^

Zdravje

A
A
A

V blazinici so znotrajcelični in zunajcelični diplokoki

 
, Medicinski urednik
Zadnji pregled: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.

Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.

Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.

Diplokoki v razmazu so lahko patologije, ne glede na lokacijo procesa, njihova identifikacija pa kaže na bolezen ali nosilec bolezni, tudi če ni simptomov. Te bakterije so lahko patogeni različnih patologij - meningitisa, pljučnice, gonokoknih genitalnih procesov in glede na to taktiko diagnoze in zdravljenja so različni.

Morfologija diplomantov

Diplococci so paraziti, ki pripadajo družini Lactobacteriaceae. Za diplokokce je značilna struktura krožne celice, v kateri sta dve celici združeni z parom. Takšne podvojene celice so vedno skupaj, včasih pa so lahko v obliki majhne verige. Razlikovanje stopnje barvanja v študiji je lahko parazite gram-pozitivna in gram-negativna. Gram negativ - to je izraz, ki se uporablja v povezavi s temi bakterijami, kar pomeni, da vijoličasto barvilo (med procesom barvanja Gram) ne ohranja teh organizmov v debelini celice. Te bakterije, ki ohranijo to barvo, so znane kot Gram-pozitivne. Primeri gram-negativnih diplokokov so Neisseria spp., Moraxella catarrhalis in Acinetobacter spp. Primeri gramozitivnih diplokokov so Streptococcus pneumoniae in Enterococcus spp.

Ti paraziti ogrožajo razvoj resnih okužb notranjih organov. Njihova navadna navadna indikacija je ob njihovi navadni telesni navzočnosti.

Kaj povzroča diplococci? Ker v normalnih razmerah te bakterije ne bi smele biti, se pojavijo le zaradi človeške okužbe. Zato je norma diplococci v razmazu takrat, ko sploh ni. Ko so, je oseba okužena, čeprav še ni kliničnih manifestacij.

Patogeni v telesu so lahko v različnih fazah v različnih oblikah - zunaj celice in znotraj celice. Ekstracelularna faza nima patogenega delovanja in celične strukture, ampak je škodljiva za ljudi, ker je celica parazitski patogeni organizem. Ta oblika ima zelo gosto membrano, ki ji pomaga pri prilagajanju v zunanjih razmerah. Lahko ga poškodujete le z aktivno uporabo razkužil ali laserskega sevanja.

Vzroki diplococci v razmazu

Vzroki za nastanek diplokokov v brisu so stiki z okuženo osebo, ki je bolna ali je v stiku z nosilcem okužbe, vendar nima nobenih simptomov. Zato se patologije štejejo za nevarne, ker se zlahka širijo med ljudmi. Diplococci v raztrganju iz nosu se lahko posejajo pri mnogih ljudeh, vendar nikoli ne morejo imeti pljučnice ali meningitisa. Takšni ljudje se imenujejo nosilci ali možni viri okužbe.

Vendar pa ne vsi ljudje trpijo zaradi takšnih bolezni, ki jih povzročajo diplococci. Faktorji tveganja so zmanjšanje aktivnosti imunskega sistema, prisotnost supresivnih zdravil, prisotnost sočasnih okužb ali imunske pomanjkljivosti. Otroci in starejši ljudje so zato v stiku z diplomci bolj nagnjeni k razvoju bolezni.

trusted-source[1], [2], [3]

Patogeneza

Kako se prenaša? Vse je odvisno od specifične vrste okužbe s patogenom. V okolju obstajajo različne vrste takih patogenov, za najbolj grozljive pa je potencialno tveganje pri razvoju resnih življenjsko nevarnih vnetnih reakcij. Biti v telesu ne bodo veliko škodovali, lahko pa postanejo dejavnik nalezljive poškodbe možganov (ali skorje) v pljučih (vplivajo na celoten dihalni sistem) in škodujejo spolnemu in urinarnemu sistemu. Zato se dikokoki prenašajo bodisi z zrakom bodisi s stikom.

