Profilometrija

Profilometrija je metoda urodinamskega pregleda. Temelji na določanju intraluminalnega tlaka v vseh delih sečnice. Ta postopek vključuje vstavitev sečnice v mehur. Ko se kateter napolni s tekočino, se naprava postopoma odstrani s stalnim intrauretralnim pritiskom po celotni sečnici.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Indikacije za profilometrijo

Indikacije za profilometrijo temeljijo na potrebi po pregledu bolnikov, ki trpijo zaradi urinske inkontinence ali, nasprotno, zastajanja urina. Študija se izvaja pri stresni urinski inkontinenci, imperativu in težavnem uriniranju.

Stresna inkontinenca je precej pogosta. Pojavi se lahko zaradi povečanega intraabdominalnega tlaka. Izzovejo jo smeh, dvigovanje uteži, kihanje, kašljanje. Ta oblika se razvije z zmanjšanjem kontraktilnosti hotenih in nehotenih sfinktrov, pa tudi zaradi hormonskih motenj.

Urgentna inkontinenca je povezana s pogosto motnjo. Vzrok je povečana aktivnost mišične stene mehurja ob ozadju bolezni hrbtenjače in možganov. Posebej k temu prispevajo hormonske in senzorične motnje.

Težave z uriniranjem. Razvije se zaradi motenega odtoka urina ali zmanjšanja kontraktilnosti. Vse te znake je mogoče določiti s profilometrijo in najti učinkovite načine za njihovo odpravo.

Priprava na profilometrijo

Priprava na profilometrijo je obvezna. Pred pregledom je treba obiskati urologa. Če ima oseba alergijsko reakcijo na določena zdravila, mora o tem vedeti zdravnik. Poleg tega je treba posredovati vse informacije o jemanju zdravil. Posebej pomembni so podatki o strjevanju krvi pacientke in prisotnosti nosečnosti.

Dan pred predvidenim datumom pregleda je potrebno vzeti antibiotik širokega spektra. Standardnega zdravila ni! Natančneje, obstaja, vendar je individualno za vsak primer. O njem lahko izveste le pri svojem zdravniku. Storjeno je vse, da se prepreči samozdravljenje.

Po potrebi se izvede čistilni klistir. Izvaja se tudi na priporočilo zdravnika ali če ima oseba zaprtje. To bo pomagalo preprečiti neprijetne občutke med samim postopkom. Drugih metod priprave ni. Profilometrija se izvaja izključno po posebnih indikacijah.

Kako se izvaja profilometrija?

Namen te študije je torej zabeležiti tlak, ki je prisoten v sečnici. Med postopkom se v mehur vstavi sistem cevk, skozi katere se dovaja posebna raztopina.

Hkrati naprava z določeno hitrostjo izvleče sistem iz kanala in hkrati beleži pritisk, ki ga aktivno izvajajo stene sečnice.

Za izvedbo tega postopka se trenutno uporabljajo le sodobni urodinamični sistemi. Opremljeni so s posebno napravo za dozirano ekstrakcijo katetra iz sečnice. Na voljo so črpalke za dovajanje tekočine z nizkimi hitrostmi. To poenostavi postopek.

Če vse skupaj podrobneje preučimo, je videti takole. Torej, v mehur se vstavi uretralni kateter. Njegov premer se običajno giblje med 8 in 10 na Charrierjevi lestvici. Njegov zunanji konec je s pomočjo adapterja v obliki črke V povezan s priključkom tlačnega senzorja in sistemom za dovod tekočine. Naprava je pritrjena na premično palico naprave za ekstrakcijo. Nato se hkrati vklopita naprava za ekstrakcijo in črpalka za dovod tekočine. Tlak se zabeleži v trenutku ekstrakcije naprave in se beleži, dokler ni popolnoma odstranjena. Tako se izvede profilometrija.

Profilometrija v proktologiji

Profilometrija v proktologiji je pomemben postopek. Zahvaljujoč njej lahko ugotovite, ali ima oseba težave z danko. Ta metoda raziskovanja omogoča pridobitev podatkov o analnih razpokah in hemoroidih. Zahvaljujoč postopku je postalo mogoče ne le postaviti pravilno diagnozo, temveč tudi predpisati učinkovito zdravljenje.

V proktologiji se ta postopek uporablja precej pogosto. Obstajajo primeri hemoroidov, ko ni tako enostavno določiti natančnega vzroka in predpisati kakovostnega zdravljenja. V tem primeru se izvede posebna študija. Najprej se preveri "delo" rektuma v mirovanju, nato pa s krepitvijo sfinktra.

S tem postopkom se lahko preveri tlak v samem rektumu, največji tlak v analnem kanalu, gradient tlaka med rektumom in analnim kanalom. Veliko je odvisno od stanja osebe in potrebe po tem postopku. Profilometrija je resnično pomembna študija, ki olajša potek zdravljenja.

