Sindromi v psihiatriji

Splošna slika duševne bolezni je sestavljena iz posameznih simptomov (simptomov), ki se med seboj obravnavajo. Take kombinacije simptomov imenujemo sindromi. Sindromi v psihiatriji - to je pomembna komponenta za določanje prave diagnoze. Za udobje razvrščanja in prepoznavanja duševnih motenj so strokovnjaki opredelili vrsto najpogostejših simptomov, ki jih na kratko upoštevamo.

Splošne značilnosti

Za pravilno diagnozo je karakterizacija sindroma zelo pomembna. Kljub dejstvu, da je pri drugih boleznih najpomembneje ugotoviti vzrok patologije, v psihiatriji ni tako pomembno. V večini primerov ni mogoče ugotoviti vzroka duševne motnje. Iz tega sledi poudarek na opredelitvi vodilnih znakov, ki se nato združijo v tipični sindrom bolezni.

Na primer, za globoko depresijo, pojav misli o samomoru. V takem primeru je treba taktiko zdravnika usmeriti v pozoren odnos in dobesedno nadzirati bolnika.

Pri bolnikih s shizofrenijo je glavni sindrom kontradikcija ali razkol. To pomeni, da zunanje čustveno stanje osebe ne sovpada z njegovim notranjim razpoloženjem. Na primer, ko je pacient srečen, se naglo joče in ko se poškoduje, se nasmehne.

Pri bolnikih z epilepsijo je glavni sindrom paroksizmalen - to je nenaden pojav in enako dramatično zbledanje simptomov bolezni (napada).

Tudi mednarodna klasifikacija bolezni - ICD-10 - ne temelji le na psihiatričnih boleznih, temveč na sindromih.

Seznam glavnih sindromov v psihiatriji

Sindromi, povezani s halucinacijami in delirijem.

• Hallucinoza - prisotnost različnih halucinacij, povezanih s sluhom, vidom ali slepimi občutki. Halucinoza se lahko pojavi v akutni ali kronični obliki. V skladu s tem s slušno halucinozo pacient čuti neobstoječih zvokov, glasove, ki so mu naslovljene, in ga prisili, da naredi nekaj. S taktilno halucinozo bolniki čutijo nekaj neobstoječega dotika zase. V vizualni halucinozi lahko bolnik "vidi", kar res ni - lahko so živi predmeti ali ljudje ali živali. Pogosto je ta pojav opazen pri slepih bolnikih.
• Paranoidni sindrom je primarno zavajanje stanja, ki odraža okoliško realnost. Lahko je začetni znak shizofrenije ali pa se razvije kot samostojna bolezen.
• Halucinacijsko-paranoidni sindrom je večplastna kombinacija in prisotnost halucinacij in zabrisov, ki imajo skupno patogenezo razvoja. Nekateri taki sindrom je duševni avtomatizem Kandinsky-Clerambo. Pacient vztraja, da njegovo razmišljanje ali sposobnost gibanja ne pripadata njemu, da ga nekdo iz zunanje strani samodejno nadzira. Druga vrsta halucinacijsko-paranoidnega sindroma je Chikatiloov sindrom, ki je razvoj človeka mehanizma, ki začne voditi njegovo vedenje. Povečanje sindroma se pojavi dlje časa. Nelagodje, ki se je pojavilo pri pacientu, daje zagon zločini na podlagi seksualne šibkosti ali nezadovoljstva.
• Sindrom patološke ljubosumnosti je ena od oblik obsesivnih in napornih idej. To stanje je razdeljen na nekaj več sindromov: sindrom "je tretji" (z zelo značilnim vnemo in strastjo, spreminja v reaktivno depresijo), "verjetno tretji" sindrom (z kompulzije, povezanih z ljubosumje), kot tudi sindrom "imaginarni tretji" ( z divjimi vnetnimi fantazijami in znaki paranoje).

Sindromi, povezani z oslabljenim intelektualnim razvojem.

• Sindrom demence ali demence - stabilna, težko kompenzirana izguba duševne sposobnosti, tako imenovana intelektualna degradacija. Pacient ne samo zavrne in ne more spoznati novega, ampak tudi izgubi prej pridobljeno raven inteligence. Demenca je lahko povezana z nekaterimi boleznimi, kot so cerebralna ateroskleroza, progresivna paraliza, sifilična poškodba možganov, epilepsija, shizofrenija itd.

Sindrom, povezan s stanjem prizadetosti.

