Temperatura po pljučnici

Pljučnica ali kot ji pravijo tudi vnetje pljuč, se ne pojavi kar iz nič, vzrok za njen razvoj so patogeni mikroorganizmi (bakterije in mikrobi). Včasih se na videz nepomemben prehlad lahko hitro razvije v pljučnico. Eden od simptomov te patologije je visoka temperatura. Pogosto se po pljučnici pojavi temperatura, kar bolnika ne more zaskrbeti.

Vzroki za vročino po pljučnici

Po končanem celotnem zdravljenju pljučnice ima lahko bolnik subfebrilno temperaturo, kar ni posebej zaskrbljujoče - takšna klinika se popolnoma ujema s sliko norme, vendar le, če je klinični krvni test normalen in rentgenski posnetek ne kaže infiltrativnega potemnjenja na ozadju rentgenskega posnetka prsnega koša. Obstajajo štirje glavni vzroki za vročino po pljučnici.

• To ni popolna odprava vseh žarišč vnetja.
• Temperaturne manifestacije so lahko povezane s poškodbo notranjih organov in telesnih sistemov zaradi toksinov in produktov razpadanja pljuč. Takšni zapleti lahko povzročijo:
  • Infekcijsko-toksični šok.
  • Pljučni edem.
  • Akutno dihalno in srčno popuščanje.
  • Miokarditis je vnetna bolezen srčne mišice (miokarda).
  • Endokarditis je vnetje notranje ovojnice srca (endokardija).
  • Perikarditis je vnetna bolezen osrčnika, zunanje vezivne membrane srca, ki ga prekriva z vseh strani.
  • Motnje strjevanja krvi.
  • Empiem plevre.
  • Različne vrste psihoz.
  • Sepsa.
  • Različne gnojne manifestacije.
  • Meningitis.
• Dodatek nove okužbe organizmu, ki je še vedno oslabljen in si še ni popolnoma opomogel od prejšnje bolezni.
• Prisotnost patogenih mikroorganizmov v telesu bolnika, ki se lahko aktivno razmnožujejo v obdobju upada človeškega imunskega sistema in se preoblikujejo v "L-obliko" v obdobju povečane proizvodnje protiteles, povezane z visoko stopnjo imunosti. Ta slika je značilna za kronični potek bolezni.

V vsakem primeru je bolje, da se glede svojih simptomov posvetujete z otorinolaringologom ali pulmologom.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Simptomi vročine po pljučnici

Pljučnica se lahko okuži s kapljicami v zraku, na prvi pogled pa se lahko razvije tudi kot zaplet prehlada. Pogosto je pljučnica asimptomatska, kar otežuje njeno diagnozo in učinkovito zdravljenje. Simptomi temperature po pljučnici so odčitki termometra, ki presegajo normo, povečano potenje, izguba moči, vročina, zaspanost. Toda subfebrilna temperatura je isti simptom, ki kaže na vnetni proces v telesu. Na ozadju patologije so lahko njeni spremljajoči simptomi:

• Suh ali moker kašelj.
• Mrzlica.
• Zmanjšan apetit.
• Splošna šibkost.
• Težave z dihanjem.
• Tahikardija.
• Zmanjšana telesna aktivnost.
• Letargija.

Temperatura vztraja pri pljučnici

Pljučnica je eden najpogostejših zapletov, ki jih lahko povzroči akutna respiratorna bolezen (ARD). Bolnike vedno zanima vprašanje, kako dolgo traja temperatura pri pljučnici? In kako lahko pospešimo proces okrevanja? Ta patologija je najpogostejša predvsem v regijah z dosledno hladnim in vlažnim podnebjem. Naša država se nahaja prav v takšnem podnebnem pasu. V naši regiji ta patologija ni le precej razširjena, ampak so pogosti tudi primeri, ko začetna oblika bolezni preide v akutno ali kronično fazo, ki se pojavi s konstantno povišano temperaturo. Bolezen je običajno precej huda, zdravljenje pa traja dolgo. To še posebej velja za tiste primere, ko se je bolezen zdravila samostojno in jo je bolnik prebolel na nogah.

