Raztopina želatine 10%

Zdravilo Gelatina (Gelatina medicinalis) je delno hidroliziran kolagen (beljakovina veznega tkiva), pridobljen med predelavo (denaturacijo) kosti in hrustancev živali.

Raztopina želatina 10% je sredstvo za nadomestitev krvne plazme (plazmozamestitelem), ki za trenutno klinično prakso se pogosto uporablja za povečanje strjevanja krvi v primeru kritičnih prekrškovnem hemostatične - na želodcu, črevesne in pljučnih krvavitve, nagnjenostjo k krvavitve kože in krvavitve v sluznici (hemoragične sindroma), kot tudi z sevalno boleznijo.

Indikacije želatinska raztopina 10%

10-odstotna raztopina želatina se uporablja za preprečevanje zmanjšanja volumna krvne krvi (hipovolemija) in za obnovo v stanju travmatičnega, opeklinega, hemoragičnega in toksičnega šoka. Razpon bolezni, pri katerih se uporablja želatinska raztopina, vključuje hemoragično diatezo, hemofilijo in druge bolezni, povezane z motnjami strjevanja krvi.

Indikacije za uporabo želatinske raztopine 10% so patološke razmere, ki jih spremlja zgoščevanje krvi - zmanjšanje števila rdečih krvnih celic v plazmi (hemodilucija).

Zdravilo se uporablja v umetnih (ekstrakorporalnih) cirkulacijskih sistemih in s hrbtenično ali epiduralno anestezijo - za preprečevanje znižanja krvnega tlaka.

Poleg tega se pri infuzijskem zdravljenju diabetične želatine uporablja kot topilo 10-odstotna raztopina - za zmanjšanje izgube inzulina med intravenskim dajanjem.

Obrazec za sprostitev

Izdaja obrazca - 10% sterilne raztopine v ampulah po 10 ml.

Farmakodinamika

Farmakodinamika želatinasta 10% raztopino zaradi dejstva, da uvedba hemostatske sredstvo poveča količina krvi, ki kroži v krvni obtok (trajanje obemozameschayuschego učinek je 5 ur). S tem povečanjem stopnje volumenskega pretoka venske krvi v srce (venska vračanja) in minutni volumen krvnega obtoka (MOK), zvišan krvni tlak in izboljšano izmenjavo tkanine krvi (perfuzije). Poleg tega se kri postane manj viskozna in hitreje kroži v kapilarah. Stopnja sedimentacije eritrocitov (ESR) se povečuje, v prihodnosti pa se ponovno spet normalno.

Raztopina želatina 10% prispeva k dejstvu, da se tekočina iz medceličnega prostora vrne v žilni sistem in s tem zmanjša tveganje za intersticijski (intersticijski) edem. Raztopina želatina 10% zagotavlja vzdrževanje delovanja ledvic pri bolnikih v šoku, saj povzroča sproščanje velike količine urina (osmotsko diurezo).

Farmakokinetika

Zaradi vsebnosti velikega števila frakcij z nizko molekulsko maso, 10% raztopina želatine zapusti kri hitro: dve uri po nanosu, ostanek ni večji od 20%. Razpolovna doba raztopine je 9 ur. Izločanje (izločanje) večine nadomestkov v plazmi izvajajo ledvice, do 15% vbrizgane snovi se izloča s črevesjem. Raztopina naravnega izvora v telesu se ne kopiči: preostalih 10% se razdeli v telo z encimsko razgradnjo.

Odmerjanje in dajanje

Pod kapalni intravenskem dajanju zdravila imajo standardizirano doziranje: doza in trajanje so določeni v vsakokrat posamično - z zneskom izgube krvi ter zmanjšanje srčnega utripa, krvni tlak, volumen urina in stopnjo nabrekanja tkiva.

S povprečno stopnjo izgube krvi in predoperativno profilakso je odmerek želatine 10% od 1 do 3 ure od 500 ml do 1 liter. In pri zdravljenju hude hipovolemije (zmanjšanje volumna krvnega obtoka) - 1-2 litra istočasno.

V ekstremnih razmerah, ki ogrožajo življenje, je metoda dajanja zdravila hitra infuzija (intravenska injekcija pod tlakom), odmerek najmanj 500 ml. V primeru šoka je lahko dnevni odmerek želatine 10% 10-15 litrov.

Pri pljučni, želodčni, črevesni in drugi krvavitvi se pri zdravljenju hemoragične diateze jemlje peroralno - eno žlico vsakih 1-2 urah.

Pri subkutani injekciji se injiciranje izvaja na sprednji površini stegna, odmerek je 10-50 ml. Na mestu injiciranja se uporabi obkladek. Pri intravenski uporabi se odmerek izračuna: 0,1-1 ml 10% raztopine na 1 kg telesne mase. Pred uvedbo zdravila je nujno ogreta telesna temperatura.

Uporaba želatinska raztopina 10% med nosečnostjo

Uporaba 10% raztopine želatine med nosečnostjo se šteje za možno le, če pacientovo življenje ogroža, če koristi za mater bistveno prevladajo nad grožnjo za plod.

Kontraindikacije

Kontraindikacije za uporabo zdravila so: hipervolemija (zvišan volumen krvnega obtoka), resni primeri kroničnega srčnega popuščanja in nestrpnosti do želatine.

Previdno pri uporabi raztopine želatine je potrebna pri motnjah vodno izmenjavo soli, zlasti kadar hiperhidracija (presežek vsebnost vode v telesu ali določenih organov), kronična ledvična disfunkcija, pljučni edem, pa tudi pomanjkanje v telesu in kaliya natriya.

Stranski učinki želatinska raztopina 10%

Neželeni učinki želatinske raztopine na delo srca in celotnega žilnega sistema - z veliko količino vbrizganega zdravila - so izraženi v zmanjšanju strjevanja krvi (hipokagmagulacije). Možne alergijske reakcije v obliki pordelosti kože obraza in prsnega koša, slabost, zvišana telesna temperatura in nižji krvni tlak. Na mestu injiciranja je lahko bolečina.

Preveliko odmerjanje

V primeru prevelikega odmerjanja zdravila lahko opazimo hemodilacijo, to je zmanjšanje števila rdečih krvnih celic v krvni plazmi.

Interakcije z drugimi zdravili

To zdravilo ni kompatibilen z oljne emulzije, kot tudi barbiturati (hipnotikov in antikonvulzivov), mišični relaksanti in protispastične drog (baklofen, Mydocalmum, sirdalud et al.), Antibiotiki in glukokortikosteroida prepatatami. Združljivo z raztopinami ogljikovih hidratov in pripravki s polno krvjo.

Pogoji shranjevanja

Pogoji za skladiščenje Želatinska raztopina 10% - na hladnem, temnem mestu.

Rok uporabnosti

Rok uporabnosti je označen na pakiranju izdelkov.