Moraxella Catarrhalis je diplokokus, ki je razširjen med ljudmi. V naravi ni mobilna in povzroča različne vrste bakterijskih okužb dihalnega sistema, centralnega živčnega sistema, srednjega ušesa in sklepov telesa. Te bakterije se nahajajo v družini Moraxellaceae, po vrstnem redu Pseudomonadales. Govorimo posebej o boleznih, bronhitisu, sinusitisu, otitisu in laringitisu, ki jih povzročajo ti mikrobi. Ta mikroorganizem je povezan tudi z boleznijo bronhopneumonije. Težke kadilce in starejše bolnike je treba posebej zavedati takšnih težav, ki jih povzroča Moraxella catarrhalis. Beta-laktamaza, ki jo proizvaja ta organizem, je odporna proti penicilinu. Te bakterije so tudi odporne na tetraciklin, trimetoprim sulfametoksazol in trimetoprim. Nekateri sevi proizvajajo beljakovine, ki dajejo odpornost proti komplementu, kar preprečuje nastanek kompleksa membranskega napada. M catarrhalis izraža tudi specifične proteine za absorpcijo železa, ki delujejo kot receptor za transferrin in laktoferin. Pokazalo se je, da je M. Catarrhalis povečal celično adhezijo in pro-vnetne odzive v hladnem šoku (26 C za 3 ure). Fiziološko se to lahko zgodi s podaljšano izpostavitvijo temperaturom hladnega zraka, kar vodi do simptomov mraza.

Neisseria Meningitidis je eden najpomembnejših gram-negativnih diplokokov in je odgovoren za nastanek meningitisa. Stopnje umrljivosti zaradi njene okužbe so visoke. Mlajši otroci (mlajši od 5 let) imajo večje tveganje za okužbo, ki jo povzročijo te bakterije. Ti mikrobi napadajo samo ljudi, ker lahko dobijo železo pri ljudeh (iz virov laktoferina in transferina).

Zunanja membrana tega mikroba vsebuje lipo-oligosaharid in v kemični obliki deluje kot endotoksin, ki je odgovoren za septični šok in zvišano telesno temperaturo. V nekaterih primerih lipo-oligosaharid povzroči tudi uničenje eritrocitov in povzroči krvavitev. Sputum prizadete osebe lahko preverite v laboratoriju, da potrdite prisotnost te bakterije.

Neisseria Gonorrhoeae je vzrok gonoreje, spolno prenosljive okužbe. Ta bakterija se s pomočjo lokomotornih organov, ki se imenujejo žage, premika skozi krči. V laboratorijih lahko bakterija raste na čokoladnem agarju. V primeru gonoreje se lahko pojavijo lokalni manifesti vnetnega procesa, ki se pojavijo, ko so poškodovane celice epitelija organa in je mogoče opaziti nastanek levkocitov. Vse to spremljajo značilne manifestacije, do razvoja zapletov. To ni le okužba, ki jo povzroča ta mikroba, ampak druge zdravstvene težave, ki jih povzroča ta diplokokus, so zaskrbljujoče. Simptomi, ki jih povzroča njegova okužba, vključujejo faringitis, konjunktivitis, uretritis, orhitis in prostatitis. Ugotovljeno je bilo, da je Neisseria gonorrhoeae odporen proti antibiotikom iz skupine penicilina.

trusted-source[4], [5], [6]

Simptomi diplococci v razmazu

Simptomi, ki povzročajo diplococci, ko je okužena oseba, so odvisne od bolezni, ki jo povzročajo, to je vrste patogena.

Moraxella catarrhalis je gram-negativni, aerobni diplokokus. Različne klinične manifestacije te okužbe so odvisne od mesta okužbe in osnovnih pogojev. Menimo, da je prenos posledica neposrednega stika s kontaminiranim izločanjem sline in kapljic zraka. Prednostni kraj lokalizacije diplokokusa določa, kje se razvije vnetni proces. Če bakterije vstopijo v votlino srednjega ušesa, se razvije otitis in če pade na pljuča, pljučnica.

