Sokovi pri sladkorni bolezni tipa 1 in tipa 2: koristi in škoda

Zdrava prehrana, redna telesna dejavnost in pogosto zdravljenje z zdravili so ključne sestavine oskrbe sladkorne bolezni. Stališče Ameriškega združenja za sladkorno bolezen (ADA) je, da ni enotne diete za ljudi s sladkorno boleznijo. ADA priznava tudi ključno vlogo prehranske terapije pri celotni oskrbi sladkorne bolezni in že v preteklosti priporoča, da vsi s sladkorno boleznijo aktivno sodelujejo pri samoobvladovanju, izobraževanju in načrtovanju zdravljenja s svojim zdravstvenim delavcem, kar vključuje razvoj prilagojenega načrta prehrane. [ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Vsi vemo, da se sladkorna bolezen pojavi zaradi nezadostne ali pomanjkanja proizvodnje inzulina s strani trebušne slinavke, ki je potreben za absorpcijo glukoze. Ima pomembno vlogo pri človeškem metabolizmu in je glavni vir energije. Premagovanje težav s presnovo ogljikovih hidratov se izvaja z oskrbo celic z inzulinom in uravnavanjem enakomernega pretoka ogljikovih hidratov, kar je neposredno odvisno od prehrane. Dietna terapija je glavni del zdravljenja, zato se postavlja vprašanje: ali je mogoče piti sokove pri sladkorni bolezni?

Katere sokove lahko pijemo pri sladkorni bolezni tipa 1 in 2?

Sokove postavljamo kot zdravo pijačo, nasičeno s številnimi hranili, potrebnimi za polno delovanje telesa. In to je res tako, saj vsebujejo vse sestavine, ki so lastne sadju, iz katerega so narejeni.

Hkrati vsebujejo tudi dvakrat več lahko prebavljivih ogljikovih hidratov (saharoza, fruktoza), ki močno zvišajo raven glukoze v krvi. [ 4 ] Kaj storiti v tem primeru?

Na policah trgovin je veliko sokov v paketih različnih proizvajalcev, vendar je tehnologija njihove priprave takšna, da jih diabetiki sploh ne bi smeli piti. Najprej iz njih izparijo vodo in pripravijo koncentrat, nato pa jih restavrirajo, pasterizirajo in ohladijo. V končnem izdelku, ki pride do potrošnika, je malo koristnega in veliko sladkorja.

Sveže stisnjeni sokovi so dovoljeni, če je njihova prostornina pridobljena iz priporočene količine surovin z nizkim glikemičnim indeksom (GI) za diabetike, na primer dve jabolki, ena pomaranča itd. [ 5 ] Poleg tega je nedavna študija pokazala, da je uživanje zelene listnate zelenjave in sadja povezano z manjšim tveganjem za razvoj sladkorne bolezni, medtem ko je uživanje sadnih sokov lahko povezano z večjim tveganjem za razvoj sladkorne bolezni pri ženskah. [ 6 ]

Paradižnikov sok

Paradižnik je nizkokalorična zelenjava, vsebuje veliko vode in malo sladkorja. Paradižnik je zelo koristen pri tej bolezni, saj vsebuje koristne minerale: železo, magnezij, fosfor, kalcij, krom; vitamine skupine B, askorbinsko kislino; karotene, antioksidante.

Vedno več je dokazov, da uživanje paradižnika zmanjšuje tveganje za srčno-žilne bolezni zaradi njegovih antioksidativnih, protivnetnih in hipotenzivnih učinkov. [ 7 ]

Sok iz njih, ki ni bil toplotno obdelan, ima zaradi svoje sestave blagodejen učinek na zdravje:

• svetel pigment likopen deluje proti srčno-žilnim boleznim;
• fitoncidi preprečujejo vnetja in bakterije;
• serotonin uravnava delovanje živčnega sistema;
• vitamini B1, B2, C izboljšajo presnovo;
• Kalcij naredi stene krvnih žil bolj elastične in pomaga znižati krvni tlak.

Poleg tega paradižnikov sok čisti jetra, znižuje holesterol in dobro nasiti. Priporočeni dnevni vnos paradižnika za bolnike je 300 g, in to je količina, iz katere je treba pripraviti napitek.

