Posledice erozije materničnega vratu

Erozivna poškodba epitelijske plasti materničnega vratu se imenuje erozija. Vzroki za takšno poškodbo so lahko nekatere nalezljive bolezni, vnetni procesi, motnje vaginalne mikroflore, prezgodnja spolna aktivnost. Posledice erozije materničnega vratu v veliki večini primerov niso tako neškodljive.

Glavni namen materničnega vratu je razmnoževanje, sluz, ki jo izloča valjasti epitelij cervikalnega kanala in površinska plast materničnega vratu, pa naj bi zagotavljala prosto prodiranje semenske tekočine v maternico. Poleg tega je zdravo tkivo materničnega vratu potencialna ovira za prodiranje vseh vrst povzročiteljev okužb v maternično votlino.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Simptomi posledic erozije materničnega vratu

Med najpogostejšimi neželenimi učinki nezdravljene ali nepravilno zdravljene patologije lahko ločimo naslednje:

1. Sluznica, poškodovana zaradi erozivnega procesa, je neovirana pot za veliko število različnih okužb. Tveganje za okužbo notranjih spolnih organov se večkrat poveča. Zaradi poškodovane sluznice materničnega vratu se lahko pojavijo bolezni, kot so:

• endometritis (vnetna reakcija endometrija);
• miometritis (vnetni proces v mišični plasti maternice);
• endometritis (vnetni proces endometrija in mišičnih plasti maternice);
• salpingitis (vnetje enega ali dveh jajcevodov);
• ooforitis (vnetna reakcija v enem ali obeh jajčnikih);
• salpingooforitis, znan tudi kot adneksitis (kombiniran vnetni proces jajčnikov in jajcevodov na eni ali obeh straneh);
• pelvični peritonitis (vnetna reakcija medeničnega peritoneuma).

2. Nezdravljena erozija lahko postane vzročni dejavnik za prezgodnjo razširitev materničnega vratu pri nosečnici, kar predstavlja grožnjo prezgodnjega poroda ali spontanega splava.

Kakšni so možni simptomi posledic erozije materničnega vratu, ko patogeni mikroorganizmi prodrejo v notranje spolne organe?

• Bolečina v spodnjem delu trebuha, v medeničnem predelu.
• Ko proces postane gnojen, se pojavi visoka temperatura, pospešen srčni utrip in vročina.
• Krvavitev ali izcedek krvi iz nožnice, ki ni povezan z menstrualno krvavitvijo (morda po spolnem odnosu).
• Drugi patološki izcedek (sukrvica, gnoj itd.).
• Boleč spolni odnos, nelagodje med spolnim odnosom.
• Težave z uriniranjem.
• Redko - občutek nelagodja v trebuhu, dispepsija.

Včasih se zapleti erozije lahko pojavijo z minimalnim številom simptomov ali celo v skriti obliki. Zato ženska morda sploh ne sumi na svojo bolezen. Patologija lahko posledično negativno vpliva na sposobnost zanositve, pa tudi na sam potek nosečnosti.

Posledice večje erozije materničnega vratu

Pri obsežni eroziji materničnega vratu se ustvarijo idealni pogoji za vitalno aktivnost patogenih mikroorganizmov, kar lahko privede do nastanka različnih vnetnih in nalezljivih bolezni. Najpogosteje gre za klamidijo, glivično okužbo, trihomonade in druge mikroorganizme, ki zaradi erozije prosto vstopijo v maternično votlino in okončine. Vsi ti dejavniki lahko privedejo do nezmožnosti ženske zanositve, saj erozivna površina skupaj s tujo patogeno floro in vnetnimi procesi predstavljajo glavno oviro za normalno oploditev.

Poleg tega se lahko erozija na površini materničnega vratu iz benignega procesa degenerira v maligno onkologijo, torej izzove razvoj rakavega tumorja materničnega vratu.

Rak materničnega vratu je nevaren in žal zelo pogost pojav pri ženskah v rodni dobi z diagnosticirano, nezdravljeno ali popolnoma nezdravljeno erozijo.

Da bi se izognili takšnim nevarnim zapletom, vsem ženskam brez izjeme priporočamo, da vsakih šest mesecev obiščejo ginekologa in opravijo vse potrebne preglede. Zdravnik bo takoj po odkritju patologije materničnega vratu izbral potreben režim zdravljenja.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Posledice napredovale erozije materničnega vratu

Erozija materničnega vratu velja za benigni proces, vendar ni mogoče trditi, da je ta bolezen neškodljiva. Seveda se ta bolezen včasih lahko pozdravi sama od sebe brez kakršnih koli medicinskih posegov, vendar je v večini primerov napredovali erozivni proces glavni dejavnik pri nastanku tumorskih zapletov.

Poleg tega lahko napredna erozija povzroči:

• okužba s herpesom ali klamidijo;
• humani papilomavirus (ki lahko posledično sproži pojav kondilomov in razvoj predrakavega stanja);
• prehod erozije v fazo krvavitve, ki ga večina specialistov ocenjuje kot predonkološko stanje materničnega vratu.

Ko ginekolog pregleda napredovali erozivni proces, običajno odstrani del epitelijskega tkiva s površine erozije. Ta postopek se imenuje biopsija. V nekaterih primerih se namesto biopsije lahko odvzame bris za citološki pregled. Obe diagnostični metodi sta namenjeni predvsem odkrivanju morebitnega raka.

