Pectolvan

Pectolvan je kompleksno zdravilo z mukolitičnim in ekspektoransnim delovanjem. Vsebuje elemente, kot sta ambroksol hidroklorid in karbocistein.

Ambroksol spodbuja aktivnost ciliarnega epitelija in hkrati poveča proizvodnjo površinsko aktivne snovi v pljučih. To vodi do izboljšanja procesov ločevanja in izločanja sputuma (povečanje mukociliarnega očistka). Zaradi razvoja tega učinka, pa tudi zaradi aktivacije izločanja tekočine, se kašelj opazno oslabi in izločanje sluzi olajša. [ 1 ]

Indikacije Pectolvan

Uporablja se pri zdravljenju kroničnih in aktivnih faz patologij, ki prizadenejo dihalne poti, na ozadju katerih se tvori težko izločljiv, viskozen sputum: bronhialna astma, sindrom dihalne stiske, pljučnica, kronična pljučna obstrukcija in bronhiektazije.

Predpisano je v primeru zapletov po operaciji pljuč, pa tudi pred in po bronhoskopiji ter med traheostomijo.

Uporablja se lahko pri zdravljenju vnetja, ki prizadene srednje uho in paranazalne sinuse.

Obrazec za sprostitev

Zdravilo se sprošča v obliki sirupa, v steklenicah po 0,1 l.

Farmakodinamika

Zaradi vpliva karbocisteina se viskoznost intrabronhialnih izločkov zmanjša z razgradnjo disulfidnih spojin glikoproteinov. Zaradi redčenja izločkov se sputum izloča veliko bolje. [ 2 ]

Farmakokinetika

Po peroralni uporabi se ambroksol skoraj v celoti absorbira v prebavilih in brez zapletov prehaja v pljučno tkivo. Absolutna biološka uporabnost snovi je približno 80 %.

Vrednosti Cmax ambroksola v plazmi so zabeležene 2 uri po dajanju, razpolovni čas pa je 8–12 ur. [ 3 ]

Ambroksol se izloča predvsem z urinom (90 %). Snov se ne kopiči, premaga krvno-možgansko bariero in se izloča z materinim mlekom.

Po peroralni uporabi se karbocistein hitro absorbira in doseže plazemsko raven Cmax po 2 urah. Opažena je njegova nizka biološka uporabnost (pod 10 %), ki je povezana z intenzivnimi presnovnimi procesi v prebavnem sistemu in prvim intrahepatičnim prehodom.

Snov se izloča z urinom, predvsem kot neaktivni presnovni elementi (anorganski sulfati in diacetilcistein). Majhen preostanek elementa se izloči nespremenjen z blatom. Karbocistein se lahko kopiči v amnijski tekočini in prehaja skozi posteljico.

Odmerjanje in dajanje

Otroci, stari od 7 do 12 let, vzamejo 1 čajno žličko (5 ml) sirupa 2-3-krat na dan. Otroci, stari od 2 do 6 let, vzamejo 0,5 čajne žličke (2,5 ml) sirupa 2-3-krat na dan. Za otroke, starejše od 1 meseca in do 2 let, je potrebno vzeti 0,5 čajne žličke sirupa 2-krat na dan. Cikel zdravljenja običajno ne traja več kot 8-10 dni.

Uporaba Pectolvan med nosečnostjo

Zdravila se ne sme uporabljati v prvem trimesečju. Predpisovanje v drugem in tretjem trimesečju je dovoljeno po skrbni oceni verjetnih koristi in tveganj za plod.

Ker se zdravilo izloča v materino mleko, ga med dojenjem ni mogoče uporabljati.

Kontraindikacije

Glavne kontraindikacije:

• peptični ulkus prebavil;
• konvulzivni sindrom;
• aktivna faza kroničnega glomerulonefritisa;
• huda osebna intoleranca, povezana z elementi zdravila.

Stranski učinki Pectolvan

Pectolvan se običajno prenaša brez zapletov, občasno pa lahko njegova uporaba povzroči epidermalne izpuščaje in sistemsko šibkost.

Dolgotrajna uporaba zdravila lahko povzroči motnje, povezane s prebavnim delovanjem: bruhanje, gastralgijo, slabost, drisko in zgago. Krvavitve v prebavilih so redke.

Pojavijo se lahko Quinckejev edem, urtikarija, epidermalni izpuščaj in anafilaktični simptomi. Občasno se razvijejo hude epidermalne motnje (SSD ali TEN).

Enkratna dolgotrajna uporaba zdravila Pectolvan povzroči glavobole, palpitacije in omotico.

Preveliko odmerjanje

Zastrupitev z zdravilom Pectolvan lahko povzroči slabost in bruhanje.

Ko se pojavijo te motnje, se izvajajo simptomatski in podporni ukrepi.

Interakcije z drugimi zdravili

Uporaba zdravila skupaj z GCS in antibakterijskimi snovmi poveča njihov terapevtski učinek pri zdravljenju vnetja, ki prizadene dihalne poti.

Zdravila ni mogoče kombinirati s tetraciklini (razen doksiciklina); med njihovimi odmerki mora biti vsaj 2-urni presledek.

Prepovedano je kombinirati z antitusičnimi zdravili (zaviranje delovanja centra za kašelj lahko povzroči kopičenje bronhialnih izločkov v dihalih).

Pogoji shranjevanja

Zdravilo Pectolvan je treba shranjevati v temnem in suhem prostoru pri temperaturi v območju od 15 do 25 °C.

Rok uporabnosti

Zdravilo Pectolvan se lahko uporablja v 18 mesecih od datuma izdelave terapevtskega sredstva.

Analogi

Analogi zdravila so zdravila proti kašlju Mucosol in Milistan.