Sok granatnega jabolka

Naravni sok granatnega jabolka iz zrelih jagod je bogat s polifenoli z visoko antioksidativno sposobnostjo, zaradi česar se kažejo njegove antidiabetične lastnosti – uravnava glikemični indeks. Z opazovanjem bolnikov so ugotovili, da se pri pitju pijače s hrano z visokim GI krvni sladkor zniža za tretjino. Omejene študije na človeških in mišjih modelih so pokazale, da ima sok granatnega jabolka pomembne antiaterogene, antioksidativne, antihipertenzivne in protivnetne učinke. [ 8 ]

Poleg tega granatno jabolko vsebuje številne druge snovi, ki lahko podpirajo telo diabetika in preprečujejo zaplete. Vsebuje 15 vrst aminokislin, njegovi tanini so odlično razkužilo, bori se proti anemiji, aterosklerozi, hipertenziji in povečuje elastičnost žilnih sten. [ 9 ]

Pijte ga skozi slamico, da ne poškodujete zobne sklenine. Lahko je škodljiv za ljudi s hiperacidnim gastritisom, razjedami na želodcu in zaprtjem. Pomembno je, da poslušate sebe in poskusite majhne porcije, ne na prazen želodec.

Korenčkov sok

Vsi že od otroštva vedo o vlogi korenja na ostrino vida. Zaradi nizke energijske vrednosti in nizke vsebnosti ogljikovih hidratov je korenčkov sok najboljša izbira za diabetike.

Ta pijača blagodejno vpliva na imunski in živčni sistem, upočasni absorpcijo glukoze, izboljša prebavni trakt in pomaga očistiti telo od toksinov. Sadje vsebuje veliko skupino vitaminov B, A, K, PP, alfa- in beta-karoten ter pomembno mineralno sestavo. Pitje korenčkovega soka lahko zaščiti srčno-žilni sistem s povečanjem splošnega antioksidativnega statusa in zmanjšanjem lipidne peroksidacije, ne glede na kakršne koli označevalce srčno-žilnega tveganja. [ 10 ]

Vendar pa morajo diabetiki poznati svoje meje in ne smejo preseči 200-250 ml soka na dan.

Jabolčni sok

V naravi obstaja veliko različnih sort jabolk. Razvrščamo jih po času zorenja, sladkosti, trdoti, sočnosti in številnih drugih parametrih. Za pridobivanje soka, ki je koristen za diabetike, so primerni kisli, sočni in zreli sadeži, ki jih ni treba lupiti, saj vsebujejo veliko koristnih hranil.

Sveže pripravljen jabolčni sok bo zagotovil potrebo po vitaminih A, C, B1, B2, B5, B6, folni kislini, pa tudi železu, natriju, kaliju, fosforju in magneziju. Pijača izboljša stanje kože, las, nohtov, krepi srčno mišico, krvne žile, aktivira obrambne sposobnosti telesa, uravnava delovanje črevesja, odstranjuje škodljive snovi in zvišuje hemoglobin.

Čeprav jabolčni sok običajno vsebuje manj fenolov kot cela jabolka, je še vedno pogosto uporabljen vir prehranskih antioksidantov.

Glavna skupina fitokemikalij, ki jih pogosto najdemo v sadju in zelenjavi, so flavonoidi. Jabolka so zelo pomemben vir flavonoidov v prehrani v Združenih državah Amerike in Evropi. So tudi dober vir antioksidantov. Več študij je nedvomno povezalo uživanje jabolk z zmanjšanim tveganjem za raka, zlasti pljučnega raka, [ 11 ] zmanjšanim tveganjem za srčne bolezni, [ 12 ] zmanjšanim tveganjem za astmo in splošnim zdravjem pljuč. [ 13 ] Visoka vsebnost kvercetina, glavne sestavine jabolčne lupine, dokazano zmanjšuje tveganje za sladkorno bolezen tipa II. [ 14 ] Dokazano je, da uživanje jabolk in hrušk spodbuja hujšanje pri ženskah srednjih let. [ 15 ] Del zaščitnega učinka jabolk pred srčnimi boleznimi je lahko posledica njihovega potenciala za zniževanje holesterola. [ 16 ]