V primeru erozije materničnega vratu je pomembno vedeti, da lahko odlašanje z ginekološkim pregledom in odlašanje z zdravljenjem povzroči zelo neprijetne in celo tragične posledice.

Posledice odstranitve erozije materničnega vratu

Odstranitev erozije materničnega vratu je možna na različne načine. Zdravnik vsak posamezen primer obravnava posebej in individualno odloči o izbiri metode zdravljenja, pri čemer upošteva značilnosti bolezni pri vsakem pacientu. Upoštevajo se dejavniki razvoja bolezni, potek patologije ter velikost in globina erozije.

Odstranjevanje erozije se lahko izvede z naslednjimi metodami:

• lasersko odstranjevanje;
• odstranjevanje radijskih valov;
• kauterizacija erozije s tekočim dušikom (kriodestrukcija).

Kljub vsem pozitivnim vidikom teh metod obstajajo tudi določene neželene posledice odstranjevanja erozije materničnega vratu. Oglejmo si možne posledice vsake od najbolj priljubljenih metod zdravljenja erozije.

1. Diatermokoagulacija z električnim tokom velja za dostopen in učinkovit način odstranjevanja erozivnega procesa. Posledice kavterizacije erozije materničnega vratu z električnim tokom so lahko različne. Na primer, obstaja velika verjetnost nastanka brazgotinskega tkiva na območjih nekdanje erozivne površine. V prihodnosti lahko to povzroči težave pri odpiranju materničnega vratu med porodom. Zaradi tega se ta metoda uporablja le pri ženskah, ki v prihodnosti ne načrtujejo otrok.
2. Posledice zamrzovanja erozije materničnega vratu s tekočim dušikom so, da specialist ne more vedno z gotovostjo trditi, da so bile vse plasti poškodovanega tkiva podvržene metodi kriodestrukcije. Zaradi tega je lahko odprava patologije delna, z morebitnim razvojem ponovitve bolezni v prihodnosti. Poleg tega zdravljenje s tekočim dušikom pogosto postane nemogoče zaradi velike globine lezije. Pri nepravilni obliki erozije pa je možna poškodba popolnoma zdravega tkiva, saj je s konico standardne velikosti težko manipulirati s tekočim dušikom. Da bi preprečili posledice kriodestrukcije erozije materničnega vratu, je to metodo priporočljivo uporabljati le za erozije majhnega obsega.
3. Posledice laserske kavterizacije erozije materničnega vratu so veliko manj izrazite. Laserska terapija je najbolj priljubljena metoda, ki jo lahko uporabljajo pacientke vseh starosti, vključno s tistimi, ki načrtujejo nosečnost v prihodnosti. Odstotek ponavljajočih se bolezni po laserski kavterizaciji erozije materničnega vratu je izjemno nizek, vendar še vedno obstaja. V nekaterih primerih lahko laserska kavterizacija prispeva k razvoju sekundarne okužbe notranjih spolnih organov in celo k nastanku endometrioze.

Vse zgoraj omenjene posledice odstranitve erozije materničnega vratu vas morda ne bodo prizadele, če terapevtske postopke izvaja usposobljen in kompetenten specialist. Zaradi tega se je za terapevtske in diagnostične postopke treba obrniti na znane, preizkušene in izkušene klinike in zdravstvene centre, ki imajo ustrezno potrebno opremo in usposobljene strokovnjake.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Zdravljenje posledic erozije materničnega vratu

Žal idealnih terapevtskih metod še ni. Vendar pa je še vedno potrebno zdravljenje, in to ne samostojno, temveč s stikom z dobrim in izkušenim specialistom. Bolezen je veliko lažje in hitreje pozdraviti, če se postopki začnejo pravočasno. Zdravljenje posledic erozije materničnega vratu bo veliko težje, daljše in rezultat je lahko manj ugoden.

Ignoriranje bolezni je nesprejemljivo, saj pomanjkanje ustreznega zdravljenja ogroža malignost procesa ali druge enako nevarne zaplete, ki smo jih že omenili.

Danes imajo zdravniki širši nabor možnosti zdravljenja kot pred nekaj leti. Pri izbiri terapevtskega postopka se zdravnik zanaša na rezultate preiskav, starost in splošno zdravstveno stanje pacientke, resnost erozivnega procesa in želje same ženske. Le poslušanje nasvetov in skrbno upoštevanje vseh zdravnikovih navodil lahko zagotovi popolno ohranitev reproduktivne funkcije ženskega telesa in služi kot preventivni ukrep proti razvoju onkološke patologije genitalnega področja.

Žal so posledice erozije materničnega vratu v ginekologiji pogost pojav. Vendar pa je preprečevanje teh posledic v večini primerov mogoče, in to je predvsem odvisno od same pacientke. Pravočasna diagnoza, redni obiski zdravnika (še posebej, če so bile predhodno zdravljene erozije), upoštevanje pravil osebne higiene, skrbna pozornost do spolnih stikov in partnerjev - vse to so glavna načela, ki vam omogočajo, da preprečite nastanek erozije materničnega vratu in njenih neželenih posledic.