Akrodermatitis papularis otrok (sindrom Gianotti-Crosti): vzroki, simptomi, diagnoza, zdravljenje

Akrodermatitis papularis pri otrocih (sin. Gianotti-Crostijev sindrom) je akutna bolezen, katere razvoj je povezan z virusom hepatitisa B, redkeje z drugimi virusnimi okužbami. Razvije se predvsem v zgodnjem otroštvu, včasih pa tudi pri odraslih. Zanj je značilen simetričen izpuščaj lečastih papul na koži okončin, zadnjice in obraza, ki je prizadeta zadnja. Njihova barva je rožnata ali rdeča z modrikastim odtenkom, včasih ima izpuščaj hemoragičen videz. Običajno izpuščaja na telesu ni ali pa je zelo šibek in ima eritematoskvamozni značaj. Opažena je blaga poliadenopatija. Akutna, običajno anikterična varianta hepatitisa. V krvi - neznatna monocitna reakcija. Kožni izpuščaji izginejo po 1-2 mesecih, laboratorijski kazalniki, ki kažejo na disfunkcijo jeter, pa lahko obstajajo dlje časa.

Patomorfologija akrodermatitisa papularisa pri otrocih (Gianotti-Crostijev sindrom). V epidermisu je prisotna blaga akantoza z raztezanjem epidermalnih izrastkov, fokalni medcelični edem, ki včasih vodi v nastanek veziklov, fokalna parakeratoza. V dermisu je prisoten masiven edem papilarne plasti. V njenem zgornjem delu je perivaskularna infiltracija limfotistiocitne narave s primesjo eozinofilcev. Infiltrirane celice pogosto prodirajo skozi edematozno epidermo. Včasih na teh mestih najdemo majhne ekstravazacije eritrocitov.

[ 1 ], [ 2 ]