Zato je zelo pomembno prepoznati, diagnosticirati in začeti ustrezno terapijo v zgodnji fazi patologije. To lahko stori le usposobljen zdravnik, saj so začetni simptomi pogosto podobni manifestacijam običajne nalezljive bolezni (RVI). Bolnik ima kašelj (v zgodnji fazi razvoja je večinoma suh), splošno šibkost telesa, termometer kaže visoke številke, apatijo, občasno se pojavi boleče grlo. Ti simptomi so neločljivo povezani s številnimi prehladnimi boleznimi, opazimo jih lahko v primeru zmanjšanja obrambnih sposobnosti telesa, če pa se pojavijo v kompleksu, je to znak za iskanje pomoči pri specialistu, saj skupaj kažejo na razvoj resne bolezni v telesu, kot je vnetje pljučnega tkiva.

Nemogoče je z gotovostjo reči, kako dolgo bo trajala temperatura pri pljučnici. Vse je odvisno od imunskega sistema, stanja bolnikovega telesa in resnosti bolezni. Med potekom bolezni se odčitki temperature gibljejo med 37 in 38 stopinjami. Termometer običajno kaže takšne številke zvečer, zjutraj pa živosrebrni stolpec pade na normalne odčitke 36,6 ^° C. Če ima bolnik visoko raven imunosti, lahko takšno sliko opazujemo dva tedna. Če torej povišana temperatura traja pet do sedem dni, ne odlašajte več; potreben je posvet in pregled pri specialistu. Najprej se lahko naročite na pregled pri otorinolaringologu. Po potrebi vas bo napotil k bolj specializiranemu specialistu (na primer pulmologu), potrebna pa bo morda tudi hospitalizacija.

Dolgotrajna pljučnica napreduje s šibkimi simptomi, le splošni tonus človeškega telesa se zmanjša. Na določeni točki se lahko temperatura dvigne na 39 - 40 ^° C. Hkrati se okrepijo napadi kašlja, ki prehajajo iz suhega v kašelj z izpljunkom. Pri izkašljevanju izpljunka se včasih lahko pojavijo krvave sledi. Bolnik lahko občuti težave z dihanjem, težko diha, preganjajo pa ga lahko tudi bolečine v glavi in prsih. Zato ne smete odlašati, le ustrezno zdravljenje s pravilno izbranimi zdravili lahko hitro ustavi patologijo in se je popolnoma znebi.

Temperatura 37 ^° C po pljučnici

Zaradi intenzivnega konzervativnega zdravljenja, ki se izvaja v bolnišnici ali ambulantno, lečeči zdravnik uspe bolniku olajšati neprijetne simptome. Hkrati pa ni mogoče zagotoviti miru glede popolnega uničenja patogene flore, ki je bila povzročitelj bolezni. Navedena temperatura po pljučnici 37 stopinj kaže, da vnetni proces ni bil popolnoma ozdravljen ali pa so bili patološki mikroorganizmi oslabljeni, vendar ne popolnoma odpravljeni.

Prav tako je treba opozoriti, da lahko patogena mikroflora v primeru nepravilno predpisane in uporabljene medicinske terapije pridobi povečano odpornost na nekatera farmakološka zdravila in kemične spojine, kar mnoga zdravila tudi predstavljajo. Ta rezultat omogoča parazitom, virusom in bakterijam, da dosežejo visoke prilagoditvene sposobnosti. Subfebrilne manifestacije kažejo, da je vnetje postalo kronično: obstaja nevidno soočenje med človeško imunostjo in prilagoditvenimi lastnostmi mikroorganizmov.

Narava je na primer bakterijam in glivam dala sposobnost preoblikovanja v posebno "L-obliko", ki mikroorganizmu omogoča, da prečka "neudobne čase". Takoj ko človeški imunski sistem odpove, se raven obrambe telesa zmanjša, patogeni organizmi postanejo aktivni in se začnejo razmnoževati s povečano hitrostjo. Če telo začne prejemati antibiotike, se bakterije spet zatečejo v "L-obliko". Ta potek bolezni je značilen za kronično obliko pljučnice. Opaža se pri mladih bolnikih, ki že dolgo trpijo za različnimi prehladi. Pri odraslih lahko kronični proces izzove dolgotrajna bolezen, odvisnost od nikotina, delo v pogojih povečanega onesnaženja zraka.