Jabolka, zlasti jabolčni olupki, imajo močno antioksidativno delovanje in lahko znatno zavirajo rast celic raka jeter in debelega črevesa. Antioksidativno delovanje 100 g jabolk (približno ena porcija jabolk) je enakovredno približno 1500 mg vitamina C. [ 17 ] Več študij je pokazalo, da imajo jabolka močno antiproliferativno delovanje. [ 18 ]

Različne sorte jabolk imajo različne učinke na proliferacijo celic raka jeter. Pri odmerku 50 mg/ml so izvlečki jabolk Fuji zavirali proliferacijo celic Hep G2 za 39 %, izvlečki jabolk Red Delicious pa so zavirali proliferacijo celic za 57 %. Neolupljena jabolka so bila bistveno manj učinkovita pri zaviranju proliferacije celic Hep G2 v primerjavi z olupljenimi jabolki, kar kaže na to, da ima jabolčna lupina pomembno antiproliferativno delovanje.[ 19 ]

Nedavno so ugotovili, da surovi izvlečki iz nezrelih jabolk dejansko zavirajo encimsko aktivnost toksina kolere na način, ki je odvisen od odmerka.[ 20 ]

V akutnih fazah gastritisa, pankreatitisa in peptičnih razjed se je treba vzdržati.

Bučni sok

Vsebuje več fitokomponent, ki spadajo v kategorije alkaloidov, flavonoidov ter palmitinske, oleinske in linolne kisline. Ima antidiabetične, antioksidativne, antikancerogene, protivnetne in druge lastnosti. [ 21 ]

Buča je sladkega okusa in ima visok glikemični indeks. Zdi se, da ta okoliščina prepoveduje njeno uživanje, vendar se izkaže, da oranžno sadje spodbuja proizvodnjo beta celic, ki sodelujejo pri proizvodnji lastnega insulina.

Bučni sok ima splošen zdravstveni učinek na telo kot celoto, še posebej pa kuri maščobe in spodbuja hujšanje, zahvaljujoč pektinom aktivira črevesno peristaltiko in pospešuje čiščenje odpadnih produktov, zmanjšuje tveganje za aterosklerozo, spodbuja delovanje trebušne slinavke, odstranjuje tekočino iz telesa in je preventivni ukrep proti srčno-žilnim patologijam.

Sok rdeče pese

Odstotek ogljikovih hidratov v pesi je na drugem mestu takoj za prehranskimi vlakninami (6,9 % oziroma 12,5 %). To je nezaželeno, po drugi strani pa korenovka vsebuje veliko silicija, kroma, mangana, kobalta, kalija, vitaminov C, B in drugih koristnih sestavin v majhnih količinah.

Priporočljiv je pri nizkem hemoglobinu, za normalizacijo blata in za znižanje krvnega tlaka. Svež sok rdeče pese ima tudi protirakave lastnosti, zato se ga diabetiki ne smejo popolnoma odpovedati, ampak le upoštevati zmernost (50 ml naenkrat).

Rdeča pesa velja tudi za obetavno terapevtsko sredstvo za zdravljenje več kliničnih patologij, povezanih z oksidativnim stresom in vnetjem. Njene sestavine, predvsem betalainski pigmenti, kažejo močno antioksidativno, protivnetno in kemopreventivno delovanje. Uživanje rdeče pese ima koristne fiziološke učinke, ki lahko vodijo do izboljšanih kliničnih izidov pri več patologijah, kot so hipertenzija, ateroskleroza, sladkorna bolezen tipa 2 in demenca. [ 22 ]

Sok rdeče pese poveča raven dušikovega oksida (NO), ki ima več funkcij, povezanih s povečanim pretokom krvi, izmenjavo plinov, mitohondrijsko biogenezo in učinkovitostjo ter povečanim krčenjem mišic. Te izboljšave biomarkerjev kažejo, da ima lahko uživanje soka rdeče pese ergogeni učinek na kardiorespiratorno sposobnost.[ 23 ]

Takoj po zaužitju pijače je ne pijte, ampak jo pustite stati v hladilniku 1-2 uri, saj vsebuje hlapne snovi, ki povzročajo slabost in bruhanje.