Prvi znaki srednjega ušesa, ki jih povzroča tak diplokokus, vključujejo otoalgijo (močne bolečine v ušesu), zvišano telesno temperaturo in izgubo sluha. Otitis je zelo pogosta bolezen, zlasti pri otrocih. Približno 70% otrok doživi vsaj eno epizodo otitisa v otroštvu. Simptomi se močno razvijajo in v ozadju povečane telesne temperature se bolečine v ušesu povečujejo, otrok je nemiran, vnetje pa je lahko do perforacije bubrenične membrane.

Pri bolniku s sinuzitisom klinična anamneza ponavadi vključuje glavobol, bolečino v zgornjem ali čelnem predelu, zvišano telesno temperaturo in kašelj. Mlajši otroci imajo stalno praznjenje iz nosu (trajajo več kot 2 tedna) in kašelj, še posebej ponoči.

Simptomi okužbe spodnjega dihalnega trakta, ki jih povzroča ta diplokokus, lahko vključujejo: kašelj, visok sputum, glavobol, dispnejo. Kot okuževalnike okužbe zgornjih dihalnih poti okužbe z Moraxella Catarrhalis povzročajo simptome, podobne tistim pri skupnih okužbah, kot so pljučnica, ušesne bolezni in sinuzitis. Treba je opozoriti, da simptomi, ki trajajo več kot 10 dni, so lahko največkrat posledica okužb zdravila Moraxella Catarrhalis in potrebujejo antibiotično zdravljenje.

Diplococci, ki so v otroku moškega razmaka pri diagnosticiranju sputuma ali izločkov iz ušesa, lahko potrdijo diagnozo z natančno opredelitvijo patogena. Moraxella Catarrhalis ni diagnosticirana posamezno na običajen način, ampak kot pogosta bakterijska okužba. Če navadni antibiotiki ne delujejo, bo zdravnik opravil nekatere posebne teste, da ugotovite, kateri antibiotik bo najbolj učinkovita pri zdravljenju ali lajšanju simptomov pri okužbah Moraxella catarrhalis. Polimorfna diplokokov v izpljunku brisa se lahko določi s pljučnico, v takih primerih lahko Vzbujevalnik več kot eno patogenih vrst Moraxella, ampak tudi drugi dejavniki, kot so Pnevmokoki. Nekateri diagnostični testi za zdravilo Moraxella Catarrhalis lahko poleg kulture sputuma vsebujejo tudi določitev protiteles v serumu povzročitelju Moraxella Catarrhalis.

Kokki in diplokokus v pršilu ali izločkih iz ušesa lahko postanejo dokazi o streptokokih, ki zahtevajo kompleksno zdravljenje.

Meningitis - vnetje, ki se pojavi v membranah možganov, lahko v prihodnosti postane dejavnik njene otekline. Poleg tega so lahko patološki procesi v drugih organih, s širjenjem patogena s krvjo. Simptomi so lahko zelo vidni in očitni ter asimptomatični v prvih fazah. Meningokokna bolezen se lahko nanaša na katero koli bolezen, ki se pojavi, ko Neisseria meningitidis prodre v kri, hrbtenico in možgane. Meningokokna okužba je okužba, ki se širi v tesnem stiku z okuženo osebo. Hitra medicinska oskrba je izjemno pomembna, če se sumi na meningokokno bolezen.

Ko oseba razvije meningokokni meningitis, bakterije okužijo zaščitne membrane, ki pokrivajo možgane in hrbtenjače ter povzročijo otekanje. Simptomi meningokokne bolezni se lahko razlikujejo glede na vrsto bolezni, ki se razvije. Prvi znaki patologije so lahko značilni za vsako vnetje, to so: zvišana telesna temperatura, glavobol, napetost v vratu. Pogosto obstajajo dodatni simptomi, kot so navzea, bruhanje, fotofobija (oči so bolj občutljive na svetlobo), spremenjeni duševni status (zmedenost). Novorojenčki in otroci morda ne bodo ali pa jih je težko opaziti klasične simptome zvišane telesne temperature, glavobola in sevov vratu. Namesto tega so dojenčki lahko počasni ali neaktivni, razdražljivi, imajo lahko bruhanje. Pri majhnih otrocih lahko zdravniki pogledajo tudi otrokove reflekse za znake meningitisa.

