Simvakor

Simvacor spada v podskupino monokomponentnih zdravil hipolipidemičnega tipa; zdravilo upočasni aktivnost ene od podvrst reduktaze. Njegova glavna učinkovina je simvastatin.

Uvedba simvastatina vam omogoča znižanje ravni holesterola, apolipoproteinov in HDL ter poleg tega zmanjša katabolizem in proizvodnjo LDL-C. Poleg tega zdravilo vpliva na kazalnike zgornjih elementov v krvi in spreminja deleže lipoproteinov z različno gostoto. [1]

Indikacije Simvakor

Uporablja se v primeru dislipidemije ali hiperholesterolemije (kot dodatek k metodam brez zdravil), pa tudi v primeru družinske oblike homozigotne hiperholesterolemije.

Poleg tega se lahko predpiše za preprečevanje razvoja bolezni CVS. Zaradi uporabe zdravil se verjetnost smrti pri ljudeh s patologijami CVS, sladkorno boleznijo in aterosklerozo zmanjša.

Obrazec za sprostitev

Sproščanje terapevtske snovi se izvede v tabletah s prostornino 10 mg.

Farmakodinamika

Simvastatin je neaktiven lactione, kompleksni ester hidroksi kisline, ki je sposoben intrahepatične hidrolize. Posledično nastane derivat, ki upočasni učinek na encim HMG-CoA reduktazo, ki je sposoben katalizirati nastanek kristalov mevalonata iz njega, ki so udeleženci na začetni in najpomembnejši stopnji procesov tvorbe holesterola.

Zaradi teh lastnosti lahko simvastatin zmanjša ne samo povišane, ampak tudi normalne vrednosti holesterola z nizko gostoto. [2]

Ta vrsta holesterola se lahko tvori tudi iz holesterola z nizko gostoto, nato pa se večinoma katabolizira s konci, ki so opazno podobni LDL. [3]

Farmakokinetika

Simvastatin ima visoko stopnjo absorpcije. Pri uporabi zdravil učinkovina doseže plazemsko raven Cmax po 1,3-2,4 urah, nato pa se 12 ur po prvi uporabi nato zmanjša za 90%. Aktivna oblika zdravila v obtočnem sistemu je enaka 5% zaužitega dela. Sinteza beljakovin - 95%.

Presnovni procesi zdravila Simvacor se izvajajo v jetrih z učinkom prvega intrahepatičnega prehoda (večina se hidrolizira, da tvori aktivno obliko - β -hidroksi kisline; poleg tega opazimo druge presnovne komponente, tako s terapevtsko aktivnostjo kot brez nje ) in nadaljnje izločanje zdravila v žolč.

Razpolovni čas aktivnih presnovnih elementov je približno 3 ure. Glavni del (60%) zdravila se izloči v obliki presnovnih produktov z blatom. Približno 10-15% neaktivne snovi se izloči skozi ledvice.

Odmerjanje in dajanje

Zdravilo se jemlje peroralno, 1 -krat na dan, pred spanjem. Velikost obroka osebno izbere zdravnik (odmerek je v razponu 5-80 mg).

Del je dovoljeno prilagajati enkrat na mesec.

Največji dovoljeni odmerek (80 mg) se daje le pri hudih motnjah s povišanim holesterolom v krvi ali pri nevarnosti hudih zapletov, pa tudi pri sočasnih srčno -žilnih boleznih.

Pri uporabi zdravila ne morete zmanjšati telesne aktivnosti ali ustaviti diete.

Ljudem z nezadostnim delovanjem jeter / ledvic ni treba spreminjati odmerka zdravil. Če pride do hude odpovedi ledvic, uporabite 10-20 mg zdravila.

• Vloga za otroke

Zdravila ne morete uporabljati v pediatriji.

Uporaba Simvakor med nosečnostjo

Zdravilo Simvacor je prepovedano predpisovati med nosečnostjo.

Če morate med hepatitisom B jemati zdravila, je priporočljivo, da v času zdravljenja zavrnete hranjenje.

Kontraindikacije

Glavne kontraindikacije:

• huda nestrpnost do aktivnih ali pomožnih elementov zdravila;
• patologija jeter;
• dajanje v kombinaciji z zdravili, ki imajo močan zaviralni učinek na CYP3A4 (ketokonazol z itrakonazolom, zdravila, ki upočasnijo proteazo HIV, posakonazol itd.);
• kombinirana uporaba s ciklosporinom, gemfibrozilom ali danazolom.

Stranski učinki Simvakor

Zdravilo se pogosto prenaša brez zapletov. Včasih je mogoče opaziti manifestacije nestrpnosti:

• depresija, nevropatija, anemija, parestezije, motnje spomina in nespečnost;
• napihnjenost, bruhanje, dispepsija, pankreatitis in slabost;
• pomanjkanje delovanja jeter, zlatenica;
• alopecija, izpuščaji in srbenje;
• astenija, mialgija in impotenca;
• simptomi alergije v obliki artritisa, vaskulitisa, vročinskih utripov, Quinckejevega edema, eozinofilije, urtikarije in artralgije;
• prehranjevanje na tešče lahko povzroči zvišanje ravni sladkorja v krvi;
• kognitivne motnje.

Preveliko odmerjanje

Zastrupitev s Simvakorjem opazimo le občasno. Pri uporabi 3,6 g zdravila ni prišlo do razvoja negativnih znakov. Teoretično lahko izrazitejše preveliko odmerjanje zdravila v daljšem časovnem obdobju povzroči okrepitev stranskih simptomov.

Če pride do kršitev, je potrebno izpiranje želodca in vnos enterosorbentov.

Interakcije z drugimi zdravili

Kolestipol s holestiraminom zmanjša biološko uporabnost zdravila (lahko ga začnete uporabljati po 4 letih od konca prejšnje terapije; poleg tega je v tem primeru opazen razvoj zasvojenosti).

Simvacor okrepi zdravilno delovanje kumarinskih antikoagulantov.

Dajanje v kombinaciji z imunosupresivi in derivati fibrinske kisline poveča verjetnost miopatije.

Zdravilo poveča učinek posrednih antikoagulantov, kar poveča tveganje za krvavitev.

Antimikotiki (itrakonazol s ketokonazolom), citostatiki, niacin v velikih odmerkih, fibrati, eritromicin z imunosupresivi, zaviralci proteaz in klaritromicin v kombinaciji z zdravili povečajo verjetnost rabdomiolize.

Zdravilo poveča vrednosti digoksina v serumu.

Pogoji shranjevanja

Simvakor je treba hraniti pri temperaturi največ 25 ° C.

Rok uporabnosti

Zdravilo Simvacor je dovoljeno uporabljati v 18-mesečnem roku od datuma izdelave terapevtskega sredstva.

Analogi

Analogi zdravila so zdravila Vasilip, Simvastatin z Allesta, Zokor in Vasostat.