Penicilin g natrijeve soli

Natrijeva sol penicilina pomaga blokirati vezavo peptidoglikana na bakterijsko membrano, občutljivo na zdravila, kar vodi v njihovo lizo.

Zdravilo je antibiotik iz kategorije bio-umetnih penicilinov. Ima baktericidno aktivnost, upočasnjuje vezavo mikrobov znotraj celičnih membran. [1]

Novokain benzilpenicilinska sol ima daljši terapevtski učinek v primerjavi s solmi K in Na. [2]

Indikacije Penicilin g natrijeve soli

Uporablja se v primeru takšnih lezij in bolezni:

• empiem pleure, meningitis , pljučnica;
• septikemija ali sepsa ;
• endokarditis ali perikarditis;
• okužba na področju žolčevodov in sečnice;
• lezije sluznice in povrhnjice z mehkimi tkivi;
• bolezni organov ORL;
• osteomielitis;
• bakteriemija, antraks, erizipela;
• aktinomikoza ali davica;
• oftalmoblenoreja;
• sifilis ali gonoreja.

Obrazec za sprostitev

Sproščanje zdravilne učinkovine poteka v obliki liofilizata za pripravo tekočine za injiciranje (prostornina 1 milijon enot), v steklenicah po 100 kosov v pakiranju.

Farmakodinamika

Zdravilo dokazuje učinek na takšne bakterije:

• gram-pozitivni: davica corynebacterium, streptokoki (to vključuje pnevmokoke), stafilokoki in bacil antraksa;
• gramnegativni: meningokoki in gonokoki;
• anaerobi, ki tvorijo spore;
• aktinomicete in spirohetaceje.

Stafilokokni sevi, ki lahko proizvajajo penicilinazo, so odporni na zdravila. [3]

Zdravilo se uniči v kislem okolju.

Farmakokinetika

Po intramuskularni injekciji se snov z mesta injiciranja hitro absorbira. Obsežna porazdelitev v tkivih s tekočinami. Benzilpenicilin prehaja skozi posteljico brez zapletov, pa tudi (v primeru vnetja, ki prizadene sluznico možganov) BBB.

Razpolovna doba je pol ure. Izločanje se izvaja z urinom.

Odmerjanje in dajanje

Odmerjanje zdravila se izbere individualno. Raztopino je treba dajati subkutano, poleg tega pa intravensko, intramuskularno ali endolumbalno.

Odmerki intravenskih in intramuskularnih injekcij za odrasle na dan se gibljejo od 250 tisoč / 60 milijonov. Dojenčki, mlajši od 1 leta, se uporabljajo 50-100 tisoč U / kg na dan, otroci od enega leta pa 50 000 U / kg. Po potrebi se lahko dnevni odmerek poveča za 200-300 tisoč U / kg; če obstajajo stroge indikacije - do 500 tisoč U / kg. Vnesite 4-6 krat na dan.

Endolumbalne injekcije se izvajajo ob upoštevanju bolezni in njene intenzivnosti. Za odrasle je velikost obroka od 5-10 tisoč enot, za otroke pa 2-5 tisoč.

Zdravilo je treba raztopiti v sterilni injekcijski tekočini ali 0,9% NaCl v razmerju 1000 U / ml. Pred injiciranjem (ob upoštevanju kazalnikov ICP) je potrebno ekstrahirati približno 5-10 ml CSF in ga nato dodati v raztopino zdravila v enakih razmerjih.

Za injiciranje infiltratov se uporablja subkutano benzilpenicilin (100-200 tisoč U / ml 0,25-0,5% tekočine novokaina).

Trajanje zdravljenja z benzilpenicilinom, ob upoštevanju oblike patologije in njene intenzivnosti, je lahko najmanj 7-10 dni in največ 2+ mesecev.

Uporaba Penicilin g natrijeve soli med nosečnostjo

Uporaba pri nosečnicah je dovoljena le v primerih, ko so verjetne koristi za žensko bolj pričakovane kot tveganje negativnih posledic za plod.

Če je med laktacijo potrebna uvedba zdravil, je treba razmisliti o možnosti odpovedi dojenja.

Kontraindikacije

Kontraindicirana je v primeru intolerance za benzilpenicilin in druge snovi iz kategorije cefalosporinov s penicilini.

Endolumbalne injekcije se ne dajejo ljudem z epilepsijo.

Stranski učinki Penicilin g natrijeve soli

Glavni stranski simptomi:

• motnje, povezane s prebavo: slabost, driska in bruhanje;
• znaki, ki jih povzroča kemoterapevtski učinek: vaginalna ali ustna kandidiaza;
• motnje pri delu osrednjega živčnega sistema: uporaba velikih porcij benzilpenicilina (zlasti endolumbalnega) lahko povzroči pojav nevrotoksičnih simptomov: bruhanje, krči, manifestacije meningizma, slabost, koma in povečanje refleksne razdražljivosti;
• manifestacije alergij: epidermalni izpuščaji ali izpuščaji na sluznicah, zvišana telesna temperatura, bolečine v sklepih, Quinckejev edem, eozinofilija in urtikarija. Obstajajo podatki o razvoju anafilaktičnih znakov s smrtnim izidom.

Interakcije z drugimi zdravili

Probenecid oslabi sproščanje benzilpenicilina skozi tubule, kar poveča plazemski indeks in razpolovno dobo slednjih.

Kombinacija z antibiotiki z bakteriostatičnim delovanjem (tetraciklini) zmanjšuje baktericidni učinek benzilpenicilina.

Pogoji shranjevanja

Natrijevo sol penicilina je treba hraniti pri temperaturah, ki ne presegajo 25 ° C.

Rok uporabnosti

Natrijevo sol penicilina lahko uporabljamo 5 let od datuma proizvodnje terapevtske snovi.

Analogi

Analog zdravila je benzilpenicilin.