Rektalna profilometrija

Rektalna profilometrija se nekoliko razlikuje od postopka, ki se izvaja v sečnici. Tako študija analnega kanala označuje njegove funkcionalne zmogljivosti s številnimi parametri. Določene so z ozadjem in stimulacijsko profilometrijo. Prva vrsta pomeni stanje mirovanja, druga pa voljni napor sfinktra.

Parametri, ki označujejo funkcionalne zmogljivosti analnega kanala, vključujejo: tlak v danki, gradient tlaka med danko in analnim kanalom, največji tlak v analnem kanalu, dolžino analnega kanala in dolžino največje latence.

Glavni cilj postopka je pregled pacientovega rektuma. Za to se uporablja poseben profilometrični kateter z notranjim premerom 0,8 mm, zunanjim premerom 1,7 mm in dolžino 2200 mm. Na podlagi opravljenega postopka je mogoče opaziti odstopanja v človeškem telesu. Profilometrija je uporaben postopek.

Profilometrija sečnice

Uretralna profilometrija je metoda pregleda, ki omogoča natančno karakterizacijo stanja zapiralnega aparata mehurja. Temelji na neprekinjenem beleženju sečnice med celotnim postopkom.

Danes se za izvajanje študije uporabljajo le sodobni urodinamični sistemi. Opremljeni so s posebno napravo, ki ima dozirano ekstrakcijo katetra iz sečnice in črpalke za dovajanje tekočine pri nizkih hitrostih.

Za izvedbo postopka se v mehur vstavi poseben kateter. Njegov zunanji konec je povezan s tlačnim senzorjem in sistemom za dovajanje tekočine. Kateter je trdno pritrjen na premično palico. Nato se odstrani in dovaja se tekočina. Vse to se izvaja hkrati. Celoten postopek spremlja snemanje tlaka. Na podlagi pridobljenih podatkov se sprejmejo določeni sklepi. Pravzaprav profilometrija ni zapleten postopek, vendar kljub temu zahteva posebno koncentracijo.

Kontraindikacije za profilometrijo

Za profilometrijo ni kontraindikacij. Morda je to edina vrsta raziskave, ki ni obremenjena z nobenimi omejitvami.

Poseg lahko opravi absolutno vsak. Le ljudje z napredovalimi hemoroidi morajo biti previdni. Obstaja tveganje za resno škodo. Treba je opozoriti, da lahko postopek predpiše ali kontraindicira specialist pri določenih patologijah.

Seveda lahko obstajajo nekateri osebni razlogi, zakaj je treba postopek preložiti. To je lahko nezadostna priprava, prisotnost hudega bolečinskega sindroma. V tem primeru odločitev sprejme izključno lečeči zdravnik. Zato se je pred tovrstno raziskavo vredno posvetovati s specialistom. Povedal vam bo o morebitnih neprijetnih pojavih in razložil, kako se pripraviti na postopek. Profilometrija se izvaja izključno na priporočilo zdravnika.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Vrednotenje rezultatov profilometrije

Ocena rezultatov profilometrije se izvede glede na pridobljene podatke. Med študijo je tako znanih več vrednosti. To je funkcionalna dolžina sečnice, ki je dolžina sečnice. Tu se nahaja tlak, ki zadržuje urin v mehurju. Ta parameter naj bi odražal delovanje zapornega aparata.

Določen je tudi največji tlak v sečnici. Ta kazalnik odraža učinkovitost delovanja okluzalnega aparata. Območje največjega tlaka v sečnici omogoča oceno dolžine sečnice. Tu se razvije največji tlak.

Največji tlak zapiranja. To je nekakšna razlika med največjim tlakom v sečnici in intravezikalnim tlakom med testom kašlja. Zahvaljujoč dobljeni številki je mogoče pridobiti podatke o delovanju aparata za zapiranje, ko se intraabdominalni tlak poveča. Na podlagi vseh teh podatkov se oceni stanje osebe. Profilometrija omogoča ugotavljanje zmogljivosti sečnice in danke.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Zapleti profilometrije

Zapleti profilometrije se načeloma ne pojavljajo. Ta postopek ne more škodovati osebi, še posebej, če je bil izveden pravilno.

Danes je urinska inkontinenca morda eden najbolj neprijetnih pojavov. Prav ta zaplet prinaša veliko nelagodja. V večini primerov je razlog v družbeno neprilagojenem učinku tega zapleta radikalne prostatektomije.

V tem primeru se ni mogoče zateči k nobeni preventivi. Navsezadnje vzroki za težavo niso bili v celoti raziskani. V pooperativnem obdobju se veliko število bolnikov pritožuje nad urinarno inkontinenco. To se pogosto pojavi zaradi vstavitve sečnice. Oseba lahko doživi pogosto uriniranje. Vendar v tem ni nič groznega. Težava sčasoma izgine. Navsezadnje je namen postopka ugotoviti vzrok tega pojava in ga odpraviti. Profilometrija lahko povzroči nelagodje, vendar je to katastrofalno.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]