Ko se razvije meningokokna septikemija, bakterije vstopijo v krvni obtok in se razmnožujejo, kar poškoduje stene krvnih žil. To povzroča krvavitev v koži in organih. Simptomi lahko vključujejo: zvišano telesno temperaturo, utrujenost, bruhanje, hladne roke in noge, hude bolečine ali bolečine v mišicah, sklepih, prsnem košu ali trebuhu. Na kasnejših stopnjah se pojavi temen vijolični izpuščaj.

Meningokokna bolezen je zelo resna in je lahko usodna več ur. Zgodnja diagnoza in zdravljenje sta zelo pomembna. Meningokokno bolezen je težko diagnosticirati, ker so znaki in simptomi pogosto podobni tistim pri drugih boleznih. Če zdravnik sumi na meningokokno bolezen, je diagnoza preiskovanje vzorcev krvi ali cerebrospinalne tekočine (tekočina v bližini hrbtenjače). Potem zdravniki preverijo vzorce in ugotovijo, ali obstaja okužba. Gram-negativni diplokoki v testu so neposredna potrditev diagnoze. Če so bakterije Neisseria meningitidis v vzorcih, laboratorijski tehniki lahko rastejo (gojijo) bakterije. Rastoče bakterije v laboratoriju omogočajo zdravnikom, da prepoznajo specifično vrsto bakterij, ki povzročajo okužbo. Če vemo, to pomaga zdravnikom določiti, kateri antibiotik bo najbolje deloval.

Gonoreja je patologija reproduktivnega sistema, ki se razvije zaradi poraza diplomokoksa. Pri ženskah so glavni znaki takšne škode različne stopnje izlocanja. Najpogostejši simptom gonoreje je izcedek iz nožnice zaradi razvoja endocervikitisa, ko se bakterija razmnoži v materničnem predelu. Značilno je, da je majhna količina praznjenja, gnojna, vendar ima veliko bolnikov minimalne simptome ali simptome gonokoknega cervicitisa. Drugi simptomi se lahko pojavijo kot odvajanje uriniranja, intermenstrualna krvavitev, disparunija (boleči spolni odnos), blago bolečino v spodnjem delu trebuha. Če se okužba nadaljuje v medenično vnetno bolezen, lahko simptomi vključujejo povečano izcedek iz vagine, zvišano telesno temperaturo, mrzlico, slabost in bruhanje (manj pogosti).

Pri moških glavni simptomi okužbe s tem diplomom vključujejo razvoj uretritisa. Glavni manifest gonokokne okužbe pri moških je značilen občutek toplote med uriniranjem; V nekaj dneh so obilne, zelene razelektritve, včasih obarvane s krvjo.

Tudi moški in ženske imajo lahko klasične manifestacije diseminirane gonokokne okužbe - to je sindrom artritisa in dermatitisa. Bolečina v sklepih ali kite je najpogostejša pritožba na zgodnji stopnji okužbe. V drugi fazi je značilen septični artritis. Koleno je najpogostejše mesto gnojnega gonokoknega artritisa.

Pri novorojenčkih, ki imajo dvostranski konjunktivitis (novorojenček otmalmija), se pogosto razvije pri materi z gonokokno okužbo. Simptomi gonokoknega konjunktivitisa vključujejo naslednje: bolečine v očesu, pordelost, gnojni izcedek.

Ekstracelularni gram-pozitivni diplokoki v preiskovancu z ženskah z načrtovanim ginekološkim pregledom lahko potrdijo diagnozo, saj imajo samo taki gonokoki takšno strukturo s takšno lokalizacijo. Če se pri uriniranju odkrijejo levkociti in diplokoki, to kaže na aktivni endocervik, ki zahteva zdravljenje.