Med potekom patologije zdravniki razlikujejo tri vrste temperaturnih kazalnikov, ki jih opazimo med pljučnico.

• Subfebrilna temperatura klasične oblike je, ko temperatura ne preseže 38 ^° C.
• Temperaturne meje – številka na termometru se giblje v območju od 38 do 39 ^° C. Ta slika se opazuje en do dva dni.
• Nenadzorovana vročina, pri kateri telesni toplotni kazalniki presegajo prag 39 stopinj. In digitalni kazalniki še naprej naraščajo.

Krupozna pljučnica se razvija več kot en mesec. Zato se na njenem ozadju po obdobju "namišljenega miru" občasno pojavlja subfebrilna temperatura z odčitki termometra 37 °C. V primeru diagnoze bilateralne pljučnice se bolnik zdravi v bolnišnici dva do tri tedne. V tem času se klinična slika bolezni spremeni, patološki simptomi izginejo, rentgenska slika ne kaže več infiltrativnih senc. Kljub temu pa se bolnik nekaj časa (določi ga lečeči zdravnik) še naprej drži protokola zdravljenja v ambulantnem ali domačem okolju.

Žal so v pulmološki praksi precej pogosti primeri, ko se oseba po koncu zdravljenja nekaj časa počuti normalno, po na primer treh tednih pa se telesna temperatura ponovno dvigne in doseže 37–38 ^° C. Takšen potek bolezni je posledica dejstva, da obrambne sile telesa ob jemanju antibakterijskih zdravil začnejo proizvajati specifična protitelesa. V primeru kroničnega poteka bolezni (ko je okužba prisotna v "L-obliki") delovanje protiteles traja nekaj tednov, medtem ko vnetja v pljučnem tkivu ni mogoče popolnoma zatreti in posledično se pojavi subfebrilna temperatura. Zdravniki so preostalo manifestacijo te bolezni poimenovali – temperaturni rep. Ta pojav kaže na zelo veliko verjetnost ponovitve vnetnega pljučnega procesa.

Glede na posebnosti pljučnice, tudi po izginotju infiltrativnega zatemnjenja z rentgenske slike, radiolog (ali pulmolog) priporoča, da bolnik po enem mesecu opravi ponovni rentgenski pregled prsnega koša. To je potrebno, da se v primeru ponovitve bolezni ne spregleda pojav novih žarišč bolezni. Nekateri splošni zdravniki menijo, da je temperaturni rep povsem normalna posledica patologije.

Po pljučnici ima otrok vročino

Tako imenovani temperaturni rep pri majhnih bolnikih opazimo precej redko. To je posledica dejstva, da je kronično vnetje pljučnega tkiva manj značilno za dojenčke. Kot kaže statistika o smrtnih izidih, povezanih z lobarno pljučnico, je od petih odstotkov smrti manj kot ena posledica lobarne pljučnice pri otrocih. Kljub temu pa lahko pri otrocih opazimo temperaturni rep. Če po pljučnici otrokova temperatura ne preseže 37 stopinj, je morda dovolj, da prilagodimo prehrano in popijemo velike količine tekočine. Ker se telo z visoko imunostjo lahko samostojno spopade z manjšimi žarišči vnetja, ki se lahko občasno pojavijo v pljučnem tkivu ob ozadju kroničnega poteka patologije.

Če ima otrok po pljučnici vročino, lahko ta simptom kaže na to, da je otrokov imunski sistem znatno oslabljen ali da je pri majhnem človeku prišlo do strukturnih sprememb, ki vplivajo na strukturne komponente dihalnega sistema. Patološka strukturna preobrazba dihal bo dodatno prispevala k pogostim prehladom in ponavljajočim se pljučnicam. Če torej otrok pogosto prehladi ali ima več dni temperaturo nekoliko nad 37 stopinj, bi to moral biti znak za starše, da otroka temeljito pregledajo.