Krompirjev sok

Kuhan krompir velja tudi za živilo z visokim glikemičnim indeksom zaradi visoke vsebnosti hitro prebavljivega škroba, katerega dolgotrajno uživanje poveča tveganje za srčno-žilne bolezni in sladkorno bolezen tipa 2. [ 24 ] Beli krompir je tudi koncentriran vir vitamina C in kalija. [ 25 ] Čeprav kuhan krompir zaradi visoke vsebnosti škroba ni priporočljiv za diabetike, je sok surovega krompirja zdravilno sredstvo za številne tegobe.

V ljudskih receptih ga predpisujejo bolnikom z gastritisom, razjedami, pankreatitisom, holecistitisom, pomaga pri zaprtju, napenjanju, zdravi faringitis in tonzilitis. Njegov učinek na telo diabetika je zdravilen, protivnetni, z izjemo hudih oblik in nizke kislosti želodca.

Vzemite ga zjutraj na prazen želodec v količini četrtine kozarca 2 tedna.

Sok jeruzalemske artičoke

Jeruzalemska artičoka ali zemeljska hruška je koristen izdelek za to endokrino bolezen, saj praktično ne zahteva omejitev pri uživanju in lahko v prehrani nadomesti krompir. In vse zahvaljujoč inulinu v njej. Uživanje inulina ne vpliva na raven sladkorja v krvi in spodbuja izločanje inzulina, zato je primeren za zdravljenje sladkorne bolezni tipa 2, debelosti in drugih zdravstvenih stanj, povezanih z visokim krvnim sladkorjem. [ 26 ] Inulin velja za prebiotik, ki lahko vpliva tako na sestavo kot/ali aktivnost mikroflore prebavil. [ 27 ]

Sistematično uživanje soka jeruzalemske artičoke zmanjša obremenitev trebušne slinavke, poveča imunski sistem, pospeši presnovo ogljikovih hidratov in lipidov ter postopoma zniža glikemični indeks.

Pred pripravo pijače sadje olupimo, zmeljemo z mlinčkom za meso ali naribamo, nato pa ga stisnemo skozi gazo. Kozarec lahko takoj pripravimo, kar bo zadostovalo za cel dan, in ga shranimo na hladnem mestu. 15 minut pred jedjo popijemo tretjino količine. Zdravljenje traja vsaj mesec dni.

Grozdni sok

V zadnjem času se je precejšnje zanimanje usmerilo na bioaktivne fenolne spojine v grozdju, saj imajo številne biološke lastnosti, kot so antioksidativne, kardioprotektivne, protirakave, protivnetne, proti staranju in protimikrobne. Raziskave kažejo, da uživanje živil, bogatih s polifenoli, izboljša zdravje žil in s tem znatno zmanjša tveganje za hipertenzijo in srčno-žilne bolezni. [ 28 ]

Grozdje je sladko jagodičevje, ki ne izpolnjuje naloge zmanjšanja sladkorja pri izdelkih. Njegov GI se, odvisno od sorte, giblje od 40 do 60 enot, kar je za take bolnike precej veliko. Kljub vsem koristim za zdrave ljudi je diabetikom najbolje, da se tej pijači odpovedo.

Izjema je rdeče grozdje, vendar je priporočljivo pojesti največ 12 jagod na dan. Dokazano je, da temni grozdni sok zavira aktivnost trombocitov, ima antitrombocitne in antioksidativne lastnosti ter izboljšuje delovanje žilnega endotelija [ 29 ] in izboljšuje imunost pri zdravih ljudeh srednjih let. [ 30 ] Flavonoidi, ki jih najdemo v temnem grozdju, zlasti v grozdju Concord, so močni antioksidanti, ki lahko zaščitijo pred oksidativnim stresom in zmanjšajo tveganje za poškodbe zaradi prostih radikalov in kronične bolezni. [ 31 ]

Zeljni sok

Zeljni sok je dobro znano zdravilo za prebavne bolezni. Svoj sloves dolguje številnim hranilom, potrebnim za telo, vključno z redkim vitaminom U, ki je vir aminokisline metionina – odličnega zaščitnika pred toksini in prostimi radikali. Vitamin U preprečuje razvoj peptičnih razjed, ki jih povzroča histamin. [ 32 ]