Moški bolj pogosto asimptomatsko gonoreja, tako da lahko potrdi diagnozo, če je opredeljena polimorfne diplokokov v brisov pri moških. Pri odkrivanju bakterij je treba nujno pregledati oba partnerja. Testi, ki se uporabljajo za določanje sistemsko gonokoki okužbe - verižne reakcije s polimerazo (PCR in pomnoževanje nukleinske kisline), da prepoznajo gene, ki so edinstveni za N. Gonorrhoeae. Ti testi na osnovi PCR zahtevajo vzorec urina, uretralnega razmaza ali vaginalnega razmaza. Kultura (rastoče kolonije bakterij za izolacijo in identifikacijo) in gram madež (bakterijske celične stene obarvanja, da prepoznajo morfologijo) lahko uporabimo tudi za ugotavljanje prisotnosti N. Gonorrhoeae v vseh vzorcih razen v urinu. Vsi ljudje, ki so bili pozitivni na gonoreja, je treba testirati za druge spolno prenosljive bolezni, kot so klamidijo, sifilis in virus človeške imunske pomanjkljivosti.

Diplokoki med nosečnostjo govorijo o gonoreji, zato morate patologijo zdraviti z odobrenimi antibiotiki, saj obstaja tveganje za okužbo ploda, če je ženska bolna pred rojstvom.

trusted-source[7], [8], [9], [10]

Zapleti in posledice

Posledice prenosa okužbe, ki jo povzročajo diplococci, so lahko zelo resne in so odvisne od vrste patogena in pravočasnega zdravljenja. Zapleti okužbe dihal so lahko v obliki širjenja okužbe na druge organe. Zapleti okužbe z M catarrhalisom lahko vključujejo naslednje: bakterijska sepsa, meningitis, mastoiditis, izguba sluha, tvorbo plevralnega izliva, infekcijski šok.

Tudi pri zdravljenju z antibiotiki ima 10 do 15 od 100 ljudi, okuženih z meningokokno boleznijo, smrtonosno. Posledice meningitisa so lahko gluhost, težave z živčnim sistemom ali poškodbe možganov.

Posledice nezdravljene gonokokne okužbe so lahko problem pri dojemanju otroka.

trusted-source[11], [12], [13], [14], [15]

Zdravljenje diplococci v razmazu

Zdravljenje okužb Moraxella Catarrhalis zahteva dobro oskrbo na domu. Obstajajo posebni načini za izboljšanje postopka zdravljenja z metodami domače nege v primeru te okužbe.

Zvišana telesna temperatura je eden od simptomov okužbe z Moraxella Catarrhalis. Če imate zvišano telesno temperaturo nad 38 stopinj, morate jemati zdravila, kot sta ibuprofen ali paracetamol.

Pogosto je potrebno prezračevati sobo, saj se Moraxella Catarrhalis zlahka prenese skozi izločanje dihal; je pomembno, da pazite in hranite prostor čist. Sinusne okužbe in kašelj se ublažijo s pomočjo vlažnega zraka.

Treba je opozoriti, da kajenje v hiši lahko prenaša ali poveča možnost sklepanja pogodb Moraxella Catarrhalis v sobi, če kadilec trpi zaradi tega. Pomembno je, da vsaka hiša pravilno umije roke in se drži proč od okužbe.

Pravilna prehrana je zelo pomembna za zdravljenje okužbe z Moraxella Catarrhalis. Jejte sveže hrane in pijte veliko tekočin.