Vzrok za takšno bolečino pri otroku je lahko pomanjkanje surfaktanta v njegovem telesu - encimske komponente alveolarne stene, ki zagotavlja normalen volumen in obliko pljuč (acinusa). Surfaktant vzdržuje fiziološko potrebno izmenjavo plinov med rdečimi krvničkami krvne plazme in zunanjim okoljem. V primeru motenj v izmenjavi plinov ali anomalij v strukturni zgradbi acinusa ima dojenček povečano tveganje za razvoj atelektaze, za katero je značilen delni ali popoln kolaps celotnega pljuča ali posameznih režnjev, ki se razvije zaradi izpihovanja majhnih zračnih vrečk (alveolov).

Ni se treba boriti proti temperaturnim kazalnikom (če so v območju 37 – 38 ^° C). Pri takšni klinični sliki se vsi procesi izmenjave toplote in mase v človeškem telesu odvijajo s povečano hitrostjo. Temperatura nekoliko nad normo kaže na to, da se telo še naprej bori proti patogenom in je v primeru visoke imunosti ta boj precej učinkovit. Vendar ne smete pustiti, da takšen spopad gre svojo pot. Telo potrebuje pomoč in podporo. Da bi učinkovito ustavili temperaturni rep, je vredno upoštevati nekaj priporočil.

• Med obdobjem okrevanja morate piti veliko različnih tekočin. To je lahko navadna voda, sadne pijače, sokovi, kompoti, pene.
• Pacientova prehrana mora vključevati naravno zelenjavo in sadje.
• Upoštevajte vsa priporočila, ki vam jih je dal vaš pediater.
• Dnevni sprehodi na svežem zraku bodo koristni.
• Potrebno je redno mokro čiščenje bivalnih prostorov in dnevno prezračevanje.
• Potrebno je spremljati otrokovo težo. Tako premajhna kot prekomerna telesna teža negativno vplivata na telo majhnega pacienta.
• Potrebno je pravočasno in popolno zdravljenje sekundarne patologije.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Diagnoza temperature po pljučnici

Če se pojavijo patološki simptomi, ne smete odlašati z obiskom zdravnika. V tem primeru je potrebna strokovna pomoč otorinolaringologa. Diagnoza temperature po pljučnici vključuje:

• Seznanitev s pritožbami bolnika.
• Pregled in ocena stanja nazofarinksa.
• Izvajanje fluorografije.
• Klinična analiza urina in krvi.
• Rentgenski pregled.
• Analiza sputuma za mikrofloro, ki omogoča določitev narave škodljive mikroflore.
• Preverjanje telesne temperature pacienta.

Na podlagi teh študij lahko zdravnik pridobi popolno klinično sliko bolezni in šele nato predpiše učinkovito terapijo.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Zdravljenje vročine po pljučnici

Za ustrezno zdravljenje temperature po pljučnici je treba poznati natančen vzrok subfebrilne temperature. Če po zdravljeni pljučnici rentgenska slika in testi ne pokažejo pomembnih sprememb, je lahko "igrajoča" temperatura odziv telesa na preostale učinke bolezni. Zato se v ta boj proti agresorju ne splača vmešavati v imunski sistem. Priporočljivo ga je podpreti s popolno prehrano, bogato z vitamini in mikroelementi, ter z veliko tekočine.

Če je vzrok bolezen, ki je postala kronična, bo najverjetneje zdravnik predpisal kompleksno terapijo, ki vključuje antibiotike (protivnetna in antibakterijska ali protivirusna zdravila - izbira je odvisna od vira patologije), pa tudi podporna zdravila.

V tem primeru se lahko znajdete z blagimi antibiotiki širokega spektra. To so lahko amoksicilin, cefepim, tikarcilin, cefoperazon, penicilin, ceftriakson, piperacilin, ciprofloksacin, ceftazidim, cefotaksim.

Suprax - odmerek zdravila je izbran tako, da se terapevtska količina zdravila v plazmi stalno vzdržuje. Sprva se odraslim bolnikom in otrokom, starejšim od 12 let, katerih telesna teža presega 50 kg, predpisujejo kapsule peroralno po 0,4 g enkrat na dan.

