Penicilin g natrijeva sol

Natrijeva sol penicilina G pomaga blokirati vezavo bakterijskega membranskega peptida, ki je občutljiv na zdravila, kar vodi do njihove lize.

Zdravilo je antibiotik iz kategorije bioumetnih penicilinov. Ima baktericidno delovanje, saj upočasnjuje vezavo mikrobov znotraj celičnih membran. [ 1 ]

Novokainska benzilpenicilinska sol ima daljši terapevtski učinek v primerjavi s K in Na solmi. [ 2 ]

Indikacije Penicilin g natrijeva sol

Uporablja se v primeru takšnih poškodb in bolezni:

• plevralni empiem, meningitis, pljučnica;
• sepsa ali sepsa;
• endokarditis ali perikarditis;
• okužbe na območju žolčnih in sečnih vodov;
• lezije sluznic in povrhnjice z mehkimi tkivi;
• ORL bolezni;
• osteomielitis;
• bakteremija, antraks, erizipela;
• aktinomikoza ali davica;
• oftalmoblenoreja;
• sifilis ali gonoreja.

Obrazec za sprostitev

Zdravilna snov se sprošča v obliki liofilizata za pripravo injekcijske tekočine (volumen 1 milijon enot), v vialah, 100 kosov na pakiranje.

Farmakodinamika

Zdravilo kaže učinek na naslednje bakterije:

• grampozitivne: difterijski korinebakterij, streptokoki (vključno s pnevmokoki), stafilokoki in tudi antraksni bacil;
• gramnegativni: meningokoki in gonokoki;
• anaerobi, ki tvorijo spore;
• aktinomicete in spirohete.

Stafilokokni sevi, ki lahko proizvajajo penicilinazo, so odporni na zdravilo. [ 3 ]

Zdravilo se v kislem okolju uniči.

Farmakokinetika

Po intramuskularni injekciji se snov z mesta injiciranja hitro absorbira. V tkivih se s tekočinami obsežno porazdeli. Benzilpenicilin brez zapletov prehaja skozi posteljico, prav tako (v primeru vnetja, ki prizadene možganske membrane) skozi krvno-možgansko bariero.

Razpolovna doba je pol ure. Izločanje poteka z urinom.

Odmerjanje in dajanje

Odmerek zdravila se izbere individualno. Raztopino je treba dajati subkutano, pa tudi intravensko, intramuskularno ali endolumbalno.

Dnevni odmerki intravenskih in intramuskularnih injekcij za odrasle se gibljejo od 250 tisoč do 60 milijonov. Dojenčki, mlajši od 1 leta, prejmejo 50–100 tisoč enot/kg, otroci, starejši od 1 leta, pa 50.000 enot/kg. Po potrebi se lahko dnevni odmerek poveča na 200–300 tisoč enot/kg; če obstajajo stroge indikacije, do 500 tisoč enot/kg. Dajajte 4–6-krat na dan.

Endolumbalne injekcije se izvajajo ob upoštevanju bolezni in njene intenzivnosti. Za odrasle se velikost porcije giblje med 5-10 tisoč ie, za otroke pa 2-5 tisoč.

Zdravilo je treba raztopiti v sterilni injekcijski tekočini ali 0,9 % NaCl v razmerju 1000 U/ml. Pred injiciranjem (ob upoštevanju kazalnikov intrakranialnega tlaka) je treba odvzeti približno 5–10 ml cerebrospinalne tekočine, nato pa jo je treba v enakih razmerjih dodati zdravilni raztopini.

Subkutano se benzilpenicilin uporablja za injekcije okoli infiltratov (100-200 tisoč enot/ml 0,25-0,5% novokainske tekočine).

Trajanje terapije z benzilpenicilinom, ob upoštevanju oblike patologije in njene intenzivnosti, je lahko najmanj 7-10 dni in največ 2+ meseca.

Uporaba Penicilin g natrijeva sol med nosečnostjo

Uporaba pri nosečnicah je dovoljena le v primerih, ko je večja verjetnost, da bo možna korist za žensko odtehtala tveganja negativnih posledic za plod.

Če je med dojenjem potrebno jemanje zdravil, je treba razmisliti o možnosti prenehanja dojenja.

Kontraindikacije

Kontraindicirano za uporabo v primeru intolerance na benzilpenicilin in druge snovi iz kategorije cefalosporinov s penicilini.

Endolumbalne injekcije se ne dajejo ljudem z epilepsijo.

Stranski učinki Penicilin g natrijeva sol

Glavni stranski učinki:

• motnje, povezane s prebavno funkcijo: slabost, driska in bruhanje;
• znaki, ki jih povzroča kemoterapevtski učinek: vaginalna ali oralna kandidoza;
• motnje centralnega živčnega sistema: uporaba velikih odmerkov benzilpenicilina (zlasti endolumbalnega) lahko izzove pojav nevrotoksičnih simptomov: bruhanje, konvulzije, manifestacije meningizma, slabost, komatozno stanje in okrepitev refleksne vzdražnosti;
• Alergijske manifestacije: epidermalni izpuščaji ali izpuščaji na sluznicah, vročina, bolečine v sklepih, Quinckejev edem, eozinofilija in urtikarija. Obstajajo podatki o razvoju anafilaktičnih simptomov s smrtnim izidom.

Interakcije z drugimi zdravili

Probenecid oslabi izločanje benzilpenicilina skozi tubule, zaradi česar se povečata plazemski indeks in razpolovni čas slednjega.

Kombinacija z antibiotiki, ki imajo bakteriostatično delovanje (tetraciklini), zmanjša baktericidni učinek benzilpenicilina.

Pogoji shranjevanja

Natrijevo sol penicilina G je treba shranjevati pri temperaturi, ki ne presega 25 °C.

Rok uporabnosti

Natrijeva sol penicilina G se lahko uporablja 5 let od datuma proizvodnje terapevtske snovi.

Analogi

Analog zdravila je benzilpenicilin.