Zdravljenje z zdravili običajno vključuje zdravljenje določenih simptomov, opaženih pri okužbi z Moraxella Catarrhalis. Vendar pa splošni potek zdravljenja Moraxella Catarrhalis vključuje zdravljenje z antibiotiki. Ta patogen zahteva nove in močnejše antibiotike, saj ima ta sev zelo visoko odpornost proti antibiotikom. Najučinkovitejši antibiotiki, ki jih zdravniki predpisujejo za zdravljenje Moraxella Catarrhalis, vključujejo naslednje:

  1. Cefalosporini (vključno z Zinacefom, Ceftriaxonom).
  2. Amoksicilin-klavulanat (penicilinski pripravki).
  3. Azitromicin (pripravki makrolidov).
  4. Eritromicin (pripravki makrolidov).
  5. Klaritromicin (pripravki makrolidov).
  6. Trimetoprim-sulfametoksazol.
  7. Ftorhinolony (Ciprofloxacin, Levofloxacin).

Ker na začetku bolezni meningitisa, ki ga povzroča N meningitidis, ni mogoče razlikovati od drugih vrst meningitisa, se uporablja empirična antibiotična terapija z učinkovitim penetracijo v osrednji živčni sistem. V pričakovanju dokončne identifikacije povzročenega organizma, imunokompetentni odrasli, osumljeni meningokokne okužbe, prejemajo cefalosporin tretje generacije in deksametazon. 7-dnevni intravenski ceftriakson ali penicilin je primeren za nezapleteni meningokokni meningitis.

Po ugotovitvi natančne diagnoze meningokoknega meningitisa lahko pride do ustreznih sprememb. Trenutno je cefalosporin tretje generacije (ali cefotaksim ceftriakson) je zdravilo izbire za zdravljenje meningokoknim meningitisom in septikemija. Penicilin G, ampicilin, kloramfenikol, fluorokinolon in aztreonam so alternativne terapije. Uporaba deksametazona pri zdravljenju bakterijskega meningitisa pri odraslih ostaja sporna. Uporablja se lahko pri otrocih, zlasti pri ljudeh z meningitisom, ki jih povzroča Haemophilus influenzae. Pri odraslih s sumom na bakterijski meningitis, zlasti v primerih visokega tveganja, je lahko koristna dodatna uporaba deksametazona.

  1. Cefotaksim je antibiotik, ki se uporablja za zdravljenje diplokokalne okužbe katerekoli lokacije. Odmerjanje zdravila - 2 g 4-krat na dan, postopek uporabe - v obliki intravenske infuzije. Zdravilo se lahko daje skupaj z zdravljenjem z detoksikacijo. Neželeni učinki so lahko v obliki anafilaktičnih reakcij in alergijskega kožnega izpuščaja. Previdnostni ukrepi - če ima pacient alergije na peniciline, uporabite zdravilo samo po vzorcu. 
  2. Ceftriakson 2 g je širok spekterni pripravek, ki je še posebej učinkovit pri zdravljenju diplokokalne okužbe. Odmerek zdravila je 2 g na dan za tri ali štiri odmerke. Način uporabe intravensko ali intramuskularno. Neželeni učinki so lahko alergični, lahko pa so tudi glavobol, slabost.
  3. Zdravilo Vancomycin je antibiotik rezervne skupine, ki se uporablja pri osebah z imunsko oslabljenimi ali starejšimi osebami s tveganjem za sočasno hudo okužbo. Odmerjanje zdravila od 30 do 60 mg / kg na dan. Način uporabe je lahko intramuskularen z majhnim odmerkom ali intravensko. Neželeni učinki - alergijske motnje, motnje vida, dysbiosis.
  4. Kortikosteroidi zmanjšajo incidenco nevroloških zapletov pri otrocih in odraslih. Ko se uporabljajo kortikosteroidi, jih je treba dajati pred ali po prvem odmerku antibiotikov. Deksetametazon je hormonsko zdravilo, ki deluje z protivnetno dejavnostjo. Odmerek zdravila je 0, 15 mg / kg na aplikacijo z možno ponovitvijo po 6 urah. Odmerjanje pri otrocih je podano v 4 dneh. Način dajanja je lahko katerakoli - intramuskularna, intravenska ali rektalna. Neželeni učinki s kratkotrajnim sprejemom so redki.

