Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Tuberkuloza trebušne slinavke
Zadnji pregled: 07.07.2025

Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Tuberkuloza trebušne slinavke je zelo redka, tudi pri bolnikih z aktivno pljučno tuberkulozo jo po mnenju različnih avtorjev odkrijemo le v 0,5–2 % primerov. Tuberkulozne mikobakterije vstopijo v trebušno slinavko hematogeno, limfogeno ali kontaktno (iz prizadetih sosednjih organov) potmi.
Patomorfologija
Tuberkulozne lezije trebušne slinavke se lahko pojavijo z nastankom miliarnih tuberkul, samotnih tuberkul, kavern in tudi v obliki intersticijskega pankreatitisa s poznejšo sklerozo organa.
Simptomi tuberkuloze trebušne slinavke
Lahko pride do asimptomatskega poteka, veliko pogosteje pa simptome tuberkuloze trebušne slinavke prikrivajo izrazitejše manifestacije tuberkuloze pljuč in drugih organov. V drugih primerih se bolniki pritožujejo nad spahovanjem, izgubo apetita, slabostjo, bolečinami v zgornjem levem kvadrantu trebuha, pogosto pasajoče narave, drisko, povečano žejo (z motenim notranjim izločanjem trebušne slinavke), progresivno izčrpanostjo, povečanim potenjem, slabim počutjem, vročino. Koža bolnikov včasih dobi temnejšo barvo, kot pri Addisonovi bolezni. Pri palpaciji trebušne slinavke se na mestu njene lokacije opazi bolečina, vendar je običajno nemogoče otipati.
Potek bolezni je v glavnem odvisen od resnosti poškodb pljuč in drugih organov.
Diagnoza tuberkuloze trebušne slinavke
Diagnoza tuberkuloze trebušne slinavke je težka. Na tuberkulozo trebušne slinavke lahko posumimo pri bolniku s pljučno tuberkulozo, ko se pojavijo zgoraj navedeni simptomi, ki sumijo na poškodbo trebušne slinavke. Za potrditev diagnoze se opravijo ultrazvok, pankreatoangiografija, retrogradna pankreatoduktografija, skeniranje trebušne slinavke ter pregled njenega zunanjega in notranjega izločanja (značilna je funkcionalna insuficienca). Tuberkulinski testi so običajno močno pozitivni.
Diferencialna diagnoza se izvaja med nespecifičnim pankreatitisom, malignimi in benignimi tumorji.
Kaj je treba preveriti?
Koga se lahko obrnete?
Zdravljenje tuberkuloze trebušne slinavke
Izvaja se v specializiranih protituberkuloznih klinikah s specifičnimi protituberkuloznimi zdravili. Predpisani so delni 5-6 obroki na dan, nežna dieta z omejeno vsebnostjo maščob, izključitev začinjene hrane in povečanje vsebnosti beljakovin. V primeru znakov eksokrine insuficience trebušne slinavke se predpišejo pankreatin in drugi encimski pripravki, kot pri kroničnem pankreatitisu.
Zdravila