• Manični sindrom - za katerega je značilna takšna triada znakov, kot močno povečanje razpoloženja, pospešeni pretok idej, motociklistično navdušenje. Posledično se ponovno ocenjuje kot oseba, obstaja megalomanija, čustvena nestabilnost.
• Depresivno stanje - nasprotno, je značilno zmanjšano razpoloženje, upočasnjena prezentacija in zaostajanje motornega govora. Obstajajo takšni učinki, kot so samozadostnost, izguba teženj in želja, "temne" misli in zatirane države.
• Anksiozni depresivni sindrom je kombinacija depresivne in manične države, ki se izmenjujejo med seboj. Lahko se zgodi, da je motnja v ozadju povečanega razpoloženja ali motorične aktivnosti hkrati z duševno zaostalostjo.
• Depresivni paranoični sindrom se lahko kaže kot kombinacija znakov shizofrenije in drugih psihotičnih stanj.
• Za astenični sindrom je značilna povečana utrujenost, vznemirljivost in nestabilnost razpoloženja, kar je še posebej opazno v ozadju avtonomnih motenj in motenj spanja. Običajno so znaki asteničnega sindroma umirili zjutraj in se pojavili z novo močjo v drugi polovici dneva. Pogosto je astenijo težko razlikovati od depresije, zato strokovnjaki ločijo sindrom, ki ga imenuje astenično-depresivno.
• Organski sindrom je kombinacija treh simptomov, kot so poslabšanje procesa zapiranja, zmanjšanje inteligence in nezmožnost za vsebnost vpliva. Ta sindrom ima drugo ime - triad Walter-Buel. Na prvi stopnji se stanje razkrije kot splošna šibkost in astenija, nestabilnost vedenja in zmanjšana učinkovitost. Pacientovi intelekti nenadoma začnejo padati, krog interesov se zoži, govor postane slab. Takšen bolnik izgubi sposobnost, da se spomni novih informacij, in tudi pozabi, kaj je bilo prej zapisano v spominu. Pogosto organski sindrom prehaja v depresivno ali halucinacijsko stanje, ki ga včasih spremljajo epileptični napadi ali psihoze.

Sindrom, povezan z motnjami v motorju in voljenjem.

• Catatonski sindrom ima tipične simptome kot catatonic stupor in catatonic vzburjenja. Takšna stanja se manifestirajo v stopnjah, ena za drugo. Ta psihiatrični sindrom je posledica patološke šibkosti nevronov, ko precej neškodljivi dražljaji povzročijo prekomerno reakcijo v telesu. Med striptorjem je pacient počasen, ne kaže zanimanja za svet okoli sebe ali sebe. Večina bolnikov enostavno leži v steni več dni in celo let. Značilen s znakom "zračne blazine" pacient leži, hkrati pa glavo nad vzglavnikom dvigne. Nadaljujejo se sesanje in ujemanje refleksov, ki so značilni samo pri dojenčkih. Pogosto ponoči so manifestacije katatonskega sindroma oslabljene.
• Katatonsko vzbujanje se manifestira kot potezno in čustveno navdušeno stanje. Pacient postane agresiven, negativno naravnan. Obrazni obrazi na obrazu so pogosto dvostranski: na primer, oči izražajo veselje, in ustnice stisnejo v jezo. Pacient lahko vztrajno tiho ali pa je neodgovoren in brez pomena govoriti.
• Lucic katatonsko stanje se pojavi v popolni zavesti.
• Enotno katatonsko stanje se kaže s depresijo zavesti.

Nevrotični sindrom

• Neurastenični sindrom (isti astenični sindrom) je izražen v šibkosti, nestrpnosti, izčrpanosti pozornosti in motenj spanja. Pogoj lahko spremljajo bolečine v glavi, težave z avtonomnim živčnim sistemom.
• Hipohondriakalni sindrom se kaže s prekomerno pozornostjo na telesu, zdravju in udobju. Pacient neprestano posluša svoje telo, brez razloga obišče zdravnike in daje veliko nepotrebnih analiz in raziskav.
• Histerični sindrom je značilen preveč samopodobe, sebičnosti, domišljije in čustvene nestabilnosti. Takšen sindrom je tipičen za histerične nevroze in psihopatije.
• Psihopatski sindrom je neskladje čustvenega in voljenskega stanja. Lahko se nadaljuje v dveh scenarijih: ekscitabilnost in večja inhibicija. Prva možnost pomeni prekomerno razdražljivost, negativno razpoloženje, prizadevanje za konflikte, nestrpnost, nagnjenost k alkoholizmu in odvisnosti od drog. Za drugo možnost je značilna šibkost, letargični odziv, neaktivnost, zmanjšana samopodoba, skepticizem.

Pri ocenjevanju mentalnega stanja bolnika je pomembno določiti globino in obseg ugotovljenih simptomov. Na podlagi teh sindromov v psihiatriji lahko razdelimo na nevrotične in psihotične.