peto do zadnjice, vrnite se v začetni položaj.
5. Začetni položaj leži na hrbtu. Zavite nogo v kolenskem sklepu in z rokami, ga potisnite v želodec, se vrnite v prvotni položaj.
6. Začetni položaj leži na hrbtu. Kolikor je mogoče, poravnajte noge in jih spet znova prikličite.
7. Začetni položaj - leži na hrbtu, noge ločene tako, da je razdalja med petah 25-30 cm Obrnite nogo navznoter, poskusite priti v stik s palci, nato pa stopalo navzven, kolikor je to mogoče, in poskusite dotik malo prste tla ..

Kako pogosto lahko izvedete te vaje?

Najprimernejše priporočilo je, da do naslednjega jutra naredite občutek lahke togosti in bolečine v mišicah, vendar jih boste lahko spet izpolnili. Zdravnik vam bo dal natančnejši nasvet. Postopoma zaplete vaje, ne preobremenjujte sklepov. Pred izvajanjem vaj poskusite segreti kolenski sklep ali celoten ud.

Plavanje ni samo odličen šport za krepitev mišice, temveč odličen način raztovarjanja, počitek sklepov spodnjih okončin in hrbtenice. V bazenu lahko naredite posebne vaje za kolenski sklep. Na primer, hoja v vodi, ki vas doseže v kolku ali v pas (dobite dodatno obremenitev zaradi vodoodpornosti). Pri tem poskušajte hoditi brez upogibanja kolen in maksimalnega dvigovanja nog ("gosja sprehod"), ki bo znatno okrepila mišico četverice na stegno.

Kolesarjenje - zelo uporabna vrsta športa v osteoartritisa: na eni strani okrepiti in bolj elastične mišice spodnjih okončin, z drugo - v kolenskih sklepov ne pride do take obremenitve na noge, kot pri teku ali hitri hoji.

Pomembna točka je višina sedeža za kolesa. Nujno je, da se ob vrtenju pedal noge v kolenskih sklepih rahlo upognejo. Za določitev zahtevane višine sedeža za kolesa je treba najprej dvigniti tako, da noga visi in ne doseže pedala, nato pa rahlo spusti.

Če ima kolo napravo za preklop hitrosti, je optimalna hitrost pri pacientu z osteoartritisom 80 vrtljajev na minuto. Če po vožnji s kolesom pride do bolečine v sklepih, potem morate dvigniti sedež nekaj centimetrov. Za namestitev stopal na pedala je potrebno, da je noga nekoliko obrnjena navznoter. Pred vožnjo, morate narediti ogrevanje in raztezanje vaje. Upoštevati je treba, da je vožnja z veliko hitrostjo v hladnem vremenu dodaten hladilni faktor, zato je treba obleči.

[1], [2], [3]

Nekatere naprave za zaščito kolenskih sklepov

1. "Ogrevanje za koleno." Kolenskih sklepov ne bi smeli biti nadzorovani. Če želite to narediti, uporabite grelno blazinico, posebne blazinice za kolen, ki jih lahko kupite v lekarni ali izdelate iz najstarejših toplega oblačila. 
2. Elastične nogavice, povoj in povoj vam bodo pomagali pri nestabilnosti kolenskega sklepa. Vendar pa se ne priporoča za uporabo pri razvoju vnetja v skupnem, kirurških posegov in poškodb, ki jih spremlja otekanje sklepov, saj lahko to pripelje do slabe prekrvavitve tkiva.
3. Stezna palica je preprosta, a zelo uporabna naprava. Pri izbiri trsa upoštevajte naslednje:
   • Prepričajte se, da je dovolj močna. Če ste debeli, potrebujete močnejšo palico.
   • Na koncu trsa mora biti vrh, ki preprečuje drsenje.
   • Palica naj vam ustreza po dolžini (kolen je treba upogniti za 10 °, ko se naslonite na trs). Ne uporabljajte palic drugih ljudi.
   • Prepričajte se, da je ročaj trsa udoben in trn sama ni težka za vas.
   • Med hojo držite palico v roki, ki je nasprotna bolečinam.
4. Stezniki. Njihov cilj je zmanjšati težo na sklepih. Palčke morajo biti udobne, primerne za pristnost, ne smejo zdrsniti.