Za majhne bolnike je zdravilo v obliki suspenzije primernejše. Za dojenčke od šestih mesecev do enega leta je odmerek zdravila 2,5 - 4 mg na dan. Za malčke od dveh do šestih let je odmerek 5 ml suspenzije na dan. Za starejše otroke (od petih do 11 let) je odmerek od 6 do 10 ml.

Trajanje zdravljenja je neposredno odvisno od same patologije in njene resnosti. Lahko traja od enega tedna do desetih dni. V primeru težav z ledvicami se lahko odmerek zdravila prepolovi.

Kontraindikacije za uporabo tega zdravila so lahko preobčutljivost na peniciline in cefalosporine. Zdravilo je treba uporabljati s posebno previdnostjo pri zdravljenju starejših ljudi, pa tudi, če ima bolnik v anamnezi psevdomembranski kolitis ali kronično ledvično disfunkcijo.

Ceftriakson se predpisuje mladostnikom, starejšim od 12 let, ki tehtajo več kot 40 kilogramov, in odraslim bolnikom v odmerku 1 g na dan. Po potrebi se lahko ta količina zdravila razdeli na dve injekciji po pol grama, ki se dajeta vsakih 12 ur. Zdravljenje traja od štirih dni do dveh tednov.

To zdravilo bolnik dobro prenaša in redko povzroča neželene učinke. Vendar pa obstajajo situacije, ko lahko dajanje ceftriaksona povzroči zaplete, ki lahko povzročijo veliko škodo. Takšne kontraindikacije vključujejo:

• Individualna intoleranca na sestavine zdravila, vključno s penicilini, cefalosporini in karbapenemi.
• Huda oblika disfunkcije ledvic in jeter.
• Nosečnost (zlasti prvo trimesečje).
• Čas je za dojenje vašega otroka.

Previdno uporabljajte pri črevesni disbakteriozi in pri novorojenčkih s hiperbilirubinemijo (zlatenico).

Če vnetni proces povzroči atipična okužba, kot so legioneloza, mikoplazmoza ali klamidija, se uporabljajo bolj specifična antibakterijska zdravila. Vendar pa ne smemo zanemariti niti zdravil širokega spektra delovanja.

Sumamed se majhnim bolnikom predpisuje v obliki tablet (pred uporabo jih je treba zdrobiti) ali v obliki suspenzije v količini 0,125 g. Zdravilo deluje najučinkoviteje, če ga damo eno uro pred obrokom ali dve uri po njem. Starejšim otrokom se zdravilo predpiše v odmerku 10 mg na kilogram bolnikove teže, enkrat na dan. Odrasel bolnik jemlje 0,5 g sumameda peroralno enkrat na dan. Trajanje zdravljenja je tri dni.

Kontraindikacije za uporabo zdravila vključujejo preobčutljivost na makrolidne antibiotike, pa tudi hude patološke spremembe v delovanju jeter in ledvic.

Klaritromicin se v protokol zdravljenja mladostnikov, starejših od 12 let, in odraslih bolnikov uvaja v odmerkih od 0,25 do 0,5 g, razdeljenih na dva odmerka na dan. Zdravljenje traja od enega do dveh tednov. Odmerjanje in trajanje terapije predpiše lečeči zdravnik.

Če ima bolnik iz kakršnega koli razloga težave z oralnim dajanjem zdravila, se uporablja v obliki raztopine – kot intravenske injekcije. Ista vrsta zdravila se uporablja v primeru hude okužbe. Klaritromicin se predpisuje v količini 0,5 g na dan dva do pet dni. Nato se bolnik preklopi na tablete zdravila. Skupno trajanje zdravljenja je deset dni.

To zdravilo ni priporočljivo za bolnike s preobčutljivostjo na njegove sestavine, kot tudi v prvem trimesečju nosečnosti, med dojenjem in z anamnezo porfirije.

Inhalacije kisika niso slaba pomoč pri okrevanju. V primeru preostalih vnetnih procesov so primerna splošna protiprotivnetna zdravila, kot je paracetamol.