Odvisno od tega, kako resna je okužba z ljudmi lahko druge oblike zdravljenja potrebno meningokokom bolezni, vključno z respiratorno podporo, zdravila za zdravljenje nizkega krvnega tlaka, oskrbo ran za dele telesa s poškodovano kožo.

Ali je treba obravnavati diplokokus v moškem zaradi genitalne lezije? Zdravljenje gonorejnega vnetja ima svoje značilnosti. Zaradi odpornosti na ustnih cefalosporine je priporočljivo, da je samo en način - dvojni terapija s ceftriaksonom in azitromicin za zdravljenje gonoreje. Zdravljenje z ceftriaksonom in azitromicinom je treba dajati skupaj istega dne, najbolje istočasno in pod neposrednim nadzorom. Kombinacija z azitromicinom v primerjavi z doksiciklinom je prednostna zaradi bolj priročnega odmerjanja, verjetno bolje bolnika skladnosti s priporočili.

Enostavna urogenitalna, anorektalno in zdravljenje žrela gonokoki okužba ima naslednjo shemo: 250 mg ceftriakson intramuskularno v enkratnem odmerku plus

Azitromicin 1 g enkrat. Ceftriakson je varen in učinkovit pri nosečnicah.

S pogostimi gonokoknimi okužbami je pomembno oceniti prisotnost meningitisa in endokarditisa. Pri bolnikih, ki imajo gnojni artritis ali imajo druge zaplete, se priporoča bolnišnično zdravljenje.

Priporočila za zdravljenje gonokoknega meningitisa in endokarditisa - uporabite Ceftriaxone 1-2 g vsakih 12-24 ur plus azitromicin 1 g za 1 odmerek. Ključni dejavnik je testiranje protimikrobne občutljivosti in bolnikov klinični odziv na empirično zdravljenje.

Tradicionalne metode zdravljenja in homeopatije v takih primerih, se ne uporabljajo, ker je to zelo resna okužba, ki hitro privede do zapletov, če antibiotik odlašanja zdravljenja.

Kirurško zdravljenje se uporablja zelo redko, le če pride do zapletov v obliki abscesov, ki jih je treba razrezati.

Preprečevanje

Preprečevanje diplokoknih okužb je lahko specifično samo za meningokoke. Če oseba želi preprečiti to bolezen, se priporoča cepivo proti tem patogenom. Napoved te okužbe je pozitivna le v primeru pravočasnega zdravljenja, saj je v odsotnosti zdravljenja smrtnost velika.

Preprečevanje gonokoknih okužb temelji na izobraževanju, mehanski ali kemični profilaksiji ter zgodnji diagnostiki in zdravljenju. Kondomi nudijo delno zaščito, učinkoviti antibiotiki, odvzeti v terapevtskih odmerkih tik pred ali kmalu po izpostavitvi, lahko posredujejo okužbe. Preventivni ukrepi vključujejo tudi pozornost pri obveščanju partnerjev. Bolnikom je treba svetovati, naj svoje spolne partnerje obvestijo o svojih učinkih in jih spodbujajo, naj iščejo zdravniško pomoč. Če bolniki niso pripravljeni ali ne morejo obvestiti svojih partnerjev, se lahko zaprosi za pomoč državnih in lokalnih zdravstvenih oddelkov.

Preprečevanje pri dojenčkih, rojenih materam z nezdravljeno gonokokno okužbo, je preventivno zdravljenje z enim odmerkom Ceftriaxona (25-50 mg / kg, ki ne presega 125 mg). Vsem novorojenčkom je treba opraviti profilakso oftalmičnega sindroma z vodno raztopino srebrovega nitrata (1%) enkrat ali očesno mazilo eritromicina (0,5%) v obeh očesih.

trusted-source[16], [17]

Diplokoki so sestavljeni koncept patogenov, ki lahko povzročijo različne lezije glede na njihovo lokacijo. Odkrivanje bakterij zahteva zdravljenje tudi brez prisotnosti simptomov, ker se lahko v določenem trenutku pojavijo.

trusted-source[18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25],

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.