Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Prirojena hipoplazija prvega žarka roke: vzroki, simptomi, diagnoza, zdravljenje
Zadnji pregled: 04.07.2025
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Prirojena hipoplazija prvega žarka roke je razvojna napaka, za katero je značilna nerazvitost tetivno-mišičnega in kostno-sklepnega aparata prsta različne stopnje resnosti s napredovanjem napake v teratološki seriji napak od proksimalnega konca žarka do distalnega.
Koda MKB-10
- Q71.8 Prirojena hipoplazija prvega žarka roke.
Klasifikacija prirojene hipoplazije prvega žarka roke
Najpogostejša klasifikacija na svetu velja za Blauthovo klasifikacijo prirojene hipoplazije prvega žarka roke. Glede na stopnjo izraženosti napake ločimo pet stopenj te anomalije.
- Stopnja I - rahlo zmanjšanje velikosti prvega prsta, hipoplazija abductor pollicis brevis in opponens pollicis.
- II. stopnja - palec predstavljajo vse kostne strukture, vendar so njihove velikosti zmanjšane v primerjavi z normo; opažajo se zoženje prvega interdigitalnega prostora, hipoplazija ali aplazija površinskih mišic tenarja, nestabilnost metakarpofalangealnega sklepa.
- Stopnja III - prvi interdigitalni prostor je zožen, obstaja anomalija v razvoju tenarnih mišic, pa tudi dolgih mišic palca, prva metakarpalna kost je hipoplastična do rudimenta glave v distalnem delu.
- IV. stopnja - "viseči prst".
- Stopnja V – aplazija prvega prsta.
Indikacije za kirurško zdravljenje prirojene hipoplazije prvega žarka roke vključujejo deformacije II.-V. stopnje. V primeru hipoplazije II. stopnje se izvede operacija abdukcije in opozicije prvega prsta v kombinaciji s stabilizacijo metakarpofalangealnega sklepa palca (kapsuloplastika, artrodeza). Omejitev bilateralnega prijema roke po posegu zahteva izvedbo opozicijske plastike kot druge faze. V primerih, ko se intraoperativno odkrije huda hipoplazija tenarnih mišic, v nekaterih primerih pa tudi ekstenzorjev prvega prsta, se operacija abdukcije in opozicije palca kombinira s plastiko tetive po Blauth-Thompsonu. Obstajata dve metodi za obnovitev palca v primeru hipoplazije III.-IV. stopnje: operacija policinizacije in rekonstrukcija prvega žarka. V primeru aplazije prvega žarka roke se izvede operacija policinizacije.
[ Использованная литература