Odraslim in mladostnikom, katerih teža presega 60 kg, se predpisuje 0,5 g štirikrat na dan. Interval med odmerki je od štiri do šest ur. Dnevni odmerek ne sme presegati 4 g. Za majhne bolnike, katerih starost je od treh mesecev do enega leta, se količina zdravila predpiše v razponu od 0,06 do 0,12 g, za dojenčke do treh mesecev starosti pa 10 mg, izračunano na kilogram teže novorojenčka. Za dojenčke od enega do petih let - od 0,12 do 0,25 g, za otroke od šest do dvanajst let pa 0,25 - 0,5 g. Zdravilo se daje štirikrat na dan z intervalom najmanj šestih ur.

Paracetamola se ne sme predpisovati v primerih povečane občutljivosti bolnikovega telesa, hudih motenj krvnega pretoka, krvnih bolezni, disfunkcije ledvic in jeter.

V primeru hude zastrupitve telesa zdravnik v protokol zdravljenja uvede zdravila, ki pomagajo vzdrževati bolnikovo stanje in zmanjšati zastrupitev: reopoliglucin, raztopino glukoze.

V primeru splošne zastrupitve se reopoliglucin injicira intravensko. Odmerek uporabljene raztopine določi lečeči zdravnik, običajno je začetni odmerek v območju od 400 do 1000 mg. V posebej hudih primerih je dovoljeno dodatno dajanje do 500 ml. Po odpravi akutne zastrupitve se odmerek zmanjša na 400 ml, kar se daje naslednjih pet dni.

Kot podporno terapijo ne smete zavrniti zdravljenja z ljudskimi zdravili. O tem morate le obvestiti svojega lečečega zdravnika. Zdravnik bo s prilagoditvijo urnika sprejema povečal učinkovitost terapije.

• Če bolnikovo temperaturo spremlja suh kašelj, potem dober terapevtski rezultat daje jemanje decoctions iz korenine sladkega korena, zelišč, kot so podmladek, močvirski slez, origano. Dve žlici zdrobljene rastline prelijte s kozarcem vrele vode in pustite stati 15 minut v vodni kopeli, nato pa pustite, da se ohladi. Pijte dve žlici vsake tri ure.
• V primeru slabega izločanja sluzi (če je dovolj gosta) je primeren prevretek ali čaj, pripravljen iz zbirke zelišč: vijolic, borovih popkov, listov trpotca in sibirske mlečke.
• Sveže stisnjen sok iz čebule ali redkvice ima visoke ekspektoransne lastnosti in ga lahko uživate z majhno količino sladkorja ali medu.
• Različni naravni sokovi so odlični za krepitev obrambnih sposobnosti telesa.
• Učinkoviti so tudi plodovi bezga. Vzemite štiri velike ali pet majhnih šopkov cvetočega bezga. Zmešajte jih s pol litra vodke in pustite, da se dva tedna namakajo pri sobni temperaturi. Eno žlico nastalega poparka vzemite eno uro pred obroki. Čez dan je treba vzeti tri odmerke, ne da bi pri tem izpustili niti enega. Med terapevtskim potekom boste morali popiti celoten pol litra poparka.
• Za krepitev imunosti so naši predniki jemali maslo z dodanim propolisom.
• Učinkovite so inhalacije z brezovimi popki ali listi evkaliptusa.
• Obkladki iz medenih peciv lahko znatno zmanjšajo intenzivnost vnetnega procesa.

Še enkrat je vredno opozoriti, da je treba tudi recepte alternativne medicine uporabljati previdno. V vsakem primeru se je vredno najprej posvetovati z zdravnikom, le z njegovim dovoljenjem lahko uvedete pomožne metode zdravljenja, sicer lahko le škodujete svojemu zdravju.

Če se po končanem zdravljenju temperatura po pljučnici še vedno vzdržuje, potem ne smete odmisliti težave in misliti, da se bo sama rešila. Subfebrilna temperatura je lahko posledica manifestacije preostalih žarišč vnetja in če je telo močno, se bo s tem spopadlo samo. Podobno sliko lahko izzove sekundarna okužba ali prehod obstoječe patologije v kronično stanje. Toda na to vprašanje lahko nedvoumno odgovori le usposobljen specialist. Zato je v primeru subfebrilne temperature potreben posvet z otorinolaringologom ali pulmologom. Če težavo prezremo, se lahko razvije zaplet, ki lahko povzroči smrt.