Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Tromboza osrednjega retinalnega venskega debla
Zadnji pregled: 07.07.2025
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Pri trombozi glavnega debla centralne vene, pa tudi pri trombozi in emboliji centralne arterije, se vid na prizadetem očesu nenadoma zmanjša. Vendar pa popolna slepota običajno ne nastopi, vid (čeprav nizek) je ohranjen. Oftalmoskopska slika tromboze centralne retinalne vene je zelo značilna. Tromb v deblu centralne vene preprečuje odtok iz celotnega sistema retinalnih žil. Po vsej mrežnici so vidne številne krvavitve različnih velikosti, okrogle in v obliki prog. Na ozadju krvavitev izstopajo bele omejene lise - plazmoragija. Meje vidnega živčnega diska so zamegljene. Pri trombozi ločene, manjše veje centralne retinalne vene opazimo podobno oftalmoskopsko sliko: razširitev ven in krvavitve, omejene le na en kvadrant. Tromboza retinalne vene se pojavlja pri starejših. Njeni vzroki so splošna ateroskleroza in arterioskleroza.
Kaj te moti?
Kaj je treba preveriti?
Kako preučiti?
Zdravljenje tromboze centralne retinalne vene
Prej je bila prognoza neugodna, zdaj pa se zaradi uporabe antikoagulantov (pod sistematičnim nadzorom protrombinskega indeksa) veliko pogosteje opažajo primeri izboljšanja vida in izginotja krvavitev v mrežnici. Pod vplivom antikoagulantov se trombus kanalizira. Uporabljajo se naslednji:
- fibrinolizin (20-40 tisoč enot intravensko), urokinaza (curkom), heparin;
- angioprotektorji (prodektin, dicinon, komplimin, kavinton, trental), venorutal, troksevazin, antisklerotična zdravila, vitamini skupine B, kortikosteroidi.
Namen laserske koagulacije je izklopiti ishemične cone (njihovo sežgati), tako da ne pride do stimulacije neovaskularizacije (preprečevanje sekundarnega uveitisa, hemoftalmitisa).