Oteklo koleno (otečeno koleno)

Otekanje kolena je lahko manifestacija artritisa. Osteoartritis vpliva na hrbet patele in na medialni del kolenskega sklepa, kar pogosto vodi do deformacije varusa, potek se običajno izvaja s pomočjo NSAID in ukrepov za zmanjšanje prekomerne telesne teže; včasih lokalno proizvajajo injekcije steroidov. Morda bo potrebno in kirurško zdravljenje. Varusovo deformacijo lahko popravimo z osteotomijo. kolenski sklep lahko vplivajo revmatoidni artritis, protin in septični artritis.

Glejte tudi:

• bolečine v kolenu
• Bolečina v kolenu
• pri hoji bolečina kolena pri hoji bolečina kolena pri hoji
• Kaj je nevarno bolečina kolena in kaj storiti glede tega

[1], [2]

Drugi vzroki za otekanje kolena

[3], [4], [5]

Ciste meniskusa

Pri tej bolezni se stopnja otekline v predelu kolenskega sklepa zelo spreminja, bolečina pa je lokalizirana na območju sklepov. Pogosteje so stranske ciste, ne pa tudi medialne. Oteklina je najbolj opazna pri upogibanju kolenskega sklepa pri 60-70 °, pri čemer je popolna upogibnost manj opazna. V tem primeru je meniskus pogosto raztrgan v nenavadni sredinski smeri, kar lahko povzroči pojav „klikov“ v kolenskem sklepu in sprostitev njegovih vezi. Bolečina izgine po odstranitvi ciste in poškodovanega meniskusa. Raztrganje vezi, lezije meniskusa in izpah patellara je eden glavnih vzrokov za otekanje kolenskega sklepa.

[6], [7], [8]

Pilingni osteochondritis

Bistvo bolezni je lokalna nekroza sklepnega hrustanca in podlage kosti, ki vodi v nastanek prostih teles v sklepni votlini, ki so ločene od okoliškega kostnega tkiva. Razlog ni znan. Medialni femoralni kondil je pogosteje prizadet. Bolezen se praviloma začne v mladostništvu in mladosti, po vadbi pa bolečine v kolenskem sklepu, ki včasih nabrekne. Se zgodi in blokira sklep. Na radiografiji najdemo napake na sklepni površini. Ker se lahko pojavi spontano okrevanje, se z zdravljenjem ne mudi, zlasti v zgodnjih fazah bolezni. Prizadeto območje se lahko kirurško odstrani (če se še ni odlomilo na tem mestu), kar bo preprečilo, da bi se odlomilo, ali pa ga lahko pritrdimo s sornikom. To stanje predisponira razvoj artritisa.

[9], [10]

Ohlapna telesa (mišice v sklepih) v votlini kolenskega sklepa

Njihova prisotnost povzroča blokado kolenskega sklepa (v tem primeru so vsa gibanja v sklepu kršena, v nasprotju z delno blokado, ki se pojavi, ko je meniskus strgan, ko je le podaljšanje ostro omejeno), čemur sledi otekanje zaradi kopičenja izliva.

Vzroki: disekcijski osteochondritis (do 3 proste teles v sklepni votlini), osteoartritis (ne več kot 10 prostih teles), zdrobljeni zlomi sklepne površine (največ 3 prosta telesa) ali sinovialna, kondromatoza (več kot 50 prostih teles). Če prisotnost prostih teles (sklepnih miši ali artritisa) v sklepni votlini povzroči njeno blokado, jih je treba odstraniti. To lahko storite z artroskopijo.

[11], [12], [13], [14], [15]

Bursiti

Okoli kolenskega sklepa se nahajajo 16 sinovialnih vrečk ali bursa. Najpogostejša je predpriprava bursa ("služabnikovo koleno"). Istočasno opazimo oteklino na sprednje-spodnji površini pogačice, ki jo povzroča vnetje bursa in kopičenje tekočine v njem zaradi povečanega trenja (delo na kolenih). Če je spodnja burza patele vneta, potem govorijo o "vikarjevem kolenu" (duhovnik pogosto tudi poklekne, vendar v bolj pokončnem položaju). Pol-membranska bursa se lahko vnese tudi v poplitealno foso (to je cista poplitealne jame, ki se razlikuje od Bakerjeve ciste, ki se nahaja tam in je hernijska izboklina sinovija iz kolenske votline). Pripravljalna bursa se lahko aspirira, v njej se lahko vbrizga hidrokortizon, zaradi česar so njeni relapsi redkejši in, če se odlikuje s trdovratnim potekom, obstaja potreba po njegovi kirurški eksciziji. S pomočjo diagnostične aspiracije burze se lahko aseptični burzitis, ki je posledica prekomernega trenja, razlikuje od infekcijskega, pogosto gnojnega burzitisa, ki zahteva kirurško drenažo in uporabo antibiotikov, kot je flukloksacilin, 250 mg vsakih 6 ur.

[16]