Rdeče zelje je med različnimi vrstami zelenjave eden glavnih virov antocianinov, znanih po svoji zaščitni vlogi pred oksidativnim stresom srca in jeter, saj ima hipoholesterolemično, nevroprotektivno, nefroprotektivno in hepatoprotektivno delovanje. [ 33 ], [ 34 ] Zmanjšuje oksidativni stres in povečuje izražanje endotelijske NO sintaze v krvnih žilah, kar zagotavlja vaskularno homeostazo. [ 35 ]

Poleg tega se brez tega vitamina ne sintetizira B4 (holin) – hepatoprotektor, snov, ki izboljšuje možgansko aktivnost, katerega pomanjkanje povzroča zamaščenost jeter, povečanje "slabega" holesterola, hipertenzijo, utrujenost in razdražljivost. Dokazana je kemoprofilaktična aktivnost zelja proti raku dojke. [ 36 ]

Pri sladkorni bolezni je sok zelja koristen tudi zato, ker znižuje krvni sladkor, ima diuretični učinek, se bori proti zaprtju in spodbuja celjenje ran.

Sveže pripravljen sok pijte 20–30 minut pred obroki, trikrat na dan, po 200 ml naenkrat. Ni primeren za tiste, ki trpijo zaradi kolitisa, krčev žolčnih vodov in črevesja. Fermentiran zelje sok je lahko zdrav napitek za vegetarijance in ljudi z alergijami na laktozo. [ 37 ]

Sok od repinca

Repinec je v našem območju pogost plevel, zato si v poletni sezoni s pomočjo soka njegovih velikanskih listov ne bo težko izboljšati zdravja. Pogostejša je njegova uporaba v kozmetologiji; ženske uporabljajo korenine za krepitev in polepšanje las.

Farmakološko je bilo ugotovljeno, da ima repinec hepatoprotektivne, desmutagene, antibakterijske, gastroprotektivne, antihipoglikemične, antihipolipidemične, protivnetne in antioksidativne učinke. Lajša utrujenost, uravnava telesno težo in se uporablja kot afrodiziak. [ 38 ]

Ugotovljeno je bilo, da korenina repinca vsebuje antidiabetične spojine, aktivne sestavine in antioksidante, ki pomagajo izboljšati prekrvavitev površine kože, s čimer izboljšujejo zdravje kože in zdravijo kožne bolezni, kot je ekcem. Semena repinca vsebujejo aktivne spojine, ki imajo protivnetne in močne antiproliferativne učinke. Izvlečki listov vsebujejo aktivne spojine, ki lahko zavirajo rast mikroorganizmov v ustni votlini. [ 39 ] Pitje čaja iz korenine repinca lahko vpliva na označevalce vnetja in oksidativnega stresa. [ 40 ]

Njegova pozitivna vloga pri sladkorni bolezni je zelo velika, zlasti tipa II, saj ima lastnost zniževanja ravni glukoze v krvi. Inulin izboljšuje delovanje trebušne slinavke, pospešuje presnovo maščob in ogljikovih hidratov, maščobne kisline in olja spodbujajo regeneracijo kože, fitosteroli znižujejo holesterol, tanini imajo protimikrobni in adstringentni učinek, vitamin P blagodejno vpliva na periferni krvni obtok, karoten pa zmanjšuje tveganje za poškodbe oči.

Sok se pripravlja iz listov in korenin, lahko pa jih tudi kombiniramo. Pijte eno žlico na tešče 3-krat na dan. Ne sme se uporabljati pri nosečnicah, med dojenjem ali v kombinaciji z diuretiki.

Najbolj uporaben sok za sladkorno bolezen

Iz vsega zgoraj navedenega sledi, da so najbolj uporabni sokovi za sladkorno bolezen domači, sveže stisnjeni. Mnogi diabetiki delijo svoje izkušnje in priporočajo pripravo kombiniranih sestavkov, vključno z zelenjavo: koriandrom, koprom, peteršiljem, baziliko, zeleno itd.

Tako imenovani zeleni smoothiji imajo znižano raven sladkorja in zagotavljajo vitamine, vlaknine, mikro- in makroelemente.

Druga možnost, primerna za diabetike, je kombinacija sadnih in zelenjavnih sokov; kot surovine za slednje lahko uporabimo kumare, bučke in paradižnik, ki naj bi prevladovali.

Eksperimentirati morate z različnimi izdelki, določiti ustrezne okusne lastnosti, pri tem pa ne pozabite nadzorovati glukoze.